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  • 简介:目的探讨心源性胸痛的病因及预防措施方法回顾性分析250例以胸痛为表现,诊断为冠心病收住院的患者结果250例胸痛患者中10例排除了冠心病的诊断,误诊率为4%结论对于胸痛患者,除高度怀疑冠心病外,还应排除其他原因所致胸痛

  • 标签: 胸痛 误诊 防范
  • 简介:胸痛是一种临床常见疾病,其病因可分为心源性心源性心源性胸病(noncardiacchestpain,NCCP)指胸痛与冠状动脉疾病无关,可由肺部疾病、胸膜疾病、胸壁病变、肋间神经、食管疾病、脊髓胸段疾病、上腹部疾病等许多原因引起。大部分心源性胸痛源自胸膜或胸壁。本文收集176例呼吸内科门诊胸痛病人,分析其胸痛原因,意在提高冠心病诊断及鉴别诊断水平,避免误诊误治。

  • 标签: 非心源性胸痛 门诊病人
  • 简介:摘要目的分析门诊心源性胸痛发生原因,为临床诊断提供更多可靠参考。方法随机抽取我院内科门诊与2014年2月—2016年5月期间接诊的176例胸痛患者作为对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果胸膜疾病、肺部疾病、食管疾病、胸壁病变、脊髓胸段疾病、肋间神经均为心源性胸痛常见原因。结论明确非心源性胸痛主要发病原因对冠心病临床诊断、鉴别准确性的提高具有重要意义。

  • 标签: 门诊 非心源性胸痛 冠心病
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  • 简介:摘要目的分析不同类型心源性胸痛(NCCP)患者食管体部收缩模式的差异。方法选择2019年1月1日至2020年12月31日在浙江中医药大学附属第一医院就诊的46例NCCP患者,参考里昂共识意见和罗马Ⅳ诊断标准,结合胃镜检查和24 h食管多通道腔内阻抗联合pH监测结果,最终纳入27例患者。将27例患者分为功能性胸痛组(12例)和胃食管反流病(GERD)组(15例),根据高分辨率食管测压数据[第1、2、3收缩节段(S1、S2、S3)的收缩波压力峰值、收缩波幅平均值、传送时间、对应传送的食管段长度、远端收缩积分(DCI)、S2与S3 DCI的比值]分析2组食管体部收缩模式的差异。统计学方法采用独立样本t检验和卡方检验。结果GERD组S3对应传送的食管段长度和传送时间均短于功能性胸痛组,DCI小于功能性胸痛组,S2与S3 DCI的比值大于功能性胸痛组[(5.69±0.55) cm比(6.61±0.99) cm、(3.45±0.49) s比(4.15±0.90) s、(798.88±354.70) mmHg·s·cm (1 mmHg=0.133 kPa)比(1 421.45±802.47) mmHg·s·cm、0.99±0.44比0.67±0.17],差异均有统计学意义(t=2.682、2.249、2.308、-2.616,P均<0.05)。GERD组内S2对应传送的食管段长度长于S3[(7.02±1.40) cm比(5.69±0.55) cm],功能性胸痛组内S2传递时间短于S3[(3.29±0.80) s比(4.15±0.90) s],差异均有统计学意义(t=3.413、-2.269,P均<0.05)。结论S3高幅收缩主要发生在功能性胸痛患者而不是GERD患者中,提示其对于鉴别功能性胸痛与GERD可能具有一定价值。

  • 标签: 高分辨率食管测压 非心源性胸痛 功能性胸痛 胃食管反流病
  • 简介:目的:探讨心源性胸痛对左心室电压的影响.方法:将主诉胸痛且有左心室高电压的患者分为心源性胸痛(A组)和心源性胸痛(B组)两组,均采用治疗原发病和对症处理,对比研究胸痛对左心室电压的影响.结果:左心室电压降为正常者A组占78.23%,B组占29.02%;两组具有显著性差异.结论:心源性胸痛可引起左心室高电压.

  • 标签: 非心源性胸痛 左心室高电压 并发症 治疗
  • 简介:摘要 : 目的分析心源性胸痛患者应用急诊高危胸痛风险评估表的临床价值。方法选取 2018 年 7 月- 2019 年 3 月广东省东莞塘厦医院收治的心源性胸痛病患者 140 例,根据患者诊断需求分为观察组和常规组各 70 例。常规组患者实施常规诊治,观察组患者在常规组的基础上实施急诊高危胸痛风险评估表诊治。比较 2 组患者急诊停留时间、首次心电图时间、急性冠状动脉综合征检出率和主动脉夹层动脉瘤检出率。结果观察组患者的急诊停留时间和首次心电图时间均短于常规组 (P < 0 . 01) 。观察组患者急性冠状动脉综合征检出率高于常规组 (P < 0 . 01);2 组患者主动脉夹层动脉瘤检出率比较差异无统计学意义 (P > 0 . 05) 。结论急诊高危胸痛风险评估表对心源性胸痛患者的诊断效果较好,能有效识别高危胸痛患者,利于后续尽早治疗,具有较高的临床应用价值。

  • 标签: 心源性胸痛 急诊高危胸痛风险评估表 检出率
  • 简介:摘要目的探讨心源性胸痛(NCCP)患者中食道患病率情况及其临床特点。方法选取2018年1月至2019年4月在新疆维吾尔自治区人民医院因NCCP就诊的85例患者为研究对象。其中,男性45例(52.94%),平均年龄为41.2±12.4;女性为40例(47.06%),平均年龄为43.3±10.9。对所有的研究对象进行上消化道内镜检查、高分辨率食道测压和24 h动态食管pH监测。均值、标准差(SD)、范围、频率、百分比(如果连续和正态分布)和比例(如果分类)进行描述性统计;符合正态分布的计量资料均以(x¯±s)表示,比较采用t检验。结果NCCP患者中最常见的症状为酸反流43.53%,吞咽困难31.76%,烧心24.71%。上消化道内镜检查异常者占31.76%,高分辨率食管测压异常者占67.06%,动态pH监测异常者占34.76%。上消化道内镜检查联合24 h pH监测确定胃食管反流病(GERD)的患病率为42.36%。基于食管测压检查23.53%的NCCP患者无效食管动力是NCCP最常见的病因。结论通过分析食管源性引起NCCP的病因,有助于临床医生排除其它导致胸痛的高危因素,并为其诊疗提供适当的治疗方案。

  • 标签: 非心源性胸痛 胃食管反流病 食道运动功能障碍
  • 简介:摘要目的讨论心源性肺水肿的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论根据不同病因采取相应治疗措施。

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  • 简介:因急性胸痛而就诊于急诊科的患者日益增多,早期、快速、准确地检出急性心肌梗死(AMI)患者显得尤为重要.本文采用德国BoehringerMannheim公司的肌钙蛋白T(cTnT)全血快速灵敏定性检测试纸条对50例急性胸痛患者进行观察,并作出评价.

  • 标签: 肌钙蛋白T 心源性胸痛 鉴别诊断
  • 简介:摘要心源性肺水肿(noncardiogenicpulmonaryedema,NCPE),足一种没有心功能异常的肺水肿,常导致气体交换障碍和动脉低氧血症。包括感染性和感染性因素,以感染性多见。常见于多种病原所致感染性肺损伤,吸入性肺损伤,外伤,休克,急性胰腺炎等。感染性因素包括神经源性、高原性肺水肿等。

  • 标签: 非心源性肺水肿 临床特点及治疗
  • 简介:【摘要】目的:探讨急诊高危胸痛风险评估量表在心源性胸痛患者快速分诊判断中的应用。方法:选择2021年1月-2022年12月本院接收心源性胸痛患者100例作为对象,采用抽签法分为两组,各50例。对照组给予常规诊断流程,观察组应用急诊高危胸痛风险评估量表进行诊断,比较两组确诊时间、急诊停留时间和患者满意度。结果:观察组确诊时间、急诊停留时间均明显少于对照组(P

  • 标签: 急诊 高危胸痛风险评估量表 心源性胸痛患者 快速分诊
  • 简介:摘要目的对心源性脑梗死与心源性脑梗死静脉溶栓的效果进行对比研究。方法将我院45例心源性脑梗死患者和45例心源性脑梗死患者作为本次研究对象,对两组患者进行静脉溶栓的临床效果进行对比研究。结果45例心源性脑梗死患者中,并发症发生人数为17例,并发症发生率为37.77%,45例心源性脑梗死患者中,并发症发生人数为6例,并发症发生率为13.33%,心源性脑梗死患者的神经功能缺损评分低于心源性脑梗死患者,显示心源性脑梗死患者的神经功能缺损程度高于心源性脑梗死患者,P均<0.05.结论静脉溶栓治疗对心源性脑梗死患者和心源性脑梗死患者均能够起到较好的治疗效果,但是非心源性脑梗死患者进行静脉溶栓治疗后能够得到更加明显的改善。

  • 标签: 心源性脑梗死 非心源性脑梗死 静脉溶栓
  • 简介:摘要目的探究心源性胸痛患者院前急救自我管理的健康教育方法。方法基于本院自2015年1月-2015年7月期间收治的120例心源性胸痛患者的临床资料,按照他们所接受院前急救自我管理的健康教育方法的不同,随机的将这120例患者分为观察组(开展整体健康教育)和对照组(开展常规性的健康教育),两组各60例,观察比较两组患者对院前急救自我管理的健康教育知识的掌握水平。结果观察组60例患者对院前急救自我管理的健康教育知识的掌握水平明显的低于对照组60例患者对院前急救自我管理的健康教育知识的掌握水平(P<0.05),具有统计学意义。结论加强院前急救自我管理的健康教育,有利于降低心源性胸痛的发生率,避免疾病的危害。

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  • 简介:【摘要】 目的 分析急诊高危胸痛风险评估量表在心源性胸痛患者快速分诊判断中的应用价值。方法 纳入2020年7月-2022年11月本院接诊的心源性胸痛患者80例,根据随机数字法分为两组,各40例。对照组应用常规急诊诊断流程,研究组采用急诊高危胸痛风险评估量表分诊救治,比较救治效果。结果 研究组首次心电图时间、急诊停留时间、确诊时间均短于对照组(P<0.05)。结论 急诊高危胸痛风险评估量表在心源性胸痛患者的救治中具有显著的应用价值,可缩短患者急诊停留时间,使其能够尽早接受治疗,在一定程度上降低了病死率。

  • 标签: 心源性胸痛 急诊 高危胸痛风险评估量表 应用价值
  • 简介:【摘要】目的:此次研究的主要目的在于对心源性胸痛在当前急救及急诊衔接护理过程中所存在的现实价值进行详细的探究。方法:此次研究选取我院2019年10月至2020年10月所收治的60位心源性胸痛患者作为相应的研究数据进行详细的研究,并且依照数字随机的分配方式,将其进行平均性的氛围观察组及对照组,在护理过程中对照组后的30位患者应用较为常规性的护理模式进行护理,而观察组的30名患者则应用院前急救及相应的急诊衔接护理模式进行详细的探究,同时对两组患者在护理过程中,其自身所存在的就诊时间、心率等诸多数据进行详细的对比。结果:通过相应的对比可以发现,观察组在急救过程中所拥有的就诊时间相对较快,并且其对照组所拥有的心率等诸多患者体征情况与观察组相比相对较差。结论:在进行心源性胸痛患者的护理过程中,充分的对院前急救及急诊先行护理予以有效的应用,能够使整体护理所拥有的高效性得以提升,在具体护理过程中需要得到进一步的推广。

  • 标签: 心源性胸痛 院前急救 急诊衔接 护理模式
  • 简介:摘要目的对心源性心源性脑梗死患者采取rt-PA静脉溶栓治疗措施,并对其治疗效果效果进行分析。方法将2016年1月至2018年1月我院收治的20例心源性脑梗死患者作为A组,另选取同一时期收治的20例心源性脑梗死患者作为B组,两组患者均采取rt-PA静脉溶栓治疗措施,对两组患者治疗效果进行比较。结果在治疗前及治疗24小时后两组患者NIHSS评分没有差异(P>0.05);在治疗一星期及治疗三个月后B组患者NIHSS评分评先比A组患者低(P<0.05)。结论心源性心源性脑梗死采取rt-PA静脉溶栓治疗均有一定的效果,心源性脑梗死患者神经功能缺损程度评分效果更为理想。

  • 标签: 心源性脑梗死 非心源性脑梗死 rt-PA静脉溶栓
  • 简介:摘要目的观察比较重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗心源性脑梗死(CE)及心源性脑梗死(NCE)患者的临床疗效及安全性。方法选择我院2015年3月-2017年10月收治的CE患者40例作为心源性组,选择我院同期收治的NCE患者40例作为心源性组。所有患者均采用rt-PA静脉溶栓进行治疗。比较两组患者治疗前、治疗后2h、治疗后24h以及治疗后7d的NIHSS评分,比较两组患者治疗期间的并发症发生率。结果与治疗前比较,两组患者治疗后2h、治疗后24h以及治疗后7d的NIHSS评分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后2h、治疗后24h以及治疗后7d的NIHSS评分之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,心源性组患者的并发症发生率为55.00%,显著高于心源性组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。其中,心源性组患者皮肤黏膜牙龈出血以及脑疝发生率均显著高于心源性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论rt-PA静脉溶栓治疗CE及NCE患者均可以取得显著的临床治疗效果;但是,与NCE患者比较,CE患者经过治疗后,皮肤黏膜出血以及脑疝等并发症发生率显著升高,应引起临床医师的重视,在治疗中加强监测,以免出现严重的后果。

  • 标签: 重组组织型纤溶酶原激活剂 静脉溶栓 心源性脑梗死 非心源性脑梗死 临床疗效 安全性