简介:摘要:目的:探讨研究细节管理在化疗药安全给药过程中的应用效果,总结分析医院全年发生的安全用药问题后,有计划性的加强细节管理,从而降低化疗药安全给药问题的发生率,实现化疗药物给药服务水平的进一步提升。方法:具体分析化疗药安全给药过程中的差错事件原因,从不同角度、新的层面出发强化细节管理,引起更多人对于细节管理的正确认识,实现化疗药安全给药效果的整体优化。结果:化疗药安全给药过程中,细节管理起到了重要的作用,是提高化疗药给药安全性的关键所在。结论:有效实施细节管理势在必行,不断加强细节管理,化疗药安全给药工作将走向更大的成功。必须提升护理人员的责任意识,使护理人员主动学习细节管理知识、相关技巧、可行性策略等,更好地进行化疗药物配置,进行高效化的分工合作。
简介:摘要全自动单剂量口服药品摆药机,是根据医院信息系统传送的医嘱信息,将一次药量的片剂或胶囊自动包入同一个药袋内(即单剂量药袋)的设备。它的投入使用不仅实现了药房口服药品摆药的自动化,提高了摆药效率,保证了摆药的准确性,而且它还降低了药品摆药过程中对口服药品的耗损,保证了药品的质量安全与卫生,有效地解决药品管理中存在的问题,为临床科室提供更优质、更高效的服务,为医院提高药品的管理水平,减少事故发生提供切实的保障,是今后医院药房发展的趋势。本文根据住院药房使用单剂量自动摆药机的运行情况,对质量管理、优点、应用过程中发现的问题和解决办法等方面进行分析和总结。
简介:摘要目的比较程序性死亡蛋白-1(PD-1)抑制剂单药治疗及联合化疗/靶向治疗晚期恶性肿瘤的疗效和安全性。方法分析2017年1月至2018年8月在中国医学科学院协和医学院肿瘤医院深圳医院接受PD-1抑制剂治疗的52例晚期恶性肿瘤患者的临床资料。根据治疗方案的不同将患者分为单药治疗组(n=23)和联合治疗组(n=29),其中单药治疗组仅接受PD-1抑制剂单药治疗,联合治疗组接受PD-1抑制剂联合化疗/靶向治疗,比较两组患者的治疗疗效和不良反应。结果52例患者中,38例根据影像学结果完成疗效评价,其中单药治疗组15例,联合治疗组23例。单药治疗组与联合治疗组总反应率分别为33.33%(5/15)和34.78%(8/23),差异无统计学意义(P=0.604)。单药治疗组与联合治疗组疾病控制率分别为80.00%(12/15)和73.91%(17/23),差异无统计学意义(P=0.490)。单药治疗组中位总生存期(OS)为6.0个月,联合治疗组中位OS为5.0个月,差异无统计学意义(χ2=0.790,P=0.374);单药治疗组中位无进展生存期(PFS)为6.0个月,联合治疗组中位PFS为5.0个月,差异无统计学意义(χ2=0.371,P=0.542)。单药治疗组腹痛腹泻的发生率[1~2级为8.7%(2/23);≥3级为0]比联合治疗组低[1~2级为27.59%(8/29),≥3级为6.90%(2/29);Z=2.211,P=0.027]。两组患者治疗期间骨髓抑制、恶心呕吐、皮疹、肝肾功能损害、治疗相关肺炎的发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论对于晚期恶性肿瘤患者,无论单独使用还是联合使用PD-1抑制剂,OS及PFS均无明显差异,但单药治疗腹痛腹泻发生率低于联合治疗。
简介:摘要目的探讨氟尿嘧啶+伊立替康+亚叶酸钙+奥沙利铂(FOLFORINOX)化疗方案在胰腺癌治疗中的有效性和安全性。方法回顾分析2016年7月至2019年12月中日友好医院普通外科采用FOLFIRINOX化疗方案治疗的31例胰腺癌患者资料,其中男性20例,女性11例,年龄范围29~80岁,平均56.9岁。31例患者中术前新辅助化疗12例,转移性胰腺癌10例,根治术后化疗9例(7例为二线化疗,2例为辅助化疗)。化疗后评估临床疗效与不良反应情况。结果31例患者中接受改良FOLFIRINOX方案8例,标准FOLFIRINOX方案23例,其中有10例(43.5%)因化疗不良反应减量为改良方案。新辅助化疗后疗效评价:部分缓解5例,疾病稳定3例,疾病进展4例,疾病控制率66.7%(8/12),疼痛症状缓解10例,5例转化为手术切除。转移性胰腺癌患者疗效评价:部分缓解6例,疾病稳定1例,疾病进展3例。达到疾病控制7例。疼痛症状缓解8例。1例转化为手术切除。二线化疗疗效评价:部分缓解2例,疾病进展5例。另2例术后辅助化疗患者均未见肿瘤复发、转移。发生3级以上不良反应包括中性粒细胞减少12例(38.7%),白细胞减少7例(22.6%),血小板减少1例(3.2%)。结论FOLFIRINOX化疗方案的疾病控制率较好,不良反应可控,通过平衡其有效性及安全性,可使胰腺癌患者得到更多的获益。
简介:目的探讨去甲基药5-氮杂胞苷、肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)及化疗药联合诱导神经母细胞瘤细胞株SH-SYSY(SYSY)凋亡的作用及其发生机制。方法应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测5-氮杂胞苷作用前后SYSY细胞caspase-8的表达;应用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法及流式细胞仪检测TRAIL、5-氮杂胞苷+TRAIL、5-氮杂胞苷+caspase-8抑制剂zIETD-FMK+TRAIL及5-氮杂胞苷+化疗药+TRAIL对SYSY细胞生长及凋亡的影响。结果SYSY细胞不表达caspase-8,5-氮杂胞苷作用1、3、5、7d的SY5Y细胞caspase-8表达逐渐增加。SY5Y细胞对TRAIL不敏感,经5-氮杂胞苷诱导表达caspase-8的SY5Y细胞对TRAIL敏感;化疗药可增强SYSY细胞对TRAIL的敏感性。结论5-氮杂胞苷可通过上调SYSY细胞caspase-8表达而逆转SYSY细胞对TRAIL诱导凋亡的耐受,化疗药可进一步增强TRAIL对SYSY细胞的诱导凋亡作用。
简介:摘要目的研究左乙拉西坦对癫痫病的治疗效果.方法选择癫痫疾病患者共92例,随机分为两组各46例.对照组采用左乙拉西坦添加治疗,实验组采用左乙拉西坦单药治疗.对比两组治疗效果和不良反应.结果对照组与实验组治疗总有效率分别为87.0%,93.5%.对照组不良反应发生率为10.9%,实验组为6.5%.两组疗效和不良反应对比,差异均有统计学意义(p<0.05).实验组疗效优于对照组.结论左乙拉西坦,在癫痫病的治疗中,由于患者所需的用药联合机制的差异,使单药治疗的方式,具有较高的治疗效果.在临床治疗中,应结合患者病情进行药物的合理选择.关键词左乙拉西坦;癫痫治疗;效果对比ThestudyofcomparisonoftreatingepilepsyonlywithlevetiracetamWangHai-YanAbstractobjectiveTodiscusstheeffectoflevetiracetam.MethodsChoosed92casesofepilepsypatientstodivideintotwogroupswith46casesineach.Thecontrolledgroupweretreatedwithlevetiracetamadded,thestudygroupweretreatedwithlevetiracetamonly.Comparedtheeffectandadverseeffectsofthesetwogroups.ResultsThetotaleffectiverateofcontrolledgroupandstudygroupwere87.0%and93.5%,andadverseeffectswas10.9%and6.5%(P<0.05).ConclusionTreatingepilepsyonlywithlevetiracetamiseffectivetochoosereas中__________图分类号R742.1文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1014-01
简介:目的研究单剂口服吉米沙星在中国健康志愿者中的药动学特性,为制订用于中国人的安全有效的给药方案提供依据。方法12名受试者随机、开放、3交叉单剂空腹口服吉米沙星片剂160mg、320mg和480mg。以高效液相色谱(HPLC)-荧光法测定血、尿样中吉米沙星药物浓度。应用Winnonlin分析软件计算药动学参数。结果受试者单剂空腹口服吉米沙星160mg、320mg和480mg后体内过程均符合非房室模型,平均血清Cmax分别为(0.70±0.19)mg/L、(1.40±0.32)mg/L和(1.84±0.35)mg/L;Tmax中位数分别为1(0.5,2)h、1(0.5,2)h和1.25(1,2)h;平均t1/2分别为(7.06±1.22)h、(7.02±0.94)h和(7.28±0.81)h;平均AUC0-24h分别为(3.86±0.56)mg.h/L、(7.61±0.93)mg.h/L和(11.47±1.68)mg.h/L;平均AUC0-∞分别为(4.01±0.57)mg.h/L、(7.71±0.92)mg.h/L和(11.62±1.72)mg.h/L;平均Vd分别为(411.45±77.88)L、(423.47±59.48)L和(439.21±55.55)L;平均CLt分别为(40.71±6.22)L/h、(42.10±5.46)L/h和(42.26±7.14)L/h;给药后48h内平均累积尿排出率分别为(38.95±6.14)%、(37.84±6.62)%和(35.57±5.07)%。结论中国健康受试者单次空腹口服吉米沙星160~480mg结果显示其符合线性药动学的特性,消除半衰期长。给药量的约40%以原形药物经肾排出。
简介:【摘要】目的:探讨甲磺酸阿帕替尼单药对多药耐药晚期乳腺癌治疗价值。方法:选择2018年4月-2020年4月期间我院接收的多药耐药的晚期乳腺癌40例作为研究对象,随机分成对照组和观察组,各20例,对照组采取卡培他滨治疗方案,观察组采用甲磺酸阿帕替尼单药方案治疗,分析比较两组治疗期间的疾病控制率与不良反应发生情况。结果:观察组不良反应发生概率明显少于对照组(P<0.05);与对照组相比,观察组的疾病总控制率有显著提高(P<0.05)。结论:对于具有多药耐药的晚期乳腺癌患者,甲磺酸阿帕替尼单药治疗可达到理想的短期疗效,且患者的副作用可控,可作为此类患者的首选治疗方案,值得推广应用。
简介:【摘要】目的:探究纤维支气管镜局部给药联合全身化疗对耐多药肺结核的临床治疗效果。方法:选取我院2021年1-12月所收治的患耐多药肺结核患者66例作为研究对象,随机将其分为对照组及观察组,每组33例患者。观察组患者在传统治疗的基础上结合纤维支气管镜局部给药治疗,而对照组则仅采用全身化疗的治疗方式,对比两组患者的治疗效果。结果:观察组患者纤维支气管镜局部给药联合全身化疗后,痰菌转阴率均显著高于对照组,具有统计学意义(P<0.05),且观察组患者临床症状(咳嗽、发热、呼吸困难)消失率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:纤维支气管镜局部给药联合全身化疗的治疗方式,对于耐多药肺结核具有较好的治疗效果,患者临床症状改善明显,具有一定的应用价值,值得将其进行临床推广。
简介:【摘要】目的:探究纤维支气管镜局部给药联合全身化疗对耐多药肺结核的临床治疗效果。方法:选取我院2021年1-12月所收治的患耐多药肺结核患者66例作为研究对象,随机将其分为对照组及观察组,每组33例患者。观察组患者在传统治疗的基础上结合纤维支气管镜局部给药治疗,而对照组则仅采用全身化疗的治疗方式,对比两组患者的治疗效果。结果:观察组患者纤维支气管镜局部给药联合全身化疗后,痰菌转阴率均显著高于对照组,具有统计学意义(P<0.05),且观察组患者临床症状(咳嗽、发热、呼吸困难)消失率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:纤维支气管镜局部给药联合全身化疗的治疗方式,对于耐多药肺结核具有较好的治疗效果,患者临床症状改善明显,具有一定的应用价值,值得将其进行临床推广。