简介:摘要目的探讨分析IgA肾病患者伴系膜区IgG沉积与单纯IgA沉积间临床及病理之间的关系。方法选取我院2014年3月-2018年1月收治的76例IgA肾病患者作为研究对象,所有患者使用电镜、光镜和免疫荧光检查,根据检验结果系膜区有无IgG沉积将76例患者分为伴系膜区IgG沉积组与单纯IgA沉积组,分别为42例和34例。对比两组IgA肾病患者临床与病理之间的关系。结果伴系膜区IgG沉积组患者的24小时尿蛋白、甘油三酯、血肌酐以及血尿酸等临床指标均显著单纯IgA沉积组患者(P<0.05);而eDFR显著低于IgA沉积组患者(P<0.05).使用Lee分级对两组患者进行间质纤维化评分和肾小管萎缩评分发现,伴系膜区IgG沉积组患者在Ⅳ-Ⅴ级间的患者显著高于单纯IgA沉积组患者(P<0.05).结论IgA肾病患者伴系膜区IgG沉积的临床与病理情况相较于单纯IgA沉积患者情况更为严重,所以对于IgA肾病患者伴系膜区IgG沉积的治疗应当更为重视以改善患者的症状。
简介:摘要:本文中中医辨证分型、处方成药、单味药材等方面对现今IgA肾病的中医药医治进展开展综述,剖析了现今中医药对IgA肾病的辩证与医治状况。
简介:【摘要】:目的:探讨羟氯喹治疗IgA肾病的临床疗效及安全性。方法:我们选取经肾活检明确诊断IgA 肾病(IgA nephropathy,IgAN)的病人,筛选经优化支持治疗3个月后,24小时尿蛋白定量仍持续≥0.75g且≤3g,且eGFR ≥50ml/min/1.73m2的患者 90 例,收集基线与随访期间的实验室检查:24 小时尿蛋白定量(24-hour urine protein quantification)、治疗有效率(尿蛋白较基线下降50%以上)、血清肌酐(serum creatinine, Scr)、估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate, eGFR)、血尿素氮(blood urea nitrogen, Bun)、等指标,观察主要终点事件为蛋白尿下降≥50%以上,次要终点事件为治疗第 6 月时的蛋白尿水平、血肌酐水平、蛋白尿下降率,回顾性分析所有符合纳入标准的 IgAN 患者的基本临床资料、病理资料及入组前治疗方案,通过随机对照研究,对照组与治疗组各45例,对照组45例常规使用优化治疗,治疗组是在对照组基础上加用羟氯喹(Hydroxychloroquine,HCQ) 200mg/次 bidpo,分析比较随访期间的蛋白尿下降水平及下降率,分析比较随访期间肾功能及eGFR等指标变化情况,分析不良反应的发生率。
简介:【摘要】: IgA肾病( IgA nephropathy, IgAN)是全球最常见的原发性肾小球肾炎,其以 IgA在系膜区沉积为特征。 IgAN自 1968年被报道以来,我国学者依托中医药研究 IgAN的文献报道日益增多,从不同角度展示了对 IgAN的研究成果。本文对 IgAN中医证候分型体系进行了历史回顾,再多角度分析了 IgAN中医证候分型的特点。
简介:摘要目的探讨原发性IgA肾病患者临床表现与病理分级间的关系,为临床诊疗及判断预后提供依据。方法回顾性总结分析100例经肾活检病理确诊为原发性IgA肾病的临床和病理资料。结果例IgA肾病患者中男女比例为,发病平均年龄为岁。病理分级越高,血尿素氮值越大,肾小球滤过率值随之降低,差异有统计学意义(P<0.05),年龄、收缩压、舒张压、24h尿蛋白定量在不同病理分级间无显著差异。临床表现以无症状尿检异常型最常见。临床表现及免疫病理类型与病理分级间均无显著差异。结论IgA肾病好发于青壮年,临床表现多样化,病理分级越高,提示预后不良,早期行肾活检并行病理分级分析对IgA肾病指导治疗、判断预后有重要的临床意义。
简介:【摘要】我国是慢性肾脏病和结核病高负担国家,慢性肾脏病患者感染结核病风险增加,合并耐药结核病的两病共存,早期诊断、安全及有效的抗结核治疗是临床面临的难点。临床中此类特殊人群比较少见,我们报道1例耐药结核病合并IgA肾病成功救治案例,旨在提高对两个疾病认识,探讨两者关联、治疗中的难点与困惑,为临床借鉴。
简介:摘要 : 自 2019 年末以来,新冠病毒肺炎疫情( COVID-19 )在全世界范围内爆发、流行,给全球 100 多个国家造成了极大的损失。为了从免疫机制上更好地控制新冠病毒的肆虐,各界科学家对感染新冠病毒后抗体产生的过程进行了分析和研究,并取得了一系列成果。 IgA 系病原体进入人体后的第一层黏膜免疫屏障,产生的不良炎症反应小,发病后出现早、效价高,具有阻止病毒与受体结合作用等,对防控新冠病毒有着重要意义。本文章在对部分成果的系统性总结的基础上,针对新冠病毒 IgA 抗体产生的特点及作用进行了整合分析与评价,期望为新冠病毒的诊断、治疗提供新理论、新思路。
简介:摘要目的分析中医“从咽论治”在IgA肾病临床治疗方面的应用效果。方法择取本院于2013年12月-2015年12月期间收治的IgA肾病患者62例,按照数字抽签法,将患者划分为治疗组与参照组,每组各31例。对参照组患者行常规药物治疗,对治疗组患者行常规药物治疗+从咽论治理论治疗,对比两组患者的血红细胞、24h尿蛋白以及血肌酐指标以及总治疗有效率。结果治疗组患者的血红细胞、24h尿蛋白以及血肌酐指标明显优于参照组患者,数据组间比较P<0.05;治疗组患者的总治疗有效率为90.32%,参照组患者的总治疗有效率为48.39%,数据组间差异明显,即P<0.05,本次实验存在显著统计学意义。结论在IgA肾病临床治疗中,合理应用中医“从咽论治”理论,可以优化患者的实验室指标,因此,中医“从咽论治”理论可以作为有效的辅助治疗方案,在临床医学中广泛应用及推广。
简介:摘要:目的:探讨分析以单纯血尿为症状的IgA肾病患者的预后,恢复并分析牛津分型应用于患者预后评价中的意义。方法:本研究时,研究期为2021年5月至2023年5月。在此期间,研究人员将我院收治的以单纯血尿为症状的IgA肾病患者作为研究对象,研究对象为50名患者,按临床特点分组,同时录入5名健康对象,将患者分为单纯性镜下血尿组(n=20)、发作性肉眼血尿组(n=20)以及合并组(n=10)。且患者结束治疗后,研究人员记录患者预后恢复情况,并按预后恢复状况,分为缓解组、病情存在组及病情进展组,根据牛津分型中提出的四项病理指标,及排除的两项病理指标,针对患者的预后恢复及牛津分型开展研究,探讨其中的关联性。结果:此研究结果中,评价全部随访患者的结果,发现患者接受治疗后43(86.00%)例患者病情有所改善,5(10.00%)例出现病情进展,2(4.00%)例出现肾功能恶化。分析患者病情时,牛津病理分析结果表明,MISOEOT0及MISIEOTO占比最高。本次研究录入5名对照组健康对象无意义。结论:此研究结果中显示以单纯血尿为主的IgA肾病患者,接受治疗后,约有20%患者出现病情进展,其中大约有4%的患者愈后恢复,相对较差。
简介:摘要:研究目的:本文拟通过整理资料、归类综合研究不同运动强度对免疫球蛋白的影响 ,以期为进一步探讨运动对机体免疫功能的影响和科学训练提供理论依据,最终使机体达到促进健康水平的目标。研究方法:文献资料法:在知网、维普网和 Pubmed数据库上输入关键词“运动强度、 IgG、 IgA、 IgM、感染、免疫球蛋白” OR“Exercise intensity、 IgG、 IgA、 IgM、 Immunoglobulin、 Infected”查询自 2000年 1月到 2019年 10月的相关国内外文献。研究结果:①有氧运动促使大脑分泌一种 β-脑啡呔的生物活性物质,它不仅使人感到愉悦,还可与脑循环中的免疫细胞相结合,使免疫细胞因心理活动而获得一种特殊信息,进而获得更大的免疫活性,增加了机体的抵抗力。②有规律的中等强度运动,可以提高血清免疫球蛋白 IgA、 IgM、 IgG含量,增强机体的免疫机能。但也有研究发现 IgA, IgM, IgG含量均低于训练前,这种研究结果可能与青少年的生理特点有关。③目前关于运动影响血清免疫球蛋白的可能机制主要集中在神经内分泌系统以及谷氨酰胺方面。运动对血清免疫球蛋白的主要影响是免疫球蛋白的分泌率,改变其中血清中的含量,从而影响机体的免疫机能。研究结论:研究者对于运动与 IgG、 IgA、 IgM的研究一直在探索,但是其内在机制仍存在争议。