简介:腹腔内剖宫产术为产科领域中常见的手术,是解决难产和某些产科并发症和合并症,挽救产妇和围产儿生命的有效手段。然而,随着剖宫产率的升高,在剖宫产术后再次手术发现,均有不同程度的盆、腹腔内脏器粘连,给再次手术带来一定的困难,甚至使手术难以进行下去,若勉强分离粘连致肠管破裂等严重并发症亦有发生。腹膜外剖宫产术可避免术后
简介:目的:探讨腹膜外位阑尾炎的临床特点和诊治策略。方法:回顾分析22例腹膜外位阑尾炎的临床资料。结果:本组病例均有不同程度的腹痛和(或)右腰部胀痛不适,伴有恶心、呕吐及发热者19例。多数病人有转移性右下腹疼痛及腹胀,部分病例有右侧股部疼痛以及阴囊或阴唇疼痛。麦氏点压痛者13例,部分病例有右侧腰部或右髂后上棘内上区触痛及叩痛。22例均经手术治疗,治愈21例,死亡1例。结论:腹膜外位阑尾炎由于解剖部位特殊而临床表现复杂,与一般阑尾炎相比具有症状与体征不相符合的特点。详尽地询问病史和细致的体格检查可为术前诊断提供重要信息。治疗时及时的手术治疗及灵活机动的选择切口至关重要。
简介:【摘 要】目的:分析腹膜外腹腔镜疝气修补术(简称 LIHR)治疗老年腹股沟疝(简称 IH)临床效果。方法:本研究主体为 2016年 9月 -2019年 9月间来院治疗的 92例 IH老年患者。随机分 A组和 B组,均 46例,行 LIHR与传统手术治疗。对比疗效。结果: A组的手术指标均优于 B组; A组的并发症率为 6.52%, B组为 21.74%( P< 0.05)。治疗后,两组的疼痛评分均低于治疗前,且 A组低于 B组( P< 0.05)。结论:为 IH老年患者行 LIHR治疗可缩短手术时间,利用术后康复,且不易导致并发症,无明显痛感,具有较高的治疗价值。
简介:摘要:目的:外侧腰椎椎间评估连接(XLIF)可行、安全性,测量了外侧腰椎外部解剖平面与重要组织之间的距离。方法;选择新鲜尸体10具和2具福尔马林尸体固定标本。侧卧(XLIFF定位)用于入路模拟XLIF手术C臂机透视。L2-5椎间盘克氏针被插入,并沿着克氏针逐层解剖。腰椎前缘测量、腰神经感正中线、相邻腰节段血管的距离,以及每个腰椎前后缘之间的距离。因此,XLIFF入路相对安全,其周围没有神经、血管和其他重要结构。在外侧腰椎,在血管腰节段、交感干和腰神经,有一个相对的无血管和神经安全区,大小29×30毫米;垂直距离交感干至腰神经没有统计学意义(p>0.05)。结论:XLIF入路中,腰椎外的“安全区”更大,XLIF手术在该区域更安全。
简介:【摘要】目的 探讨腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝的效果。方法 选取我院收治的腹股沟疝患者95例作为观察对象。根据治疗方法分组:对照组47例,采用开放无张力腹股沟疝修补术治疗;观察组48例,采用腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术治疗。结果 观察组患者的手术相关指标明显优于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝的效果显著,优势较多,值得推广。
简介:【摘要】目的:分析腹膜外腹腔镜无张力疝修补术与开放疝修补术对腹股沟疝的治疗价值。方法:选择我院腹股沟疝患者共 80例,数字表随机分 2组每组 40例,对照组的患者给予开放疝修补术治疗,观察组采取腹膜外腹腔镜无张力疝修补术。比较效果。结果:观察组手术时间 58.19±7.51min、住院时间 4.19±1.21d低于对照组手术时间 69.21±7.89min、住院时间 6.21±1.45d, P< 0.05。观察组复发率、镇痛药使用率、并发症发生率均是 5.00%低于对照组 25.00%、 35.00%、 25.00%, P< 0.05。结论:腹膜外腹腔镜无张力疝修补术效果优于开放疝修补术对腹股沟疝的治疗效果,可减轻痛苦,减少并发症。
简介:【摘要】目的 分析1例居家腹膜透析患儿并发腹膜炎的原因,然后提出相应的护理对策,保证儿童居家腹膜透治疗过程中的安全有效,达到治疗目的。方法 分析1例腹膜透析患儿在居家腹膜透析中多次并发腹膜炎,居家腹膜透析效果欠佳,根据这些提出有效的护理措施。 结果 患者反复并发腹膜炎的原因为患儿家长操作不规范、无菌观念较差、肠道感染、导管出口处感染、医务人员健康宣教不到位等因素。结论 通过采用“互联网+个案管理”模式,增加护患之间的沟通,强化相关知识的培训,让家长对疾病引起重视,提升患儿及家长自我管理能力,同时强化护理人员的培训,总结分析,能够减少腹膜炎的发生。
简介:【摘要】目的:探讨腹膜透析患者透出液中白介素-6(IL-6)水平与腹膜溶质转运的关系。方法:选取我院与邵阳市中心医院共同收治的腹膜透析(PD)患者60例进行回顾性分析,其中新入PD患者30例,持续性PD患者30例。采集所有患者的腹膜透析流出液,依据透出液肌酐与血浆肌酐的比值(D/Per)评价转运功能,分为高和高平均转运组(H/A),38例、低和低平均转运组(L/A),22例。对比两组患者的各项指标;对比两组透出液IL-6的水平,并进行单因素相关分析。结果:两组患者肌酐清除率各项指标、nPCR、尿素清除指数各项指标、cGFR及4h透出量差异无统计学意义(P>0.05),H/A组D/Pcr及nUF明显高于L/A组(P
简介:【摘要】目的: 研究 腹膜透析相关性腹膜炎 患者对应 病原菌 情况和 其耐药性。 方法: 这次数据内容来自于 2018 年 04 月 --2020 年 06 月 本医院 诊断及治疗的 132 例腹膜透析相关性腹膜炎患者 对应分析指标资料,为全部患者都予以病原菌检测和耐药性检测,统计病原菌培养结果、病原菌具体分布状况、革兰氏阳性菌耐药性具体检测状况、革兰氏阴性菌耐药性具体检测状况 。 结果: 132 例患者中,病原菌培养结果阳性 59.85% ; 检测存在病原菌菌株 84 株,检测存在革兰氏阳性菌占据百分数 ( 58.33% )对比 检测存在革兰氏阴性菌占据百分数( 26.19% )、检测存在真菌占据百分数( 15.48% ) 提升 ( P<0.05 ) ; 革兰氏阳性菌 对 呋喃妥因的耐药百分率 小于 10% ,对利福平、利奈唑胺、万古霉素、替加环素非常敏感 ; 革兰氏阴性菌对哌拉西林他唑巴坦、妥布霉素、亚胺培南的耐药百分率 小于 10% ,对阿米卡星、厄它培南、头孢哌酮舒巴坦非常敏感。 结论: 腹膜透析相关性腹膜炎患者对应病原菌 以革兰氏阳性菌为主,需选用较为敏感、耐药性较低的抗菌药品予以治疗 。