简介：摘要目的探讨腹膜外剖宫产的护理优点。方法对87例腹膜外剖宫产术者和96例腹膜内剖宫产术者术后的临床资料进行分析。结果两种术式在术后排气时间、开始进食时间、切口疼痛、腹胀病例、术后住院时间、总住院费用等方面有明显差异，优于腹膜内剖宫产，P＜0.05。结论腹膜外剖宫产在术后肛门排气快，进食早，术后疼痛轻，住院时间短，费用少等优点，易于病人接受，该手术值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨分析改良式腹膜外剖宫产术与传统腹膜内剖宫产术的临床应用效果。方法对2007年1月至2012年2月在内蒙古临河区博爱医院行改良式腹膜外剖宫产术（改良组）302例与传统腹膜内剖宫产术（对照组）278例的临床资料进行回顾性分析。结果改良组手术时间（26.38±3.25）min、手术开始至胎儿娩出时间（5.6±1.35）min短于对照组（36.38±2.45）min、（8.55±1.53）min，差异有统计学意义（Ｐ＜0.05）。改良组术中出血量、产钳助娩率与对照组比较，差异无统计学意义（Ｐ＞0.05）。术后肛门排气时间、住院时间、术后病率、术后镇痛药使用及C反应蛋白（CRP）、白细胞计数，改良组均明显少于对照组，差异有统计学意义。结论改良式腹膜外剖宫产术具有手术时间短，胎儿娩出快新生儿窒息率低，术野暴露充分，侵袭性小，术后恢复快，适应性广等优点，是一种安全、可行的剖宫产术式。在剖宫产率逐年上升的今天，保护腹膜，减少腹膜感染，减少手术并发症，提倡腹膜外剖宫产是很有必要的。

简介：摘要目的比较经腹腔腹膜前与完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补的临床效果方法根据手术方式不同分为TAPP组（73例）及TEP组（74例），观察两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、总住院费用及并发症情况。结果TAPP组手术时间及总住院费用高于TEP组，P<0.05，差异具有统计学意义；两组患者术中出血量、术后住院时间、并发症发生率差异无统计学意义，P＞0.05。结论TAPP与TEP比较，TEP具有手术时间短、费用低，并发症发生率较TAPP无明显增加的特点，因此临床选择术式时应优先考虑。

简介：摘要目的对腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)的手术技巧和术后并发症进行探讨。方法回顾分析2013年12月至2017年3月我院收治的107例行TEP的病人临床资料。单侧90例，双侧17例。结果107例手术均顺利完成，手术时间43～113min，术中腹膜损伤4例，术后出现血肿3例，术后随访均未复发。结论TEP手术安全，微创，术后病人疼痛轻、恢复快、复发率低。

简介：摘要目的探讨对再次及多次开腹手术的患者行改良式腹膜外剖宫产手术的可行性及优缺点。方法对我院2009年10月-2012年10月间住院的46例术中发现腹腔粘连比较严重，按常规方式进入腹腔困难容易损伤邻近器官的患者改行改良式腹膜外剖宫产手术。结果46例手术患者中，无1例发生邻近器官损伤，在术后肠功能恢复、产褥病率等方面优于腹膜内剖宫产手术，差异有显著性(P<0.05)，产后出血及新生儿Apgar评分差异无显著性(P>0.05)。结论改良腹膜外剖宫产可用于再次及多次开腹手术后腹腔粘连患者。

简介：摘要探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补术围手术期护理的方法及措施。对我院自2012年2月至2014年1月实施的116例腹腔镜完全腹膜外疝修补术病人资料进行回顾性分析。本组病人手术时间30-60分钟，住院时间5天，术后发生阴囊血肿3例，前腹壁血肿1例，均采用非手术方法治愈，随访6-26月，无复发病人。腹腔镜完全腹膜外疝修补术微创、疗效好，做好围手术期护理有利于减少并发症促进康复。

简介：摘要目的探讨较经济的完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术(TEP)的可行性，总结经济型TEP的操作经验，为TEP的推广提供借鉴。方法回顾性分析我院2006年6月～2007年12月对23例腹股沟疝进行TEP的临床资料；采用连续硬膜外麻醉，免气囊扩张器建立腹膜外间隙，使用国产聚丙烯补片且不予钉合固定等系列降低手术成本的手术方法。结果腹膜撕裂3例，中转开放手术2例，中转全麻1例，均发生于斜疝；手术时间40～180分钟，平均住院5天，住院费用降低4500～5000元；术后无疼痛、血清肿、感染、疝复发等并发症发生。结论采用连续硬膜外麻醉，免气囊分离器，国产聚丙烯补片不予钉合固定的TEP是可行的，为其在基层医院的开展提供了借鉴作用。

简介：摘要目的探究腹腔镜下行完全腹膜外腹外疝无张力修补术前运用高频彩超的临床价值。方法选取在我院治疗的腹外疝患者60例，所有患者均在腹腔镜下行完全腹膜外腹外疝无张力修补术治疗，并在术前对患者实施高频彩超测量。分为A、B、C、D四线，分别在高腹压下、髂外血管股环段、腹壁下血管起点至耻骨结节连线、腹壁下血管起到至髂前上棘连线四段进行测量，并对测量结果与腹腔镜下测量结果进行比较。结果术中腹腔镜下各条线的测量值与术前高频彩超测量值相比差异不明显（P>0.05），不存在统计学意义。同时腹腔镜实际测量结果与高频彩超的测量结果比较符合。结论腹腔镜下完全腹膜外腹外疝无张力修补术前运用高频彩超的临床价值显著，能够对人体解剖各关键点进行有效测量，可在术前以此为依据，进行补片的设计，应在临床大力推广应用。

简介：摘要目的?探讨如何选择适宜的剖宫产方式以达到更好的治疗效果。方法?比较60?例纵切口子宫下段剖宫产术与60例横切口腹膜外剖宫产术在胎儿娩出时间、术后排气时间、伤口愈合情况、术后感染率及对新生儿Apgar评分等方面的差异。结果?纵切口下段剖宫产术相对于横切口腹膜外剖宫产术胎儿娩出时间短、Apgar评分情况好；横切口腹膜外剖宫产术相对于纵切口下段剖宫产术术后排气时间短、伤口愈合美观，两组术后感染率无差异。结论?纵切口下段剖宫产术胎儿娩出时间易控制，对于需要尽快娩出胎儿的情况下是较为理想术式；横切口腹膜外剖宫产术损伤小、恢复快，应用广泛。

简介：

简介：摘要腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术以疼痛轻、康复快、创伤小等优点，成为目前主要的腔镜腹股沟疝修补术，其术后的优质护理至关重要，现将我院护理情况作一报导。

简介：摘要目的探讨经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术的临床治疗效果。方法使用腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术对我院2014年7月～2015年7月治疗10例前列腺癌症患者进行治疗。结果10例患者的手术均顺利完成，手术时间为285～500min，出血225～530ml，所有患者均没有出现直肠损伤和大出血等并发症，患者手术后尿失禁三个月后均全部康复，未出现PSA生化复发，9例病人在完成手术三个月后可以在不利用医疗辅助的情况下，正常勃起阴茎，6例患者可以正常进行性交,2例患者需要药物辅助下完成性交，1例无性交要求。结论使用腹外腹腔镜前列腺癌根治术具有创伤小、治疗效果好、并发症少、术后恢复快等优点，具有较高的应用价值。

简介：摘要目的对使用横切口腹膜外单层缝合的患者进行观察，寻找较适用于阑尾炎行切除术的切口缝合法。方法将2011年1月-12月的47例阑尾炎患者作为研究组；同时将2010年1月-12月的39例作为对照组。研究组使用横切口腹膜外单层缝合法；对照组使用常规分层缝合法。以住院时间、切口感染、疼痛情况对效果进行评价。结果两组相比，研究组的住院时间较短，切口感染率较低，疼痛较轻。结论横切口腹膜外单层缝合法，对阑尾行切除的患者是一种较理想的切口缝合方法。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术安全性、实用性及简便性。方法回顾性分析2016年1月至2018年3月收治并符合条件的55例患者的临床资料。结果本组55例均手术顺利，无中转手术，手术时间40～115min(平均单侧55min，双侧118rain)，术中出血15～55ml。术后无需使用镇痛剂，住院时间4～12d，平均5.0d。55例患者术后阴囊积液6例，穿刺2～3次后吸收。随访6个月至4年，4例斜疝分别于术后3个月和9个月复发，局部不适感7例，慢性疼痛2例。结论该术治疗成人腹股沟疝操作更简便，更美观，分离腹股沟管后内侧壁间隙更容易，便于置入足够大的补片，利于防止术后复发，更符合腹股沟管缺损的解剖要求，修补更牢固，可显著降低术后复发率。

简介：摘要目的比较经腹与经腹膜外途径腹腔镜下手术治疗前列腺癌的临床效果。方法回顾性分析我院2008年4月-2011年4月收治入院的行经腹膜外途径腹腔镜下手术治疗的前列腺癌患者30例临床资料，另选择我院同期采用经腹腹腔镜下治疗前列腺癌患者30例作为对照组，对2组患者手术时间、术中出血量、术中并发症、肠功能恢复时间、术后住院时间、术后并发症等资料进行比较分析。结果两组患者手术均成功。经腹与经腹膜外2组手术时间分别为(299±46)和(309±64)min,出血量分别为(618±448)和(677±469)ml,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。经腹组术中发生大出血3例、膀胱损伤2例、单侧输尿管损伤1例,经腹膜外组术中发生大出血1例、闭孔神经损伤1例、腹膜损伤1例、膀胱三角损伤1例。2组术后留置导尿时间分别为(14.6±3.8)和(12.3±2.9)d,肠功能恢复时间分别为(2.7±0.7)和(2.1±0.5)d,术后住院时间分别为(17.0±3.6)d和(11.2±3.5)d,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论腹腔镜下前列腺癌根治术经腹膜外比经腹途径具有视野清晰、对腹腔器官影响小、术后恢复快、术后住院短等优点。

简介：摘要目的观察腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗老年腹股沟疝的效果。方法选取2015年2月-2016年9月我院收治的老年腹股沟疝患者82例进行分组研究，按照硬币法分为对照组和治疗组，各41例，对照组采用传统疝修补术治疗，治疗组采用腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗，比较两组手术效果和术后并发症情况。结果两组手术时间、下床时间、住院时间作统计比较，对照组均长于治疗组(P＜0.05)；两组术后并发症发生率比较，治疗组低于对照组(P＜0.05)。结论腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗老年腹股沟疝效果显著，安全可靠，值得临床借鉴和进一步普及应用。

简介：摘要目的探讨腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗老年腹股沟疝的临床效果。方法选取我院自2013年6月至2014年6月所收治的90例老年腹股沟疝患者作为研究对象，依据手术方式的不同分为对照组和观察组，每组45例。对照组患者给予传统的疝气修补术治疗，观察组患者给予腹膜外腹腔镜疝气修补术。分析比较两组患者的临床应用效果。结果观察组患者在手术时间、术中出血量、下床时间和住院时间方面较对照组明显较短，P<0.05，差异具有统计学意义；观察组术后1、3d后的VAS评分显著低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论腹膜外腹腔镜疝气修补术对老年腹股沟疝临床疗效显著，具有疗效好、安全性高、并发症少及复发率低等优点，有效改善患者临床症状促进其早日康复，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究止血海绵(Stypro斯泰可)在预防完全腹膜外疝修补术后血清肿的作用。方法对比分析例完全腹膜外疝修补术，手术方法分为腹腔镜下完全腹膜外疝修补术(TEP术)(67例)、后入路腹股沟疝修补(kugel术)组(60例)。对比、分析两组的应用止血海绵后血清肿发生率的情况。结果两组患者术后血清肿发生率较未应用止血海绵组低。差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在完全腹膜外疝修补术中应用止血海绵，能明显降低血清肿发生率。

简介：摘要目的对成人腹股沟疝实施腹膜外腹腔镜疝修补术治疗的临床效果观察。方法在我院2013年9月～2014年9月实施治疗的成人腹股沟疝患者中随机选取60例，依照患者治疗方式分成两组，其中对照组实施传统治疗，观察组患者实施腹膜外腹腔镜疝修补术，对比患者临床疗效。结果和对照组相比，观察组患者的平均手术时间、出血量、离床活动时间以及住院时间均显著偏少，差异显著P＜0.05；和对照组相比，观察组患者的VAS评分显著偏低，差异显著P＜0.05。结论腹膜外腹腔镜疝修补术治疗成人腹股沟疝临床效果显著，值得推广。

简介：摘要目的探讨endoclose针在腹腔镜完全腹膜外直疝术中关闭假疝囊对预防术后血清肿形成的应用。方法对2015年1月—2017年12月期间在珠海市第二人民医院普外科住院并符合腹股沟直疝诊断的52名患者实施完全腹膜外腹股沟直疝修补术，术中使用endoclose针结扎关闭假疝囊，观察术后血清肿发生率、腹股沟区急性及慢性疼痛、疝复发等情况。结果52名患者（共61侧直疝，其中双侧直疝9例，复合疝3例）均顺利实施手术，其中MⅡ型疝39例，MⅢ型疝22例，一侧疝修补手术时间为52±12分钟，其中1例复合疝患者术后出现阴囊血清肿，术后一月可自行吸收。术后第2天腹股沟区疼痛评分为4.2±1.2分，术后1周疼痛评分为2.1±0.9分，随访3至24个月均无慢性疼痛和疝复发情况。结论使用endoclose针关闭假疝囊是预防腹腔镜完全腹膜外直疝修补术后血清肿的一种简单有效的方法。