简介：

简介：摘要目的探讨规避结肠镜检查中肠穿孔风险的有效对策。方法我院于2013年2月至2016年6月间接诊了22537例行结肠镜检查的患者，其中有11例患者出现肠穿孔，采用回顾性研究法分析肠穿孔患者的临床资料，分析诱发肠穿孔的原因，总结防范措施。结果9例患者是即刻肠穿孔，2例患者为延迟性肠穿孔，医护人员给予患者外科手术、内镜下钛夹闭合术治疗，所有患者均康复出院。结论在对患者实施结肠镜检查时，主治医师必须要严格掌握患者的禁忌症、适应证，认真操作，最大限度降低肠穿孔发生风险。如果患者出现肠穿孔并发症，医护人员可给予患者外科手术、内镜下钛夹闭合术治疗，促进患者康复。

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简介：摘要目的总结无痛胃镜配合结肠镜检查的有效护理措施。方法选取我院2013年7月～2015年7月进行胃肠镜检查的患者60例为研究对象，对患者临床资料进行回顾性分析，总结有效护理方法。结果60例患者均顺利完成胃肠镜检查，经过有效护理，没有患者出现恶心、呕吐等并发症，仅有1例患者血氧饱和度下降，1例患者血压升高。结论无痛胃肠镜联合结肠镜进行胃肠镜检查的效果明显，在检查过程中辅以有效的护理，能够明显减少不良反应。

简介：摘要目的探究优质护理对结肠镜下检查肠道清洁效果的影响。方法采取随机实验法，选取120例我院收治的结肠镜检查的住院患者进行研究，将所有患者平均分为干预组和对照组，对干预组采取优质护理，对对照组采取常规护理。结果采用优质护理的观察组患者的肠道清洁程度及肠道的清洁范围明显比对照组好，通过比较分析后发现差异明显（P＜0.05），在临床上具有可比意义。结论采取优质护理对结肠镜下检查肠道清洁效果具有积极意义，可以提高治疗效果及患者的满意度，在临床上具有推广价值。

简介：摘要目的研究乳果糖用于结肠镜检查前肠道准备的有效性及安全性。方法收集拟行结肠镜检查的患者共60例，随机分为2组，对照组30例用磷酸钠盐清洁肠道，研究组30例用乳果糖清洁肠道。观察两组肠道清洁效果、不良反应发生情况及患者对药物主观评价。结果两组肠道清洁效果相当，不良反应发生率无差异，均不甚严重，不影响肠道准备的完成。乳果糖口感更佳，患者再次服药意愿两组无明显差异。结论乳果糖可作为结肠镜检查前肠道准备的替代药物，单瓶乳果糖肠道清洁效果尚可，安全性及依从性较好。

简介：摘要目的分析研究结肠镜清洗消毒结果，提高医疗质量，确保医疗安全，提升内镜灭菌率并提供参考依据。方法依照《内镜清洗消毒规范》对使用后的结肠镜由专业人员进行清洗消毒，检查镜头以及钳道、附件，并且对比消毒前后内镜病原菌数量。结果结肠镜消毒前检测出5种病原菌；在消毒后未检测出病原菌。结论结肠镜使用后由专业人员采用酸化水进行消毒的灭菌率比较高，其能够保证内镜使用的安全性。

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简介：摘要目的探讨人性化护理模式对老年结肠镜检查中心理状况的影响。方法选取2015年9月-2016年6月在我院行结肠镜检查的78例老年患者，将其随机分为对照组和研究组，各39例，对照组行常规护理，研究组在常规护理基础上行人性化护理。比较两组护理前后心理变化和护理满意度。结果两组护理前焦虑和恐惧评分差异不具有统计学意义（P＞0.05），护理后，两组评分均降低，且研究组远低于对照组（P＜0.05）；研究组护理满意度97.44%高于对照组的79.49%（P＜0.05）。结论人性化护理模式在老年结肠镜检查中的应用效果显著，改善患者心理状况，护理满意度高，值得推广。

简介：摘要目的探讨护理干预对低位直肠癌保肛手术回肠末端造瘘患者电子结肠镜检查肠道准备清洁效果的影响。方法随机抽取39例2014年1月至2015年12月在我院肛肠科住院的直肠癌保肛手术后1年的患者，行结肠镜检查前对肠道准备过程实施护理干预作为观察组，对比同期随机对照组。评价护理满意度、肠道清洁效果及患者肠道清洁后舒适度情况。结果护理满意率、肠道清洁有效率和肠道清洁后舒适率观察组为94.8%（38/39）、100%（39/9）和100%（39/39），对照组分别为82.0%（32/39）、84.6%（33/39）和82.0%（32/39），两者相比均有统计学差异。结论对回肠末端造瘘患者肠检前实施针对性的肠道准备护理干预，能提高患者肠道清洁度和舒适度，使患者顺利完成电子结肠镜检查，值得临床推广和进一步应用。

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简介：摘要目的评价小剂量右美托咪啶与芬太尼分别配伍丙泊酚在无痛肠镜检查中对生命体征及术后苏醒时间的影响以及丙泊酚用量。方法回顾性分析2014年2月-2015年2月期间在我院门诊做结肠镜检查患者60例，随机将入组患者分为两组，即Ⅰ组（芬太尼+丙泊酚组，30例），Ⅱ组（右美托咪啶+丙泊酚组，30例）。记录各组用药前后和术毕的心率(HR)动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SPO2)以及肠镜操作时间、术中体动次数、有无呼吸抑制、苏醒时间和丙泊酚的用量。结果两组患者的肠镜检查时间、用药时间、苏醒时间均无显著差异（P>0.05），但丙泊酚用量差异显著（P<0.05）；Ⅰ、Ⅱ两组在静推芬太尼、右美托咪啶及丙泊酚后HR、MAP均有下降，两组变化无差异（P>0.05）；两组不良反应无差异（P>0.05）。结论小剂量右美托咪啶复合丙泊酚用于门诊无痛肠镜麻醉中,可减少丙泊酚用量，降低呼吸抑制的发生率，可能比芬太尼复合丙泊酚麻醉更具优势。

简介：摘要目的探讨品管圈活动（QCC）在提高结肠镜检查患者肠道准备合格率的作用。方法将2016年1月-2016年3月行结肠镜检查的53例患者作为对照组，采取常规护理方法进行护理；将2015年4月-2015年8月行结肠镜检查的53例患者作为观察组，通过采取现状把握、目标设定、实施与检讨、标准化等，对QCC活动前后两组患者比较肠道准备合格率。结果观察组肠道准备合格率96.23%，对照组肠道准备合格率71.70%，观察组患者肠道准备合格率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论品管圈活动提高结肠镜检查患者肠道准备合格率的作用显著，提高患者的满意度，具有较高的临床实用价值。

简介：摘要目的评估注水法结肠镜与注气法结肠镜对结肠镜检查时间以及患者腹痛程度的影响。方法选取在我院内镜室接受非麻醉结肠镜检查的患者264例，随机分为结肠注水法组及结肠注气法组，比较两组患者在结肠镜检查时间以及腹痛程度等方面的差别。结果注水组腹痛评分明显低于注气组腹痛评分（4.1±2.6vs6.4±2.4，P<0.001），但是2组的盲肠插入时间没有显著性差异（9.4±2.6minvs10±2.9min，P=0.077）。结论结肠镜注水法能有效地降低患者检查过程中的腹痛程度，不会对盲肠插入时间造成明显延长，同时增加了患者复查结肠镜的意愿。

简介：摘要目的探讨护理干预对低位直肠癌保肛手术回肠末端造瘘患者电子结肠镜检查肠道准备清洁效果的影响。方法随机抽取39例2014年1月～2015年12月在我院肛肠科住院的直肠癌保肛手术后1年的患者，行结肠镜检查前对肠道准备过程实施护理干预作为观察组，对比同期随机对照组。评价护理满意度、肠道清洁效果及患者肠道清洁后舒适度情况。结果护理满意率、肠道清洁有效率和肠道清洁后舒适率观察组为94.8%（38/39）、100%（39/39）和100%（39/39），对照组分别为82.0%（32/39）、84.6%（33/39）和82.0%（32/39），两者相比均有统计学差异。结论对回肠末端造瘘患者肠检前实施针对性的肠道准备护理干预，能提高患者肠道清洁度和舒适度，使患者顺利完成电子结肠镜检查，值得临床推广和进一步应用。

简介：摘要目的比较在不同时间口服硫酸镁溶液对患者肠道准备的影响。方法选取在我院内镜室接受结肠镜检查的患者264例，随机分为A组和B组。A组在检查前一晚21点服用50%硫酸镁50ml，10分钟内喝完，随后饮水1000ml，30分钟内喝完，检查当天早晨5点服用50%硫酸镁50ml，10分钟内喝完，随后饮水1000ml，30分钟内喝完进行肠道准备，B组在检查当天早晨5点服用50%硫酸镁100ml，10分钟内喝完，随后饮水3000ml进行肠道准备。比较2组病人的肠道准备质量。结果A组比B组有更好的肠道清洁度（BBPS评分7.37±1.31vs6.85±1.19，P＜0.01）。结论采用检查前一晚及检查当日早晨分次口服硫酸镁的方法肠道准备质量更好。

简介：摘要慢性溃疡性结肠炎是一种难治性疾病，目前西医治疗本病存在易耐药、易复发、易致不良反应等诸多不足。中药治疗本病缺乏高质量的临床试验，尚未形成规范的诊疗策略。我们通过对中医典籍及现代研究的整理分析，在总结既往中药芍药汤直肠滴注法经验的基础上，提出中药芍药汤加减结肠镜气液保留灌肠法治疗溃疡性结肠炎以清热利湿、理气止痛治疗方案。经直肠给药治疗长期溃疡性结肠炎是目前临床常用方法之一。但对于全结肠部位的给药仍是临床一大疑难点。自2011年9月至2016年3月底，我们系统观察了23例（治疗组）气液保留灌肠法的效果，并与23例（对照组）直肠滴注法对照，通过临床病例观察，验证该方案治疗本病的疗效和安全性，以期总结出体现中医药理论和用结肠镜给药气液保留灌肠法临床特色优势的治疗溃疡性结肠炎中医治疗方案。结论中药芍药汤加減以清热燥湿为本，兼以气血并治，“通因通用”，肝脾同调，治疗溃疡性结肠炎腹泻，腹痛、粘液脓血便、里急后重等症用结肠镜气液保留灌肠法给药安全有效。取得了比较满意的疗效.

简介：摘要目的比较腹部CT及结肠镜在肠结核诊断价值，同时通过对比突显这两种检查方法的特点。方法回顾性分析5年内收治的肠结核患者168例，收治的168例患者中153例行腹部CT检查，其中条件允许的患者41例行结肠镜检查。所有病例均有完整的临床资料，其中153例有完整CT资料，其中41例患者有完整的内镜检查资料。结果结肠镜检查可以直接观察全结肠及回肠末端病灶，同时还能活检病灶组织，对肠结核的定位及定性诊断有重要价值，同时能观察治疗前后效果，结肠镜检查及活检组织病理学检查具有突出的诊断价值及鉴别诊断价值，标本中找到抗酸杆菌可以确诊，是诊断肠结核及判断疗效的最有效手段。腹部CT组对回盲部病灶部位及肠管增厚，腹水、腹部包块、回盲部以外肠道病变及肠梗阻、穿孔、腹腔淋巴结有较高检测率，对肠结核的诊断有很高的诊断价值。结论对于怀疑肠结核患者，腹部CT联合结肠镜检查将二者很好的结合在一起使用，使得肠结核的检出率更高，值得临床上的推广使用。