简介：摘要目的探讨微型钛板经腕掌关节固定治疗钩骨体冠状面骨折的临床效果。方法对我院接收并治疗的70名掌关节钩骨体冠面骨折患者作为本次研究的对象，随机将患者分为观察组和对照组，观察组使用微型钛板内固定治疗；对照组接收手法复位石膏外固定治疗。结果全部钩骨体冠状面骨折患者均接收治疗，随访5～10月，全部患者均实现骨性愈合，关节功能评价依据ATM系统评定方开展功能评价，观察组患者的关节功能总优良率91.4%，显著高于对照组68.6%，两组对比差异存在统计学意义。观察组并发症明显比对照组要低，且两组对比差异存在统计学意义。结论微型钛板内固定治疗钩骨体冠状面骨折临床效果良好，且效果显著，固定十分牢固，可以实现早期的功能锻炼。

简介：摘要目的研究钩骨钩骨折的临床分型治疗方法，以便选择更好的治疗方法，提高临床治疗效果。方法选择2012年5月至2014年12月我院收治的24例钩骨钩骨折患者作为研究对象，根据患者骨损特点与预后，可以把钩骨钩骨折分成三个类型，Ⅰ型是钩骨钩尖端撕脱骨折，Ⅱ型是钩骨钩中段骨折，Ⅲ型是钩骨钩基底骨折，通过骨折分型，24例研究对象中有Ⅰ型4例，Ⅱ型16例，Ⅲ型4例。其中6例选择保守治疗，10例选择骨折切开复位内固定，8例选择钩骨钩切除。分析24例患者术后的功能恢复、恢复时间及并发症与临床治疗效果。结果术后经过5个月的随访，10例骨折切开复位内固定患者与6例保守治疗患者有4例出现骨折不愈合的情况，其他12例骨折全部愈合。根据疼痛评分与握力测试，患者骨功能改善明显，均优于术前，经手术治疗，术前并发症也彻底缓解。8例钩骨钩切除术患者术后恢复明显比前两种治疗方法恢复快。结论钩骨钩骨折临床治疗效果较为理想，尤其是Ⅰ型骨折与Ⅲ型骨折的治疗，可以选择保守治疗的方法，如果Ⅲ型骨折出现移位，要切开复位后做内固定，而Ⅱ型骨折术前并发症较高，所以一定要及早完成钩骨钩切除。

简介：摘要目的了解肱骨远端冠状面骨折的治疗相关内容。方法选取2017年1月—2018年1月我院收治的肱骨远端冠状面骨折患者14例作为研究对象，回顾分析研究组患者的治疗内容以及治疗效果。结果本组患者通过骨折分型并采取对应的手术内固定治疗或骨块切除治疗均顺利完成手术，术后6—12个月随访了解患者恢复优良情况，内固定治疗优9例，良2例，一般1例，差0例；骨块切除治疗一般1例，差1例，患者的治疗效果良好。结论肱骨远端冠状面骨折患者接受临床治疗中，应当对患者的骨折情况进行准确分型，根据其具体情况采取对应的手术处理方式，为患者尽早手术、有效固定并指导其开展早期功能锻炼，最大限度的保证患者肢体功能健康。

简介：背景：孤立的股骨远端髁冠状面骨折（Hoffa骨折）十分罕见，其诊断困难，在治疗上也存在争议。股骨远端髁上骨折合并冠状面骨折也很少发生。此项研究的目的就是明确股骨远端髁上-髁间骨折合并股骨髁冠状面骨折的机率．并描述m这些损伤的影像学表现。方法：对189例患者的202个股骨远端髁上-髁间骨折进行临床和影像学回顾性评估。结果：在202个股骨远端髁上-髁间骨折中有77个（38．1％）诊断合并有冠状面骨折。在这些冠状面骨折中有59个（76．6％）只累及单髁，18个累及了股骨内和外髁累及单髁的冠状面骨折中有85％位于外髁。股骨远端开放骨折合并冠状面骨折的可能性是闭合骨折患者的2．8倍（95％可信区间，1．54～5．25）。在102个进行CT检查的膝关节中有47％被诊断出冠状面骨折，与其相比，在100个未行CT检查的膝关节中，其诊出率只有29％（p=0．008）。术前未被诊断出的10个冠状面骨折只是在术中固定股骨远端骨折时才明确诊断，且这些病例术前均未行过CT检查。结论：冠状面骨折经常与高能的股骨远端髁上-髁间骨折合并发生；在本研究中，合并冠状面骨折的发生率为38％。外髁较内髁更易受累。累及双髁的冠状面骨折也很常见，并且大多数冠状面骨折伴有开放伤口。加上了冠状面骨折的诊断使股骨远端髁上-髁间骨折的外科治疗的策略和方法发生改变，因此，术前对股骨远端损伤者，特别当合并有开放损伤时，竭力推荐进行CT扫描。

简介：摘要目的探讨应用骨科机器人导航经皮内固定治疗钩骨钩骨折的临床疗效。方法回顾性研究。纳入2019年9月—2020年11月徐州仁慈医院手外科治疗的21例新鲜钩骨钩骨折患者的资料。其中男18例，女3例；年龄26～56岁，平均40.7岁。患者均采用骨科机器人导航定位，经皮精准置入Herbert螺钉内固定治疗。观察患者手术时间、术中出血量、术后切口愈合情况及手术相关并发症发生情况。术后定期复查，观察患者骨折愈合时间。末次随访时：测量并比较患侧与健侧腕关节屈曲、背伸活动角度，尺侧、桡侧偏斜角度，捏力及握力；采用改良 Mayo 腕关节评分评估腕关节功能；采用疼痛视觉模拟评分法（VAS）评价腕关节主动及被动活动疼痛程度。结果所有患者顺利完成手术，手术时间45～55 min，平均50 min。术中出血量0.5～1.0 mL，平均0.75 mL。患者术后切口均一期愈合，无切口感染，无尺神经损伤、环小指屈肌腱损伤。21例患者均获得随访，随访时间5～18个月，平均11.5个月。患者术后骨折均愈合，愈合时间3～4个月。患者末次随访时：患侧腕关节屈曲、背伸活动角度，尺侧、桡侧偏斜角度，捏力及握力分别为69.4°±1.5°、54.5°±2.1°、41.2°±1.7°、14.5°±1.6°、（10.5±1.5）kg、（35.1±1.6）kg，健侧分别为70.2°±1.4°、55.3°±2.0°、42.3°±1.6°、15.3°±1.5°、（11.3±1.3）kg、（35.9±1.5）kg，侧别间差异均无统计学意义（P值均>0.05）；腕关节主动活动疼痛VAS评分0～2分、平均0.88分，被动活动疼痛VAS评分0～2分、平均0.98分；改良Mayo腕关节功能评分89～100分，平均94.5分，其中优20例、良1例。结论应用机器人导航定位系统辅助经皮微创内固定治疗钩骨钩骨折具有精准定位、精准置钉及不损伤尺神经、环小指屈肌腱等优点，临床疗效可靠，可作为治疗无移位的钩骨钩骨折的优先选择。

简介：摘要目的探讨股骨髁间髁上骨折合并髁冠状面骨折的治疗方法与效果。方法本院2010年1月至2011年3月间共收治股骨髁间髁上骨折合并髁冠状面骨折患者12例。患者均采用股骨钢板联合拉力螺钉以及自体髂骨植骨的方法进行治疗。所有患者治疗后均获12个月以上随访。对所有患者临床资料进行回顾性分析。结果本组所有12例患者经有效治疗及随访后，伤口、骨折均属一期愈合。未出现术后感染及骨折再移位等情况。患者植骨融合度较优，且患者治愈后膝关节功能及关节活动度评分均属于良好程度。结论股骨髁间髁上骨折合并髁冠状面骨折属于较复杂且严重型的骨折类型，对于患者手术前应详细进行CT等影像学检查，确保冠状面骨折及其它一些隐匿性骨折的检出，从而制定有效的治疗方案。治疗中采取有效股骨钢板固定及植骨方法以取得满意疗效。

简介：

简介：摘要目的探讨肱骨滑车冠状面骨折的诊断及治疗方法。方法回顾性分析我院12例肱骨滑车冠状面骨折的临床资料。结果12患者术中均无血管及神经损伤发生，于术后12-15周骨折端愈合，未见内固定发生松动及严重并发症发生。术后12周HSS肘关节评分，优10例，良2例。结论加强对肱骨滑车冠状面骨折的认识，做到早期诊断，尽早治疗，并于术后及时进行功能锻炼，有助于提高患者生活质量。

简介：摘要目的探讨肘后路结合多种固定在肱骨远端冠状面骨折中的临床应用。方法自2005年1月至2018年1月，本科共收治18例肱骨远端冠状面骨折患者，其中女15例、男3例，平均年龄50岁。摔倒10例，机动车交通事故4例，运动损伤1例，高处掉落3例。手术均顺利完成，采用肘后侧入路切开复位内固定，术中使用多种内固定方式固定骨折端。术后药物抗炎、止痛、预防固化性肌炎，携带肘关节支具保护6周，循序康复锻炼。结果手术时间60~100 min，平均75 min。术后切口均I期愈合，均获骨性愈合，愈合平均时间6个月。本组患者上肢功能评分表（disability of arm shoulder and hand，DASH）评分20分。无骨不连和神经损伤病例，有2例创伤性关节炎（1例Broberg-Morrey1级，另1例Broberg-Morrey 2级，均行保守治疗），1例异位骨化（Brooker 1级，无症状）。结论肘后路结合多种固定治疗肱骨远端冠状面骨折的方法，具有骨折显露充分、固定牢固、安全有效、易处理合并损伤等优点，临床疗效好。

简介：把一个五面体和一个四面体拼合在一起，能得到一个什么样的多面体？要想使五面体和四面体的组合体获得最少的面，应使其一个面重合，得5＋4-2=7个面．即其组合体是一个七面体．

简介：

简介：

简介：[摘要 ] 目的 探讨颞肌上入路头皮冠状切口治疗颅颌面骨折的疗效。方法 对 52例采用头皮冠状切口传统入路的患者进行回顾性研究，了解其面神经损伤情况。对 30例患者采用头皮冠状切口颞肌上入路并记录其面神经损伤情况，随访观察 6～ 24个月。结果 82例患者术后面型、张口度及咬合功能恢复良好。传统入路组中， 8例患者发生面神经暂时性损伤；颞肌上入路组中，无患者出现面神经损伤 (P<0.05)。结论 颞肌上入路头皮冠状切口能有效避免面神经损伤。

简介：摘要目的探讨Hebert螺钉内固定治疗老年骨质疏松性肱骨远端冠状面骨折的临床效果。方法采用回顾性病例系列研究分析2011年12月— 2018年12月海军军医大学长海医院收治的26例老年骨质疏松性肱骨远端冠状面骨折患者临床资料，其中男3例，女23例；年龄56～84岁，平均67.8岁。按照Bryan－Morrey分型：Ⅰ型7例，Ⅲ型11例，Ⅳ型8例。患者均接受切开复位内固定治疗，其中10例单纯肱骨小头骨折采用逆行Hebert螺钉内固定，16例肱骨小头骨折合并肱骨外髁骨折行Hebert螺钉结合肱骨外髁微型钢板固定。记录手术时间和术中出血量。末次随访记录患者肘关节屈伸度，采用Mayo评分标准对肘关节功能进行评估，采用视觉模拟评分(VAS)评价疼痛情况。同时观察并发症情况。结果22例获随访6～57个月，平均31.8个月。手术时间为60～195 min，平均85 min。术中出血量为100～245 ml，平均126 ml。末次随访时患者肘关节屈曲为(117.3±4.2)°，伸直为(8.2±2.1)°。末次随访时Mayo评分为85.0(82.5，92.3)分，较术前[16.5(12.8，24.0)分]显著提高(P<0.05)。VAS术前为(9.6±0.5)分，末次随访时为(2.3±0.2)分( P<0.05)。术后2例出现肘关节僵硬，经功能锻炼后恢复；1例出现骨块移位，但不影响功能，未做进一步处理。术后患者均无感染及皮肤软组织并发症。结论对于老年骨质疏松性肱骨远端冠状面骨折，采用Hebert螺钉内固定可促进功能恢复，减轻疼痛，合并肱骨外髁骨折时需附加钢板固定，可获得可靠的固定。

简介：at、on、in这三个介词在表示时间、地点以及与动作和抽象概念搭配时,都大致遵循点、面、体的顺序规律。at指极短的一瞬间;或指较小的地点,或将某处视为一点。on则接比at更长的时间,如某日,某日某段,或修饰语+某日某段时间,或指在某物体的上面,因而

简介：摘要目的探讨闭合复位经皮克氏针内固定治疗钩骨骨折合并第四、五掌骨基底骨折脱位的方法和疗效。方法自2018年9月至2019年1月，我们共诊治6例钩骨骨折合并第四、五掌骨基底骨折脱位患者，其中摔伤3例，拳击伤2例，碾压伤1例。按钩骨-掌骨关节损伤分型标准，Ⅱb型4例，Ⅲb型2例。均采用闭合复位经皮克氏针内固定治疗。结果术后6例患者均获得随访，时间为3~7个月，平均4.5个月。X线片示骨折均愈合，愈合时间为10~14周，平均12周，无延迟愈合及骨不连发生，未见创伤性关节炎表现。手功能按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定：优4例，良1例，可1例。结论闭合复位经皮克氏针内固定治疗钩骨骨折合并第四、五掌骨基底骨折脱位，术后临床疗效较为满意，值得临床推广。

简介：我科自1999年以来收治尺骨冠状突骨折患者16例，报告如下。

简介：

简介：由20个立方体搭成宝塔状，你能数出可以见到5个、4个、3个、2个、1个、05-面的立方体各有多少0-57

简介：图2所示的纸片进行折叠以后，会成为一个四面体。这个四面体从某一个角度看过去，会是下面的哪种样子呢？