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简介：1病例摘要

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简介：摘要目的回顾分析血栓性血小板减少性紫癜8例。方法回顾性分析8例TTP患者的早期临床表现、误诊疾病、实验室检查及相关病因。结果8例患者临床表现差异性很大，出现典型临床症状时间不定，无明显规律，早期诊断中7例误诊，误诊的疾病分别为高血压、脑供血不足、特发性血小板减少性紫癜、骨髓异常增生综合征、脑梗死、溶血性贫血、肠型过敏性紫癜，误诊率为87.5%（7/8）。6例给予血浆置换配合甲泼尼龙、丙种球蛋白等药物治疗。结果4例治愈，治愈率为50%，2例因延迟诊断治疗死亡，占总人数的25%，1例发病时病情凶险，入院第2天死亡，1例病情危重，家属放弃治疗出院。结论TTP病情凶险，病因较复杂；早期临床症状不典型，若未及时明确诊断，可增加病死率。

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简介：摘要目的探讨血栓性血小板减少性紫癜患者行血浆置换治疗的护理措施、安全性及其效果。方法回顾性分析血浆置换治疗的1例血栓性血小板减少性紫癜患者各项临床资料，以探讨其合理、科学的护理措施。结果经血浆置换治疗及相应护理，1例血栓性血小板减少性紫癜患者因颅内出血死亡。结论科学、合理、细致的护理措施配合血浆置换治疗，能有效降低血栓性血小板减少性紫癜患者的病死率，促进患者预后康复。

简介：摘要目的观察血浆置换（PE）联合免疫抑制剂治疗血栓性血小板减少性紫癜（TTP）的疗效。方法对我院2006年1～2011年1月期间收治的16例TTP患者进行血浆置换联合免疫抑制剂治疗，对疗效进行统计学分析。结果16例患者中治愈10例，复发2例，无效4例，血浆置换3～72h后患者意识清醒，随后血小板回升，乳酸脱氢酶下降，贫血纠正。结论血浆置换联合免疫抑制剂治疗TTP，能够降低患者病死率，疗效肯定。

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简介：摘要目的探讨干燥综合症（SS）合并血栓性血小板减少性紫癜（TTP）的临床与实验室特征。方法报告1例干燥综合症E合并TTP的病例，并进行文献复习。结果1例干燥综合症合并TTP患者有血栓性微血管病变溶血性贫血、血小板减少及中枢神经系统症状。结论血浆置换联合糖皮质激素和美罗华是干燥综合症合并TTP行之有效的治疗方法。

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简介：摘要目的分析以神经系统症状为首发的血栓性血小板减少性紫癜(thromboticthrombocytopenicpurpura,TTP)的临床特点，以提高临床对TTP的认识。方法对以神经系统症状为首发的TTP患者2例进行临床分析。结果首发症状表现为神经系统症状的TTP，1例早期诊断为脑梗死，1例早期诊断为脑出血，两例患者均有不同程度血小板减少、溶血性贫血、肾功能损害。应用糖皮质激素、血浆、丙种球蛋白的患者存活，未应用的患者死亡。结论伴有血液系统异常的急性脑血管病患者，应考虑有TTP的可能，可行相关辅助检查，早期明确诊断。无条件进行血浆置换治疗的患者，可应用糖皮质激素、血浆、丙种球蛋白等治疗。

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简介：特发性血小板减少性紫癜（Idiopathicthrombocytopenicpurpura,ITP）是小儿最常见的出血性疾病，特点是自发性出血，血小板减少，出血时问延长和血块收缩不良，骨髓中巨核细胞增多或正常，巨核细胞的发育受到抑制。部分病人可以查到血小板抗体，据北京儿童医院1980－1995年因出血性疾病住院病儿4000例统计，其中血小板减少性紫癜为1044例，占25．1％。

简介：摘要目的检测特发性血小板减少性紫癜(TIP)患儿血清中肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-18(IL-18)的含量，研究其在ITP发病中的作用及临床意义。方法应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定30例ITP患儿和15例正常儿童血清TNF-α、IL-18含量。结果TIP组血清TNF-α、IL-18含量均显著高于正常对照组(均P<0.05),TNF-α含量与IL-18呈显著性正相关(rs=0.573,P<0.05)，与血小板数量呈显著性负相关(rs=-0.567,P<0.05)。结论TNF-α、IL-18与TTP发病密切相关。

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简介：摘要目的探讨小儿原发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床特点及治疗方法。方法对120例ITP患儿的临床资料进行回顾性分析，分析其临床表现、病因、治疗、疗效。结果120例患儿中急性型占80%，慢性型占20%，婴幼儿(<3岁)占58.5%，经过随访急性转为慢性ITP2例(1.9%)，30%的患儿发病前1～3周有感染史;2.9%的患儿在发病前曾有预防接种史。应用激素和IVIG治疗效果显著，有效率达100%。结论ITP患儿绝大多数为急性型，预后良好。本病与感染、预防接种相关。激素与IVIG仍为治疗首选。

简介：摘要目的讨论特发性血小板减少性紫癜患者护理。方法配合治疗进行护理。结论当患者血小板计数小于20×109/L时，指导患者卧床休息。若出现头痛、眼前发黑、心慌等症状时应及时通知医护人员。尽量避免肌内和皮下注射。必须注射时应选择号小的针头，各种穿刺点延长按压时间10～15min，并观察穿刺部位有无渗血情况。

简介：摘要目的探讨免疫性血小板减少性紫癜的临床治疗措施。方法将收治80例免疫性血小板减少性紫癜患者随机分为两组，各40例，对照组给予糖皮质激素、丙种球蛋白治疗，治疗组糖皮质激素、丙种球蛋白＋重组人血小板生成素治疗，对临床资料进行回顾性分析。结果治疗组的临床疗效显著优于对照组，具有统计学意义（P﹤0.05）。结论免疫性血小板减少性紫癜采取糖皮质激素、丙种球蛋白、重组人血小板生成素联合用药可有效控制病情，提高治愈率。

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