简介：【摘要】目的 分析超声心动图检测胎儿心律失常和诊断胎儿心脏结构异常的效果。方法 选取2020年2月-2021年10月本院80例孕妇，所有孕妇均接受超声心动图检查，分析检查结果。结果 80例孕妇中，73例胎儿存活，3例引产，4例死亡，胎儿存活率为91.25%。11例孕中期胎儿心律失常患者中，房性期前收缩最多，占比为45.45%。孕晚期胎儿心脏结构异常类型包括完全心内膜缺损、法洛四联征、单心房、三尖瓣闭锁等。结论 超声心动图在胎儿心律失常和胎儿心脏结构异常诊断中应用效果明显，该方法能够将胎儿心律失常类型等清楚的反映出来，为疾病的诊治提供参考，值得采纳、推广。

简介：摘要：目的：分析胎儿心脏异常早期诊断中应用胎儿超声心动图检查的价值。方法：选取2019年11月~2021年10月孕产妇1500例，实施早期胎儿超声心电图检查，对比复查、产后诊断结果，分析胎儿超声心动图的诊断准确性。结果：早期超声心动图检查显示心脏异常12例，随访失联1例，持续随访11例。产后或尸检诊断显示，心脏异常确诊10例，检查符合率为90.91%（10/11）（P＜0.05）。结论：实施胎儿超声心动图可促进心脏异常早期检出，漏诊误诊率较低，临床价值较高。

简介：产前检查是确保胎儿病情良好、母婴健康的重要方法。由于胎儿在宫内发育的过程中，受到遗传、营养、药物、环境等因素的影响，可能导致心脏畸形。如：房间隔缺损、室间隔缺损，也包括法洛四联症、大动脉转位等复杂畸形。胎儿心脏畸形是胎儿疾病中较严重的一种畸形，也是目前医学界所面临的一大难题。胎儿一旦发生心脏畸形，部分可影响其生长发育，严重畸形可威胁胎儿的生命安全，需引产终止妊娠。所以，孕妇进行产前超声检查，并且选择准确的诊断方法对胎儿心脏畸形筛查就显得尤为重要。胎儿先天性心脏结构异常的产前诊断超声检查是产前诊断胎儿畸形的重要诊断工具。故本文根据作者本人自身实际的工作经验,结合一些相关的理论知识，就产前超声在胎儿心脏筛查中的应用进行一些简单论述。

简介：摘要目的探讨胎儿心脏定量(fetal HQ)分析技术在右室流出道梗阻性疾病(RVOTO)胎儿心脏大小、形态及功能评估中的应用价值。方法选取2020年4月至2021年2月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院经胎儿超声心动图诊断为RVOTO的胎儿55例，根据其是否合并其他心血管畸形，分为单纯性肺动脉狭窄(PS)组和动脉圆锥干畸形(CTD)组。在标准四腔心切面，利用fetal HQ分析技术获得舒张末期基底－心尖长度(4CV-Length)、横向宽度(4CV-Width)，计算心脏整体球形指数(4CV-GSI)。将左、右心室由基底至心尖分为24节段，利用fetal HQ追踪获得心室内膜曲线，计算得出24节段横向宽度(ED)、球形指数(SI)、短轴缩短率(FS)及其Z-评分。从心脏大小、形态及功能方面对RVOTO胎儿左、右心室进行对比分析。结果RVOTO胎儿心脏4CV-Length在正常范围，4CV-Width不同程度增大，GSI下降，心脏整体呈球形改变。PS组左室ED较右室增大，在S5~24节段差异有统计学意义(P<0.05)，左室较右室更趋球形；CTD组左、右心室ED比较差异无统计学意义(P>0.05)，右室较左室更趋球形；RVOTO胎儿24节段FS均不同程度下降，PS组左、右心室在S5~19节段比较差异有统计学意义(P<0.05)，CTD组左、右心室在S1~11节段比较差异有统计学意义(P<0.05)，且右室较左室下降更明显。结论fetal HQ分析技术能够对RVOTO胎儿心脏大小、形态及功能提供更多有价值的信息。

简介：摘要：目的：明确胎儿心脏超声筛查在先天性心脏病检测中的应用。方法：纳入2020年2月到2021年4月进入本院进行先天性心脏病检查的80例孕妇，将其选入心脏超声组和常规超声组，各40例；常规超声组采用常规超声检查，心脏超声组采用胎儿心脏超声筛查，对检查结果进行分析。结果：心脏超声组和常规超声组患者采用两组不同方式进行检查后均可以筛查出先天性心脏病，但心脏超声组的检测准确率更高，P

简介：摘要：目的：在先天性心脏病检测中探讨胎儿心脏超声筛查的应用及效果。方法：本研究的样本以本院中接受检查的孕妇为主，研究起始时间为2021年5月，结束时间为2022年5月，共选择400例进行分析。所有的孕妇均接受病理检查、常规三级超声检查和胎儿心脏超声检查，以病理检查为金标准，对胎儿心脏超声检查在先天性心脏病中的应用效果进行分析。结果：所有接受检查的孕妇中，采用病理检查检出24例先天性心脏病，检出率为6.0%。采用胎儿超声检查有22例先天性心脏病，检出率为5.5%。采用常规三级超声检查有16例检出，检查率为4.0%。胎儿心脏超声检查与病理检查相比，具有较高的符合率，为91.67%，而常规三级超声检查的符合率为66.67%，相比前者较高（P＜0.05）说明有统计学意义。100%为胎儿心脏超声筛查的灵敏度，99.5%为特异度，而77.27%为常规三级超声检查的灵敏度，98.0%为特异度，其中存在差异的为灵敏度（P＜0.05），特异度无差异（P＞0.05）。结论：在先天性心脏病检测中应用胎儿超声检查，具有较高的诊断效果和应用价值。

简介：摘要：目的：研究分析先天性心脏病检测中胎儿心脏超声筛查的作用。方法：本次实验跨越2020年8月至2022年4月这一时间段，研究人员对90例接受先天性心脏病检测的患者进行研究。研究人员在本次实验中分别采用常规三级超声检查、胎儿心脏超声筛查来对所选患者实施检测，依据检查手段的不同划分为常规组及实验组，记录和比较分析常规组及实验组检测结果。结果：本次实验所选90例患者中胎儿存在先天性心脏病的人数共计74人，占比为82.22%；所选患者在常规三级超声检查中检出先天性心脏病的人数为70人，准确率为94.59%，所选患者在胎儿心脏超声筛查中检出先天性心脏病的人数为52人，准确率为70.27%，组间数据比较分析，存在着不容忽视的差距，（p＜0.05）。结论：在先天性心脏病检测中胎儿心脏超声筛查有着较高的临床应用价值，应用效果远远优于常规三级超声检查。

简介：摘要：目的：通过对胎儿心脏超声筛查进行研究，分析其在先天性心脏病检测中的应用。方法：研究时间在2017年9月——2019年5月，将在我院检查的200名孕妇作为研究对象，回顾性分析孕妇的临床资料，展开胎儿心脏超声筛查。此次检查的重点在于观察胎儿的四腔心切面、左室流出道切面、右室流出道切面、三血管切面、三血管气管切面、上下腔切面、主动脉弓切面、动脉导管弓切面、肺静脉角切面。结合超声记过展开分析。结果：在对200名孕妇进行心脏超声筛查后，检测出右锁骨下动脉迷走2例，肺静脉异位引流1例，升主动脉发育不良1例，心内膜垫缺损1例，矫正型大动脉转位1例，永存左上腔1例，漏诊肌部小室缺1例。结论：孕妇产前胎儿检查十分重要，通过展开胎儿心脏超声筛查能够有效检查出是否患有先天性心脏病，筛查的准确性较高，值得推广应用。

简介：摘要：目的：通过对胎儿心脏超声筛查进行研究，分析其在先天性心脏病检测中的应用。方法：研究时间在2017年9月——2019年5月，将在我院检查的200名孕妇作为研究对象，回顾性分析孕妇的临床资料，展开胎儿心脏超声筛查。此次检查的重点在于观察胎儿的四腔心切面、左室流出道切面、右室流出道切面、三血管切面、三血管气管切面、上下腔切面、主动脉弓切面、动脉导管弓切面、肺静脉角切面。结合超声记过展开分析。结果：在对200名孕妇进行心脏超声筛查后，检测出右锁骨下动脉迷走2例，肺静脉异位引流1例，升主动脉发育不良1例，心内膜垫缺损1例，矫正型大动脉转位1例，永存左上腔1例，漏诊肌部小室缺1例。结论：孕妇产前胎儿检查十分重要，通过展开胎儿心脏超声筛查能够有效检查出是否患有先天性心脏病，筛查的准确性较高，值得推广应用。

简介：【摘要】目的：探讨胎儿心脏超声筛查在先天性心脏病检测中的应用效果。方法：从我院接受产检的孕妇中选取100例，将时间选定于2020年10月到2022年6月，经过引产尸解报告以及手术病理学的检查结果证实，对明确存在先天性心脏病的胎儿分别实施常规超声、胎儿心脏超声检查，观察检查结果情况。结果：在100例胎儿中，共有22例确诊患有先天性心脏病，其中8例为室间隔缺损，6例为法洛四联症，4例为房间隔缺损，4例为单心室。胎儿心脏超声检查的检出率显著高于常规超声，P

简介：【摘要】目的：探讨多普勒超声产前诊断胎儿心脏肿瘤的临床应用价值。方法：选取2018年03月-2021年03月在本院接受产前超声检查的11例疑似心脏肿瘤胎儿为研究对象，所有孕妇均接受多普勒超声检查，分析其诊断价值。结果：11例产前多普勒超声诊断为心脏肿瘤的胎儿经病理检查确诊10例，诊断准确率为90.91%。10例心脏肿瘤胎儿中肿瘤位置分布情况为5例左心室，3例右心室，1例心包腔内，1例心肌内。10例心脏肿瘤胎儿中6例为横纹肌瘤，3例为纤维瘤，1例为脂肪瘤。肿瘤多普勒超声表现为边界清晰，形态规则，内部回声呈实质性均匀增强表现，未发现十分明显的彩色血流信号，肿瘤形态不会随着心脏舒缩而发生变化，无房室瓣返流及流出道梗阻。结论：多普勒超声产前诊断胎儿心脏肿瘤准确率高，且可定位肿瘤位置并对继发性病理改变加以评估，值得推广。

简介：【摘要】目的 探讨先天性心脏病筛查中胎儿心脏超声的临床应用价值。方法 于本院进行产前筛查的孕妇中筛选500例作为研究对象，孕妇均接受胎儿心脏超声检查，细致观察胎儿心脏结构情况，并和分娩后新生儿超声检查结果进行对比，判断胎儿心脏超声在先天性心脏病筛查中的应用价值。结果 500例孕妇产前筛查检出10例，检出率2.00%（10/500），新生儿超声心动图检查结果提示1例婴儿漏诊，产前心脏超声筛查准确率为90.91%（10/11），漏检率9.09%（1/11）。结论 先天性心脏病筛查中胎儿心脏超声的应用价值显著，可获得准确的诊断结果作为临床干预依据，有助于提升出生人口质量。但是需要在临床实践应用中还需不断进行总结和完善，进一步提高诊断准确率。

简介：摘要目的探讨先天性心脏病胎儿与正常胎儿脐静脉内径(D)、时间平均峰值流速(TAmax)及血流量是否有差异。方法前瞻性研究2021年5－9月于北京安贞医院胎儿心脏病母胎医学中心就诊的69例22~27周先天性心脏病胎儿(病例组)的脐静脉D及TAmax，根据公式[Q＝0.5TAmax·π·(D/2)2]计算出Q1(脐静脉血流量)，再根据胎儿体重计算出Q2 (Q2＝Q1/体重)，同时选取同期孕周匹配的111例健康胎儿作为对照组。分析两组间胎儿脐静脉D、TAmax、Q1及Q2是否存在差异。结果病例组脐静脉D、TAmax、Q1及Q2低于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组脐静脉D、TAmax及Q1随着孕周的增加而增加且呈正相关关系(r＝0.608、0.320、0.626，均P≤0.001)，Q2与孕周之间不存在明显相关性(r＝0.189，P＝0.047)。结论先天性心脏病胎儿脐静脉D、TAmax、Q1及Q2减低，提示胎盘－胎儿循环有效血流量减低，间接反映出先天性心脏病胎儿胎盘功能减低。

简介：【摘要】目的：探讨胎儿心脏超声筛查在先天性心脏病检测中的临床价值。方法：选择2018年6月至2021年6月在我院进行检查的孕妇56例，应用随机数表法将其分为对照组（n=28）采用常规超声进行检查，观察组（n=28）采用心脏超声进行检查，比较两组孕妇筛查结果的准确率。结果：对照组确诊心脏功能异常患儿6例，产前超声筛查1例，准确率为16.67%，观察组确诊心脏功能异常患儿7例，产前超声筛查6例，准确率85.71%，差异存在统计学意义（P

简介：摘 要：目的：研究胎儿心脏超声筛查在先天性心脏病检测中的应用价值。方法：选择2019年02月-2022年02月到本院生产的产妇1000例，选取产出先天性心脏病的产妇40例，对全部胎儿实施常规超声诊断与胎儿心脏超声筛查，分析诊断的价值。结果：心脏超声检查先天性心脏病的准确率36/40（90.00%）高于常规超声检查26/40（65.00%），P＜0.05。结论：运用胎儿心脏超声筛查方式对先天性心脏病进行筛查，价值比较高，可提升新生儿质量。

简介：摘要目的探讨双胎妊娠11~13+6周胎儿超声指标在筛查双胎先天性心脏畸形中的临床价值。方法采用回顾性队列研究方法，在首都医科大学附属北京妇产医院(2012年1月至2016年12月)和石家庄市第四医院(2014年1月至2018年12月)建档病例中，筛选出双胎之一或双胎发生心脏畸形的病例作为心脏畸形组，并将同时期正常分娩的双胎胎儿作为对照组，对两组11~13+6周超声的颈项透明层(NT)厚度、头臀长(CRL)、绒毛膜性、受孕方式，以及双胎间NT差异、CRL差异、NT差异≥20%发生率、CRL差异≥10%发生率等超声数据进行对比分析。结果①心脏畸形组共30例(其中双胎之一心脏畸形者27例，两胎儿均心脏畸形者3例)，对照组共1 906例。②一胎或两胎NT值≥第95百分位及NT值≥第99百分位在心脏畸形组中发生率明显高于对照组(20.00%比2.20%，P<0.001；10.00%比0.63%，P＝0.002)，二者筛查心脏畸形的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.589、0.549；心脏畸形组CRL差异高于对照组(P＝0.018)，CRL差异≥10%在心脏畸形组中发生率高于对照组(26.67%比12.70%，P＝0.024)，CRL差异≥10%发生率筛查心脏畸形的AUC为0.570；两组间NT差异、NT差异≥20%发生率、受孕方式及绒毛膜性差异无统计学意义(均P>0.05)。③以双胎NT值≥第95百分位及NT值≥第99百分位发生率、CRL差异≥10%发生率、NT差异≥20%发生率为指标进行多因素Logistic回归分析发现，双胎NT值≥第95百分位及NT值≥第99百分位发生率均是双胎心脏畸形发生的危险因素(OR＝1.095、105.778，95%CI＝4.311~28.558、16.984~658.796)。结论妊娠11~13+6周超声发现一胎或两胎NT值增厚、两胎儿间CRL差异≥10%，提示双胎发生心脏畸形的风险增加；NT值≥第95百分位及NT值≥第99百分位是双胎发生心脏畸形的危险因素。

简介：摘要目的探讨胎儿心脏异常的表现类型及其与遗传学异常及预后的关系。方法收集2013年2月至2021年2月于北京大学第一医院进行产前检查发现胎儿心脏异常或因胎儿心脏异常转诊本院、行产前超声诊断为胎儿心脏异常，并且行遗传学检查的孕妇162例。遗传学检查方法包括染色体核型分析、基于微阵列的比较基因组杂交（aCGH）及致病基因检测。采用胎儿心脏出生缺陷临床预后评分系统对孤立性心脏异常且无致命性遗传学异常胎儿进行评估，并随访其预后。结果（1）超声检查结果：162例心脏异常胎儿中，孤立性心脏异常86例（53.1%，86/162），心脏异常伴心外异常76例（46.9%，76/162）；单发心脏异常84例（51.9%，84/162），多发心脏异常78例（48.1%，78/162）。（2）遗传学检查结果：共检出致病性遗传学异常39例（24.1%，39/162），包括致病性染色体核型异常35例（21.6%，35/162），致病性拷贝数变异（CNV）3例（1.9%，3/162），致病基因变异1例（0.6%，1/162）。孤立性心脏异常胎儿与心脏异常伴心外异常胎儿致病性遗传学异常的检出率分别为16.3%（14/86）与32.9%（25/76），两者比较，差异有统计学意义（χ2=6.094，P=0.014）。单发心脏异常胎儿的致病性遗传学异常检出率为28.6%（24/84），其中室间隔缺损的检出率为36.7%（11/30），房室隔缺损为8/13，法洛四联症为3/17，永存动脉干为1/1，心脏肿瘤为1/1，其余单发心脏异常类型（共22例）未检出致病性遗传学异常；主要的致病性遗传学异常类型为21三体（41.7%，10/24）和18三体（41.7%，10/24）。（3）妊娠结局及胎儿预后：72例无致病性遗传学异常的孤立性心脏异常胎儿中，Ⅰ级4例，均继续妊娠；Ⅱ级39例，引产21例，继续妊娠18例；Ⅲ级26例，引产23例，继续妊娠3例；Ⅳ级3例，均引产。共引产47例，继续妊娠25例，目前24例（96.0%，24/25）均健康存活。结论产前超声发现胎儿心脏异常时应进一步进行胎儿心脏及心外结构检查，同时行胎儿染色体核型分析及染色体微阵列分析，必要时行致病基因检测，从而全面发现心脏和心外异常及遗传学异常。除外致病性遗传学异常及严重心外异常的胎儿，应对心脏异常胎儿进行多学科协作管理，进行充分的预后评估，全面地咨询和孕期管理，以改善母儿结局。

简介：

简介：摘要：目的：研究胎儿心脏异常筛查中使用系统产前超声的成效。方法：我院常规产检的单胎妊娠孕妇1150例，均择取系统产前超声进行胎儿心脏异常的筛查。以产后随访诊断结果为依据，分析系统产前超声的检出结果。结果：1150例孕妇中经产后随访诊断有43例存在胎儿心脏异常，系统产前超声的检出率为88.37%（38/43）。结论：在产前对孕妇开展系统超声检查，通过左右心室流出道切面及四腔心切面等不同维度的切面检查，能显著提高胎儿心脏异常的检出率，具备推广价值。

简介：摘要目的通过对心脏出生缺陷（CBD）胎儿进行准确产前诊断、分级咨询后，结合胎儿CBD分级对其临床随访结果进行研究，为产前-产后一体化治疗提供数据基础。方法收集2018年1月至2020年12月广东省人民医院产前诊断结果为CBD的胎儿1 971例的临床资料。按照预后、出生后可能的手术时机将胎儿CBD分成Ⅰ~Ⅵ级，并提出分级标准及包含的常见疾病种类。随访孕妇经产前分级咨询后胎儿的结局，计算引产率、活产率、产前产后超声诊断符合率等指标。统计各级的疾病种类构成比、不同分级胎儿的预后及一体化治疗的结局。结果本院产前诊断为CBD的胎儿1 971例，占行胎儿心脏超声检查总人数的16.2%（1 971/12 188），排除因其他原因引产者30例，最终纳入本研究1 941例，其中Ⅰ级196例（10.1%）、Ⅱ级433例（22.3%）、Ⅲ级615例（31.7%）、Ⅳ级261例（13.4%）、Ⅴ级388例（20.0%）、Ⅵ级48例（2.5%），Ⅱ级和Ⅲ级（手术时间为出生后1年内）共占54.0%（1 048/1 941）。部分病种的分布在不同分级中具有明显的占比优势，具有代表性。1 747例成功随访的孕妇中因胎儿CBD终止妊娠者736例，引产率为42.1%（736/1 747）；死胎1例；活产1 010例，活产率为57.8%（1 010/1 747），无死产。活产儿中975例（96.5%，975/1 010）产前与产后诊断一致，漏诊3例，误诊32例；Ⅰ~Ⅲ级（主要为严重、复杂先天性心脏病）活产儿产前与产后诊断符合率为98.5%（383/389）。258例胎儿已在出生后进行手术治疗，Ⅱ级和Ⅲ级的手术比例比较，差异有统计学意义（χ²=47.3，P<0.001）。随着分级水平的升高，Ⅰ~Ⅴ级（除Ⅵ级外）的活产率逐渐上升，引产率逐渐下降。经比较，Ⅰ~Ⅴ级之间引产率和活产率的差异均有统计学意义（χ²=623.6，P<0.001）。结论产前诊断和产前分级咨询是CBD胎儿产前-产后一体化治疗模式中的重要环节；根据胎儿CBD分级可以细化胎儿出生后的治疗策略，指导分娩决策，并可作为产前诊断及产前咨询开展是否规范合理的评价标准。