简介：摘要目的观察胸膜腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的效果。方法将38例结核性包裹性胸腔积液患者随机分成2组，对照组给予常规抗结核、护肝、支持、抽液等治疗；治疗组在常规治疗上，引流积液后胸腔内注入尿激酶首剂20万单位+生理盐水20ml，隔天再引流并给予腔内注入尿激酶10万单位+生理盐水20ml。结果治疗组胸水吸收时间明显缩短,胸膜肥厚明显少于对照组。结论胸腔内注入尿激酶对结核性包裹性胸腔积液加快吸收、减少胸膜肥厚粘连疗效显著,副作用小,是一种安全有效的方法。

简介：

简介：摘要目的对局麻下胸腔镜介入治疗在结核性包裹性胸腔积液患者治疗中的应用效果进行分析。方法选取我院2015年1月~2017年12月收治的120例结核性包裹性胸腔积液患者，将之随机分为研究组60例，对照组60例，给予对照组患者采胸腔内尿激酶注入治疗，给予研究组患者局麻下胸腔镜介入治疗，观察两组患者的治疗有效率以及临床指标改善情况。结果相较于对照组患者，研究患者治疗总有效率明显更高，差异显著（P＜0.05）；相较于对照组患者，临床指标改善情况明显更好，差异显著（P＜0.05）。结论应用局部麻醉下胸腔镜介入治疗对结核性包裹性胸腔积液患者进行治疗，能够有效提高治疗效果，改善患者的临床指标，值得推广应用。

简介：摘要目的总结中心静脉导管用于结核性胸腔积液引流的护理措施。方法回顾性分析结核性胸腔积液病人经B超引导下进行胸腔内留置中心静脉导管引流胸腔积液的临床资料。结果我科多采用抗痨治疗的基础上，行中心静脉导管置管的方法来治疗结核性胸膜炎合并大量胸腔积液的患者，同时加强护理，效果满意。结论加强结核性胸腔积液病人经B超引导下进行胸腔内留置中心静脉导管引流胸腔积液的护理可防止并发症的发生，保证治疗顺利。

简介：摘要目的探讨胸腔置管在结核性胸腔积液治疗中的应用价值。方法在B超定位后常规胸穿中心静脉导管,间断性放液并腔内注入药物,常规抗结核治疗,随诊1年,观察有无复发及胸膜肥厚情况。结果①对照组双侧常规胸穿抽液加抗结核治疗,14例病情好转,胸水消失时间(28.7±6.7),一年后胸膜肥厚;20例治疗1周效差而改用中心静脉导管治疗,胸水消失时间(6.5±2.8)d,1年无明显胸膜增厚;②治疗组34例直接采用中心静脉导管加抗结核治疗,胸水消失时间为(5.8±2.8)d,明显短于单纯胸穿组(P<0.05),1年后无明显胸膜增厚。结论胸腔内留置中心静脉导管操作简单，创伤小，引流胸液充分，并发症少，疗效好，是一种理想的治疗结核性胸腔积液方法，值得推广应用。

简介：摘要目的总结中心静脉导管用于结核性胸腔积液引流的护理措施。方法回顾性分析结核性胸腔积液病人经B超引导下进行胸腔内留置中心静脉导管引流胸腔积液的临床资料。结果我科多采用抗痨治疗的基础上，行中心静脉导管置管的方法来治疗结核性胸膜炎合并大量胸腔积液的患者，同时加强护理，效果满意。结论加强结核性胸腔积液病人经B超引导下进行胸腔内留置中心静脉导管引流胸腔积液的护理可防止并发症的发生，保证治疗顺利。

简介：摘要目的探讨胸腔微管留置引流胸水在治疗结核性胸腔积液方面的疗效。方法对2008-2011年我科收治的120例结核性胸腔积液进行胸腔微管留置引流胸水。结果120例患者均一次成功，无并发症出现。结论胸腔微管留置引流术治疗胸腔积液安全、有效、并发症少。

简介：摘要目的观察结核性胸腔积液2种治疗方法的疗效。方法随机分组，于1995年—2011年以异烟肼、山茛菪碱、地塞米松和呋塞米，联合注入胸腔治疗结核性胸腔积液136例，对照同期125例结核性胸腔积液单纯抽液，胸腔内未注药疗效分析。结果治疗组胸水2周内有效吸收达98.53%，仅3例胸膜轻度粘连肥厚（2.21%）取得满意疗效。结论结核性胸腔积液的治疗，1周内均采用大量连续抽液1―2次，每次向胸腔内注入异烟肼注射液0.1，山莨菪碱注射液10mg，地塞米松注射液5mg，呋塞米注射液20mg，胸水吸收完全，降低并发症发生，缩短住院时间，作为一种好的临床路径值得临床推广。

简介：摘要目的评价胸腔镜对治疗结核性胸腔积液的临床观察。方法局麻下用内科胸腔镜清除脏、壁层胸膜的结核结节、胸膜粘连，应用闭式引流管充分引流胸腔积液，同时给予胸腔内注药及冲洗。结果镜下见胸膜充血、水肿、结节，胸膜内粟粒样改变，胸膜粘连及胸膜肥厚。治疗后7天胸腔内较多的纤维条索状粘连带被钳取、清除，，胸水明显减少，压缩的肺组织复张，随访1年，治愈率100％。结论内科胸腔镜是一种治疗结核性胸腔积液安全有效的方法，减少外科手术几率。

简介：(武汉市结核病防治所湖北武汉430030)摘要目的观察胸腔内注入肝素治疗结核性包裹性胸膜炎的疗效。方法69例结核性包裹性胸膜炎患者随机分为治疗组（35例）与对照组（34例）。治疗组每次充分引流后注射肝素6250U+生理盐水20ml，对照组不注药。两组抗结核方案均为2HREZ/4HR。结果治疗组显效率34.3%，对照组为8.8%，两者有显著性差异（P﹤0.01）。治疗组总有效率91.4%，对照组为79.4%，两者有显著性差异(P﹤0.01)。治疗2月后，B超观察治疗组胸膜厚度3.8±1.3mm，对照组为6.5±2.9mm，两者有显著性差异（P﹤0.01）。治疗组肺功能FVC％为（89.8±1.7）%，对照组（76.5±1.6）%（P﹤0.05）；治疗组FEV1/FVC%为（85.2±2.9）%，对照组为（74.6±2.5）%，两者差异亦有显著性（P﹤0.05）。结论胸腔内注射肝素能减少胸膜肥厚粘连，改善肺功能，药物安全性好，是一项有效的辅助治疗措施。

简介：摘要目的观察中心静脉导管胸腔内置管注入尿激酶治疗包裹性结核性胸膜炎的效果。方法包裹性结核性胸膜炎患者60例，随机分成治疗组（30例）与对照组（30例）。治疗组中心静脉导管胸腔内置管闭式引流并注入尿激酶10万U+生理盐水20ml，对照组注射生理盐水20ml。2组患者均给予3HERZ/9HR方案抗结核治疗。结果治疗组引流量增多，胸膜肥厚粘连发生率13.33%，明显低于对照组33.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论胸腔内注射尿激酶治疗包裹性胸膜炎，改善胸膜粘连、肥厚及肺功能。

简介：摘要目的探讨胸腔镜下冷冻治疗联合尿激酶胸膜腔注入治疗结核性包裹性胸腔积液的效果。方法选取100例结核性包裹性胸腔积液患者，时间在2017年10月至2018年10月期间，分组方式为随机数字表法，对照组（n=50）采用尿激酶胸膜腔注入治疗，观察组（n=50）实施胸腔镜下冷冻治疗联合尿激酶胸膜腔注入治疗，分析治疗效果以及并发症发生率。结果观察组总有效率相较于对照组高，并发症发生率相较于对照组低，P＜0.05。结论结核性包裹性胸腔积液采用胸腔镜下冷冻治疗联合尿激酶胸膜腔注入治疗效果较好，并发症较少。

简介：摘要目的探讨老年结核性胸腔积液的临床特点。方法选择诊断明确的50例老年结核性胸膜炎的及临床资料，并与60例中青年结核性胸膜炎进行比较。结果老年组乏力、消瘦、胸闷、气短、血性胸腔积液、合并症和副作用例数明显多于中青年组(P<0.01或P<0.05)，胸腔积液吸收时间亦长于中青年组（P<0.01）。两组疗效比较差异无显著性(P>0.05)。结论老年结核性胸膜炎临床表现多样，因伴有老年常见合并症故易漏、误诊。

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简介：摘要目的探讨采用胸腔置管注入尿激酶治疗结核性胸腔积液患者的护理管理对策。方法将我院收治的采用胸腔置管注入尿激酶治疗的66例结核性胸腔积液患者平均分成试验组和常规组，予以常规组患者常规护理，在常规组患者的基础上予以试验组患者护理管理。结果试验组患者的穿刺点疼痛评分为（4.2±0.8）分，明显低于常规组患者的（6.5±1.1）分（P<0.05），护理满意度为87.9%，明显高于常规组患者的66.7%（P<0.05）。结论对采用胸腔置管注入尿激酶治疗结核性胸腔积液患者实施护理管理，可有效缓解患者机体痛苦，提高患者护理满意度。

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简介：摘要目的评价胸腔内注入尿激酶对治疗结核性包裹性胸膜炎的临床疗效。方法选取来我院进行治疗的结核性包裹性胸膜炎患者88例，进行随机分组，观察组45例患者，对照组43例患者。两组患者入院后均给与2HREZ/(7-10)HRE抗结核治疗，对照组患者在抽液后在患者胸腔内注入10mg地塞米松+20ml生理盐水；观察组患者在抽液后在患者胸腔内注入10万U尿激酶+10mg地塞米松+20ml生理盐水。结果观察组患者的临床治疗总有效率为97.78%显著高于对照组患者的76.74%，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的抽液次数少于对照组患者，但比较差异不具有统计学意义（P>0.05）。观察组患者的抽液量、胸液吸收时间、胸腹粘连发生状况以及胸膜厚度情况均显著优于对照组患者，比较差异均具有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎能够使胸液的吸收加快，并且减少了胸腹粘连，减轻了胸膜肥厚，防止对肺功能造成损害，从而取得了良好的临床疗效。

简介：摘要目的探讨CA125联合ADA检测对炎性/结核性/癌性胸腔积液的诊断意义。方法病例共分3组，结核性胸液组31例；癌性胸液组20例；炎性胸腔积液组（渗出液）25例。结果ADA在结核性胸腔积液和炎症性胸胸腔积液的均值显著高于恶性胸腔积液。CAl25在结核性胸腔积液和恶性胸腔积液中均明显增高，而在恶性胸腔积液和结核性胸腔积液的均值差异无统计学意义。结论ADA和CA125在鉴别诊断良、恶性胸腔积液中有一定的意义，且ADA和CA125的联合检测可以帮助诊断，而且胸腔积液的检查简单，创伤小，费用低廉，便于重复，有利于临床上开展。ADA和CA125的联合检测可以提高胸腔积液性质诊断的特异性，为临床早期诊断治疗提供一定的帮助。

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简介：摘要目的观察导管针穿刺引流法治疗结核性胸腔积液的疗效及不良反应。方法诊断为结核性胸腔积液，排除操作禁忌症，对108例具有适应症的患者采用中心静脉穿刺针引入引导钢丝，并顺引导钢丝插入细胸导管，再作皮肤固定，对胸腔积液进行引流，观察症状改善及胸腔积液的变化。结果108例患者治疗后当日至1周症状明显改善，胸腔积液引流完全或余少量，有效率100%，不良反应27例患者自觉穿刺部位疼痛，占25%，其中8例牵涉胸背部痛，占7.4%，无其余不良反应。结论导管针穿刺引流法治疗结核性胸腔积液，操作快捷、简便、损伤小，能迅速缓解症状，胸腔积液引流快而完全，是目前治疗结核性胸腔积液的最佳选择。