简介：【摘要】目的 分析产后出血采用经阴道无齿卵圆钳实施钳夹手术治疗作用。方法 选择在本院进行产后出血治疗的80例产妇为研究样本，其研究时间均在2017年1月至2020年1月之间。采取随机数字排列表法将其分成常规组（40例）以及实验组（40例），予以常规组产妇基础治疗措施，予以实验组产妇基础治疗以及经阴道无齿卵圆钳钳夹手术治疗。对比每组产妇止血时间、出血量、止血效果以及不良反应总出现率。结果 在止血时间方面，实验组短于常规组；在出血量方面，实验组少于常规组（P

简介：摘要目的胸腔镜肺癌淋巴结清扫术中速即纱的止血效果的观察分析。方法将72例采取胸腔镜肺癌根治术的患者随机分成研究组和对照组各36例，研究组选取速即纱填塞淋巴结清扫创面，对照组未使用止血材料。对比分析术后的引流量、拔管时间、术后住院时间。结果研究组术后的引流量、拔管时间及术后住院时间均短于对照组，两组差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论速即纱能有效地减少淋巴结清扫创面渗血，在胸腔镜肺癌根治术中发挥了重要作用。

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简介：摘要目的观察胸腔镜下胸椎旁阻滞在单孔胸腔镜肺叶切除术术后镇痛效果。方法选取2019年12月至2020年4月在宁波市医疗中心李惠利医院行单孔胸腔镜肺叶切除术患者60例，随机数字表法分为对照组（n=30）和椎旁阻滞组（n=30）。椎旁阻滞组在手术结束前在胸腔镜直视下将20 ml、0.375%罗哌卡因注射在胸4~5肋间、椎体旁1 cm处；对照组术后采用静脉自控镇痛。观察两组患者术后6、12、24、36和48 h疼痛视觉模拟评分（VAS）和Ramsay镇静评分，记录两组患者术后不良反应发生率、哌替啶追加剂量和次数，记录两组患者术后恢复进食时间、术后主动咳嗽率、术后首次下床活动时间和术后住院天数。采用t检验和χ2检验进行统计学分析。结果椎旁阻滞组患者术后各时间点VAS评分均低于对照组，Ramsay镇静评分均高于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。椎旁阻滞组患者术后哌替啶追加剂量和次数分别为（8.2±2.3）mg和（0.2±0.1）次，均低于对照组的（87.8±15.3）mg和（1.8±0.3）次，差异均有统计学意义（t=28.91、34.37，均P<0.05）。椎旁阻滞组患者恶心、呕吐和皮肤瘙痒发生率分别为10.0%、6.7%和0，均低于对照组的40.0%、30.0%和13.3%，差异均有统计学意义（χ2=7.20、5.45、4.29，均P<0.05）。椎旁阻滞组患者主动咳嗽率为33.3%，高于对照组的10.0%，差异有统计学意义（χ2=4.81，P<0.05）。椎旁阻滞组患者术后恢复进食时间、首次下床活动时间和住院天数分别为（6.5±0.4）h、（20.9±3.1）h和（4.6±1.0）d，均低于对照组的（8.5±0.7）h、（28.6±4.8）h和（6.1±1.3）d，差异均有统计学意义（t=13.47、7.39、4.19，均P<0.05）。结论胸腔镜下胸椎旁阻滞可以有效减轻单孔胸腔镜肺叶切除术患者术后疼痛，不良反应较少，有利于术后恢复。

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简介：【摘要】：目的 本文通过采用经阴道行无齿卵钳钳夹术针对产后出血予以治疗，分析探讨其临床效果。方法 在2019年12月至2020年6月期间内我院接治的产后出血患者中，随机抽选60名作为本课题研讨样本，平均分对照组和观察组，每组各30名。对照组患者在发生出血10分钟后行钳夹术治疗，观察组患者在发生出血10分钟内行钳夹术治疗。比对在不同时间段行钳夹术的止血情况。结果 所有60例分娩均成功接受了保守治疗，并保留了子宫。其中58例被钳夹30分钟，其中2例阴道分娩在松开夹子30分钟后仍易于流血，并被钳夹回60分钟。对照组止血起效时间（19.7±6.3）min，出血量（

简介：摘要目的探讨3CM单孔胸腔镜术中改良胸腔镜器械在促进胸外科新技术、新业务的开展，提高胸外科手术效率和安全性的应用价值。方法2014年11月—2015年3月，回顾性分析我院73例胸腔镜肺叶切除术患者的临床资料，统计传统胸腔镜器械和改良胸腔镜器械行单孔胸腔镜肺叶切除术的手术时间、手术切口大小、中转开胸的概率、所能完成手术的难易程度及医生满意度。结果所有病例手术顺利完成。改良胸腔镜器械的手术时间(217.7±30.2)min，明显短于传统胸腔器械的手术时间(274.6±29.1)min，P<0.0001；改良胸腔镜器械的切口(4.3±0.6)cm，明显小于传统胸腔器械的切口(5.8±1.3)cm，P<0.0001；改良胸腔镜器械的中转开胸率2.78%，明显低于传统胸腔镜器械的中转开胸率27.6%，P<0.05；改良胸腔镜器械的满意率45.9%，明显高于传统胸腔镜器械的满意率16.7%，P<0.01。结论改良胸腔镜器械在3CM单孔胸腔镜术中具有良好的应用价值，安全、可行，应加快改良胸腔镜器械在单孔胸腔镜手术中的应用和发展。

简介：摘要胸腔内异物的取出可以通过外科开胸手术、外科胸腔镜及内科胸腔镜等的方法进行。本例报道采用内科胸腔镜成功取出胸腔内遗留断裂胸腔引流管。内科胸腔镜相比外科手术及外科胸腔镜对于患者来说具有安全性高、创伤小、恢复快、花费少能迅速解决患者病情等优势，具有广阔的发展前景。

简介：目的探讨经内科胸腔镜多部位胸膜钳夹对恶性胸腔积液的诊治价值。方法对31例恶性胸腔积液患者实施胸腔镜检查，并经内科胸腔镜多部位胸膜钳夹，术后置胸腔闭式引流管，接闭式引流瓶，引流3d拔管，与常规抽胸水检查方法比较阳性率、诊断率，观察胸膜固定疗效及不良反应。结果①常规方法阳性率71．0％，诊断率35．5％，确诊率19．4%，而胸腔镜阳性率、诊断率、确诊率均为100％，两种方法比较差异有统计学意义（P〈0．01）。②31例恶性胸腔积液患者经治疗后完全缓解（CR）21例，部分缓解（PR）5例，稳定（SD）2例，无效（PD）4例，完全缓解率67．7％，总有效率83．9％，4例出现胸水复发，复发率19．0％，无持久性疼痛、大出血、心律失常和气胸等并发症发生。结论经内科胸腔镜多部位胸膜钳夹不仅能准确诊断恶性胸膜疾病，还能有效治疗恶性胸腔积液，具有操作简单、安全性高、病人易接受、检查与治疗一次完成的优势，可作为恶性胸腔积液的初始治疗方法。

简介：摘要目的比较经剑突下切口和经肋间切口两种不同手术入路胸腔镜(video assisted thoracoscopic surgery，VATS)前纵隔肿瘤切除术的临床效果。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属同仁医院胸外科2013年1月至2020年10月收治的行VATS前纵隔肿瘤切除术患者118例，男67例，女51例。根据切口入路不同分为两组：经剑突下切口组45例，男25例，女20例；经肋间切口组73例，男42例，女31例。经剑突下切口组应用剑突下切口加肋弓下切口以及应用胸骨拉钩牵引胸骨术式；经肋间切口组应用传统胸壁肋间隙切口术式。比较两组患者手术时间、术中出血量、中转开胸比例、术后胸腔引流管留置时间、术后第1和第3天视觉模拟评分法(visual analogy score，VAS)评分、住院时间、住院费用及术后并发症等临床指标。结果经剑突下切口组手术时间、术中出血量、中转开胸例数、术后胸腔引流管留置时间、术后第1和第3天VAS评分、住院时间、住院费用及术后并发症发生率均低于经肋间切口组(P<0.05)。结论经剑突下切口加肋弓下切口及应用胸骨拉钩牵引胸骨术式较经肋间切口术式VATS切除前纵隔肿瘤的手术时间短，术中出血量少，无中转开胸，操作更简单安全，患者创伤小，术后疼痛轻，并发症少，住院时间短，住院费用少，康复快速。

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简介：摘要目的观察分析产后出血运用经阴道行无齿卵圆钳钳夹术治疗的效果。方法选取2016年3月份到10月份收治的产后出血的患者126例为本次研究对象，进行回顾性分析。依据产后出血治疗方式的不同分成两组，观察组、对照组，对照组采用常规治疗方式，宫缩素联合子宫按摩；观察组患者给予宫缩素，经阴道行无齿卵圆钳钳夹术治疗，对比两组患者的治疗效果以及产后2小时以及24小时的出血量情况比较。结果经治疗后，观察组患者的治疗效果达到有效率93.94%，对照组患者的治疗效果达到有效率78.33%，经比较，治疗效果比较差异显著，P<0.05，具有统计学意义。观察组患者的不同时间段的出血量明显低于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论产后出血运用经阴道行无齿卵圆钳钳夹术治疗的效果显著，患者的产后出血情况得到有效的控制，出血量显著减少，对患者的生命安全提供保障，值得临床推广。

简介：摘要：目的：探讨内科胸腔镜下胸膜活检术在良恶性胸腔积液诊断中的应用价值。方法　选取2018年10月-2020年1月我院收治的110例良恶性胸腔积液患者，其中良性55例，恶性55例，所有患者均接受闭式胸膜活检术及内科胸腔镜下胸膜活检术，比较两种诊断方式的取材成功率、病理阳性检出率。结果　内科胸腔镜下胸膜活检术的取材成功率、病理阳性检出率均高于闭式胸膜活检术，差异有统计学意义（P<0.05）。结论以内科胸腔镜下胸膜活检术对胸腔积液患者进行检测，有着较高诊断准确率，同时可以采取反复检测的方式以提升检测阳性率，胸膜活检术在临床对胸腔积液患者的检测中具有临床推广价值。

简介：摘要目的探讨胸腔镜下肺癌根治术的护理配合。方法随机选择2014年12月到2015年12月于我院实施胸腔镜下肺癌根治术的500例肺癌患者作为此次研究对象，全部患者均在围手术期实施精心严密的护理配合，回顾性分析患者的临床效果。结果476例（95.2%）患者顺利完成手术，24例（4.8%）患者由于肺血管受损中转开胸手术，无死亡患者，手术成功率是95.2%；手术时长是（192.45±85.55）min，术中出血量是（312.82±162.68）ml，住院时间是（9.22±3.75）d；无一例患者发生切口感染和肺不张等并发症。结论于实施胸腔镜下肺癌根治术患者的围手术期实施精心严密的护理配合能够保证手术顺利完成，改善患者临床疗效，加快患者康复，减少并发症发生率，值得在临床上大力推广。

简介：摘要目的探讨胸腔镜下肺癌根治术围手术期的护理方法。方法对2010年4月～2014年10月完成53例胸腔镜下行肺癌根治术患者的护理进行回顾性分析。结果本组53例患者均全部治愈出院，未发生肺部感染、肺不张等并发症，疗效满意。结论胸腔镜下行肺癌根治术具有手术创伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快等优点，通过正确的护理干预措施，加强围手术期呼吸道护理，可有效降低并发症的发生，提高治疗效果。

简介：

简介：摘要目的讨论胸腔镜食管切除术。方法查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结。结论胸腔镜的手术切口十分重要，正确的切口是手术顺利的关键。

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简介：摘要目的分析经阴道行无齿卵圆钳钳夹术对产后出血进行治疗的临床效果。方法选择我院在2014年6月到2016年7月出现产后出血的68例产妇作为本研究的研究对象，将所有产妇按照随机方法划分为观察组和对照组，每组各有34例。对照组产妇采用常规的手术治疗方法进行止血，观察组采用经阴道行无齿卵圆钳钳夹术进行治疗，对两组治疗效果进行比较。结果经过有效的治疗以后，本研究两组患者均获得了较好的治疗效果，所有患者均抢救成功，对两组患者的止血起效时间和出血量进行比较，观察组和对照组存在明显差异，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。结论临床上对于产后出血的情况，选择经阴道行齿卵圆钳钳夹术进行治疗能够有效的促进患者的治疗，能够缩短止血时间，减少出血量，具有推广使用的价值。