简介：摘要：《环境影响评价法》对环境影响评价制度的建立进行了规定，要求对工程项目实行分类管理。但在该管理名录的执行过程中，也存在着一定的问题，影响着实际的管理效果。为此，提议各地可以根据当地的实际情况，在制度衔接、合理界定等方面进一步强化管理措施的应用效果。基于此，本文首先阐述环境影响评价制度的相关内容，其次分析环评分类管理名录执行问题，最后提出一定的建议，以期为该领域的后续研究提供参考。

简介：【摘要】目的 分析瑞芬太尼对剖腹产孕妇的应用效果。方法 本次研究对象为某院74例剖腹产孕妇，收治时间2021年01月-2022年01月，随机将其均分为对照组37例，行传统麻醉方法，观察组37例，行瑞芬太尼麻醉，比较两组麻醉效果。结果 观察组的VAS评分、Ramsay评分和麻醉优良率均明显优于对照组（P＜0.05）。 结论 给予剖腹产孕妇瑞芬太尼麻醉能够有效提升麻醉效果，镇痛、镇静效果显著，具有推广价值。

简介：摘要目的探究Aldrete评分、Steward评分、警觉与镇静（Observer's Assessment of Alterness/Sedation, OAA/S）评分在日间胸腔镜手术患者全麻术后苏醒延迟中的临床诊断效能。方法选取2020年1月至2021年6月在上海市肺科医院行全麻下日间胸腔镜手术患者600例，依据苏醒延长时间判定苏醒延迟情况，将患者纳入苏醒时间延迟组（200例）和苏醒时间未延迟组（400例）。采用单因素分析评价日间胸腔镜手术患者苏醒时间延迟在临床资料上的差异，多因素Logistic回归分析日间胸腔镜手术患者苏醒时间延迟的影响因素，分别采用Aldrete评分、Steward评分、OAA/S评分对患者苏醒情况进行评估，对比两组患者评分差异，绘制受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线分析3项评分评估日间胸腔镜手术患者苏醒时间延迟的临床效能。结果日间胸腔镜手术患者的苏醒时间延迟在年龄、低体温、低血压、低血糖、高碳酸血症、手术时间及出血量情况上差异有统计学意义（P<0.001）。低血糖、低血压、出血量≥200 ml、手术时间≥4 h、高碳酸血症、年龄≥60岁、低体温是日间胸腔镜手术患者苏醒时间延迟的危险因素。与苏醒时间未延迟组比较，苏醒时间延迟组患者的Aldrete评分、Steward评分、OAA/S评分均明显降低（P<0.05）。Aldrete评分、Steward评分、OAA/S评分评估苏醒时间延迟的曲线下面积（area under curve, AUC）分别为0.966、0.855和0.720。结论低血糖、低血压、出血量≥200 ml、手术时间≥4 h、高碳酸血症、年龄≥60岁、低体温是全麻下日间胸腔镜手术患者术后苏醒延迟的危险因素，Aldrete评分在评估麻醉术后苏醒时间中的临床效能高于Steward评分、OAA/S评分。

简介：摘要：随着科技的发展和人们的生活节奏的加快，大部分家居都实行的智能化来适应不断变快的生活节奏，当然，垃圾桶也不例外。加上“垃圾分类”政策的发布，为了让这一政策更快的融入到我们的生活当中，因此，本团队自主研发了一款自带垃圾识别的垃圾桶。该垃圾桶是基于单片机、触摸屏、语音模块、蓝牙控制系统的智能垃圾桶，区别于当下市场的智能垃圾桶，这款智能垃圾桶能够自主识别用户扔的垃圾并通过语音播报将识别的结果反馈给用户。在使用中学习垃圾分类，让垃圾分类融入我们的生活。

简介：摘要目的比较急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）和创伤严重度评分（TRISS）对重症监护病房（ICU）创伤患者预后的预测能力。方法应用计算机系统性检索美国国立医学图书馆PubMed数据库、Cochrane图书馆数据库、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、中国知网（CNKI）1980年1月至2020年12月发表的比较TRISS与APACHEⅡ两种评分法对创伤患者预后预测能力的研究。由2位研究者独立完成文献筛选、数据提取及质量评价。采用MetaDiSc 1.4软件检验各研究间的异质性，对诊断准确度指标进行Meta分析并拟合综合受试者工作特征曲线（SROC曲线），比较两种评分的SROC曲线下面积（AUC）。采用Deek检验法分析文献发表偏倚。结果最终共纳入6篇文献，包括4 054例患者，文献质量中等偏上。Meta分析结果显示，TRISS评分和APACHEⅡ评分预测ICU创伤患者预后的敏感度较低〔合并敏感度及95%可信区间（95%CI）分别为0.48（0.41~0.55）、0.51（0.41~0.62）〕，特异度较高〔合并特异度及95%CI分别为0.96（0.93~0.97）、0.98（0.95~0.99）〕，诊断优势比（DOR）及95%CI分别为20（14~28）、46（18~120），总体AUC尚可〔AUC及95%CI分别为0.79（0.75~0.82）、0.80（0.76~0.83）〕，两种评分AUC比较差异无统计学意义（Z＝1.542，P>0.05）。Deek检验显示，纳入文献不存在发表偏倚。结论APACHEⅡ评分和TRISS评分在预测ICU创伤患者死亡风险准确性方面没有明显区别。

简介：【摘要】目的：分析责任助产及整体护理在无痛分娩护理中的应用及对SAS评分、SDS评分、VAS评分的影响。方法：选择2020年1月-2022年2月在我院进行无痛分娩的产妇60例，应用数字法分为实验组与对比组，分别给予责任助产及整体护理、常规护理。比较两组产妇护理效果和对SAS评分、SDS评分、VAS评分的影响。结果：实验组产妇SAS评分、SDS评分、VAS评分明显低于对比组，产程时间短于对比组，护理满意度高于对比组，P＜0.05，组间比较差异具有意义。结论：责任助产和整体护理在无痛分娩护理中的应用效果良好，可以改善产妇心理状态，降低疼痛感，提高产妇护理满意度。

简介：摘要目的评估患者版Caprini评分微信小程序（简称为“患者版Caprini评分”）与医师评估的Caprini评分的一致性。方法该研究为诊断性研究。连续纳入2021年2至6月首都医科大学附属北京世纪坛医院呼吸与危重症医学科、风湿免疫科、妇科和骨科的住院患者。收集入选患者的一般临床资料。在汉化的患者版Caprini评分表的基础上开发微信小程序，患者通过扫描二维码进入微信小程序，自行录入身高、体重等相关评估内容，小程序根据输入的内容自动计算分数并给出危险分层；同时，医师对于同一患者完成传统的Caprini评分并给出危险分层，对二者的一致性进行评价。结果研究共纳入患者200例，年龄（59.6±13.9）岁，女性112例（56.0%），中学及以上文化程度者184例（92.0%）。患者版Caprini评分与医师评估的Caprini评分差异无统计学意义［（4.8±2.5）分比（4.7±2.5）分，P=0.336］。患者评估所用时间比医师所用时间长［（2.4±1.2）min比（2.0±1.0）min，P<0.000 1］。通过患者版和医生评估的Caprini评分得到的高危和极高危患者的人数差异无统计学意义［169（84.5%）比166（83.0%），χ2=0.165，P=0.684］。Spearman相关分析结果显示患者版Caprini评分与医师评估的Caprini评分相关性良好（r=0.98，P<0.000 1）。Cohen′s κ相关系数评价结果显示患者版Caprini评分与医师评估的Caprini评分所得患者危险分层的一致性极好（κ=0.97，P<0.000 1）。Bland-Altman法评估结果显示仅有3.0%（6/200）的评估分数偏倚较大，不在95%置信区间之内，证明偏倚属于小概率事件，推断患者版Caprini评分与医师评估的Caprini评分的一致性较好。结论患者版Caprini评分与医师评估的Caprini评分的一致性好。

简介：摘要：垃圾分类习惯养成教育要结合幼儿实际，科学地开展教学实践，从而创新教学形式，进一步加强幼儿综合素质。教师开展研究幼儿园垃圾分类教育过程，要结合具体内容，有针对性地进行教学研究，从而激发幼儿兴趣，进一步培养幼儿良好习惯，以更好地为垃圾分类教育教学工作开展奠定基础。

简介：

简介：【摘要】当前，垃圾问题已经成为一个污染环境困扰人类的大问题。这些垃圾如果不合理的区分和再利用将会污染土壤、水、空气等，如果进行合理的区分利用，将成为一种再生能源，是人了一笔可观的财富。幼儿园教育是学校教育的初始阶段，是幼儿习惯养成的关键期，如何开展垃圾分类教育，幼儿教育是启蒙教育环境保护，应从娃娃抓起，培养幼儿具有初步的环保意识和良好的环保道德行为，要求教师在教育教学中要注意环保内容的有机渗透，教育由浅入深的渗透环保知识，以及开展丰富多样的垃圾分类专题活动，让幼儿从小养成垃圾分类的好习惯，以及幼儿的自我服务意识，将是每个幼儿园必不可少的课题。

简介：摘要：《企业会计准则第22号——金融工具》将原四大类金融资产重新分为了三大类金融资产，并且三类金融资产中的债务工具相互之间可以重分类，涉及业务复杂，会计处理难度大。通过本文对金融资产重分类和金融资产重分类核算的研究供财会人员参考。

简介：摘要胸部创伤占创伤总数的10%~15%，在创伤导致的死亡中，约25%是由胸部创伤所引起。规范、准确的创伤严重程度评估是患者得到有效救治的基础，应用胸部创伤专科评分评估创伤严重程度对预测患者的并发症和预后、制订临床决策和优化治疗方案均有重要意义。胸部创伤评分类型多样，功能特点各有不同，进行伤情评估时应依据致伤机制、损伤部位及诊疗需求选择适宜的创伤评分。笔者对不同类型胸部创伤评分的适用范围、评分方法及研究现状等进行综述，为临床胸部创伤诊治中更合理使用创伤评分提供参考。

简介：摘要目的探讨YEARS法、改良Geneva评分及简化Wells评分在肺栓塞诊断中的应用。方法本研究为诊断实验研究，采用非随机抽样的方法收集2018年1月至2021年3月首都医科大学大兴教学医院收治的临床疑似肺栓塞患者364例，所有患者均接受肺动脉血管造影(CTPA)、D-二聚体检查，并采用YEARS法、改良Geneva评分及简化Wells评分进行评估，以CTPA作为诊断金标准，分别与CTPA行一致性分析，得到3种评分方法对诊断肺栓塞的敏感度、特异度和准确度。并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析3种评分方法在肺栓塞诊断中的应用价值。结果CTPA检查共检出143例肺栓塞阳性，阳性检出率为39.29%(143/364)。YEARS法检出180例肺栓塞阳性，阳性检出率为49.45%(180/364)；改良Geneva评分检出212例肺栓塞阳性，阳性检出率为58.24%(212/364)；简易Wells评分检出203例肺栓塞阳性，阳性检出率为55.77%(203/364)。3种评分方法肺栓塞阳性检出率高于CTPA检查(χ2值分别为7.62、26.18、19.83，P值均<0.05)，但3种评分方法间比较差异无统计学意义(χ2＝5.70，P＝0.058)。以CTPA检查结果为金标准，YEARS法诊断敏感度为77.6%、特异度为68.8%，改良Geneva评分诊断敏感度为76.2%、特异度为53.4%，简易Wells评分诊断敏感度为71.3%、特异度为54.4%，3种评分方法诊断敏感度差异无统计学意义(χ2＝1.69，P＝0.434)，YEARS法诊断特异度、准确度均高于改良Geneva评分(χ2值分别为11.00、8.09，P值均<0.05)、简易Wells评分(χ2值分别为19.79、10.38，P值均<0.05)，但改良Geneva评分与简易Wells评分诊断特异度、准确度比较差异无统计学意义(χ2值分别为0.04、0.15，P值均>0.05)；Kappa一致性检验显示，YEARS法与CTPA检查结果一致性一般而改良Geneva评分、简易Wells评分与检查结果一致性较差(Kappa值分别为0.44、0.27、0.24)。ROC显示，YEARS法、改良Geneva评分、简易Wells评分在肺栓塞诊断中曲线下面积分别为0.732、0.648、0.628。结论YEARS法相较于改良Geneva评分及简化Wells评分可防止过度检查，避免漏诊肺栓塞。

简介：

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简介：摘要：

简介：[摘要]目的：探讨康复训练治疗颞下颌关节紊乱对患者VAS评分及CMI评分的影响。方法：选择2021年1月-2022年1月我院颞下颌关节紊乱患者50例患者为研究对象，依据随机抽签法将其分为两组，对照组和研究组，每组各25例。对照组予以常规治疗，研究组在对照组的基础上予以康复训练治疗，比较两组患者临床治疗疗效、VAS评分、CMI评分。结果：研究组临床治疗总有效率96.00%高于对照组76.00%（P＜0.05）；治疗后，研究组VAS评分、CMI评分均低于对照组（P＜0.05）。结论：康复训练治疗颞下颌关节紊乱患者效果显著，有效提升临床治疗疗效，改善患者VAS评分、CMI评分，利于病症好转以及恢复，值得推广。

简介：【摘要】目的：探究对脑卒中患者实行蒙特梭利法干预训练的临床价值。方法：选取我院2021.3-2022.3期间收治的86例脑卒中患者，采用简单随机化分组方式，将患者分为两组，分别为对照组（42例）以及观察组（43例）。对照组患者接受常规护理干预，观察组患者在对照组的基础上接受蒙特梭利法干预训练，比较两组患者以下指标：痴呆评分（MMSE评分）、日常生活活动能力（Barthel指数）。结果：对比两组患者MMSE评分，观察组明显较佳（P＜0.05）。对比两组患者Barthel指数，观察组明显较佳（P＜0.05）。结论：对脑卒中患者实行蒙特梭利法干预训练，能显著减少患者痴呆程度，能提升患者活动能力，效果显著，值得应用。

简介：摘要髋部骨折是老年人最常见的外伤性疾病，发病率逐年上升。临床上有多种针对术后并发症和病死率的预测评分系统，但多数评分系统并不适用于预测髋部骨折术后并发症发生率和病死率。本文就Nottingham评分（NHFS评分）如何建立、计算方法、应用扩展及其在临床上的应用评价进行综述，阐述NHFS评分在髋部骨折患者中的应用情况。

简介：【摘要】目的：探讨针对慢性心衰患者采取整体护理干预对其焦虑、抑郁评分及生活质量评分的影响。方法：随机选择我院2020年1月至2022年1月期间内收治的慢性心衰患者120例，按照电脑随机分组法进行组别划分，将施以对照组60例患者常规护理方案干预、观察组60例就此基础上进一步加以整体护理方案干预。将两组患者护理干预前后的焦虑、抑郁评分及生活质量评分作为此次观察指标展开对比分析。结果：观察组患者经护理后的焦虑、抑郁改善幅度较对照组更明显，所测分值呈更低显示（P＜0.05）。观察组生活质量评分结果高于对照组（P＜0.05）。结论：同常规护理相比，整体护理干预在慢性心衰患者中的应用凸显出更佳的护理效果，尤其是对于患者焦虑、抑郁情绪的改善及生活质量的提高更为明显，值得推广运用。