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  • 简介:摘要目的探讨本体感觉训练联合情志护理对于膝关节骨折患者实施膝关节周围骨折手术后膝关节功能、生活质量和自理能力的影响。方法选取2016年4月至2017年4月山东省青岛市黄岛区中医医院的124例实施膝关节周围骨折手术的膝关节骨折患者作为本次研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组62例,对照组患者采用情志护理和常规护理,观察组患者则进行本体感觉训练联合情志护理护理前以及护理3个月后采用生活质量健康调查简表(SF-36)评价这两组患者的生活质量,采用Lysholm膝关节功能量表(LKSS)评价两组患者的膝关节功能恢复情况,采用改良Barthel指数(MBI)评价两组患者生活自理能力,随访期间记录两组患者并发症发生情况。结果护理3个月后,两组患者LKSS和MBI评分均有显著升高,其中观察组患者的两项评分显著高于对照组,组间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);护理后两组患者SF-36量表中的健康变化、精神健康、情感职能、社会功能、精力、一般健康状况、躯体疼痛、生理职能、生理机能等各项评分均有显著升高,其中观察组患者各项评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);关于不良反应,对照组患者伤口感染、疼痛、骨不连、愈合延迟、血栓发生例数为4例、3例、2例、3例、2例,总发生率为25.80%,观察组患者分别为1例、1例、0例、1例、0例,观察组总发生率为4.84%,对照组患者并发症发生率明显高于观察组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对膝关节手术患者进行本体感觉训练联合情志护理,能够显著提高患者关节功能,改善患者生活自理能力和生活质量,降低中远期不良反应发生率,该种联合护理模式具有突出临床应用价值。

  • 标签: 膝关节骨折 生活质量 膝关节功能 本体感觉训练 情志护理 五音疗法
  • 简介:摘要目的探讨精细化护理对肺结核合并高血压患者血压、护理质量评分护理满意度的影响。方法选取2018年7月至2020年7月入住本院的60例肺结核合并高血压患者,按照单双号住院时间分别划分为基础组和精细化组。基础组30例,男性21例,女性9例,年龄(55.46±10.21)岁,采用基础护理;精细化组30例,男性18例,女性12例,年龄(54.72±10.15)岁,在基础护理方案上进行精细化护理。观察分析血压、护理质量及满意度指标。结果护理前,基础组和精细化组舒张压(DBP)、收缩压(SBP)水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);护理后,精细化组DBP、SBP分别为(112.30±6.98)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)及(76.80±5.11)mmHg,基础组分别为(126.15±7.20)mmHg、(86.74±4.66)mmHg,两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。护理前,基础组和精细化组护理质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组护理质量评分均提高,精细化组质量评分为(89.56±1.66)分,基础组为(80.02±1.28)分,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。精细化组护理满意度为96.67%(29/30),高于基础组的83.33%(25/30),差异有统计学意义(χ2=4.154,P=0.042)。结论精细化护理通过病情、血压、心理、生活及饮食等多方面护理有利于降低肺结核合并高血压患者血压水平,提高医护人员护理质量及患者临床护理满意度。

  • 标签: 肺结核 高血压 精细化护理 护理质量 满意度
  • 简介:摘要目的探讨术后疼痛管理质量综合评分法能否有效评价出医院/科室术后疼痛管理质量的优劣。方法采用目的抽样法和便利抽样法,2018年1—5月,选取浙江省、江苏省共9家医院的9个骨科科室为研究对象,根据是否为医院认证的无痛病房,分为无痛病房组(4个科室)和非无痛病房组(5个科室),分别应用术后疼痛管理质量综合评分法、加权秩和比法和加权TOPSIS法计算各科室得分及排名,比较不同组别的得分差异,并对不同评价方法的排序结果进行相关性分析。结果无痛病房疼痛管理质量综合评分一级指标总分及各维度得分均高于非无痛病房,差异均有统计学意义(P<0.05);无痛病房疼痛管理质量综合评分二级指标中环境和用物、制度/指南/规程、疼痛评估、镇痛治疗、镇痛效果的得分高于非无痛病房,差异均有统计学意义(P<0.05)。3种方法对科室术后疼痛管理质量评价的结果不全相同,但呈正相关,术后疼痛管理质量综合评分法与加权TOPSIS法、加权秩和比法的相关系数分别为0.933和0.833(P<0.01)。结论术后疼痛管理质量综合评分法可有效反映出医院/科室术后疼痛管理质量的优劣。

  • 标签: 疼痛 手术后医护 质量指标 综合评分法
  • 简介:摘要目的探讨容积调强弧形治疗不同计划系统、不同多叶准直器(MLC)类型和不同治疗部位的计划复杂性差异,提出复杂性评分用于计划质量控制。方法统计Monaco和Eclipse系统,Agility、M-MLC和高分辨率MLC,鼻咽癌、肺癌和宫颈癌12个复杂性指标,计算复杂性指标Spearman相关系数,执行主成分分析将原数据集维数降至前两个主成分并解释其物理意义,计算复杂性评分并为计划质控建立容差和干预限值,分析复杂性指标与γ验证通过率相关性。结果Monaco与Eclipse除射束孔径子区域个数外,其他复杂性指标均有显著性差异,Monaco MLC子野更规则但机器跳数更高、叶片间距更小、运动距离更长,高分辨率MLC由于叶片宽度更窄显著提高MLC形状相关复杂性指标。主成分分析前两个主成分包含原数据集中超过80%的可变性,复杂性评分为前两个主成分加权均值。不同设备和部位复杂性评分不一样,以均值加标准差为容差限值,均值加2倍标准差为干预限值。复杂性特征和复杂性评分与γ通过率相关系数较小,呈弱相关或不相关,却有统计学意义。结论不同计划系统、MLC类型和治疗部位复杂性指标存在较大差异,复杂性评分为有用质控工具。

  • 标签: 容积调强弧形治疗 复杂性指标 主成分分析 复杂性评分
  • 简介:摘要目的探讨规范化护理对急性脑梗死患者的干预效果及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分的影响。方法选取无锡市第二人民医院2018年1~12月收治的60例急性脑梗死患者,按照护理方法不同分为两组(n=30),对照组行常规护理,研究组在常规护理基础上行规范化护理,对比NIHSS及MMSE评分情况。结果研究组患者临床治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组患者NIHSS评分比较无明显差异(P>0.05),干预1个月及2个月后研究组NIHSS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组患者MMSE评分无明显差异(P>0.05),干预1个月及2个月后研究组患者MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死患者应用规范化护理模式干预,能够增强其干预效果,改善其生活质量,加快其认知功能康复。

  • 标签: 规范化护理 急性脑梗死 NIHSS评分 MMSE评分
  • 简介:摘要目的探讨一体化连续护理模式对剖宫产术后产妇生活质量(QOL)评分的影响。方法选取该院2017年11月至2018年12月进行剖宫产的产妇100例作为研究对象,随机数字表分为对照组50例和观察组50例。对照组产妇在产后采用常规的护理方法,观察组产妇在其基础上进行一体化连续护理。比较两组产妇护理前与护理1个月后QOL评分、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分以及产妇产后喂养知识掌握情况。结果护理前两组产妇生理职能情况、社会功能情况、角色功能情况评分比较差异无统计学意义(P>0.05);经1个月护理后,观察组产妇生理职能情况,社会功能情况,角色功能情况显著高于对照组(P<0.05)。两组产妇护理前SAS、SDS情况评分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组产妇经1个月护理后其SAS、SDS评分显著低于对照组(P<0.05)。两组产妇护理前喂养实际操作能力以及理论知识掌握情况比较差异无统计学意义(P>0.05),1个月护理后观察组产妇喂养实际操作能力以及理论知识掌握情况显著高于对照组(P<0.05)。结论对剖宫产术后产妇实行一体化连续护理模式,提高了产妇的生活质量,降低了产妇焦虑抑郁等负面情绪的产生,利于产妇产后喂养实际操作能力以及理论知识的掌握。

  • 标签: 一体化连续护理模式 剖宫产 生活质量评分 焦虑抑郁评分 产后喂养
  • 简介:摘要目的探讨强化性护理干预对ICU气管插管患者非计划拔管的预防效果,并分析该护理方法对患者睡眠质量评分护理质量的影响。方法选取2016年6月至2018年10月东莞市虎门医院ICU收治的气管插管患者30例,采用双盲法分为观察组和对照组,各15例。对照组行常规护理,观察组行强化性护理干预。比较两组的非计划拔管预防效果、患者的睡眠质量评分护理质量改善效果。结果护理后,观察组的非计划拔管发生率明显低于对照组,观察组的意外拔管发生时间明显长于对照组;观察组的睡眠质量评分明显低于对照组;观察组ICU患者护理满意度(93.33%)显著高于对照组(73.33%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对ICU气管插管患者行强化性护理干预,可有效预防非计划拔管,较好地改善ICU患者的睡眠质量与生活质量,提高护理质量,为ICU气管插管患者的临床安全提供有力的保障。

  • 标签: 强化性护理干预 ICU气管插管 非计划拔管 睡眠质量 护理质量
  • 简介:摘要目的应用VBA编程,建立一个高质量的危重症评分程序。方法选用Excel软件自带的VBA语言,将急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、Logistic器官功能障碍评分(LODS)、序贯器官衰竭评分(SOFA)的评分标准编成一个程序。以文献中公布的病例数据为例,应用该程序进行SOFA评分。首先,直接复制患者数据,如年龄、体质量、体温、脉搏、血压、血常规、血生化、血气分析等,返回程序点击"粘贴数据"按钮,数据即自动填入,选择最差值选项;然后根据情况输入去甲肾上腺素用法、机械通气情况、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、24 h尿量等;最后点击"评分"按钮,即可得出SOFA评分。结果将数据直接粘贴到危重症评分程序中,进行相应勾选,从数据输入到得出评分结果的总用时不到2 min;并且可重复性强。结论应用VBA自编程,可快速、准确进行危重病评分

  • 标签: 危重症评分 VBA程序 编程
  • 简介:摘要目的探究Aldrete评分、Steward评分、警觉与镇静(Observer's Assessment of Alterness/Sedation, OAA/S)评分在日间胸腔镜手术患者全麻术后苏醒延迟中的临床诊断效能。方法选取2020年1月至2021年6月在上海市肺科医院行全麻下日间胸腔镜手术患者600例,依据苏醒延长时间判定苏醒延迟情况,将患者纳入苏醒时间延迟组(200例)和苏醒时间未延迟组(400例)。采用单因素分析评价日间胸腔镜手术患者苏醒时间延迟在临床资料上的差异,多因素Logistic回归分析日间胸腔镜手术患者苏醒时间延迟的影响因素,分别采用Aldrete评分、Steward评分、OAA/S评分对患者苏醒情况进行评估,对比两组患者评分差异,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线分析3项评分评估日间胸腔镜手术患者苏醒时间延迟的临床效能。结果日间胸腔镜手术患者的苏醒时间延迟在年龄、低体温、低血压、低血糖、高碳酸血症、手术时间及出血量情况上差异有统计学意义(P<0.001)。低血糖、低血压、出血量≥200 ml、手术时间≥4 h、高碳酸血症、年龄≥60岁、低体温是日间胸腔镜手术患者苏醒时间延迟的危险因素。与苏醒时间未延迟组比较,苏醒时间延迟组患者的Aldrete评分、Steward评分、OAA/S评分均明显降低(P<0.05)。Aldrete评分、Steward评分、OAA/S评分评估苏醒时间延迟的曲线下面积(area under curve, AUC)分别为0.966、0.855和0.720。结论低血糖、低血压、出血量≥200 ml、手术时间≥4 h、高碳酸血症、年龄≥60岁、低体温是全麻下日间胸腔镜手术患者术后苏醒延迟的危险因素,Aldrete评分在评估麻醉术后苏醒时间中的临床效能高于Steward评分、OAA/S评分

  • 标签: Aldrete评分 Steward评分 警觉/镇静评分 日间手术 胸腔镜手术 麻醉,全身 术后苏醒
  • 简介:摘要目的探究基于NIHSS评分行分组护理对脑出血患者术后神经功能、生活质量及并发症发生率的影响。方法选取2018年6月至2019年7月收治的116例脑出血患者,将患者随机分为常规组及研究组,常规组患者行常规护理,研究组患者在常规护理基础上开展基于NIHSS评分行分组护理,比较两组患者干预前后神经功能及生活质量,同时比较患者治疗期间并发症发生概率。结果干预前,两组患者神经功能及生活质量比较差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,研究组患者NIHSS评分为(9.24±1.17)分,显著低于常规组(P<0.05);研究组生活质量综合评定表(GQOLI-74)评分为(77.19±4.79)分,显著高于常规组(P<0.05);研究组并发症发生率显著低于常规组的(3.45%比15.52%,P<0.05)。结论于脑出血患者术后实施基于NIHSS评分的分组护理,能够更为有效的改善患者神经功能及生活质量,同时对降低患者治疗期间并发症发生概率具有重要意义,值得推广。

  • 标签: NIHSS评分 分组护理 脑出血 神经功能 生活质量 并发症
  • 简介:摘要目的探讨循证护理对老年脑卒中患者康复中的应用效果及对患者QOL评分的影响。方法选取2017年6月至2018年6月在该院住院的老年脑卒中患者130例,按照随机数字表法分为对照组和循证组,各65例。对照组患者接受常规护理干预,循证组患者在常规护理干预的基础上结合循证护理进行干预。调查并比较两组患者护理干预前后的FMA评分、ADL评分、QOL维度评分以及两组患者干预后的病死率、再入院率和并发症发生率。结果两组患者干预前的FMA和ADL评分比较无统计学意义(P>0.05);循证组患者干预后的FMA和ADL评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者干预前的QOL维度评分比较无统计学意义(P>0.05);循证组患者干预后QOL维度评分的显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);循证组患者干预后的病死率、再入院率和并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理法针对老年脑卒中患者的治疗不仅能够促使患者的肌体功能得到恢复,提高患者的生活质量,而且能够大大地降低患者再入院率、病死率及并发症率的发生。

  • 标签: 循证护理 脑卒中 康复护理 QOL评分
  • 简介:摘要目的分析因时护理辅以全期照护对髋关节置换术患者的功能评分及生存质量的影响。方法选取2016年7月至2017年12月由本院收诊的54例髋关节置换术患者为对照组,其中男31例,女23例,年龄(77.3±4.4)岁,予以传统护理干预;选取2018年1月至2019年6月由本院收诊的54例髋关节置换术患者为研究组,其中男30例,女24例,年龄(77.1±4.2)岁,再予以因时护理辅以全期照护。比较两组患者干预前及干预后第2个月末髋关节功能评分;比较两组患者在上述时间段的生存质量。结果研究组干预后髋关节疼痛、功能、畸形以及关节活动度评分较对照组高[(39.5±3.4)比(31.7±2.6)、(42.5±4.8)比(33.8±4.1)、(3.8±0.7)比(3.0±0.3)、(4.2±0.8)比(3.1±0.4))],差异有统计学意义(均P<0.05)。研究组干预后SF-36量表中总体健康、生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能、精神健康评分均高于对照组[(89.5±6.7)比(81.8±4.6)、(78.7±5.1)比(71.5±4.4)、(80.5±6.0)比(73.5±5.1)、(88.5±5.9)比(80.4±5.3)、(82.7±6.0)比(75.3±5.6)、(84.3±5.2)比(72.5±4.6)、(83.2±6.1)比(74.2±5.4)、(82.5±5.5)比(71.2±4.5)],差异有统计学意义(均P<0.05)。结论因时护理辅以全期照护应用于髋关节置换术患者,能改善髋关节功能评分,且能提高个体的生存质量

  • 标签: 髋关节置换术 因时护理 全期照护 髋关节功能 生存质量
  • 简介:摘要目的研究心理行为护理联合健康教育路径管理对尿毒症患者焦虑、抑郁等心理情况及疾病知识掌握情况的影响。方法选取北京潞河医院2016年1月至2017年1月收治的120例尿毒症患者,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用常规护理路径,观察组采用心理行为护理联合健康教育路径管理。比较两组患者护理后的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、疾病知识掌握情况以及护理满意度。结果两组患者护理后的HAMA评分、HAMD评分均显著降低,其中观察组各评分显著低于对照组(P<0.05);观察组护理后的知识掌握程度,包括发病机制、疾病的预防、疾病的诊治、用药方法、自我护理评分及总分均明显高于对照组(P<0.05);两组患者护理后生活质量综合评定量表(GQOL)-74评分明显增加,且观察组评分明显高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度(95.00%)显著高于对照组(80.00%),以上差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论心理行为护理联合健康教育路径管理可显著降低尿毒症患者焦虑抑郁状态,提高对疾病知识掌握情况,从而提高护理满意度和生活质量

  • 标签: 心理行为护理 健康教育路径管理 尿毒症
  • 简介:摘要目的比较急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)和创伤严重度评分(TRISS)对重症监护病房(ICU)创伤患者预后的预测能力。方法应用计算机系统性检索美国国立医学图书馆PubMed数据库、Cochrane图书馆数据库、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、中国知网(CNKI)1980年1月至2020年12月发表的比较TRISS与APACHEⅡ两种评分法对创伤患者预后预测能力的研究。由2位研究者独立完成文献筛选、数据提取及质量评价。采用MetaDiSc 1.4软件检验各研究间的异质性,对诊断准确度指标进行Meta分析并拟合综合受试者工作特征曲线(SROC曲线),比较两种评分的SROC曲线下面积(AUC)。采用Deek检验法分析文献发表偏倚。结果最终共纳入6篇文献,包括4 054例患者,文献质量中等偏上。Meta分析结果显示,TRISS评分和APACHEⅡ评分预测ICU创伤患者预后的敏感度较低〔合并敏感度及95%可信区间(95%CI)分别为0.48(0.41~0.55)、0.51(0.41~0.62)〕,特异度较高〔合并特异度及95%CI分别为0.96(0.93~0.97)、0.98(0.95~0.99)〕,诊断优势比(DOR)及95%CI分别为20(14~28)、46(18~120),总体AUC尚可〔AUC及95%CI分别为0.79(0.75~0.82)、0.80(0.76~0.83)〕,两种评分AUC比较差异无统计学意义(Z=1.542,P>0.05)。Deek检验显示,纳入文献不存在发表偏倚。结论APACHEⅡ评分和TRISS评分在预测ICU创伤患者死亡风险准确性方面没有明显区别。

  • 标签: 急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ 创伤严重度评分 病死率 重症监护病房 Meta分析 受试者工作特征曲线
  • 简介:摘要目的探讨亚低温康复护理对神经外科危重患者Barthel评分的影响。方法数字表法随机将2018年1~12月无锡市第二人民医院收治的40例神经外科危重患者分为两组,对照组采取常规护理,研究组在上述基础上联合亚低温康复护理,使用Barthel指数评分对患者日常生活能力进行比较,使用Fugl-Meyer评分对患者运动能力进行比较,使用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分对患者神经功能进行比较,使用格拉斯哥昏迷评分(GCS)对患者预后情况进行比较。结果干预前患者Barthel指数、NIHSS评分及Fugl-Meyer评分,差异均无统计学意义(均P>0.05),干预后研究组Barthel指数评分、NIHSS评分及Fugl-Meyer评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组患者预后GCS评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论亚低温康复护理可强化神经外科危重患者神经功能,提升患者运动能力及日常生活活动能力,具有较高的临床推广价值。

  • 标签: 亚低温康复护理 神经外科 危重患者 Barthel评分 影响
  • 简介:摘要目的观察早期预警评分系统在留诊观察患儿护理中的应用价值。方法选取舟山市妇幼保健医院2018年1-12月收治的急诊留诊观察患儿680例,根据护理方法不同分为对照组和观察组。对照组患儿采取常规急诊护理,观察组采取儿童早期预警评分系统进行护理,比较两组临床护理效果。结果观察组患儿主要临床症状消退时间(1.09±0.72)d,留诊时间(3.21±1.16)d,留诊观察费用(3.09±1.28)千元,转入相关科室住院准确率96.76%(329/340);对照组患儿主要临床症状消退时间(2.85±1.45)d,留诊时间(6.88±2.87)d,留诊观察费用(4.85±2.13)千元,转入相关科室住院准确率90.00%(316/340),两组差异均有统计学意义(t=11.534、9.102、10.328、12.545,均P<0.05)。观察组并发症发生率1.47%(5/340),护理满意度评分(95.88±1.97)分;对照组并发症发生率5.59%(19/340),护理满意度评分(89.31±4.23)分,组间差异均有统计学意义(t或χ2=3.881、14.552,均P<0.05)。结论早期预警评分系统应用在留诊观察患儿护理中可以缩短留诊时间,提升转入科室准确率,提升护理满意度,值得在临床进一步推广。

  • 标签: 护理 急诊室,医院 危险性评估 早期诊断 儿童
  • 简介:摘要目的探讨鼓励性护理模式对肝癌患者介入术后PSQI评分的影响。方法选取2018年1~12月河南省人民医院收治的40例肝癌介入术患者,采用数字表法随机分为两组,对照组行常规护理,研究组行鼓励性护理模式。对比两组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、社会支持评定量表(SSRS)评分及行为方式评分。结果研究组PSQI评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),干预前两组患者SSRS评分及行为方式评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组SSRS评分及行为方式评分均优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论肝癌患者介入术后行鼓励性护理模式效果理想,可有效改善患者睡眠质量,改善其自身行为方式,对介入术后恢复效果具有积极意义。

  • 标签: 鼓励性护理模式 肝癌介入术 PSQI评分
  • 简介:摘要目的探讨基于改良早期预警评分(MEWS)的护理干预模式在院前急救护理中的应用效果。方法选取暨南大学附属顺德医院2018年1~6月进行院前急救的患者460例为对照组,采用常规院前急救护理干预模式;选取该院2019年1~6月进行院前急救的患者460例为观察组,采用基于MEWS的护理模式。比较两组的急救效率及转归情况。结果观察组的院前救治时间、现场至医院时间、急诊抢救时间短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组院前急救医生满意度高于对照组,院内死亡率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。MEWS评分越高,患者的死亡率越高。结论院前急救护理中采用MEWS能够有效评估患者的病情,提高对疾病的预测能力。

  • 标签: 改良早期预警评分 护理干预 院前急救
  • 简介:摘要目的评估患者版Caprini评分微信小程序(简称为“患者版Caprini评分”)与医师评估的Caprini评分的一致性。方法该研究为诊断性研究。连续纳入2021年2至6月首都医科大学附属北京世纪坛医院呼吸与危重症医学科、风湿免疫科、妇科和骨科的住院患者。收集入选患者的一般临床资料。在汉化的患者版Caprini评分表的基础上开发微信小程序,患者通过扫描二维码进入微信小程序,自行录入身高、体重等相关评估内容,小程序根据输入的内容自动计算分数并给出危险分层;同时,医师对于同一患者完成传统的Caprini评分并给出危险分层,对二者的一致性进行评价。结果研究共纳入患者200例,年龄(59.6±13.9)岁,女性112例(56.0%),中学及以上文化程度者184例(92.0%)。患者版Caprini评分与医师评估的Caprini评分差异无统计学意义[(4.8±2.5)分比(4.7±2.5)分,P=0.336]。患者评估所用时间比医师所用时间长[(2.4±1.2)min比(2.0±1.0)min,P<0.000 1]。通过患者版和医生评估的Caprini评分得到的高危和极高危患者的人数差异无统计学意义[169(84.5%)比166(83.0%),χ2=0.165,P=0.684]。Spearman相关分析结果显示患者版Caprini评分与医师评估的Caprini评分相关性良好(r=0.98,P<0.000 1)。Cohen′s κ相关系数评价结果显示患者版Caprini评分与医师评估的Caprini评分所得患者危险分层的一致性极好(κ=0.97,P<0.000 1)。Bland-Altman法评估结果显示仅有3.0%(6/200)的评估分数偏倚较大,不在95%置信区间之内,证明偏倚属于小概率事件,推断患者版Caprini评分与医师评估的Caprini评分的一致性较好。结论患者版Caprini评分与医师评估的Caprini评分的一致性好。

  • 标签: 静脉血栓栓塞 危险性评估 Caprini风险评估表
  • 简介:摘要目的分析公民身后器官捐献供肝移植后发生移植肝失功能的危险因素。方法回顾性分析2011年11月至2018年12月中山大学附属第一医院器官捐献和移植中心供者资料和肝移植受体资料。应用倾向性评分匹配法对供者和肝移植受者资料进行评估和筛选,得到供受体间协变量均衡的样本。结果供者男70例,女20例,年龄(40.6±16.3)岁,受者男70例,女20例,年龄(41.8±20.3)岁。移植肝失功能与下列参数显著相关:供者心肺复苏时间(t=0.429,P=0.000)、吲哚菁绿15 min滞留率(χ2=67.151,P=0.000)、肝功能分级(χ2=54.154,P=0.000)、大泡性脂肪肝分级(χ2=8.120,P=0.017)、小泡性脂肪肝分级(χ2=16.000,P=0.001)、ICU住院时间(χ2=14.900,P=0.001)、血肌酐水平(χ2=44.685,P=0.000)。本研究建立了公民身后器官捐献肝脏质量标准供者评分系统。供肝质量分为四级,很好地对应肝移植受者的预后。结论根据移植肝失功能高危因素分析建立的供者评分系统及分级标准,可以对我国公民身后供肝质量做出客观评价。

  • 标签: 肝移植 原发性移植物功能障碍 供者评分 供肝评分 倾向性评分匹配