简介:摘要目的对糖尿病照顾者活动和支持量表(D-CASS)进行翻译和调适,检验其在糖尿病患者家庭照顾者中的信效度。方法运用Brislin模型翻译原始版本的D-CASS。2018年8月至2019年1月通过便利抽样选取天津医科大学总医院和天津医科大学代谢病医院(现天津医科大学朱宪彝纪念医院)330名糖尿病患者的家庭照顾者,应用探索性因素分析和验证性因素分析测试量表的建构效度。使用项目分析、Cronbach α系数、重测信度、分半信度对量表的心理测量学特性进行测试。结果中文版D-CASS有11个条目,探索性因素分析提取2个公因子,累积方差贡献率为56.623%。验证性因素分析显示修正模型与数据契合良好,总量表的Cronbach α系数为0.881,各维度的Cronbach α系数分别为0.819和0.835;总量表的重测信度为0.900(P<0.01),各维度的重测信度分别为0.823和0.883;分半信度为0.840,各维度分半信度分别为0.822和0.806。结论中文版D-CASS对糖尿病患者家庭照顾者的照顾活动和支持行为难易程度的评价是可靠有效的。
简介:摘要目的了解乳腺癌幸存者未被满足需求现状,分析乳腺癌幸存者未被满足需求的影响因素,为制订乳腺癌幸存者未被满足需求的干预方案提供依据。方法采用乳腺癌幸存者未被满足需求量表对360名乳腺癌幸存者进行问卷调查,观察乳腺癌幸存者未被满足需求总体得分情况、不同情况的乳腺癌幸存者得分比较及乳腺癌幸存者未被满足需求的影响因素。结果乳腺癌幸存者未被满足需求总体得分为(291.18 ± 8.48)分,其中症状负担维度得分最高为(125.12 ± 1.57)分,得分率为89.37%。不同年龄、婚姻状况、医疗保险形式、患侧、手术方式、学历、职业、家庭收入、疾病分期的乳腺癌幸存者得分比较差异均有统计学意义(t/F值为8.633~294.629,均P<0.01)。乳腺癌幸存者未被满足的影响因素为学历、年龄、家庭收入、职业4个变量,可解释因变量的程度为36.4%。结论乳腺癌幸存者未被满足需求得分处于较高水平,且受学历、年龄、家庭收入、职业等多方面的影响。
简介:【摘要】在互联网技术高速发展的背景下,消费者的个人信息安全面临着威胁,更易受到侵犯,其中又以经营者未经消费者许可获取消费者个人信息行为为典型。仔细审视我国现有的相关法律法规等发现,这些规范在保护消费者个人信息权益上仍显不足,因此可从个人信息保护专项立法、健全《消费者权益保护法》的相关规定以及强化行政监管等方面入手,来完善我国消费者个人信息法律保护体系。
简介:摘要目的调查高龄老年患者多重口服用药现状,了解主要照护者用药知识及药物准确服药情况。方法统计2019年1月至12月在本科室住院的103例老年患者口服药情况,以患者是否可自主服药分为自主服药组和照护服药组,调查自主服药患者及照护服药组照护者关于口服药相关知识的知晓情况及准确服药情况。结果所调查患者日服药种类为(13.42±5.52)种,日服药数量为(36.71±13.15)片。患者及照护者对口服药知识自评知晓率分别为64.06%和72.37%;自主服药患者自行服药准确率为52.08%~85.42%,照护服药组照护者服药准确率为29.88%~56.32%;两组抑酸制剂、助消化药物和胃肠动力药物服用准确率差异有统计学意义(均P<0.05)。结论高龄老年患者多重用药比例较高,需照护者协助服药的患者服药安全隐患更大,应加大对高龄老年人安全用药知识的普及和教育,同时要特别关注照护者多重用药服药技能的培训,以提高该类高龄老年患者口服药服用的精准性。
简介:摘要目的在目前国家尚未出台相关政策的情况下,探讨医疗机构研究者发起临床研究(IIT)管理存在的问题和解决办法,为促进医疗机构IIT项目管理提供建议。方法通过文献调查结合工作实践,分析IIT项目管理现状及其原因,提出建议和对策。结果IIT的项目在归口管理、选题设计及其延续性、研究团队建设、伦理审查和科研管理人才培养等方面存在问题。中心化管理有利于项目的规范化管理、有利于培养研究人才和团队建设;加强伦理委员的审查意识,培养科研管理人才,提高项目管理效率。结论IIT作为注册类临床试验的重要补充在推动医学科研发展方面起到了重要的作用,各医疗机构应针对本机构IIT项目管理存在的问题,整合资源、提供平台、培养人才,高质量开展IIT项目。
简介:摘要培养住院医师的核心胜任力的教学能力和终身学习力是眼科住院医师培训课程设置的新热点。在中南大学湘雅医院眼科中心住院医师规范化培训基地,设计以住院医师为核心的分级"讲者"培训课程,以培养各级住院医师的主动学习、归纳总结及表达能力;并根据第一阶段住院医师所处的不同阶段提供不同培训任务,利用线上、线下多种平台提供展示机会,使其成长为不同级别的讲者。通过由易到难、循序渐进的"讲者"分级培训,进一步强化培养住院医师的核心胜任力,使其从思维模式上被培养成主动学习者,从教学能力上被培养成为带教学员或讲师,并更能胜任未来的学习和工作。
简介:摘要目的调查皮肤组织无偿捐献供者的死亡原因及病原学特征,为异体皮移植提供参考。方法2008年10月—2018年10月,武汉市第三医院烧伤科接收的49例无偿捐献皮肤组织的供者符合本研究入选标准,对其进行横断面研究。根据死亡原因,将供者分为意外死亡组19例和非意外死亡组30例。统计49例供者性别、死亡年龄,对比不同性别供者死亡年龄、意外死亡组与非意外死亡组供者死亡年龄;统计引起供者死亡的疾病或情况;统计49例供者乙肝、丙肝、获得性免疫缺陷综合征、梅毒病毒携带情况及外周血微生物培养结果,对比意外死亡组与非意外死亡组供者血源性传染危险因素检出情况。另选取异体皮制备过程中的异常皮肤组织进行病理学检查。对数据行Mann-Whitney U检验、连续性校正χ2检验。结果(1)本组49例供者中,男38例(77.55%)、女11例(22.45%)。死亡年龄为42.00(24.00,55.00)岁,男性供者死亡年龄与女性供者相近(Z=0.120,P>0.05);意外死亡组供者死亡年龄低于非意外死亡组,但差异无统计学意义(Z=-1.581,P>0.05)。(2)引起本组49例供者死亡的疾病和情况中,损伤、中毒以及外因的某些其他后果19例(38.78%),循环系统疾病11例(22.45%),肿瘤9例(18.37%),神经系统疾病3例(6.12%),呼吸系统疾病2例(4.08%),先天性畸形、变形和染色体异常2例(4.08%),血液及造血器官疾病和涉及免疫机制的某些疾患1例(2.04%),消化系统疾病1例(2.04%),泌尿生殖系统疾病1例(2.04%)。(3)本组49例供者中共9例(18.37%)存在血源性传染危险因素,其中血源性传染病8例(16.33%),分别为乙肝5例(10.20%)、梅毒2例(4.08%)、丙肝1例(2.04%);血微生物培养阳性1例(2.04%),检出多药耐药铜绿假单胞菌。意外死亡组2例供者检出血源性传染危险因素,检出比例低于非意外死亡组(7例),但差异无统计学意义(χ2=0.562,P>0.05)。(4)本组共选出8例供者异常皮肤组织,其中皮内色素痣4例、瘢痕1例、假上皮瘤样增生1例、表皮疣状增生1例、真皮层见大量色素颗粒1例。结论皮肤组织无偿捐献供者以疾病导致的非意外死亡为主,非意外死亡供者来源性感染风险较意外死亡供者稍高。异体皮获取和移植前应仔细调查供者死亡原因,评估健康状况,避免供者来源性感染的发生。
简介:摘要目的研究帕金森病(PD)患者睡眠质量和抑郁情绪与照料者的负担、生活质量和抑郁情绪的关系。方法2017年1月至2019年6月在江苏省常熟市中医院门诊确诊的PD患者120例(男68例,女52例),评估其睡眠质量、抑郁及生活质量。采用照料者负担问卷(CBI)、健康调查简表(SF-36)、匹兹堡睡眠质量指数(PQSI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对120名照料者(男48名,女72名)的照料负担、生活质量、睡眠质量和抑郁进行评估,并比较各因素之间相关性。结果照料者CBI与PD患者UPDRS-Ⅲ评分呈正相关(r=0.436,P<0.05),照料者CBI、SF-36总体健康(GH)、SF-36精神健康(MH)、HAMD、PSQI评分与PD患者帕金森睡眠量表(PDSS)评分均呈正相关(r=0.546,r=0.762,r=0.528,r=0.562,r=0.522,均P<0.01),照料者CBI评分与PD患者Epwrth思睡量表(ESS)评分呈正相关(r=0.442,P<0.05),照料者CBI、SF-36GH、SF-36MH、HAMD、PSQI评分与PD患者HAMD评分均呈正相关(r=0.765,r=0.813,r=0.635,r=0.884,r=0.601,均P<0.01),照料者CBI评分与PD患者PDQ-39评分呈正相关(r=0.834,r=0.452,r=0.463,r=0.421,r=0.387,均P<0.05)。多元回归分析提示照料者CBI评分与患者的PDQ-39评分、PDSS评分和HAMD评分有显著的相关性(r=0.512,r=0.645,r=0.635,均P<0.01),照料者SF-36GH评分与患者的PDQ-39评分、PDSS评分和HAMD评分有显著的相关性(r=0.452,r=0.682,r=0.506,均P<0.01),照料者SF-36MH评分与患者的PDQ-39评分、PDSS评分和HAMD评分有显著的相关性(r=0.426,r=0.608,r=0.598,均P<0.01),照料者HAMD评分与患者的PDSS评分和HAMD评分有显著的相关性(r=0.568,r=0.496,均P<0.01),照料者PSQI评分与患者的PDSS评分和HAMD评分有显著的相关性(r=0.532,r=0.461,均P<0.01)。结论照料者负担、生活质量、抑郁和睡眠与PD患者的睡眠质量和情绪密切相关,特别发现PD患者的睡眠质量(PDSS总分)和抑郁(HAMD)是照料者负担(CBI)、生活质量(SF-36 GH和MH)、睡眠质量(PSQI)的较强独立预测指标。
简介:[摘要 ] 目的:评析运动康复护理对改善慢性心衰患者心脏功能的应用价值。方法:择取我院在近期内接诊的 76例慢性心衰患者,随机平均分为 A、 B两组,其中 A组予以常规护理、 B组在 A组基础上予以运动康复护理,就组间心脏功能改善情况进行比对分析。结果:两组经过积极护理后,其心功能各指标较护理前均有改善,组间比对, B组患者改善情况明显优于 A组患者( P<0.05)。结论:对慢性心衰患者予以运动康复护理,可以有效的改善患者的心脏功能,这对改善患者预后生活质量具有重要意义,值得临床推广应用。
简介:【摘要】目的:就对精神分裂者开展血细胞分析与针对性护理体会进行分析探讨。方法:纳入我院 2018 年 1 月至 2019 年 6 月期间收治的精神分裂症患者 68 例设为研究组,纳入同期于我院进行健康体检的健康居民 68 例设为对照组,两组受试者均接受血细胞分析检测,同时对研究组患者开展针对性护理,就血细胞分析结果及护理效果进行评价分析。结果:血细胞分析结果示研究组患者 NEU 、 LYM 、 WBC 、 MON 等指标均显著高于对照组( P < 0.05 ),研究组患者中对本次护理服务的评价示总体满意度为 97.06 %。结论:精神分裂症患者多合并一定程度的免疫异常,开展针对性护理能够有效保障患者对护理服务的满意度。
简介:摘要目的调查分析北京市成年吸烟者的尝试戒烟行为及影响因素。方法2018年12月至2019年8月,基于流行病学横断面研究,采用面对面问答式问卷调查。调查对象为18岁以上的社区吸烟者,调查内容包括基本人口学信息、烟草使用情况、尝试戒烟行为、烟草相关知识的认知、戒烟支持环境评估等;采用描述性分析统计调查对象的戒烟尝试行为,并采取χ2检验对其戒烟尝试行为与其社会人口学指标、烟草使用情况、烟草相关问题认知、戒烟支持环境等因素进行关联分析;采用二分类 Logistic回归进一步探讨各因素与尝试戒烟行为的关系。结果共纳入449名调查对象,其中男性410人(91.3%),尝试戒烟与未尝试戒烟的分别为272人(60.6%)和177人(39.4%);月收入水平、烟草相关知识评估得分、周围人对戒烟的支持程度、过去1年是否就医、就医次数、过去1年是否有医务人员规劝戒烟、是否被医务人员询问过吸烟情况等因素为尝试戒烟行为的相关因素(P<0.05);Logistic回归分析显示,使尝试戒烟行为可能性提高的因素有月收入水平(OR=1.271,95%CI:1.081~1.493)、周围人对戒烟的支持(OR=1.251,95%CI:1.035~1.512)、过去1年有医务人员建议戒烟(OR=2.382,95%CI:1.054 ~5.381)。结论健康状况、环境支持、危害认知、经济水平、医生劝导等因素皆影响着尝试戒烟行为,自我毅力不足和他人影响是导致戒烟失败的主要原因。将社区场所作为干预基本单位,结合专业指导,形成医院-社区-线上综合联动的戒烟干预模式,是烟草依赖管理模式优化的新思路。