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  • 简介:摘要目的探讨新型自体半腱肌带状移植物重建术治疗膝关节前交叉韧带(ACL)断裂的早期疗效。方法采用回顾性队列研究分析2019年6月至2021年1月郑州市骨科医院收治的65例膝关节ACL断裂患者的临床资料,其中男52例,女13例;年龄16~50岁[(30.5±8.4)岁]。根据重建方式和移植物选择,将患者分为带状重建组(31例)和圆束重建组(34例)。手术重建方法均为解剖重建,其中带状重建组采用新型自体半腱肌带状移植物解剖重建ACL,圆束重建组采用传统圆束状移植物解剖重建ACL。比较两组手术时间、术后即时ACL移植物与原始ACL形态差异、术前及术后3个月Lysholm评分、术后即时及术后3个月Lachman试验和轴移试验、术中及术后并发症发生情况。结果患者均获随访3~15个月[(6.0±3.1)个月]。带状重建组手术时间为(61.6±6.7)min,圆束重建组为(48.0±6.3)min(P<0.01)。关节镜观察可见原始ACL在关节内为带状,带状重建组重建移植物主体也是带状,而传统圆束状移植物主体为束状。关节镜下发现带状移植物重建组术后移植物相比圆束重建组更好模拟了原始ACL的带状结构,在屈膝时模仿ACL发生自然扭曲。带状重建组术后3个月Lysholm评分为(82.8±5.2)分,较术前的(47.5±8.7)分显著提高(P<0.01)。圆束重建组术后3个月Lysholm评分为(79.9±7.5)分,较术前的(44.2±9.4)分显著提高(P<0.01)。两组术前及术后3个月Lysholm评分差异无统计学意义(P均>0.05)。两组术后即时及术后3个月Lachman试验和轴移试验均为阴性。带状重建组术中4例发生克氏针断裂或磨损,1例发生空心钻变形;圆束重建组术中2例发生克氏针磨损(P>0.05)。术后3个月带状重建组出现1例胫骨切口感染;圆束重建组未出现切口感染,创面均Ⅰ期愈合;两组均无韧带失效及功能受限发生(P>0.05)。结论新型自体半腱肌带状移植物重建ACL的临床效果与传统圆束移植物相当。然而,关节镜下发现带状移植物实质部为带状,更好地模拟了原始ACL的生理形态,在屈膝时模仿ACL发生自然扭曲,可能会更好模拟原始ACL的生理功能。

  • 标签: 膝损伤 前交叉韧带 关节镜
  • 简介:摘要:锡林浩特发电厂在进行空冷岛定修时,发现风机叶片u型螺栓存在断裂情况,对螺栓的材质、硬度等进行金相检查,并结合螺栓的断口的宏观检查及断裂螺栓的分布情况,确定为所在地区季风影响,造成螺栓疲劳断裂,对存在问题的螺栓进行更换,确保机组安全稳定运行。

  • 标签: 空冷机组 空冷风机 叶片螺栓 螺栓断裂
  • 简介:摘要:一系钢弹簧为地铁车辆转向架关键零部件,本文针对某区域地铁车辆运行中出现的转向架一系钢弹簧断裂问题,进行了弹簧横向位移量对断裂影响的模拟计算分析。

  • 标签: 地铁车辆 弹簧断裂 横向位移 钢弹簧应力
  • 简介:【摘要】目的:比较两种不同直径的带线锚钉治疗距腓前韧带断裂的临床疗效。方法:回顾性分析2020年1月至2020年12月期间在我院我科收治的距腓前韧带断裂患者的资料,共纳入54例病例,其中男39例,女15例,年龄为18-55岁(平均年龄为29.89岁),使用直径2.9mm和直径2.3mm的锚钉进行韧带修补,术前和术后采用美国足踝外科协会(AOFAS)踝与跟骨评分系统和VAS评分评估其临床疗效。结果:54例患者获得随访,随访时间6-12个月,平均随访时间8.56个月,平均手术时间37.76min,术后切口均1期愈合,无术口相关并发症或感染相关并发症,2.3mm组患者与2.9mm组患者术前的AOFAS评分与VAS评分对比无统计学差异(P>0.05),2.3mm组患者与2.9mm组患者术后的AOFAS评分与VAS评分对比也无统计学差异(P>0.05)。结论:直径为2.3mm的锚钉与直径为2.9mm的锚钉在距腓前韧带断裂的修补当中疗效相当。

  • 标签: 锚钉 距腓前韧带 直径
  • 简介:摘要:现阶段社会经济发展进程日渐加快,为有效解决城市发展与土地资源紧缺的矛盾问题,需大力开展国土空间规划工作,增强国土空间合理利用率。但就目前来看,在现阶段国土空间规划工作开展期间,存在审批时间较长、内容重复冗余等问题,需要在现有基础上应用一体化发展理念,实现国土空间规划一体化发展目标。本文就针对此,以黄河中下游城市中的滨州市为例,提出国土空间规划一体化发展要点,以供参考。

  • 标签: 滨州市 国土空间规划 一体化发展
  • 简介:摘要目的探讨和比较经皮微创Ma-Griffith缝合法与经皮"回"形缝合法对于急性闭合性跟腱断裂的治疗效果。方法选取2017年9月至2019年12月期间在宁夏回族自治区人民医院手足显微外科完成的27例急性闭合性跟腱断裂手术治疗的患者进行随访观察,其中男21例,女6例;经皮微创Ma-Griffith缝合患者15例,经皮"回"形缝合患者12例。分别于术后2、4、6、12、18、24个月进行随访,并使用美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分标准和跟腱完全断裂评分(ATRS)进行随访评估,进行统计学分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果术后随访24~27个月,平均24.3个月。所有患者切口均获Ⅰ期愈合,无切口相关并发症发生,无跟腱再次断裂。两组患者ATRS评分,术后6、12、18个月经皮微创缝合组分别为(83.46±4.10)分、(86.86±1.92)分和(88.73±2.37)分,经皮"回"形缝合组分别为(86.91±1.83)分、(88.91±0.79)分和(90.66±1.55)分,两组差异均有统计学意义(P<0.05)[P值分别为0.014、0.002和0.023];术后24个月,经皮微创缝合组为(94.40±1.84)分,经皮"回"形缝合组为(94.33±1.66)分,差异无统计学意义(P>0.05)(P=0.923)。两组患者AOFAS评分,术后12个月经皮微创缝合组(90.33±1.30)分,经皮"回"形缝合组(91.46±1.50)分,两组差异有统计学意义(P<0.05)(P=0.047);术后6、12、24个月时两组评分差异无统计学意义(P>0.05) [P值分别为0.360、0.871和0.509]。结论使用"回"形缝合法和经皮微创Ma-Griffith缝合法治疗的急性闭合性跟腱断裂患者在第24个月随访时跟腱恢复情况相似,但是"回"形缝合法在6~18个月的恢复情况更具有优势,值得进一步临床推广。

  • 标签: 急性闭合性跟腱断裂 微创治疗 Ma-Griffith缝合 "回"形缝合
  • 简介:摘要目的探讨经髌骨骨道肌腱编织缝合治疗双侧股四头肌肌腱止点断裂的疗效。方法选取松原市中西医结合医院2015年1月至2020年6月收治的双侧股四头肌肌腱止点断裂患者7例,采用经髌骨骨道肌腱编织缝合修复治疗,应用膝关节功能评分(Lysholm评分)、视觉模拟评分法(VAS)评分评估临床疗效。结果治疗后Lysholm 评分逐渐增加,术后4、8、12周Lysholm 评分分别为(43.79±13.96)分、(63.13±8.89)分、(93.38±5.81)分,均高于术前的(21.13±6.77)分(t=9.12、7.23、5.31,均P < 0.05)。治疗后VAS评分逐渐降低,术后4、8、12周VAS评分分别为(6.60±0.50)分、(4.50±1.10)分、(3.0±0.90)分,均低于术前的(8.60±0.81)分(t=6.34、7.52、4.13,均P < 0.05)。术后随访6~12个月,双侧股四头肌肌力均为5级,可正常行走及上下楼梯。结论经髌骨骨道肌腱编织缝合治疗双侧股四头肌腱止点断裂,术后肌腱与骨贴敷紧密,固定可靠,疗效确切。

  • 标签: 四头肌 肌腱病变 髌骨 缝合技术 疼痛测定 肌力
  • 简介:【摘要】目的: 评价在膝关节前交叉韧带断裂患者诊断中,应用核磁共振成像技术进行诊断的临床准确性。方法: 对2021年1月~2022年6月来本院进行治疗的膝关节前交叉韧带断裂病人82例作为实验对象进行随机分组,每组41例。常规组采用关节镜技术对患者进行诊断,实验组采用核磁共振成像技术对患者进行诊断,对比两组患者的诊断准确性。结果: 实常规组患者诊断准确率为80.49%,实验组患者诊断正确率为100.00%,差异明显(P<0.05)。结论: 在膝关节前交叉韧带断裂患者诊断中,采用核磁共振成像技术对患者进行诊断,可显著提高患者诊断准确性,临床应用价值突出,值得推广。

  • 标签: 膝关节前交叉韧带断裂 核磁共振成像技术 诊断准确性
  • 简介:摘要:某变电站10月13日5时04分800PM63T型罐式断路器后台监控机发打压超时信号,现场断开储能电源空开,打压超时继电器复归后,再次投入储能电源空开,3分钟后后台监控机又报打压超时信号。经检查,发现液压机构工作缸侧油泵储能伞齿断裂。现场紧急处理, 准确消除故障,保障变电站安全稳定运行。

  • 标签: 断路器 工作缸 打压超时 齿轮
  • 简介:摘要目的比较外伤性泪小管断裂RS泪道支撑管和环形硅胶支撑管置管吻合术的临床效果。方法回顾性病例对照研究。分析2014年1月至2020年12月武汉武昌艾格眼科医院及中国人民解放军中部战区总医院外伤性泪小管断裂106例(106眼)的临床资料。患者分为两组:观察组51例(51眼),置入RS泪道支撑管;对照组55例(55眼),置入环形硅胶支撑管。随访观察两组的效果。结果观察组平均手术耗时为(48.31±10.92)min,显著低于对照组的(91.04±23.84)min(t=12.00, P<0.001)。拔管后随访3~12个月,随访期末观察组治愈率为98.04%(50/51),与对照组的94.55%(52/55)接近(χ2=0.19, P=0.665)。观察组术中鼻腔出血发生率为1.96%(1/51),低于对照组的90.91%(50/55)(χ2=80.34, P<0.001)。观察组术后并发症发生率为7.84%(4/51),低于对照组的36.36%(20/55)(χ2=10.71, P=0.001)。结论治疗外伤性泪小管断裂,相比于环形硅胶支撑管,RS泪道支撑管置管吻合术手术时间短、效果好、并发症少。

  • 标签: 断裂,泪小管,外伤性 吻合术 支撑管,泪道,RS 支撑管,硅胶,环形
  • 简介:摘要目的评价鼻内镜辅助泪道支撑管植入术治疗外伤性泪小管断裂的临床效果。方法回顾性病例系列研究。收集徐州市第一人民医院2020年4月至2021年7月外伤性泪小管断裂36例(36眼)的临床资料,均系在手术显微镜下寻找到泪小管鼻侧断端,经上下泪点置入泪道支撑管,再于鼻内镜辅助下从鼻腔内取出泪道支撑管的两个末端,并固定于鼻腔。术后3个月拔管,随访6~12个月,观察手术效果。结果36例全部吻合成功,治愈33例,好转2例,无效1例,有效率为97.22%(35/36)。结论鼻内镜辅助下泪道支撑管植入术治疗外伤性泪小管断裂的效果良好,可缩短手术时间,减轻病人痛苦。

  • 标签: 断裂,泪小管,外伤性 植入术,支撑管 泪道 辅助,鼻内镜
  • 简介:摘要:某型航空发动机主动锥齿轮轴承保持架发生脱开现象。本文通过对故障件进行外观检查、断口分析、材质分析,确定了主动锥齿轮轴承保持架脱开原因。分析结果表明:主动锥齿轮保持架脱开为保持架铆钉疲劳断裂所致,保持架铆钉断裂与铆钉表面脱碳导致强度不足有关。

  • 标签: 主动锥齿轮轴承 保持架铆钉 疲劳断裂 脱碳
  • 简介:[摘要]目的:探讨带线锚钉Krackow缝合法联合可调式跟腱靴对急性闭合性跟腱断裂早期功能康复临床疗效的探讨。方法:回顾性分析2020年8月至2022年2月在南京中医药大学附属常州市武进中医医院采用带线锚钉Krackow缝合法联合跟腱靴治疗的15例急性闭合性跟腱断裂患者临床资料,对手术前后的AOFAS评分、Leppilahti评分、Amer-Lindholm评分、VAS评分、踝关节活动度参数、患者满意度进行系统随访。结果:本组病例均获得完整随访,随访时间6-12个月。末次随访时, 研究对象的美国足踝外科学会踝-后足评分系统(AOFAS)评分、Leppilahti评分(跟腱修复评分)、Amer-Lindholm疗效评定标准、VAS评分、末次随访踝关节活动范围、末次随访患者满意度均大为改善。结论:带线锚钉Krackow缝合法联合可调式跟腱靴对急性闭合性跟腱断裂早期功能康复临床疗效满意。

  • 标签: 闭合性跟腱断裂 带线锚钉 Krackow缝合法 可调式跟腱靴
  • 简介:摘要:非合金配电变压器因其本身优势,非常适合解决电动汽车充电桩产生的局部时间段的重载问题。本文介绍了青岛地区电动汽车充电站配套变压器应用非合金立体卷铁心变压器的典型做法,为该类型变压器的应用提供参考。

  • 标签: 非晶合金变压器 电动汽车充电站 立体卷
  • 简介:摘要:目的:评估核磁共振成像技术(MRI)应用在膝关节前交叉韧带(ACL)断裂诊断中的效果。方法:纳入2020年5月—2021年12月接诊且疑似为膝关节ACL断裂的85例患者,全部受试者行关节镜、MRI检查,评价MRI诊断情况、影像学表现。结果:85例疑似膝关节ACL断裂患者经关节镜检查确诊39例,而MRI准确度为94.12%、特异度为95.65%、敏感度为92.31%、阳性预测值(PPV)为94.74%、阴性预测值(NPV)为93.62%。结论:MRI可以有效诊断膝关节ACL断裂,值得推广。

  • 标签: 核磁共振成像技术 膝关节 前交叉韧带断裂
  • 简介:【摘要】目的:探讨针对急性闭合性跟腱断裂患者,选择跟腱后正中纵行W形切口结合逐层梳理缝合法治疗的价值。方法:纳入急性闭合性跟腱断裂者(2021.2-2022-12)200例,按随机数字表法原则,分成研究组与对照组,各组均是100例。两组均是选择跟腱切口下的逐层梳理缝合法方式,对照组选择传统弧形切口,研究组则是跟腱后正中纵行W形切口,比较各组在不良事件发生的差异。结果:研究组患者在切口皮缘发黑率、切口皮缘部分坏死率、切口皮缘完全坏死率、跟腱外露二次手术率的发生率低于对照组(P<0.05)。结论:跟腱后正中纵行W形切口联合逐层梳理缝合法治疗急性闭合性跟腱断裂效果满意,术后不良事件发生率低。

  • 标签: 跟腱后正中纵行W形切口 逐层梳理缝合法 急性闭合性跟腱断裂
  • 简介:摘要:非合金立体卷铁心变压器是有效的节能型变压器,本文介绍了青岛地区试点对现有光伏倒送造成配电变压器反向重过载问题治理,开展该类型变压器试点典型应用,为非合金配电变压器的应用提供参考。

  • 标签: 非晶合金变压器 立体卷 节能性 反向重过载
  • 简介:摘要:目的 报道3例经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术中导丝断裂的病例,并提出相应的预防和处理措施。方法 本组3例患者术中导丝断裂均发生在置入软组织扩张器械时且均听到了明显的异响。导丝的断裂均经C-臂透视得以证实。结果 3例患者中断裂的导丝均被完整取出。第1例患者断裂的导丝尾端位于切口附近筋膜层位置,用血管钳沿穿刺方向予以钳夹取出;第2例患者断裂的导丝尾端在C臂透视下用常规髓核钳予以完整取出;第3例患者断裂的导丝尾端在椎间孔镜直视下用镜下髓核钳予以完整取出。结论 操作不规范、器械老化及患者个体肥胖、肌肉发达等均是椎间孔镜术中发生导丝断裂的危险因素。一旦发生导丝断裂,首先要确认导丝断端尾端的位置,根据具体情况选用合适的途径及方法将断端予以取出。

  • 标签:   椎间孔镜,并发症 导丝断裂
  • 简介:摘要:本文主要通过水文地质调查、物探、钻井、实验检测、动态监控与数据库系统建立等方式,逐步探明了调查区内地下水种类、含水层空间分布、富水性质、合理利用要求和发展潜力;探明了地下水补充、径流、排放等条件与演变特征、地下水资源利用状况,以及环境水文地质问题;构建了全国水文空间信息库,对地下水资料开展了大量统计研究和评估工作,提供了地下水资源的合理利用和环境保护区划意见,为国土资源发展计划、城镇建设和水文地质环境等方面提供基本的地质资料。

  • 标签: 沂沭断裂带 水文地质特征 找水规律