简介:【 摘要】 目的: 探索急性跟腱断裂修复新术式,改进传统治疗方案。方法: 针对前期研究中开放手术与经皮手术修复急性跟腱断裂的不足制定详细手术方案,应用术中超声检查辅助小切口微创修复治疗 2016年 1月至 2017年 1月期间我中心收治的 9例急性闭合性跟腱断裂患者。结果: 9例患者随访至少 16个月,所有患者于术后 12周随访时影像学检查示患肢跟腱连续性恢复良好,活动范围及肌力满意。术后 16周时, 9名患者都成功完成单足跳跃和重复提踵 30s。与对侧相比,踝关节背伸与趾屈角度丢失小于 10°。末次随访 9例患者 AOFAS评分平均 96.4分。其中一名患者出现术后切口疼痛并于数日内缓解,无其余严重术后并发症发生。结论: 术中 B超引导下小切口修复急性跟腱断裂手术方式简单,有效减少神经血管损伤概率,术后效果满意。
简介:摘要:目的 探讨应用微创 Bunnell 缝合法治疗新鲜跟腱断裂的临床疗效 . 方法 分析 2015 年 1 月至 2016 年 12 月采用微创 Bunuel 缝合法 ( 微创组 )36 例并获得随访的新鲜跟腱断裂患者资料 . 男 23 例,女 13 例;年龄 20—45 岁,平均 32 岁;左侧 12 例,右侧 24 例;受伤至手术时间为 l ~ 6 d ,平均 2 . 5 d 。 35 例患者断裂部位分布在跟腱止点近端 4 . 5 ~ 6 . 3 cm , 1 例患者在 1 . 2 cm 处。患足充分跖屈后,于断端凹陷中点做内侧 1 . 0 ~ 2.0cm 的纵行手术切口,手术钳腱周膜下钳夹梳理远近断端,根据彩超或 MRI 间接标定的腓肠神经走行位置确定安全穿刺点,在硬膜外穿刺针导下远近端分别经皮 Bunnell 法置入 Ethicon MB66 不可吸收缝线,切口处打结,直视下消除两断端间隙达紧密接触。结果所有患者术后获 12—16 个月 ( 平均 13.6 个月 ) 随访。切口 36 均获 I 期愈合,无切口相关并发症发生;无腓肠神经损伤病例;跟腱再断裂 2 例,其中 1 例接受再手术, 1 例选择保守治疗。根据美国足踝外科协会的踝.后足评分平均为 99 . 6 分,优 34 例,良 2 例,优良率为 100 %;根据 Arner . Lindholm 评定法:优 28 例,良 7 例,差 1 例,优良率为 97.2 %。结论应用经皮微创 Bunnell 法缝合技术治疗急性闭合性跟腱断裂操作简便、可靠,腱周血供损伤小,粘连轻,并发症少,运动功能恢复快,可以完全避免腓肠神经损伤,并最大程度防止再断裂的发生,值得推广。 . 结论 应用微创 Bunnell 缝合法治疗新鲜跟腱断裂与传统手术方法效果相似,但前者具有手术时间短、创伤小、切口并发症少等优点。
简介:摘要目的分析缝线锚钉修复跟腱近止点断裂的疗效。方法选择2018年3月至2018年9月间收治的所有跟腱近止点断裂患者临床数据进行分析,按照实验要求随机挑选66例患者纳入实验。根据其入院时间不同进行分组,组名为实验组(后33例患者)和对照组(前33例患者)。两组患者分别应用缝线锚钉修复法(实验组)和传统钢丝缝合法(对照组),对比两组患者的手术时长、术后并发症以及跟腱功能恢复情况。结果本次研究成果显示,实验组患者的手术时长为(34.29±6.29)min,和对照组的(58.67±8.16)min相比明显更短。两组患者的术后并发症以及跟腱功能恢复情况相比,实验组显著优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将缝线锚钉修复法和传统钢丝缝合法进行对比,前者更适合应用于跟腱近止点断裂患者的治疗中,其手术时间更短,术后并发症发生率较少,同时跟腱功能恢复优良率更高,是一种安全、有效的治疗方式,具有较高的应用意义。
简介:摘要目的对腓肠肌腱瓣翻转强化与止点重建联合中医疗法治疗跟腱断裂进行临床研究。方法研究对象选取自我院2018年3月至2019年6月所收治的跟腱断裂患者70例,根据手术时间的前后顺序,将其分为两组,前35例为对比组。后35列为研究组,对比组采用常规治疗方法,研究组采用腓肠肌腱瓣翻转强化与止点重建联合中医的治疗方法,比较两组的Arner-Lindholm评分结果与并发症发生情况。结果研究组的痊愈效果(97.14%)明显高于对比组(77.44%),P<0.05;研究组的并发症发生率(5.72%)明显少于对比组(22.86%),P<0.05。结论对跟腱断裂患者使用腓肠肌腱瓣翻转强化与止点重建联合中医的治疗方法,在临床上治疗效果更为显著,能够促进患者的恢复情况,减少患者并发症的发生情况,值得在临床上提倡使用。
简介:摘要以某机载探测器为例,在有限元建模的基础上,应用MSC.Nastran对其断裂模型进行仿真分析,通过修正模型找到弯管的薄弱位置及断裂原因。通过优化设计仿真验证,在不需要物理样机的基础上找到了满足产品要求的改进方案。
简介:摘要本文针对某接头在疲劳试验过程中出现提前断裂这一情况,从化学成分分析、金相检查、能谱检查、非标强度试验等方面入手,分析了可能导致提前断裂的原因。
简介:摘要近几年来,我国社会城市化进程持续推进,电厂的数量以及供电需求量也日益增加,进而促进了电气行业的可持续发展,现代科学技术的改革和创新,使得越来越多的先进技术被应用到各个行业领域当中,电气行业亦是如此。社会和人们对电量的需求有了明显的提升,电气工程的构架和范围逐渐扩大,电厂的多样性与复杂性也日益显现,这也为电厂的安全稳定性提出了更高的要求,在智能化电气系统以及发电机碳刷设备的大范围普及的社会背景下,亦对发电机碳刷设施的安全性能与使用稳定性起到了促进作用,但是在发电机碳刷的日常维护工作中,还存在在发电机碳刷操作维护不当、碳刷质量不一、发电机滑环表面不平等问题的发生,导致发电机碳刷过渡磨损、根部断裂以及发电机碳刷边缘破损等问题的发生,由以上问题可以看出,在发电机碳刷的管理中,不论是安全性的稳定研究还是概率性的评估研究都存在着不足,所以除了要进行改善和保持现有的发电机碳刷管理的研究模式之外,还要从实际的方向出发,探索更加完备的发电机碳刷管理维护体系,旨在合理规避碳刷过热导致滑环环火的问题发生。