简介：查阅近年国内外有关食管裂孔疝（hiatushernia,HH）的诊断方法、胃底折叠方式、术式选择、并发症的预防措施及处理方法。诊断此病的相关检查主要有：上消化道钡餐、电子内镜、24h食管测酸、高分辨率食管测压、胸＋腹部CT等;常用的胃底折叠术式有：Nissen360度胃底折叠术、改良Nissen360度胃底折叠术、Toupet270度胃底折叠术、Dor180度胃底折叠术,对于胃底折叠方式的选择,目前尚无统一的标准可供参考。术中、术后可能出现的并发症有：出血、脏器损伤、吞咽困难、气胸、食管或胃穿孔、术后复发等,通过有效的预防可显著减少相关并发症的发生。腹腔镜手术应用于治疗HH以来,因具有微创、出血少、疼痛轻、康复快、视野开阔等优点,目前已成为治疗HH的首选。现作一综述。

简介：我科2008年7月收治1例右下肺癌合并冠心病患者,同期行非体外循环冠状动脉搭桥术(off-pumpCABG,OP-CABG)和右下肺切除术,报道如下:1临床资料患者男,61岁,因“间断性咳嗽1年余”入院。患者1年前无明显诱因而间断咳嗽,偶尔少量血丝,门诊胸片及CT检查示纵隔淋巴结无肿大,右下肺巨大软组织块影,范围约5cm×8cm,考虑右下肺肿瘤性病变,入院准备手术治疗。术前心电图示HR58次/min,窦性心动过缓;阿托品试验阴性;24h心电图监测显示ST段下移伴T波低平。心内科会诊考虑冠心病。冠状动脉造影显示左主干无明显病变,左前降支中段局限性偏心性70%狭窄,左回旋支近段局限性狭窄,中段节段性狭窄40%~50%;右冠无明显病变,呈右优势型,EF值=73%。完善其他准备后全麻下行OPCABG术、右下肺切除和淋巴结清扫术。胸部正中切口进胸,术中游离左乳内动脉和大隐静脉,行左乳内动脉-左前降支、升主动脉-大隐静脉-钝缘支搭桥,继而切开右侧纵隔胸膜,行右下肺切除及淋巴结清扫(图1,2)。术后病人恢复顺利,病理报告为右下肺中低分化鳞状细胞癌,支气管切缘残端及清扫的纵隔和肺内6组淋巴结未见癌组织,病理分期为...

简介：摘要动脉粥样硬化是严重危害人类健康的疾病，对人类的健康生活起了重要影响。本文简要介绍了动脉粥样硬化疾病的发生、预防及治疗。

简介：摘要恶性梗阻性黄疸（MOJ）是指因恶性肿瘤压迫、浸润导致肝内外胆管梗阻所引起胆汁排出受阻一组疾病。患者确诊时已到晚期，多数患者失去根治性手术机会，外科姑息性治疗是延长患者生存期的主要方法。近年来，影像学技术、内镜及介入技术发展较快，MOJ外科姑息性治疗获得了较多进展，以姑息性胆汁引流技术为主的外科术式获得了较大成功。本文对传统姑息性引流术进行了总结分析，并从内镜及介入技术入手，重点分析了经皮肝穿刺胆管支架置入(PTBS)、内镜胆管金属支架引流(EBMSD)两种主流术式治疗进展，旨在为MOJ外科姑息性胆汁引流治疗提供一些临床参考资料。

简介：摘要目的对疮疡给予中医外科“消法”治疗手段，对治疗效果进行分析。方法本次研究入选对象均为2017年1月至2018年1月我院收治的66例疮疡患者，在入选本研究后利用数学随机方法将其分为两组，一组为中西组给予西医治疗手段（使用抗生素），一组为中医组给予中医治疗手段（消法治疗），治疗后对比两组患者治疗效果。结果①中医组患者治疗总有效率90.9%高于西医组患者治疗总有效率63.7%，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。②在治疗前两组患者的视觉模拟评分法评分没有差异，无统计学意义（p＞0.05）；在治疗后中医组患者的视觉模拟评分法评分明显优于西医组患者，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论中医外科“消法”治疗疮疡的效果更为理想，极大的缓解了患者的疼痛，利于患者接受，值得在临床广泛推广和使用。

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简介：【摘 要】目的：采用对照法分析研究普外科临尿中急性阑尾炎的治疗效果。方法：选取近一年在我院治疗的 80例已被确认是急性阑尾炎的患者作为研究对象，随机将他们分为观察组和对照组，各自 40例。对观察组患者采用新式腹腔镜的手术方式进行治疗，而对照组患者则采用常规的开腹手术配合常规的诊断方式治疗。对他们进行二次诊断。比较两组的确诊率。现在从两组患者的临尿治疗效果来看。结果 :观察组诊断出《例，且全部为急性阑尾炎患者，确诊率为 100.00％，对照组采用常规诊断方法诊断出 30例患者为急性阑尾炎并确诊，还有 10例因各种技术及人工原因不能被确诊，但经过综合分析判断，这些患者也被诊断为急性阑尾炎它的确诊率只有 7500.在之后的观察比较中，观察组的疗效比治疗组的治疗效果更为优胜，并发症和复发率在治疗后相对较小从研究结果的统计学数据来看，也相当有意义，并且患者的满意度也相对较高。结论：用腹腔镜的诊治方法治疗普外科急性闹尾炎患者能顾起到更为显著的临尿效果，更受到大多数临尿医生的推崇。

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简介：摘要目的探析普外科急性阑尾炎的临床诊断与治疗效果。方法对我院普外科2016年2月至2017年5月期间接受手术治疗的82例急性阑尾炎患者进行分组研究，根据随机原则分为两组，即参照组与研究组，各组41例。参照组患者予以传统开腹手术治疗，研究组患者予以腹腔镜手术治疗，对两组患者临床疗效及临床各项指标进行统计比较。结果研究组患者治疗总有效率为95.1%，明显高于参照组患者的78.0%，两组比较存在统计学差异（P＜0.05）。研究组患者手术时间、出血量、排气时间均少于参照组患者，组间对比存在统计学差异（P＜0.05）。结论急性阑尾炎患者应给予及时治疗，其中腹腔镜手术的临床效果更好，安全、可靠，可在临床治疗中推广与应用。

简介：摘要：目的：观察腹腔镜技术在普外科常见急腹症诊疗中的应用效果。方法：选取收治的急腹症手术患者60例。将患者平均分成两组，探究组采用腹腔镜手术，对照组采用传统开腹手术。分析两组患者的临床效果，以及手术情况。结果：通过对两组患者的治疗有效率进行统计分析，探究组患者的治疗有效率整体高于对照组患者（P

简介：摘要目的研究加强康复治疗在神经外科临床中的应用效果。方法本次研究对象选取自2017年7月至2019年7月期间在本院进行治疗的72例神经外科患者，随机分为两组对照组（36例，实施常规治疗方案）、观察组（36例，在常规治疗的基础上施行加强康复治疗），对比两组患者在治疗前后的Barthel和Fugl-Meyer评分。结果统计数据显示，在治疗前，两组的各项评分无明显差异，但在治疗后，观察组的各项评分指标提高程度要明显优于对照组（P<0.05），差异显著。结论在神经外科临床中，在常规的治疗基础上，加强康复治疗可有效提升临床效果。

简介：摘要目的探讨普外科重症胰腺炎手术治疗的效果。方法回顾性分析我院曾经收治的48例急性胰腺炎患者的临床资料,事先取得患者及其家属的同意将其随机分为手术组与对照组分别为24例,对照组用非手术治疗手段,包括禁饮食、改善微循环、合理使用抗生素、应用酶抑制剂、给予场外的营养支持等等;手术组则用个体化微创手术治疗,并加强手术期的护理。观察并记录两组患者的详细临床治疗方法,比较两组的治疗效果并进行分析讨论。结果48例急性胰腺炎患者中,经过了不同的诊治方法进行治疗后,手术组的24例急性胰腺炎患者中,痊愈出院的患者有21例,治愈率为87.5%,死亡3例,病死率为12.5%;对照组的24例急性胰腺炎患者中,痊愈出院的患者有18例,治愈率为75%,死亡6例,病死率为25%，手术组患者的治愈率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），死亡率明显低于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用不同的治疗手段均能达到治疗效果,非手术的治疗经过验证能治疗大多数患者,但采用手术治疗治愈率会有所提高,建议在非手术治疗情况不好的情况下用手术治疗的手段,优先采取微创手术治疗,选取合适的手术时机,能够提高急性胰腺炎患者的治愈率。

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简介：[摘要]目的：探讨青少年脊柱嗜酸性内芽肿的手术方法的选择。方法：分析经病理证实的16例青少年脊柱嗜酸性肉芽肿的手术治疗效果。其中男11例，女5例，年龄1．5-18岁，平均年龄11．8岁。所有患者均有脊髓及神经根受压症状。4例单纯行病灶清除术，其余12例均行病灶清除植骨融合内固定术。结果：所有患者随访6-56个月，平均32．4个月。

简介：摘要： 目的 研究 分析甲状腺肿瘤外科手术治疗的临床疗效及特点。方法 选取 96 例在我院接受治疗的甲状腺肿瘤患者为研究对象，随机将上述患者分成对照组和观察组，每组各 48 例 其中对照组和观察组患者分别采取保守治疗和甲状腺肿瘤普外科手术治疗，观察、记录和对比两组患者接受上述治疗方案的疗效。结果：对照组 48 例患者接受保守治疗后，其中治疗效果为显效和有效的人数依次为 24 例和 16 例，总治疗有效率为 83.33 %；观察组 48 例患者接受普外科手术治疗后，其中治疗效果为显效和有效的人数依次为 29 例和 17 例，治疗有效率为 95.83 %，两组间对比有显著性差异（ P<0.05）。结论：对甲状腺肿瘤患者行普外科手术，治疗效果明显，值得推广。

简介：【摘要】目的：对疮疡给予中医外科“消法”治疗手段，对治疗效果进行分析。方法：本次研究入选对象均为 2017年 1月至 2018年 1月我院收治的 66例疮疡患者，在入选本研究后利用数学随机方法将其分为两组，一组为中西组给予西医治疗手段（使用抗生素），一组为中医组给予中医治疗手段（消法治疗），治疗后对比两组患者治疗效果。结果：①中医组患者治疗总有效率 90.9%高于西医组患者治疗总有效率 63.7%，数据差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。②在治疗前两组患者的视觉模拟评分法评分没有差异，无统计学意义（ p＞ 0.05）；在治疗后中医组患者的视觉模拟评分法评分明显优于西医组患者，数据差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：中医外科：“消法”治疗疮疡的效果更为理想，极大的缓解了患者的疼痛，利于患者接受，值得在临床广泛推广和使用。

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