简介：摘要目的?探讨肾细胞癌的多层螺旋CT影像特点和诊断价值。方法对36例术后病理证实的肾细胞癌，术前行多层螺旋CT平扫、增强扫描。结果CT平扫肾细胞癌表现为圆形、类圆形、稍低密度影为主，增强后实质部分强化，液化坏死区未强化。对减薄后的图像进行多平面重建、最大密度投影，显示下腔静脉及肾静脉内充盈缺损及动静脉瘘。术后病理证实为肾细胞癌29例，肾乳头状瘤7例。结论肾细胞癌的CT表现有明显特征性，多层螺旋CT对肾细胞癌的影像特征显示及诊断价值高。

简介：摘要目的分析肾细胞癌组织中P19的表达，探讨P19与肾细胞癌的发生发展以及临床病理特征之间的关系，综合分析其临床意义。方法收集肾细胞癌病例30例，应用RT-PCR以及westernbolt综合分析P19基因及蛋白肾细胞癌组织中的表达。结果P19在两种组织中表达有明显差异，P19在肾细胞癌组织中基因及蛋白表达量明显低于其配对的正常非肿瘤肾组织（P＜0.05）。结论P19表达差异对判断其发生和转移有重要价值，可作为肾细胞癌临床进程潜在的指标，为治疗和预后评价提供依据。

简介：摘要目的探究对肾乳头状细胞癌患者应用多层螺旋CT诊断处理方式实现临床诊断的诊断价值。方法选取2014年6月—2017年8月，诊治的肾乳头状细胞癌患者20例作为研究样本，均为依据相关诊断标准实现确诊的肾乳头状细胞癌患者。对全部患者实施多层螺旋CT诊断处理措施，收集患者临床诊治相关资料并对资料展开回顾性整合、分析。结果经多层螺旋CT诊断处理后，可见肿瘤细胞生长方式包含膨胀性生长及浸润性生长两种；患者肿瘤细胞主要作用于患者肾皮质，少部分作用于患者肾实质；存在包膜情形与无包膜情形对应的病例数分别为16例、4例。对患者实施平扫处理后，发现肿瘤细胞以不均匀稍高密度为主要表现。实施动态增强扫描处理后，强化主要表现为轻中度强化及轻度持续强化。结论对肾乳头状细胞癌患者应用多层螺旋CT诊断处理方式实现临床诊断，诊断结果显著，对肾乳头状细胞癌病症的临床诊断具有重要作用，同时能够为临床相关后续诊治处理提供有效、可靠的依据。

简介：摘要目的研究全腹腔镜肾输尿管全长切除术治疗肾盂癌的临床应用价值。方法回顾性分析2010年7月～2015年12月期间于我院行全腹腔镜肾输尿管全长切除术治疗的肾盂癌患者38例的临床资料。结果38例患者均顺利完成手术，平均的手术时间为（126±10.3）min，平均出血量为（60.2±6.5）ml，输尿管末端均没有看见明显肿瘤浸润。一例患者在术后出现了感染,经过抗感染治疗后好转。随访时间（18.5±2.9）个月，2年无疾病生存率为100%，无远处转移发生。结论全腹腔镜肾输尿管全长切除术可行性高,安全有效，创伤小、并发症少、效果好、简单易行，符合恶性肿瘤外科治疗的原则，是治疗肾盂尿路上皮癌的有效手术法，为尿路肿瘤治疗中输尿管末端的处理提供了新的处理方法。

简介：摘要目的探讨SurvivinmRNA在患者肾透明细胞癌(renalclearcellcarcinoma,RCCC)组织中的表达及其意义。方法采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测50例RCCC患者（其中Ⅰ期为11例,Ⅱ期为18例，Ⅲ期为13例，Ⅳ期为8例）肿瘤组织和15例非肿瘤原因切肾者肾组织中SurvivinmRNA表达情况。结果50例RCCC患者按临床分期肿瘤组织中SurvivinmRNA表达率Ⅰ期为36.4%,Ⅱ期为50.0%，Ⅲ期为76.9%，Ⅳ期为100%，对照组中阳性表达率为6.7%，RCCC组SurvivinmRNA阳性率明显高于对照组（p<0.01）并且随临床分期的增加而显著增高（p<0.05）。结论SurvivinmRNA在肿瘤组织中随临床分期的增加而显著增高，其表达与肿瘤的发展存在一定的关系。

简介：摘要目的探讨血清microRNA-210（miRNA-210）在肾透明细胞癌中的表达和其临床意义。方法用实时荧光定量PCR技术检测82例肾透明细胞癌患者和55例健康人群的血清miRNA-210的表达水平。结果与健康人群相比，肾透明细胞癌患者的血清中miRNA-210呈高表达（P＜0.0001）。且不同TNM分期的肾癌患者血清中miRNA-210的表达水平均高于正常人群（P＜0.01）。miRNA-210的血清表达水平在手术后7天明显下降（P＜0.01）。结论血清miRAN-210在肾透明细胞癌患者中呈高表达状态，可能成为一类新的临床诊断分子标记物。

简介：摘要目的分析64排螺旋CT多期相扫描用于诊断肾细胞癌及对肾细胞癌分期的准确率及其应用价值。方法收集59例行64排螺旋CT多期扫描的肾细胞癌影像资料，并根据TNM分期对肿瘤进行分期，CT扫描结果与手术诊断以及组织病理检查结果比较。结果59例肾细胞癌患者经64排螺旋CT多期扫描并肿瘤分期，T期分期以及N期分期中，有55例患者肿瘤分期的CT扫描结果与手术诊断结果一致（剩下的4例1例T1b期患者和2例T2b期患者及1例N0期患者肿瘤分期过高，CT诊断3例为T3a期，1例为N1期），表明64排螺旋CT扫描结果的整体准确度为93.2％；59例患者肿瘤M期分期CT扫描结果与手术诊断结果完全一致，整体准确率高达100％。结论采用64排螺旋CT扫描对患者进行术前多期相扫描，能够准确分析肾细胞癌以及TNM分期，为临床手术治疗提供重要参考价值。

简介：摘要目的分析并探讨二维灰阶与彩色多普勒超声对肾细胞癌的诊断价值。方法对我院2006年8月至2012年7月经手术病理确诊为肾细胞癌的78例患者的影像学资料进行回顾性分析，通过对比术后病理结果，评价超声定性诊断肾细胞癌的符合率与检出率。结果78例肾细胞癌中，二维灰阶与彩色多普勒超声对肿瘤的检查率为98.72%，定性诊断正确率为88.46%。结论二维灰阶与彩色多普勒超声检查对肾细胞癌的诊断具有重要的临床价值，可作为体检普查、肾癌早期发现与诊断的首选检查手段。

简介：摘要目的采用生物信息学方法筛选肾透明细胞癌关键基因，为临床寻找相关分子标志物及治疗靶点提供理论基础。方法从GEO数据库中获取肾透明细胞癌相关基因芯片（GSE46699），通过R语言分析肿瘤组织与正常肾组织差异表达的基因，用DAVID网站对差异表达基因进行聚类分析和功能富集分析，通过STRING数据库构建蛋白质相互作用网络并筛选核心基因。结果经筛选获得848个差异基因，其中上调基因384个，下调基因464个。差异基因主要涉及免疫反应、炎症反应、氨基酸代谢降解、PPAR信号通路等。蛋白质相互作用网络分析示COL1A1、COL1A2、COL6A2、COL6A3、COL4A2、COL4A4、COL4A5、COL4A3、COL3A1、COL5A2、COL5A1、COL8A1、COL15A1、COL23A1、COL21A1、DCN、FN1、CCL5、CXCR4、CXCL9等基因为关键节点基因。结论筛选所得的核心基因可能在肾透明细胞癌发生发展中发挥重要作用，有望成为肾透明细胞癌诊断及治疗的生物学靶标。

简介：摘要Merkel细胞癌（Merkelcellcarcinoma，MCC）表现为日光暴露区域快速生长的肿瘤，最常见于老年患者和免疫抑制患者。MCC可分为病毒阳性和病毒阴性两种类型，可使用针对病毒抗原的抗体监测病毒阳性患者的复发。MCC不易诊断，且转移、复发和致死的风险高，早期正确诊断及治疗MCC具有重大意义。本文对MCC的临床表现、检查手段、治疗、预后等研究进展进行综述，以提高对MCC的认识。

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简介：摘要目的筛选肝细胞癌患者呼气中的挥发性标志物，建立判别诊断函数。方法收集30份肝癌患者呼气样品，收集27份肝硬化患者和36份健康人的样品作为对照，同时收集周围空气作为参照。用气相色谱（gaschromatography,GC）/质谱(massspectrometry,MS)联用仪检测分析样品中的挥发性有机化合物（volatileorganiccompounds,VOCs)，筛选肝癌患者呼气中的挥发性标志物，用Fisher判别分析建立诊断函数并通过留一法进行交叉验证，最后研究该函数对肝硬化患者的分类情况。结果筛选了3-羟基-2-丁酮、苯乙烯和癸烷作为肝癌患者呼气中的标志物，用它们建立判别函数，对肝癌的诊断敏感度与特异度分别为86.7%(26/30)与91.7%(33/36)；通过交叉验证诊断肝癌的敏感度与特异度为83.3%(25/30)与91.7%(33/36)；9/27(33.3%)肝硬化患者被诊断为肝癌。结论用3-羟基-2-丁酮、苯乙烯和癸烷建立的呼气判别函数，对肝细胞癌诊断的敏感度与特异度较高，值得进一步的研究和应用。

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简介：摘要目的探讨一种简便实用、成本低、纯度高并且成熟稳定的，体外培养人皮肤鳞状细胞癌癌细胞及建立原代细胞系的方法,为皮肤癌的研究奠定实验基础。方法对20份皮肤鳞癌患者的新鲜手术标本，采用组织块培养法和胶原酶消化悬液培养法进行体外培养。通过直接观察、细胞形态学观察和免疫细胞化学方法观察细胞的生长情况、细胞形态学特征及鉴定所得到的癌细胞情况。结果3份标本两种方法均培养出皮肤癌细胞,后者培养的细胞生长速度快。结论应用组织块和胶原酶消化法培养食管癌细胞,方法可行,适合推广应用。

简介：摘要目的通过观察尿中红细胞大小、血红蛋白分布和形态特征，辅助鉴别肾性及非肾性血尿。方法采用Leica-DM2000相差显微镜，对我院已临床诊断的402例门诊及住院患者血尿标本进行镜下红细胞形态观察，计数100个红细胞，计算畸形红细胞百分率，并将血尿分为均一性和非均一性，进行结果分析。结果肾性组与非肾性组血尿红细胞形态的差异有统计学意义(P<0.O1)。肾性血尿红细胞以非均一性为主，占90.48％；非肾性血尿红细胞以均一性为主，占78.21％；混合性血尿，肾性组占9.52％，非肾性组占21.79％。红细胞变异率>80％时，肾性血尿所占百分率为78.57％；当变异率<20％时，非肾性血尿所占百分率为100％。结论应用相差显微镜观察尿红细胞的形态学变化，实验标本来源方便、操作简单、快捷经济、无创伤性，对鉴别肾性与非肾性血尿具有十分重要的诊断价值。

简介：摘要目的探讨肾嗜酸细胞腺瘤的诊断与治疗方法。方法报道1例确诊病例及复习相关文献，总结肾嗜酸细胞腺瘤的诊疗检验。结果肾嗜酸细胞腺瘤无明显临床特征，极易误诊为肾癌而行根治性肾切除。结论肾脏嗜酸细胞腺瘤是一种良性肿瘤，术前诊断困难。治疗首选保留肾单位手术。肿瘤具有多发倾向，且易合并肾恶性肿瘤，应密切随访。

简介：摘要目的分析探讨肾嗜酸细胞腺瘤临床基本表现、病理学特点、影像学表现以及免疫表型，为肾嗜酸细胞腺瘤的临床诊断提供参照。方法选取2006年3月—2012年3月我院收治的7例肾嗜酸细胞腺瘤患者的临床资料，对患者的临床基本情况、病理学特点、影像学特点、免疫表型分别进行分析。结果7例患者中病变4例位于右侧，3例位于左侧；直径在2—11cm；6例进行全肾切除，1例直径2cm单纯肿块切除。巨检肿瘤呈现圆形，边界清晰，未见坏死和出血；镜检显示肿瘤细胞由大量的形态一致的圆形或多角形细胞组成，瘤细胞具有丰富的嗜酸性颗粒。3例经B超检查，显示低回声，回声规则，边界不清楚。7例均经CT检查，显示为肾实质内提示有圆形的组织肿块，强化明显。免疫组化显示AE1/AE3与EMA显示阳性，CK7与Vimentin显示为阴性。结论在肾嗜酸细胞腺瘤的诊断中，应将临床病理学与影像学、免疫表型结合进行综合分析，以提高诊断准确率，防止发生误诊。

简介：摘要目的研究尿路上皮尿液细胞学诊断的影响因素，探讨提高尿检阳性率的方法。方法收集本院近20年来收治的经病理诊断为尿路上皮癌，并做尿细胞学检查的50份病例做回顾性分析研究其与留尿方法、次数的关系。结果尿路上皮癌的阳性率为70%（35/50）。此分析表明尿路细胞癌细胞学阳性率与尿路细胞癌组织学分级、查尿次数及留尿方法有关。连续查尿4次后，阳性率不再升高。结论尿液细胞学阳性率与查尿次数、病理组织学分级及留尿方法有关。正确有效的留尿方法可以提高病理诊断阳性率。