简介：【摘要】 目的 探究GE大孔径模拟定位CT不同大小FOV图像对放疗结构自动勾画精度的影响。方法 随机选取头颈部、胸部、盆腔部肿瘤患者各10例，研究在不同FOV图像上进行靶区及危及器官自动勾画的精度差异。结果 在FOV等于50、60、70、80的图像上进行自动勾画时，靶区、晶体、视神经、视交叉、食管、甲状腺及乳腺的自动勾画结果的DICE系数存在统计学差异（p＜0.05）。在FOV50、60、70、80图像上自动勾画的豪斯多夫距离（HD）存在统计学差异（p＜0.05），其余危及器官的DICE值和HD值均无统计学差异。结论 大孔径CT重建不同大小FOV图像对临床上部分危及器官的自动勾画存在一定影响，因此在放疗结构勾画及放疗计划设计时对FOV的选择需要综合考虑。

简介：【摘要】随着经济的发展，越来越多的科学抚摩被投入使用至医学卫生事业中来，比如放射治疗法，在科学技术元素不断加入与融合的基础上，放射治疗法也越来越精准，其精确度也在日渐提升上来。在获得病患详细的三维图像的基础上可以保证放射治疗的准确性，这也是提升放射治疗效果的基础。在临床中，对于恶性肿瘤通常运用CT扫描技术，通过此技术可以准确获得病患病变位置的三维影像与周围组织变化情况。将病患的三维影像作为依据展开放射治疗计划，使照射剂量得以精确化，除了可以消除癌细胞，而且还可降低对机体正常细胞所造成的损伤问题。

简介：摘要目的探究在放疗模拟定位中，应用大孔径螺旋CT的效果。方法针对40例乳腺癌患者使用X射线模拟机定位，并归为对照组，针对另外40例患者使用大孔径螺旋CT定位，并归为观察组；观察两组定位的图像资料、以及其准确情况。结果观察组所用的大孔径螺旋CT定位情况，相较于对照组而言均较好，其中大孔径螺旋CT定位的等中心平均误差为（0.4±1.3）mm，明显小于X射线模拟机定位的（1.8±1.6）mm；P<0.05则说明差异明显。结论大孔径螺旋CT在放疗模拟定位中的应用研究发现，其具备较高的定位精确度，为临床准确、精密的实施治疗提供了基础，因此值得临床借鉴。

简介：【摘要】目的 探讨分析将大孔径CT模拟定位技术应用在放射治疗中的效果。方法 选取2020年8月到2022年11月期间于我院接受放射治疗的52例恶性肿瘤患者进行研究。其中，乳腺癌患者26例，鼻咽癌患者26例。全部患者在接受治疗的过程中，均根据大孔径CT模拟定位技术制定放疗计划，观察应用效果。结果 乳腺癌患者的误差平均值较鼻咽癌患者更高，对比有统计学意义（P＜0.05）。结论 将大孔径CT模拟定位技术应用在放射治疗中，能够有效为患者的病灶进行定位。尤其是针对鼻咽癌患者，定位更为精准，有着极其显著的应用价值。

简介：摘要目的探讨肿瘤放射治疗中CT模拟定位的整体护理干预的临床效果。方法选取我院2014年8月-2016年3月收治的30例肿瘤放射治疗患者，随机分成两组，观察组肿瘤患者接受整体护理干预模式下的护理，对照组肿瘤患者接受常规护理，通过对比两组患者的定位准确率以及护理有效率来判定护理效果。结果观察组患者的定位准确14例，准确率93.33%，对照组患者定位准确10例，准确率为66.67%，两组患者准确率对比差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者护理显效为9例，占60.00%，有效为4例，占26.67%，无效为2例，占13.33%，总体护理有效率为86.67%；对照组患者护理显效为8例，有效为3例，无效为4例，总体的护理有效率为73.33%，两组患者的护理有效率对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论整体护理干预对提高CT模拟定位的准确率和护理有效率有明显的积极作用，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨头颈部肿瘤放射治疗中CT模拟定位技术（CTSimulation）及其临床应用价值。方法回顾分析108例头颈部肿瘤的CT模拟定位病例。结果108例患者均顺利通过CT模拟过程，成功率达100%。其误差为（1.0±0.3）mm，在＜8.0mm误差允许范围内，表明了CT模拟定位在头颈部肿瘤放射治疗中的作用是极其重要的。结论CT模拟定位在头颈部肿瘤放射治疗中有重要价值。

简介：摘要：乳腺癌是临床上一种常见的恶性肿瘤，这种疾病是女性最常见的一种恶性肿瘤，而随着近年来我国现在社会的不断发展以及变化，这种疾病在临床上的发病率呈现不断上升的趋势，并且诸多因素都有可能导致这种疾病的发生。早期乳腺癌在目前临床上较为常见，而为了使患者的治疗效果得到提升，目前临床上建议选择手术方式进行治疗[1]。随着社会和医疗水平的不断提升，乳腺癌患者在发病后已经不仅仅将治疗目标放在挽救患者的生命中，最重要的是使患者在接受治疗的过程中，乳房的美观度依旧能够得到有效的保护，这也是我国近年来保乳手术发展的一个主要方向。大多数女性患者在接受手术时都会要求尽量保留乳房外形，在这一背景下给予患者乳腺癌放射治疗，就成为了医务人员研究的一个重要内容，CT模拟定位技术是近年来的放射治疗定位新技术，能够有助于帮助医务人员针对患者的肿瘤病灶进行治疗。

简介：【摘要】目的：探究放射治疗前CT模拟定位改良穿刺方法。方法：选取2022年01月-2022年12月期间在本院行放射治疗前模拟定位增强扫描的60例患者为本次研究对象，采用随机数字表达法进行分组，分为对照组（30例，实施高压注射穿刺方法）、研究组（30例，实施改良穿刺方法）比较两组的扫描情况、并发症发生情况、一次性置管成功率。结果：观察组的扫描时间、定位时间、等中心平均误差、造影剂外渗发生率都要低于对照组，而扫描成功率、一次性置管成功率则要高于对照组，组间比对差异显著（P

简介：摘要目的分析探讨食管癌放射治疗CT模拟和常规模拟定位的优点以及缺点。方法选择2013年4月~2014年7月来我院接受食管癌治疗的患者8例，对其同时实施CT模拟定位以及常规模拟定位，照射野长度为病灶上下扩大3cm。常规模拟定位的模拟野宽为前野6cm，后斜野5cm；CT模拟定位的模拟野宽为肿瘤区的最大外径扩大10mm。对比分析两种定位方法的靶区、照射野大小以及剂量分布方面的差异。结果采用CT模拟定位方式时，8例患者的最大体肿瘤区均被90%等剂量线包括，常规模拟定位时只有1例；脊髓部位受到的最大受照剂量低于75%的CT模拟定位方式中有1例，常规模拟定位方式有5例。采用CT模拟定位方式患者的照射野大小明显优于采用常规模拟定位方式，P＜0.05具有统计学意义。结论采用CT模拟定位方式时，患者的肿瘤外侵范围显示更充分，但确定病灶长度时明显不如常规模拟定位方式效果好，采用CT定位方式时可以常规食管吞钡X射线片。

简介：【摘要】：目的 分析探讨乳腺癌放射治疗 CT模拟定位技术的临床应用。方法 选取我院 2018年 4月 ~2019年 4月收治的 80例乳腺癌放射治疗患者作为研究对象，根据技术类型分为 2中心半野技术组和单中心半野技术组，每组各 40例。对比两种技术方法的临床应用效果。结果 两种方法中，照射野交界处未出现明显放射剂量的强、弱点，能够清楚提供靶区形态。结论 两种技术均可较准确地定位乳腺癌病灶，单中心半野技术实施更为方便，操作更简单，但由于下半部位的长度容易超出挡板长度，无法选择合适的楔形板，会造成乳腺部位放射剂量分布不均匀。实际操作中需要根据情况而定。

简介：摘要CT模拟定位是以CT图像为基础的放疗模拟定位技术，可以建立三维坐标系，精确显示肿瘤大小、侵犯范围及淋巴结转移情况，可以精确显示周边重要器官轮廓、肿瘤和重要器官之间相互位置关系，为放疗计划设计提供电子密度，是精确放疗的基础条件之一。为规范CT模拟定位临床操作技术、精确肿瘤靶区勾画和计划设计提供放疗定位质量保证，特制定本专家共识。本共识内容包括CT模拟应用概述、常见肿瘤CT模拟定位规范共识、CT模拟定位技术常用后处理、呼吸运动管理技术、CT模拟不良反应及处理和CT模拟展望等，以期指导放射治疗师、放射肿瘤医师临床实践，为患者带来生存获益。

简介：摘要本研究的研究目的探究头颈部肿瘤放射治疗的CT模拟定位技术及在临床医学中的应用价值。研究方法回顾我院自2015年1月-2016年1月期间收治的100例头颈部肿瘤患者的CT模拟定位资料。研究结果这100例患者全部顺利通过了CT模拟过程，成功率高达100%，测量误差为（1.0±0.2）mm。当误差小于8.0mm的时候在误差允许的范围之内，这说明采用放射治疗的CT模拟定位技术治疗头颈部的肿瘤有着非常好的效果。研究结论CT模拟定位技术在治疗头颈部肿瘤方面有着极其重要的临床应用价值。

简介：摘要目的研发一种基于虚拟现实技术的放疗CT模拟定位的远程培训系统，探索一种医学培训的新方法。方法使用3DMax与Maya进行3D建模，Unity3D引擎开发3D虚拟操作及交互系统；Java的SpringMvc架构作为系统后台服务，MySQL作为后台数据库系统；并将用户分为教师和学员两种角色，模式分为教学与考核模式。结果系统功能涵盖CT模拟定位全过程，主要包括患者信息管理、CT模拟定位机认知、体位固定技术、CT定位扫描、处理突发事件等模块。自2018年投入使用以来，运行稳定，系统浏览量达14 920人次，培训通过率为86.66%。与传统培训相比，培训效率明显提升，并获得一致好评。结论远程培训系统能有效提升学员的临床实践能力、人文关怀能力，具有良好的自主性、共享性、创新性。目前系统已上线且推广性较强，应用前景广阔。

简介：摘要目的探究分析在三维适形放疗中应用诊断CT模拟定位的临床效果。方法选取我院2012年5月～2013年12月收治的65例肿瘤患者作为临床研究对象，对所有患者进行制模固定体位后，运用诊断CT机对其进行模拟定位扫描，将其输入到相应计划系统中制定出放疗计划，结束放疗后，使用诊断CT进行复查。结果所有患者均进行准确定位，并采取相应放疗治疗法，总有效率为87.7%，近期无出现严重放疗反应，且无并发症。结论在三维适形放疗中运用诊断CT模拟定位，效果较为明显，定位较准确，值得临床应用推广。

简介：目的：探讨GELightSpeedRT型CT模拟机及NucletronSIMULIXHQ型模拟定位机在头颈部肿瘤IMRT靶区治疗中心位置校正方法及各自优势。方法：抽取60例采取头颈肩热塑网膜固定的头颈部肿瘤IM-RT患者随机分成两组,利用DRR正侧位图像在模拟定位机下校正位置30例,利用中心层面的横断面图像在CT模拟机下复位30例。分别测量在X（左右）、Y（头脚）、Z（前后）三个方向上校位中心与治疗中心的位置差别,记录三个方向上的误差为Ex、Ey、Ez。结果：误差整理分为三个等级范围Ea≤±1mm,±1mm±2mm。CT模拟机校正中心时X方向上各误差等级范围例数依次为8（26.7%）、18（60.0%）、4（13.3%）;Y方向上为19（63.3%）、8（26.7%）、3（10.0%）;Z方向上为9（30.0%）、14（46.7%）、7（23.3%）。模拟定位机校正中心时X方向为6（20.0%）、19（63.3%）、5（16.7%）;Y方向上为9（30.0%）、18（60.0%）、3（10.0%）;Z方向上为8（26.7%）、14（46.7%）、8（26.7%）。三个方向上CT模拟机校正中心的平均误差分别为1.39mm、0.53mm、1.48mm;模拟定位机分别为1.51mm、1.43mm、1.66mm。60例患者首次治疗时按照校正后的中心进行摆位,经加速器治疗前IGRT验证其三维方向上的误差均控制在±2mm以内。结论：对于采取头颈肩热塑网膜固定的头颈部肿瘤IMRT患者,无论是采取CT模拟机复位还是模拟定位机复位,其三维方向上整体最高只有40%的患者位移精度在1mm以内,所以为确保患者的治疗,IMRT计划出来后进行位置验证和修正是非常有必要的;三维方向上,CT模拟机和模拟定位机的复位平均精度都控制在2mm以内,所以两种设备都可以适用于IMRT计划的位置验证,有利于提高模拟机的使用率和工作效率;CT定位机复位方法在三维方向上平均精度高于模拟定位机的平均精度,主要是在Y方向上的差异明显。

简介：1996以来,笔者对34例肺部病灶施行模拟定位机下的经皮肺穿刺抽吸活检术,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料本组中男29例,女5例,年龄40～68y。肿块直径最小者3cm,最大者8cm。位于左肺者11例,右肺者23例。均摄了X线胸片及胸CT片。有的病灶在B超检查时不能显示,无法行B超引导下抽吸活检。

简介：目的:研究头颅模体在不同CT扫描条件下模拟定位图像对射波刀(CK)G4系统六维颅骨追踪(6D-skull)技术相同图像引导条件下头部体位系统误差的影响。方法:使用头颅模体(Lucy)模拟患者,将CT的X射线管不同管电压分为80kV组、100kV组、120kV组及140kV组,在不同管电压、相同管电流(440mAs)下,模体相同扫描层厚1mm,分别获取CT模拟定位(CT-sim)图像。通过MultiPlan计划系统分别生成相应的两幅正交定位数字重建图像(DRR)。将头颅模体置于治疗床面,按照CT-sim中心点摆位,采用CK图像引导系统的两个正交X射线管同时曝光与分别曝光方式,且曝光参数相同,记录每组、每种曝光方式各采集100份的3个线性方向(X轴、Y轴和Z轴)和3个旋转方向(L-R旋转、UP-DOWN旋转和CW-CCW旋转)6个方向的体位误差数据。根据公式M=2.5Σ+0.7δ计算X轴、Y轴和Z轴3个线性方向的外扩边界。结果:每种图像引导曝光方式相同方向头部体位误差数据各组之间差异均有统计学意义(F=39.133,F=235.431,F=234.349,F=31.638,F=289.814,F=515.825;P<0.01)。两种曝光方式不同管电压组头部体位误差数据以120kV组头部体位误差绝对值数据分析中的标准差较小,头部体位误差较稳定。计算两种曝光方式,不同管电压条件下3个线性方向中各类头部体位误差数据外放范围最大值为0.402mm,最小值为0.009mm,95%置信区间(95%CI)为0.17~0.27mm。结论:CT不同X射线管电压条件模拟定位图像,对相同条件图像引导产生的头部体位系统误差是有一定影响。在电压120kV,440mAs下的模拟定位图像对CK-G4系统图像引导放射治疗(IGRT)头部体位系统误差影响较小、系统误差的稳定性好,可提高CK-G4系统立体定向放射治疗图像引导的精准度。

简介：模拟定位机是肿瘤放射治疗过程中所涉及的重要设备,承担确定照射范围、验证位置精度等工作,在整个放射治疗过程中起到至关重要的作用。因此,模拟定位机一旦发生故障,将导致设备精度下降甚至停机,严重影响临床诊疗工作。

简介：摘要在桥梁施工当中，其钻孔桩形式施工工艺也呈现多种化，而本文主要简述在钻孔桩形式当中大孔径钻孔桩施工方面的施工前期准备，钻机的选型，钻具的选择，钻孔施工平台，成孔工艺，钢筋笼的制作和吊装及大孔径桩基混凝土灌注内容。

简介：摘要目的探讨模拟定位机在肿瘤患者PICC置管尖端异位调整中的应用。方法将我科自2015年1月1日—2017年12月31日PICC置管导管尖端异位的32例患者，分为观察组16例在模拟定位机显示协助下调整导管尖端至上腔静脉下1/3处，一次成功14例，二次成功2例。对照组16例在彩超下调整导管尖端达到上腔静脉下1/3处，一次成功11例，二次成功3例，三次成功1例，失败1例。结果在模拟定位机在行肿瘤患者PICC置管尖端异位调整中可有效提高成功率，节约时间，降低机械性静脉炎发生率，可视度高，调整准确、方便。结论模拟定位机可有效协助PICC导管尖端异位的调整。