简介:摘要目的探讨利用膝关节镜技术辅助治疗创伤性髌骨脱位的手术方法并评估其治疗效果。方法本组自2009年10月-2012年10月应用关节镜治疗创伤性髌骨脱位计26例,其中男10例,女16例,复发性髌骨脱位22例。术前行X线、三维CT及MR等影像学检查,评估髌股关节形态学变异及损伤情况。先行膝关节镜检查、处理关节内合并损伤,清除关节内积血、游离的软骨及骨碎片,镜下可以清楚观察髌内侧及髌骨下极骨软骨损伤及内侧支持带损伤情况,同时处理并存的半月板等关节内结构损伤。于镜下行髌外侧支持带松解完成关节镜操作。镜检后于髌骨内下做2.5-3cm弧形切口显露髌骨内侧撕裂结构(髌内侧支持带及髌股韧带),利用2枚带线缝合锚钉置入髌骨内侧缘修复髌内侧稳定结构可避免点状修复,术后辅助铰链式膝关节支具外固定进行功能锻炼,4周后膝关节屈曲可达到90度,6-8周恢复日常生活及工作。结果平均随访24.2个月(16-60个月),术后均未出现髌骨再次脱位,膝关节屈伸动度无明显受限,膝关节Lysholm评分优良,无髌骨弹响及不稳感,恢复日常生活及工作。结论关节镜辅助治疗创伤性髌骨脱位可于镜下检查治疗关节内病损、清除关节内游离的骨软骨碎片,探查髌骨内下骨软骨损伤及内侧支持带损伤情况,同时松解髌外侧支持带,辅助小切口利用带线缝合锚钉修复髌内侧稳定结构,方法简单、操作简便,效果可靠,值得推广。
简介:摘要目的分析负压封闭引流技术(VSD)治疗骨科创伤感染的临床效果。方法研究对象选取本院2012年8月至2014年7月收治的86例骨科创伤感染患者,随机方法分组。对照组患者接受常规清创换药处理,实验组患者接受VSD治疗。对比分析两组患者疼痛程度、创面清洁时间、愈合时间和总有效率的差异性。结果经过治疗后实验组患者疼痛VAS评分明显低于对照组,创面清洁时间、愈合时间明显短于对照组,经t检验分析发现组间差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者总有效率明显高于对照组,经卡方检验分析发现组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论VSD治疗骨科创伤感染可促进创面清洁和愈合,减轻疼痛感,具有积极的临床意义。
简介:摘要创伤是目前在医疗过程中,急救遇到最多的情况,他能够威胁到人们的健康。中毒创伤的主要特点就是损伤的面积很严重,并且在全身会出现先多出的粉碎性的骨折,内脏会出现严重的损伤等情况。并且最容易出现的并发症就是失血过多会出现休克的状况。在创伤后的最短时间内,要对患者进行抢救,抓紧一切的时间抢救,减少死亡率。目的探讨重度的创伤患者在急诊中的治疗方案。方法采用对比的方法对其进行分析和研究。结果通过对比分析治疗,在108例的患者中,完全治愈的有89例,有好转的11例,有8例不幸死亡。结论抓紧急救的时间,不能错失黄金的时期。
简介:摘要目的研究口腔颌面部创伤患者的临床特点及治疗分析。方法选择在2011年1月至2014年1月入住我院口腔科的72例口腔颌面部创伤患者作为研究对象,将这72例口腔颌面部创伤的致伤原因、损伤部位、合并伤情况及手术治疗方法等临床资料进行回顾性分析。其中男45例,女性27例,年龄为3-64岁。结果72例患者全部治愈,咬合关系及其功能得到了良好恢复,面容获得改善。致伤原因最多为斗殴伤21例,所选患者中多为单纯软组织伤64例,颌面部骨折患者4例,牙损伤15例,全身合并损伤30例。结论口腔颌面部创伤患者多为男性,首要致伤原因为打架斗殴,单纯软组织伤患者居多。其救治原则首先要对全身的致命伤先实施救治,再处理局部伤。此外还要兼顾到整容效果,尽量减少其对患者日后生活的不利影响。