简介:摘要目的验证单侧经横突上椎体侧壁入路安全可靠性,与临床中运用最广泛的单侧经椎弓根入路治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的各项数据对比,探讨单侧经横突上缘椎体侧壁入路在球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)中的应用价值。方法运用3D Slicer印证经横突上缘椎体侧壁入路简单安全可靠;收集郑州大学第二附属医院自2019年11月至2020年12月的77例患者,分别为运用单侧经横突上缘椎体侧壁入路患者40例和单侧经椎弓根入路患者37例,对比两种入路患者治疗过程中的各项指标及远期治疗效果。结果两组患者均完成治疗,无并发症;两组患者术后ODI和VAS均显著降低(t=0.000,P<0.05),且评分差异无统计学意义(两组患者术前VAS t=0.690,术后VAS t=0.231,术后3个月VAS t=0.866;术前ODI t=0.979,术后ODI t=0.563,术后3个月ODI t=0.375,P>0.05);椎体高度恢复差异无统计学意义(t=0.684,P>0.05);术中骨水泥灌注量差异无统计学意义(t=0.912,P>0.05);而单侧经横突上椎体侧壁入路组在手术时长[15(14~16) min比22(20~24) min,t=0.000,P<0.05]、建立通道透视次数[5(4.00~6.00)比10(8.00~10.75),t=0.000,P<0.05]均优于单侧经椎弓根入路患者组;且术后X线回示骨水泥灌注位于椎体前缘正中线(35比5,t=0.000,P<0.05)。结论两种入路均能使患者得到满意治疗效果,椎体侧壁组可使骨水泥推注椎体前缘且过椎体中线,生物力学更稳定,且手术时间短,透视次数少,不易伤及脊髓,操作简便且安全可靠。
简介:摘要目的分析颈前路加压螺钉内固定治疗Ⅱ型齿状突骨折的临床疗效。方法收集2011年3月至2015年3月郑州大学第一附属医院经前路单枚空心螺钉内固定治疗的Ⅱ型齿状突骨折患者,共23例,行前路单枚加压螺钉内固定治疗,通过内固定治疗前后以及末次随访时的体格检查,拍摄患者上颈椎正侧位及张口位X射线片,评价并分析其治疗后疗效。结果在颈椎前路单枚空心螺钉置入内固定治疗后进行随访,随访时间6~48个月,平均14.2个月。螺钉松动1例,经延长外固定时间后治愈,其余患者均获得良好骨愈合,愈合后寰枢椎旋转功能无明显受限。结论颈前路单枚空心螺钉固定治疗Ⅱ型齿状突骨折并发症低,骨折愈合率高,功能恢复好。但应严格选择适应证、术中注意精细操作,是避免损伤脊髓、椎动脉等重要结构器官的关键。
简介:摘要目的观察分析腰椎横突骨折患者采用数字射线摄影(DR)平片诊断的临床价值。方法随机选取我院50例腰椎横突骨折患者为研究对象,所有患者分别采用CT扫描以及DR平片检查,对比分析这两种检查手段的诊断结果。结果本组所有患者经过DR平片检查表明,确诊骨折患者21例,横突共36个,17例患者疑似骨折,横突共22个,其余12例患者检查显示阴性。根据CT扫描检查结果表明,所有患者都有骨折,横突骨折主要有98个,其中35个为左侧横突骨折,63个为右侧横突骨折。DR检查漏诊的原因主要是由于检查技术缺乏规范性、骨折部位比较隐匿、肠道内容物干扰、阅片不仔细等原因所致。结论腰椎横突骨折患者采用DR平片诊断具有一定的临床参考价值,可在基层医院大范围推广,但是DR平片检查也常常出现漏诊现象,临床疑似骨折患者应该进一步采用CT检查确诊。
简介:摘要目的探索第三腰椎横突综合征的治疗方法。方法对72例第三腰椎横突综合征的治疗中,以手法治疗配合功能锻炼进行疗效观察。结果手法治疗配合功能锻炼治疗第三腰椎横突综合征,取得满意疗效。结论通过手法治疗加功能锻炼,是治疗第三腰椎横突综合征的有效方法。
简介:摘要目的探讨针刀治疗为主,配合功能锻炼治疗腰三横突综合征的机理和方法。方法共治疗观察175例腰三横突综合征的患者。所有患者均采取针刀治疗、并进行腰肌功能锻炼、治疗7天一次,一般2至3次。结果观察175例,治愈105例,显效42例。结论以针刀为主治疗腰三横突综合征可明显改善腰部疼痛症状、功能。