简介:摘要铁路信号电缆是信号设备的重要组成部分,担负着传输现场设备驱动电源及信号控制信息的重要任务,是电源、信息传送的必经通道,是保证信号设备正常运转的动脉。一旦信号电缆发生问题,信号设备就无法正常工作。由于电缆故障处理难度大,必然造成延时长,干扰正常的铁路运输秩序,影响运输效率。因此,近几年来,既有线信号施工,我们高度重视电缆安全防护工作,已经把电缆技术安全状态,摆在了既有设备安全的重要位置,也相继制定了电缆定期检测制度,既有线电缆施工防护制度,电缆故障频发态势已得到有效控制但还时有发生,因此,如何预防既有线施工信号电缆防护要点,减少故障的发生,是我们降低设备故障对运输产生的影响的核心问题。
简介:摘要目的探讨超声引导下腹股沟径路闭孔神经阻滞的疗效。方法收集2015年1月至2016年1月在我院行腹股沟径路闭孔神经阻滞的患者作为本次研究对象,患者的手术类型为尿道膀胱肿瘤电切术。按住院单双号顺序分为两组,26例研究组和24例对照组。研究组接受超声引导下神经阻滞,对照组接受传统耻骨结节法神经阻滞。对比研究组和对照组神经阻滞操作时间、阻滞尝试次数、大腿内收肌阻滞前及阻滞后20min的力量。结果研究组和对照组神经阻滞操作时间、阻滞前大腿内收肌力量差异无统计学意义(P>0.05),研究组和对照组阻滞尝试次数、阻滞后20min大腿内收肌力量差异有统计学意义(P<0.05)。结论本次研究认为超声引导下腹股沟径路闭孔神经阻滞穿刺成功率高,阻滞效果好于传统耻骨结节法神经阻滞。
简介:摘要目的研究分析完全经乳晕径路腔镜甲状腺手术的护理方法和效果。方法此次研究的对象是选择我院2015年1月-2017年8月收治的完全经乳晕径路腔镜甲状腺手术的100例患者,将其临床资料进行回顾性分析,并根据随机原则分组。常规护理组接受常规护理,综合护理组实施综合护理。对比两组患者在手术后遗症发生率、护理满意程度等方面的差异。结果两组患者手术耗时、手术出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05),而两组住院时长比较差异有统计学意义(P<0.05),复发率比较差异无统计学意义(P>0.05),综合护理组手术后遗症发生率明显低于常规护理组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);综合护理组护理满意程度明显高于常规护理组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在完全经乳晕径路腔镜甲状腺手术中,给予患者综合护理干预,有助于减少手术后遗症,增进护患关系,具有积极的临床意义。
简介:摘要目的探讨超声引导下腹股沟径路闭孔神经阻滞的疗效。方法收集2015年1月至2016年1月在我院行腹股沟径路闭孔神经阻滞的患者作为本次研究对象,患者的手术类型为尿道膀胱肿瘤电切术。按住院单双号顺序分为两组,26例研究组和24例对照组。研究组接受超声引导下神经阻滞,对照组接受传统耻骨结节法神经阻滞。对比研究组和对照组神经阻滞操作时间、阻滞尝试次数、大腿内收肌阻滞前及阻滞后20min的力量。结果研究组和对照组神经阻滞操作时间、阻滞前大腿内收肌力量差异无统计学意义(P>0.05),研究组和对照组阻滞尝试次数、阻滞后20min大腿内收肌力量差异有统计学意义(P<0.05)。结论本次研究认为超声引导下腹股沟径路闭孔神经阻滞穿刺成功率高,阻滞效果好于传统耻骨结节法神经阻滞。
简介:【 摘要 】 目的: 在治疗食管癌患者时采用三种手术径路,比较并发症。 方法: 随机 入组 66 例我院食管癌患者,选取时间 2017 年 8 月至 2018 年 7 月,根据手术径路不同分组,纳入 A 组的 22 例患者实施左胸一切口手术径路,纳入 B 组的 22 例患者实施右胸及腹部两切口手术径路,纳入 C 组的 22 例患者实施左颈、右胸及腹部三切口手术径路。 结果: 与 C 组对比, A 组、 B 组术后心律不齐、乳糜胸、内出血、肺栓塞及肺功能不全发生率均差异不明显( P > 0.05 );对比 A 组、 B 组术后心律不齐、乳糜胸、内出血、肺栓塞及肺功能不全发生率,差异不明显( P > 0.05 ); C 组吻合口瘘发生率 36.36% 明显高于 A 组、 B 组,差异显著( P < 0.05 );对比 A 组、 B 组吻合口瘘发生率,差异不明显( P > 0.05 )。 结论: 在治疗食管癌时采用左颈、右胸及腹部三切口手术径路的吻合口瘘发生率明显更高。
简介:目的观察枕颈融合术中应用综合策略对固定枕颈角及临床疗效的影响。方法收集2013年5月~2016年3月我科采用综合策略(后枕颈角和Takami'枕颈角)完成后路枕颈融合术的13例患者资料,男3例,女10例;年龄31~60岁(平均42.9岁)。50例年龄20~60岁健康志愿者(男女各半)获得正常人群后枕颈角和Takami'枕颈角的数据;术中基于上述数据调整固定角度。记录患者术前和术中枕颈角度的变化,及手术相关并发症发生情况。术后随访,采用日本矫形外科协会(JapaneseOrthopaedicAssociation,JOA)和VAS评分评估临床疗效;X线平片评价植骨融合情况,及各随访时间点枕颈角和下颈椎曲度变化情况。结果术前6例患者Takami'枕颈角为非正常值,其中4例患者后枕颈角及Takami'枕颈角均为非正常值。13例患者手术均顺利完成,术后即刻后枕颈角及Takami'枕颈角都在正常范围之内,无严重手术相关并发症发生。患者术后随访12~48月(平均27.4±15.1月),术后患者枕颈部疼痛及神经功能获得显著改善;末次随访,VAS评分由术前6.4±0.8分降至2.9±0.6分;JOA评分由术前12.9±2.3分改善至15.3±0.9分。术后各随访点枕颈角及下颈椎曲度无显著变化(P〉0.05);至末次随访,13例患者枕颈部骨性融合,无内固定物松动、断裂。结论枕颈融合术中应用综合策略有助于选择合理的固定角度并避免枕颈角度不佳所致各种并发症,从而获得满意的手术疗效。
简介:背景:股骨颈短缩是股骨颈骨折内固定术后的常见现象,其发生、临床症状及其转归尚存争议。目的:探讨股骨颈骨折内固定术后股骨颈短缩的发生、临床特点与转归。方法:回顾性分析2012年1月至2015年12月行股骨颈骨折空心钉内固定治疗并获得随访的110例患者的临床资料。根据随访期间患者的X线片测量股骨颈短缩情况,记录股骨颈短缩的发生率、发生时间及预后情况;并收集患者年龄、性别、骨折移位程度、复位质量与Singh指数等情况,分析股骨颈短缩的相关危险因素。结果:随访期间110例患者中股骨颈短缩≥5mm的发生率为55.5%(61/110),≥10mm的发生率为33.6%(37/110),≥20mm的发生率为6.4%(7/110)。75.4%的股骨颈短缩发生在术后6个月内。股骨颈短缩组的平均髋关节Harris评分低于无短缩组(P〈0.05)。疼痛是股骨颈短缩最常见的临床症状。股骨颈短缩的发生与骨折的移位程度、复位质量以及骨骼质量有显著相关性(P〈0.05),而与年龄、性别无关。股骨颈短缩组对骨折愈合无明显影响,但与晚期股骨头坏死可能存在一定的关系。结论:股骨颈骨折内固定术后有较高的股骨颈短缩发生率,术后6个月内应密切观察。股骨颈短缩可一定程度上影响髋关节功能,其最主要的临床症状是疼痛。骨折的移位程度、复位质量以及骨骼质量是决定骨折术后是否发生股骨颈短缩的主要因素。
简介:摘要素质教育是国家教育改革发展的战略主题,在青少年教育中家庭教育是基础,要注重对青少年的疏导及熏陶途径;学校教育是主体,要强调对青少年教育的主导途径;社会教育是对学校教育和家庭教育的延伸,起到引导及楷模的途径。在青少年教育过程中学校、家庭与社会教育一切从实际出发,相辅相成,努力营造良好的青少年成长空间。
简介:刑事辩护“全覆盖”是刑事司法的一个目标,也是一项挑战。我国面临刑事辩护率与法律援助率双低的现实困境,而新一轮司法体制改革为法律援助制度的系统完善提供了契机。结合域外经验与中国问题,完善刑事法律援助的中国模式:遵循“繁简分流”构建层次化的刑事法律援助体系,将“法律援助值班律师”和“法律援助辩护律师”进行划分,根据案件繁简、轻重不同适用不同类型援助律师并完善相互衔接机制。在供给侧方面,改革行政化的法律援助供给结构,实现法律援助的国家化、市场化与社会化。在此基础上,改变以往单一的刑事法律援助模式,形塑值班律师机制、政府购买法律服务机制、公设辩护人机制等并存的多元化法律援助模式。
简介:摘要目的研究分析经胸骨前径路腔镜下甲状腺切除术的治疗效果和可行性。方法此次研究的对象是选择本院2014年12月~2016年8月收治的行甲状腺切除术患者中随机选择100例,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为两组,分别实施常规开放式手术治疗和经胸骨前径路腔镜下治疗。观察两组患者的治疗效果,并进行比较。结果两组在手术时间和住院天数方面差异无统计学意义(均P>0.05),但在住院费用、术中出血以及术后引流、并发症方面,观察组则显著优于对照组(均P<0.05)。术后3个月,调查患者对手术外观恢复情况的满意度,最终的满意率比较,观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论经胸骨前径路腔镜下实施甲状腺切除术可以获得良好的治疗效果,且术中出血少,术后并发症发生率低,是一种安全可行的治疗手段。