简介：

简介：摘要D-二聚体(D-Dimer，DD)是交联纤维蛋白在纤溶酶作用下的特异性降解产物，DD的生成或血DD水平增高反映凝血和纤溶系统的激活。检测血浆DD水平对各种疾病的诊断、疗效和判定预后方面有重要意义。

简介：摘要目的研究子痫前期及正常妊娠妇女血浆D-二聚体（D-dimer）的变化,探讨及其对子痫前期凝血功能的诊断意义。方法选取子痫前期患者60例（分为轻度子痫前期30例和重度子痫前期30例）和30例正常妊娠妇女作为对照组。采用ELISA测定D-二聚体，并分析其变化。结果轻度子痫前期和重度子痫前期D-dimer比较，差异有明显统计学意义（P<0.01）；重度子痫前期组与对照组比较，差异有明显统计学意义（P<0.05）。结论子痫前期患者存在明显凝血功能亢进，且随着病情加重，D-dimer值越高。故D-dimer对于重度子痫前期和血栓前状态的防治具有重要价值。

简介：摘要目的通过反复检查血中D二聚体的变化，在产后出血患者中及早发现DIC倾向的病人，及早诊断羊水栓塞，及早使用肝素和救治，阻断DIC的发展，使羊水栓塞引起的产后出血患者的死亡率降低。方法在自然分娩后或剖宫产术后，发现子宫迟缓出血。即反复检查患者血液中的血D二聚体，血小板，PT,APTT,FIB的变化。结果在有DIC倾向的患者中，D二聚体持续明显增高，随后FIB降低,血小板，PT,APTT才逐渐出现异常。结论D二聚体在产后出血的患者中普遍高于正常，但是，在羊水栓塞，DIC的患者中，血中D二聚体高于4倍或持续明显增高，是DIC患者最早出现异常的指标，随后FIB,血小板，PT,APTT出现异常，这样可以及早发现产后出血的患者已出现DIC。及时应用低分子肝素可以阻断早期DIC，及早就救治羊水栓塞的患者，使羊水栓塞引起的产后出血的死亡率降低。

简介：摘要目的探讨两种定量方法检测同一标本D-聚体之间的结果比较。方法分别用胶体金免疫渗透法和全自动血凝仪上使用的免疫比浊法检测180例门诊及住院病人标本。结果免疫比浊法测定结果阳性率高于胶体金免疫渗透法。结论D-二聚体的多种检测方法中，胶体金免疫渗透试验和全自动血凝仪上使用的免疫比浊法都拥有能定量检测、快速、简单、敏感性高等优点，但全自动血凝仪上使用的免疫比浊法相对于胶体金免疫渗透法，易在大多数医院推广使用，有很好的应用前景。

简介：摘要目的讨论检测老年肺部感染D-二聚体的临床意义。方法D-二聚体特异性单克隆抗体标记乳胶颗粒，与待测血浆混合。当血浆中D-D聚体含量≥5μg/ml时，标记的乳胶颗粒则发生凝集呈现阳性反应。结果老年肺部感染D-二聚体明显增高，大部分为吸入性肺炎（伴有脑血管病后遗症，长期卧床），细菌性肺炎，慢性支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病患者。积极治疗原发病后D-二聚体明显下降。结论D-二聚体检测对老年肺部感染，特别是长期卧床并肺内感染的老年患者有重要意义，是病情严重程度、疗效观察及判断预后的指标之一。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病伴神经病变患者血浆D-二聚体的变化及临床意义。方法收集2型糖尿病性142例，健康对照组98例，采用免疫比浊法测定三组人群血浆D-二聚体水平并统计分析。结果2型糖尿病性组血浆D-D二聚体水平均明显高于健康对照组(p<0.001)。结论2型糖尿病患者存在着病理性凝血和纤溶状态，血浆D-二聚体测定对糖尿病并发神经病变的诊断及其程度监控有一定的临床价值。

简介：摘要目的凝血四项和D-二聚体测定已改为同一管血同一台仪器测定，为了明确测定过程中的影响因素，合理安排采血时间，研究标本放置时间对凝血四项和D-二聚体测定结果的影响，为规范分析前过程提供实验依据。方法随机选取30份枸橼酸钠抗凝的外周血标本测定凝血四项和D-二聚体测定，室温放置2h，4h，6h后各测定一次，与即时结果进行对比分析。结果即时结果与室温放置2h.4h测定结果比较，凝血酶时间和活化部分凝血酶时间测定结果差异有统计学意义（p<0.01）。D-二聚体即时结果与4h，6h测定结果差异有统计学意义。结论对于测定凝血四项和D-二聚体的标本在室温放置一段时间后对不同的测定项目均造成一定影响。凝血四项和D二聚体最好都在标本采集后2h内完成测定，如不能完成也要控制在4h内完成，否则会对测定结果造成明显影响。

简介：摘要目的探讨凝血四项(PT、TT、APTT、FIB)与D-二聚体(D-D)联检对肝硬化疾病的应用价值。方法选择本院收治的肝硬化患者44例作为肝硬化组和同期健康体检者44例作为对照组，对两组分别进行凝血四项(PT、TT、APTT、FIB)及血浆D-D的测定，并对结果进行统计学分析。结果肝硬化患者组与正常对照组比较，PT、APTT、TT和D-D均升高（P＜0.05），FIB差异无显著性，肝功能轻度损伤组和肝功能重度损伤组比较，PT、APTT和D-D均升高（P＜0.05），FIB降低（P＜0.05），TT差异无显著性。结论对凝血四项与血浆D-D与进行联检，可作为肝硬化患者肝功能检查的辅助指标，监测出血倾向，有助于临床医生准确评价肝脏损害的严重程度，对临床用药进行指导及估计预后转归的好坏有重要的参考价值和科学依据。

简介：摘要目的探讨凝血四项及D-二聚体含量与脑梗死的关系。方法对51例脑梗死患者血浆凝血四项及D-二聚体进行检测，分析检测结果与病情及预后的关系。结果脑梗死患者与对照组比较PT、APTT、TT时间缩短，差异有统计学意义（P<0.05）；FIB及D-二聚体含量增多且P<0.05有统计学意义。结论检测血浆凝血四项及D-二聚体含量对脑梗死患者病情判断及预后具有重要的临床意义。

简介：摘要目的探讨D-二聚体动态监测在下肢深静脉血栓形成诊治中的意义。方法采用乳胶增强免疫比浊法测定64例DVT患者治疗前、治疗后第1、3、7、11、15天D-二聚体的含量。结果发病时间（t）在t＜3、3≤t＜7、7≤t＜11、11≤t＜15、t≥15范围内的DVT阳性确诊率分别为85.71%、96.88%、91.67%、75.00%、60.00%。患者在溶栓治疗第1天时D－二聚体水平开始升高，第3天达高峰，治疗后第1、3天与治疗前比较，P＜0.05，有显著差异；随后D－二聚体水平呈下降趋势，第7天基本恢复至治疗前水平，治疗后7天与治疗前比较，P＞0.05，无显著性差异。治疗后第11、15天D-二聚体含量继续下降，与溶栓前相比P＜0.05，有显著差异。结论血浆D-二聚体动态监测对于急性DVT的早期诊断具有较高的敏感性，但并无明显特异性，在DVT的排除诊断中具有重要价值；同时对于指导溶栓药物的应用以及溶栓疗效的评价具有较高的临床参考价值。

简介：目的探讨颅脑损伤患者急性期监测的D-二聚体水平与颅脑损伤程度及预后的相关性。方法对入院31例单纯颅脑损伤患者血浆D-二聚体含量的测定,分析D-二聚体水平与格拉斯哥昏迷分析(GCS)及格托斯哥预后评分(GOS)的关系。结果颅脑损伤早期就出现D-二聚体水平增高;D-二聚体水平与GCS呈负相关,与GOS呈负相关。结论动态监测D-二聚体的变化有助于早期准确地判断颅脑损伤伤情与预后,对指导临床救治有重要的意义。

简介：目的探讨适合高龄住院患者深静脉血栓形成（DVT）诊断的D-二聚体界值。方法回顾性调查52例高龄（≥80岁）DVT患者,对照同期住院的基本情况近似的208例高龄患者,分析不同D-二聚体界值对于诊断的价值。结果常规界值0.5μg/L的诊断特异性（23.1%）和阳性预测值（24.5%）均较低,ROC曲线分析后选取1μg/L时,其特异性（54.3%）、阳性预测值（35.4%）、阳性似然比（2.19）明显提高,达到年轻患者常规界值（0.5μg/L）水平,而特异性仍然达到100%。结论在高龄患者,根据年龄将D-二聚体界值调高到1μg/L,可以明显提高其诊断价值。

简介：摘要目的探讨D-二聚体水平与骨折后下肢静脉血栓的相关性。方法使用法国梅里埃MINI-VIDAS全自动荧光免疫分析仪和配套D-二聚体试剂盒测定血浆中的D-二聚体含量，以彩色多普勒超声检查到下肢深静脉血栓为DVT的确诊依据，检测数据采用SPSS10.0软件进行自动统计学分析，组间比较采用t检验，P<0.05具有统计学意义。结果骨折并发深静脉血栓组的D-二聚体水平显著高于骨折未并发深静脉血栓组和对照组（P<0.05，P*<0.05）结论D-二聚体预测下肢深静脉血栓的敏感性较高，但是特异性不高，有较高的假阳性，容易引起误诊，但其阴性预测值非常高，说明D-二聚体阴性意义比较大，其阴性基本可以排除下肢深静脉血栓。

简介：摘要目的探讨高血压病患者血浆D-二聚体的检测及临床意义。方法收集我院患者体检及住院的102例不同病期的高血压病患者及50名正常患者的血浆，用ELISA法检测102例高血压患者及50名正常对照组的血浆D-二聚体浓度。根据原发性高血压危险度的分层标准分为低度危险组、中度危险组、高度危险组及极高度危险组，比较各组之间及高血压组的关机。结果正常对照组与高血压组患者的血浆D-二聚体浓度有明显统计学差异（t=-701,P<0001），各组之间及与对照组之间分析显示极高危组、高危组均与对照组有明显统计学差异，两两比较结果显示极高危组与高危组之间有统计学差异，极高危组与高危组均与中度危险组、低度危险组及对照组有统计学差异。结论因极高危组与高危组高血压患者的D-二聚体含量较中度危险组、低度危险组及对照组存在显著的差异，而极高危组与高危组高血压又与靶器官的损伤有关，因此血浆D-二聚体浓度可以作为临床上判断高血压病严重程度及靶器官损害程度的一项指标。

简介：摘要目的讨论检测待产孕妇凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体水平变化及临床意义。方法对100例待产孕妇组与100例身体健康女性为对照组的结果进行比较。结果待产孕妇组PT、FIB和D-二聚体浓度值与对照组比较有明显差异(P<0.01)。结论在临产前,检测待产孕妇PT、FIB和D-二聚体等凝血指标对于诊断凝血功能异常引起的出血及合并弥散性血管内凝血(DIC)非常重要。

简介：摘要目的就血浆D-二聚体等指标水平测定对慢性肺心病急性发作期预后的影响进行探讨。方法选择我院自2010年7月~2012年7月所收治的34例住院患者，按照血气分析、胸片、症状等将其综合判断分为未缓解组4例和缓解组30例。另外，再选取38例健康体检者为正常对照组。结果缓解组患者的血pH值、PaCO2、PaO2与急性发作期组相比得到了较为明显的改善，而未缓解组的血pH值、PaCO2、PaO2都没有出现较为明显的变化。30例缓解组患者在治疗之后与急性发作期相比，VIIIC、VIIIAg、D-二聚体出现了较为明显的降低，但是还没有恢复到正常水平；34例急性期组患者在治疗之后与正常组相比，VIIIC、VIIIAg、D-二聚体出现了较为明显的增高。结论对于慢性肺心病病人的D-二聚体等指标进行检测，检测方法简便，能够正确地对体内有无形成肺小动脉血栓进行判定，可以将其作为判定慢性肺心病患者的预后情况、疗效观察、病情严重程度的判断指标。

简介：摘要目的观察同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和D二聚体(D-dimer,D-D)在心房颤动患者中的水平变化,探讨其在房颤发生发展中的临床意义。方法将123例房颤患者分为阵发性房颤组(n=35)、持续性房颤组(n=42)和永久性房颤组(n=53),选取55例窦性心律者为对照组,采用酶联免疫吸附法及免疫比浊法分别检测各组患者的同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、血浆NT-proBNP和D-D的水平。结果与正常对照组相比,阵发性、持续性及永久性房颤组血清NT-proBNP、D-D、Hcy及hsCRP水平明显增高(P<0.05);持续性及永久性房颤组血清Hcy及hsCRP水平较阵发性房颤组增高P<0.05);永久性房颤组血清hsCRP及Hcy水平与持续性房颤组比较有升高趋势,但无显著差异(P＞0.05).NT-proBNP和D-D在阵发性房颤组与持续性房颤组间差异无统计学意义(P＞0.05)。结论NT-proBNP、D-D、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白水平的升高在房颤的发生、发展及维持中可能起着重要的作用。

简介：目的研制稳定的D-二聚体质控品,用于实验室内部D二聚体检测的质量控制。方法将收集的混合血清置于56℃水浴30min处理后加入终浓度为500mg/LNaN3防腐。分装成1ml/支分别贮存在25℃、4℃和-70℃环境中,以观察其在不同贮存条件下的稳定性。将研制的D二聚体质控品用于不同检测系统作室内质量控制。结果质控血清室温保存可稳定4～5d,4℃保存可稳定30d;-70℃贮存的血清可稳定1年以上。各检测体系的检测结果差异较大,但变异系数均在可接受范围。结论混合血清具有良好的稳定性,可用于实验室内部D-二聚体检测的质量控制,以弥补因缺乏D二聚体国际和国家标准品带来的测试结果缺少可靠性控制的问题。

简介：目的：探讨BNP和D二聚体对老年心功能不全严重程度的关系及预后的影响。方法：以2010年1月-2012年12月来我院就诊的慢性心功能不全患者为观察对象，根据心功能不全程度分为无症状组、心功能不全II级、III级、IV级3，另取健康体检者为对照，比较各组间BNP、D二聚体水平及相关性分析。结果：各患者组BNP和D二聚体水平与对照组相比明显增加（P〈0．05）；BNP与心功能不全分级、LVEDD、LAD呈直线正相关关系（P〈0．05），与LVEF呈直线负相关关系（P〈0．05）；D二聚体与心功能不全分级、LVEDD呈直线正相关关系（P〈0．05），与LVEF呈呈直线负相关关系（P〈0．05），与LAD直线关系无统计学意义（P〉0．05）；BNP水平1000pg／mL以下治疗有效率80．2％，疗效优于1000pg／mL以上者（Riditz=15．245，P=0．000），D二聚体5μg／mL以下者治疗有效率85．4％，疗效优于5μg／mL以上者（Riditz=26．354，P=0．000）。结论：BNP和D二聚体与老年心功能不全严重程度和超声心动图指标密切相关，可以作为疾病预后预测。