简介：先天性心脏病(congenitalheartdisease,CHD)是胎儿时期心血管发育异常而形成的先天畸形,是导致新生儿及婴幼儿死亡的主要原因之一。我国新生儿先天性心脏病发生率为7‰~8‰,连续多年位于出生缺陷第一位。

简介：摘要目的探究在胎儿心脏结构异常的临床诊断以及观察中超声的运用价值和意义。方法分析1423例胎儿的超声心动图相关资料。结果在1423例胎儿超声心动图的观察中，有96例胎儿有心脏结构异常征象，其中室间隔缺损胎儿23例，房室共同通道胎儿21例，房间隔缺损15例，法洛四联症胎儿7例，三尖瓣有下移畸形6例，其他类别的心脏结构异常24例。其中有9例胎儿伴有心律失常，有4例胎儿的超声心动图显示心力衰竭，2例胎儿显示胎儿水肿。结论胎儿的超声心动图检查在胎儿的早期心脏结构异常的诊断应用中具有运用价值和指导意义，同时也是对胎儿的先天性疾病的判断和评估的监测基础。

简介：摘要目的研究分析孕11～14周胎儿超声软指标在胎儿心脏结构评估中的价值。方法选取我院150例孕11～14周胎儿为研究对象，均进行超声检查，记录相关检查结果并计算诊断的敏感度等指标，进行分析。结果150例胎儿中，进行产前超声检查时，9例被诊断为严重先天性心脏病，孕早期患者胎儿为8例，中孕期早期（15周到16周）发现胎儿为1例，9例严重先天性心脏病胎儿中染色体异常胎儿为4例。150例胎儿中，19例胎儿颈项透明层厚度第95到99百分位，其中2例产前诊断严重先天性心脏病，胎儿颈项透明层厚度小于第95百分位胎儿中4例产前诊断为严重先天性心脏病，胎儿颈项透明层厚度大于第99百分位胎儿中，3例被诊断为严重先天性心脏病。结论在胎儿心脏结构评估中，孕11～14周胎儿超声胎儿颈项透明层厚度层厚及三尖瓣返流具有重要意义，能够检查出大部分严重先天性心脏病，利于后续临床治疗，及时作出先天性心脏病诊断，具有临床推广的意义。

简介：先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常所致的畸形，是小儿最常见的心脏病。其发病率已居出生缺陷的首位，严重危害新生儿的生命和生存质量。然而胎儿先心病的产前诊断却是目前医学界所面临的一大难题。为了提高对胎儿先心病的诊断水平，我院从2008年4月～2009年8月间对150例高危孕妇进行了详细的胎儿超声心动图的检查，现报告如下。

简介：摘要目的探讨胎儿心脏彩超在先天性心脏结构畸形中的诊断效果。方法选取2016年1月-2018年3月2547例孕妇，均实施胎儿心脏彩超，观察先天性心脏结构畸形中的诊断效果。结果经心脏彩超诊断18例患者出现先天性心脏结构畸形，病理结果为19例，符合率为94.74%，漏诊率为5.26%；心脏彩超与病理结果对比无明显统计学差异（P>0.05）。结论胎儿心脏彩超在先天性心脏结构畸形中的诊断效果显著，对于心脏畸形检测具有较高准确性，应推广使用。

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简介：摘要目的探讨分析孕11~14周胎儿超声软指标在胎儿心脏结构评估中的价值。方法选取我院2016年3月-2017年3月期间妇产科收治的孕11~14周胎儿1800例作为分析研究对象，分析超声软指标在早孕期胎儿心脏病中的诊断情况。结果从我院选取的1800例胎儿中，通过超声诊断，严重先天性心脏病的胎儿有12例，有4例胎儿存在染色体异常，有3例合并有TR，有2例合并有DVa倒置，同时出现TR、NT增厚，DVa倒置的胎儿有10例。结论对孕11~14周的胎儿进行超声软指标检查，TR、NT增厚以及DVa倒置等软指标在胎儿的心脏结构评估中具有较高的参考价值，方面了早孕检查，值得临床中推广使用。

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简介：目的探索超声断层显像技术（TUI）应用于胎儿心脏产前检查能否合格显示标准切面，取得与传统二维超声（2D）相同的效果，了解该技术临床应用中的优势，总结实践中得出的操作经验。方法由一名超声医师检查217例中孕期的正常胎儿心脏，并分别存储二维超声和三维容积超声采集的相关图像信息；再由另外两名超声医师将同一胎儿心脏的9个二维标准切面图像与TUI重建的心脏各标准切面图像进行质量评分。结果217例正常胎儿心脏有211例获得满意容积数据。TUI重建图像与二维超声显像的一致性比较，在4VC、5VC、LVOT、RVOT和SAV切面，一致性极好，在LAV—AOA、IJAV—DA、SVC＋IVC和SVV切面，一致性极好；在大动脉短轴切面TUI与2D的合格显示率分别为80．1％和96．2％，两者差异有统计学意义；其他8个切面TUI合格显示率高于2D，但是差异无统计学意义。结论超声断层显像技术（TUI）应用于中孕期的胎儿心脏检查能简便快捷地获得与传统二维超声同样效果的标准切面的图像，降低了心脏筛查的难度，提高了筛查效率，有助于胎儿心脏检查的推广应用。对于大动脉短轴切面，TuI的合格显示率明显高于传统二维超声，差异有统计学意义。这个切面的显示在筛查流出道膜部的室缺、右室流出道狭窄和主动脉瓣畸形等问题有重要意义。

简介：摘要目的分析超声软指标对孕11～14周胎儿心脏结构评估的作用。方法选取2018年8月-2019年7月，在我院进行超声筛查的孕11～14周胎儿1000例，所有患者均进行超声检查，分析超声检查结果及超声软指标。结果从NT厚度上看，大于第99百分位9例，先天性心脏病检出率33.33%，NT厚度值小于第95百分位940例，检出率0.32%；NT厚度值95~99百分位51例，检出率1.96%，差异明显（P＜0.05）。结论NT增厚、DVa倒置、TR等超声软指标对孕11～14周胎儿心脏结构评估具有重要意义，可在早孕检查中推广。

简介：【摘要】目的 分析超声心动图检测胎儿心律失常和诊断胎儿心脏结构异常的效果。方法 选取2020年2月-2021年10月本院80例孕妇，所有孕妇均接受超声心动图检查，分析检查结果。结果 80例孕妇中，73例胎儿存活，3例引产，4例死亡，胎儿存活率为91.25%。11例孕中期胎儿心律失常患者中，房性期前收缩最多，占比为45.45%。孕晚期胎儿心脏结构异常类型包括完全心内膜缺损、法洛四联征、单心房、三尖瓣闭锁等。结论 超声心动图在胎儿心律失常和胎儿心脏结构异常诊断中应用效果明显，该方法能够将胎儿心律失常类型等清楚的反映出来，为疾病的诊治提供参考，值得采纳、推广。

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简介：摘要本文报道了1例中孕期通过超声诊断为胎儿心脏憩室，并最终引产的病例。该孕妇28岁，因外院超声发现胎儿心脏异常，于孕25周+3到河南省人民医院产科就诊。孕25周+4胎儿超声心动图提示胎儿心包囊肿可能性大，MRI检查提示胎儿左侧心腔结构紊乱。孕25周+5再次行胎儿超声心动图检查发现胎儿左心室侧心包腔内可见囊性回声，与左心室相通，左心室壁搏动明显减弱，同时存在胎儿水肿。多学科会诊考虑为心脏憩室。孕妇于孕26周行羊膜腔注射依沙吖啶引产术。引产儿经病理检查，诊断为胎儿左心室憩室。全基因拷贝数变异分析显示11号染色体p15.3p15.2区存在744 kb重复，致病性不明确。

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简介：摘要目的探讨胎儿心脏定量分析(fetal HQ)技术在左室流出道梗阻(LVOTO)胎儿心功能及形态评价中的应用价值。方法选取2020年4-7月于浙江大学医学院附属邵逸夫医院经胎儿超声心动图诊断为LVOTO的胎儿(LVOTO组)25例。应用fetal HQ软件测量胎儿四腔心切面舒张末期基底-心尖长度、横向长度和整体球形指数(GSI)，通过斑点追踪技术分析计算左右室舒张末期面积、长径、24节段舒张末期横向长度(ED)及其Z-评分、24节段球形指数(SI)，同时获取左、右室24节段短轴缩短率(FS)的Z-评分。结果LVOTO胎儿左室24节段SI与右室比较差异有统计学意义(均P<0.05)。左、右室面积比较差异有统计学意义(P<0.05)。左、右室长度比较差异无统计学意义(P>0.05)。左室24节段ED的Z-评分与右室比较差异有统计学意义(均P<0.05)，24节段RVED与LVED比值用箱型图进行分析，显示右室横向宽度较左室横向宽度明显增加，比值最高1.49(1.26，1.86)，最低1.40(1.26，1.86)，均明显大于正常值1.19。左室1~19节段FS的Z-评分与右室比较差异无统计学意义(均P>0.05)，20~24节段比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论fetal HQ能够用于LVOTO胎儿心脏形状、大小和功能的定量分析，为胎儿心脏功能定量分析提供了新的方法。

简介：【摘要】：目的：研究胎儿二维超声联合胎儿心脏超声检查在中孕期检测胎儿先天性心脏病的临床应用。方法：本次纳入2018年8月至2020年8月期间在本中心进行产前检查的孕妇3000例，依次进行二维超声检查、心脏超声检查，以最终转诊上级医院，经上级医院确诊先天性心脏病为金标准，分析胎儿二维超声联合胎儿心脏超声的诊断结果、诊断效能，观察心脏超声不同切面的诊断情况。结果：3000例孕妇中，根据转诊上级医院，经上级医院确诊胎儿先天性心脏病，胎儿先天性心脏病检出率为1.20%。胎儿二维超声联合胎儿心脏超声检测先天性心脏病诊断符合率为94.44%，明显高于单一二维超声检查的75.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；胎儿二维超声联合胎儿心脏超声诊断先天性心脏病的敏感度、准确度分别为94.44%、99.90%，高于单一二维超声检查的75.00%、99.60%，漏诊率为5.56%，低于常规超声检查的25.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；三血管切面、四腔心切面、左/右心室流出道切面的异常率分别为47.06%、35.29%、17.65%。结论：胎儿二维超声联合胎儿心脏超声心脏检测胎儿先天性心脏病诊断效能高，且通过不同切面进行筛查可使误诊、漏诊情况减少，临床推广应用价值高。

简介：摘要：目的分析孕早期产前超声筛查软指标与胎儿心脏结构异常的关系。方法选取2019年1月至2022年2月在该院进行常规产前检查的2296例孕妇作为研究对象，所有孕妇均进行超声检查，统计心脏结构异常检出情况，以随访结果作为金标准，分析超声筛查软指标[胎儿颈项透明层(NT)值、静脉导管血流频谱]与心脏结构异常的关系。结果2296例孕妇均顺利完成检查，共检出胎儿心脏结构异常136例，所占比例为5．92％(136／2296)，其中严重畸形96例；孕早期检出心脏结构异常72例，孕中期检出56例，孕晚期检出8例。NT超声检查诊断胎儿心脏结构异常的准确度为97．65％(2242／2296)、灵敏度为91．18％(124／136)、特异度为98．06％(2118／2160)、阳性预测值为74．70％(124／166)、阴性预测值为99．44％(2118／2130)。NT超声检查结果与随访结果的一致性极好(Kappa＝0．809，P＜0．05)。静脉导管血流频谱检查诊断胎儿心脏结构异常的准确度为97．56％(2240／2296)、灵敏度为94．12％(128／136)、特异度为97．78％(2112／2160)、阳性预测值为72．73％(128／176)、阴性预测值为99．62％(2112／2120)。静脉导管血流频谱检查结果与随访结果的一致性极好              (Kappa＝0．808，P＜0．05)。结论孕早期NT超声检查、静脉导管血流频谱检查胎儿心脏结构异常的结果与随访结果均有极好的一致性，可为临床诊断提供一定的参考。