简介:摘要目的应用结核分枝杆菌(MTB)/利福平(RIF)耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(XpertMTB/RIF)对肺外结核患者的非呼吸系统标本中的MTB及其RIF耐药性进行检测,探讨该方法在肺外结核病诊断中的应用价值,为临床上的应用提供参考。方法鸡西市传染病医院感染结核二科2017年12月至2018年12月的肺外结核病临床诊断患者171例采集所有非呼吸系统标本,脓液、穿刺液和尿便标本50份,脑脊液及胸腹水标本121份,脓液、穿刺液和尿便进行涂片镜检、结核菌固体培养,对培养阳性的标本进行传统药敏检测,脑脊液及胸腹水只给予常规生化检测,所有标本进行XpertMTB/RIF检测,分析该方法与传统涂片、固体培养在不同标本检测结核菌的阳性率,及在浆膜腔积液、脑脊液中的病原检出率。结果与传统涂片镜检和固体培养对比,XpertMTB/RIF技术检测结核分枝杆菌的敏感度显著高于涂片镜检和固体培养,并且该技术检测结核菌及利福平耐药结果报告时间(2h)比固体培养大大缩短(6~8周),在穿刺液、脓液、粪便及尿液中XpertMTB/RIF检测具有明显优势。结论XpertMTB/RIF检测穿刺液、脓液、粪便及尿液中的MTB灵敏度、特异度均较高,而对于浆膜腔积液及脑脊液并不具优势,但其快速、可检测RIF耐药的优点能为临床肺外结核的诊疗提供帮助。
简介:摘要目的观察结核感染T细胞斑点实验以及结核抗体在肺外结核病诊断中的应用价值。方法结核病诊断58例,作为观察组;最终确诊为非结核病患者21例,作为对照组。对实验组和观察组患者进行结核感染T细胞斑点实验以及结核抗体两种检测,观察两种结果分别的阳性率和联合检测的阳性率。结果观察组的T-SPOT.TB、结核抗体试验以及联合检验的阳性率明显高于对照组,且具有统计学差异(P<0.05)。而联合检验的阳性率高于T-SPOT.TB以及结核抗体试验的分别检验,且具有统计学差异(P<0.05)。结论结核感染T细胞斑点实验以及结核抗体的联合检测对于非外结核病具有很高的临床应用价值。
简介:910730伴细胞免疫缺陷的结核病误诊3例报告/陈燕华…∥临床儿科杂志。-1990,8(6)-411,4163例中女l例,男2例,年龄2个月~1岁半。3例均因发热、腹泻入院。热型呈低热或弛张热,大便呈稀水样。例1否认结核接触史,例2、3母孕期患活动性肺结核,例3其兄6个月死于结核性腹膜炎。例2、3肝脾肿大。白细胞总数14.8~26.0×10~9/L,N69~80%。大便培养均阴性。OT1:2000阴性。例2、3呈感染性骨髓象。均诊断为败血症。用广谱抗生素无效,死亡。尸解结果:3例肺、心、肝、脾、肾等全身脏器为粟粒性结核,其中例3为无反应性结核病。3例均有肺门及肠系膜淋巴结结核,例12、3还有肝和肝门淋巴结核共同构成肝脏原发综合征。(苏世英)