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  • 简介:胰腺癌的化疗效果不理想主要原因与肿瘤细胞的多耐药有关。胰腺癌细胞多耐药产生的机制目前并未阐明,随着对多耐药认识的不断深入,新的逆转剂已经产生。本文通过近5年文献资料的回顾复习,对胰腺癌耐药机制及其逆转剂的研究进展作一综述。

  • 标签: 胰腺癌 多药耐药 逆转
  • 简介:摘要:目的:探讨研究细节管理在化疗安全给过程中的应用效果,总结分析医院全年发生的安全用药问题后,有计划性的加强细节管理,从而降低化疗安全给问题的发生率,实现化疗药物给服务水平的进一步提升。方法:具体分析化疗安全给过程中的差错事件原因,从不同角度、新的层面出发强化细节管理,引起更多人对于细节管理的正确认识,实现化疗安全给药效果的整体优化。结果:化疗安全给过程中,细节管理起到了重要的作用,是提高化疗安全性的关键所在。结论:有效实施细节管理势在必行,不断加强细节管理,化疗安全给工作将走向更大的成功。必须提升护理人员的责任意识,使护理人员主动学习细节管理知识、相关技巧、可行性策略等,更好地进行化疗药物配置,进行高效化的分工合作。

  • 标签: 细节管理 化疗药安全给药 应用效果 应用分析
  • 简介:摘要全自动剂量口服药品摆机,是根据医院信息系统传送的医嘱信息,将一次药量的片剂或胶囊自动包入同一个袋内(即剂量袋)的设备。它的投入使用不仅实现了药房口服药品摆的自动化,提高了摆药效率,保证了摆的准确性,而且它还降低了药品摆过程中对口服药品的耗损,保证了药品的质量安全与卫生,有效地解决药品管理中存在的问题,为临床科室提供更优质、更高效的服务,为医院提高药品的管理水平,减少事故发生提供切实的保障,是今后医院药房发展的趋势。本文根据住院药房使用剂量自动摆机的运行情况,对质量管理、优点、应用过程中发现的问题和解决办法等方面进行分析和总结。

  • 标签: 单剂量全自动摆药机 应用 药房现代化
  • 简介:摘要目的分析我院药房在应用全自动片剂剂量摆机过程中的相关问题,并提出针对性的改进措施。方法选择我院2017年1月—2018年6月期间住院药房在运用剂量摆机过程中的摆实践资料作为研究样本,总结摆机运用过程中的问题,并提出解决对策。结果剂量摆机可显著提升药师与护士的临床工作效率,有助于改善病人用药安全性及依从性,然而在其应用过程中仍可能出现摆差错。结论通过运用剂量摆机,是实现医疗系统自动化与信息化的基础,可为患者提供更良好的药学服务。通过对摆系统进行优化,能够为临床中剂量摆机的有效应用提供更加广阔的发展空间。

  • 标签: 片剂单剂量摆药机 自动化 药学 调配差错
  • 作者: 侯莉娜 迪娜·索力提肯 郭智 陈晓 任骅
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《国际肿瘤学杂志》 2020年第04期
  • 机构:国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院医务部,深圳 518116 ,国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院肿瘤内科,深圳 518116 ,国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院血液肿瘤科,深圳 518116 ,国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科,北京 100021;国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院放疗科,深圳 518116
  • 简介:摘要目的比较程序性死亡蛋白-1(PD-1)抑制剂治疗及联合化疗/靶向治疗晚期恶性肿瘤的疗效和安全性。方法分析2017年1月至2018年8月在中国医学科学院协和医学院肿瘤医院深圳医院接受PD-1抑制剂治疗的52例晚期恶性肿瘤患者的临床资料。根据治疗方案的不同将患者分为治疗组(n=23)和联合治疗组(n=29),其中治疗组仅接受PD-1抑制剂治疗,联合治疗组接受PD-1抑制剂联合化疗/靶向治疗,比较两组患者的治疗疗效和不良反应。结果52例患者中,38例根据影像学结果完成疗效评价,其中治疗组15例,联合治疗组23例。治疗组与联合治疗组总反应率分别为33.33%(5/15)和34.78%(8/23),差异无统计学意义(P=0.604)。治疗组与联合治疗组疾病控制率分别为80.00%(12/15)和73.91%(17/23),差异无统计学意义(P=0.490)。治疗组中位总生存期(OS)为6.0个月,联合治疗组中位OS为5.0个月,差异无统计学意义(χ2=0.790,P=0.374);治疗组中位无进展生存期(PFS)为6.0个月,联合治疗组中位PFS为5.0个月,差异无统计学意义(χ2=0.371,P=0.542)。治疗组腹痛腹泻的发生率[1~2级为8.7%(2/23);≥3级为0]比联合治疗组低[1~2级为27.59%(8/29),≥3级为6.90%(2/29);Z=2.211,P=0.027]。两组患者治疗期间骨髓抑制、恶心呕吐、皮疹、肝肾功能损害、治疗相关肺炎的发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论对于晚期恶性肿瘤患者,无论单独使用还是联合使用PD-1抑制剂,OS及PFS均无明显差异,但治疗腹痛腹泻发生率低于联合治疗。

  • 标签: 免疫抑制剂 抗肿瘤联合化疗方案 治疗结果 不良反应
  • 简介:摘要目的探讨氟尿嘧啶+伊立替康+亚叶酸钙+奥沙利铂(FOLFORINOX)化疗方案在胰腺癌治疗中的有效性和安全性。方法回顾分析2016年7月至2019年12月中日友好医院普通外科采用FOLFIRINOX化疗方案治疗的31例胰腺癌患者资料,其中男性20例,女性11例,年龄范围29~80岁,平均56.9岁。31例患者中术前新辅助化疗12例,转移性胰腺癌10例,根治术后化疗9例(7例为二线化疗,2例为辅助化疗)。化疗后评估临床疗效与不良反应情况。结果31例患者中接受改良FOLFIRINOX方案8例,标准FOLFIRINOX方案23例,其中有10例(43.5%)因化疗不良反应减量为改良方案。新辅助化疗后疗效评价:部分缓解5例,疾病稳定3例,疾病进展4例,疾病控制率66.7%(8/12),疼痛症状缓解10例,5例转化为手术切除。转移性胰腺癌患者疗效评价:部分缓解6例,疾病稳定1例,疾病进展3例。达到疾病控制7例。疼痛症状缓解8例。1例转化为手术切除。二线化疗疗效评价:部分缓解2例,疾病进展5例。另2例术后辅助化疗患者均未见肿瘤复发、转移。发生3级以上不良反应包括中性粒细胞减少12例(38.7%),白细胞减少7例(22.6%),血小板减少1例(3.2%)。结论FOLFIRINOX化疗方案的疾病控制率较好,不良反应可控,通过平衡其有效性及安全性,可使胰腺癌患者得到更多的获益。

  • 标签: 胰腺肿瘤 新辅助化疗 不良反应
  • 简介:目的探讨去甲基5-氮杂胞苷、肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)及化疗联合诱导神经母细胞瘤细胞株SH-SYSY(SYSY)凋亡的作用及其发生机制。方法应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测5-氮杂胞苷作用前后SYSY细胞caspase-8的表达;应用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法及流式细胞仪检测TRAIL、5-氮杂胞苷+TRAIL、5-氮杂胞苷+caspase-8抑制剂zIETD-FMK+TRAIL及5-氮杂胞苷+化疗+TRAIL对SYSY细胞生长及凋亡的影响。结果SYSY细胞不表达caspase-8,5-氮杂胞苷作用1、3、5、7d的SY5Y细胞caspase-8表达逐渐增加。SY5Y细胞对TRAIL不敏感,经5-氮杂胞苷诱导表达caspase-8的SY5Y细胞对TRAIL敏感;化疗可增强SYSY细胞对TRAIL的敏感性。结论5-氮杂胞苷可通过上调SYSY细胞caspase-8表达而逆转SYSY细胞对TRAIL诱导凋亡的耐受,化疗可进一步增强TRAIL对SYSY细胞的诱导凋亡作用。

  • 标签: 神经母细胞瘤 5-氮杂胞苷 化疗药 TRAIL caspase-8
  • 简介:摘要目的探究奥卡西平治疗成人新诊断癫痫的临床效果。方法选取在本院进行诊治的80例成人新诊断癫痫患者作为研究对象,并采用随机的方式分为观察组和对照组,每组各40例。其中观察组采用奥卡西平进行治疗,对照组采用常规抗癫痫药物进行治疗,经过一段时间的治疗后观察两组患者的治疗效果,并进行对比。结果疗程结束后,观察组的总有效率为92.5%,对照组的总有效率为80.00%,两组总有效率对比差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论采用奥卡西平治疗成人癫痫效果良好,具有较高的安全性,值得在临床上推广。

  • 标签: 奥卡西平 成人 癫痫 治疗效果
  • 简介:摘要目的研究左乙拉西坦对癫痫病的治疗效果.方法选择癫痫疾病患者共92例,随机分为两组各46例.对照组采用左乙拉西坦添加治疗,实验组采用左乙拉西坦治疗.对比两组治疗效果和不良反应.结果对照组与实验组治疗总有效率分别为87.0%,93.5%.对照组不良反应发生率为10.9%,实验组为6.5%.两组疗效和不良反应对比,差异均有统计学意义(p<0.05).实验组疗效优于对照组.结论左乙拉西坦,在癫痫病的治疗中,由于患者所需的用药联合机制的差异,使治疗的方式,具有较高的治疗效果.在临床治疗中,应结合患者病情进行药物的合理选择.关键词左乙拉西坦;癫痫治疗;效果对比ThestudyofcomparisonoftreatingepilepsyonlywithlevetiracetamWangHai-YanAbstractobjectiveTodiscusstheeffectoflevetiracetam.MethodsChoosed92casesofepilepsypatientstodivideintotwogroupswith46casesineach.Thecontrolledgroupweretreatedwithlevetiracetamadded,thestudygroupweretreatedwithlevetiracetamonly.Comparedtheeffectandadverseeffectsofthesetwogroups.ResultsThetotaleffectiverateofcontrolledgroupandstudygroupwere87.0%and93.5%,andadverseeffectswas10.9%and6.5%(P<0.05).ConclusionTreatingepilepsyonlywithlevetiracetamiseffectivetochoosereas中__________图分类号R742.1文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1014-01

  • 标签:
  • 简介:摘要目的探讨丙戊酸钠抗癫痫治疗对儿童甲状腺功能的影响。方法选择服用丙戊酸钠初治癫痫患儿60例,分别在治疗前、治疗后3个月、治疗后6个月应用化学发光法检测血清总甲状腺素(T4)、总三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平。同时选择门诊体检正常儿童60例作为对照组。结果癫痫患儿丙戊酸钠治疗前与治疗3个月、6个月后比较甲状腺激素水平无统计学差异(P>0.05)。结论抗癫痫药物丙戊酸钠不影响患儿的甲状腺功能。

  • 标签: 丙戊酸钠单药 患儿 甲状腺功能
  • 简介:摘要目的研究替吉奥药方案一线治疗晚期胰腺癌的疗效及安全性。方法经病理证实的晚期胰腺癌患者,给予替吉奥化疗。每2个周期后进行疗效评价。结果共27例患者替吉奥一线治疗,其中部分缓解8例,稳定例7例,进展12例。毒副反应大多轻微。结论替吉奥作为一线治疗晚期胰腺癌具有较好的疗效,毒副反应较轻,患者大多可耐受,尤其适用于高龄及生活质量评分相对偏低的患者。

  • 标签: 胰腺癌 替吉奥 化疗
  • 简介:目的研究剂口服吉米沙星在中国健康志愿者中的动学特性,为制订用于中国人的安全有效的给药方案提供依据。方法12名受试者随机、开放、3交叉剂空腹口服吉米沙星片剂160mg、320mg和480mg。以高效液相色谱(HPLC)-荧光法测定血、尿样中吉米沙星药物浓度。应用Winnonlin分析软件计算动学参数。结果受试者剂空腹口服吉米沙星160mg、320mg和480mg后体内过程均符合非房室模型,平均血清Cmax分别为(0.70±0.19)mg/L、(1.40±0.32)mg/L和(1.84±0.35)mg/L;Tmax中位数分别为1(0.5,2)h、1(0.5,2)h和1.25(1,2)h;平均t1/2分别为(7.06±1.22)h、(7.02±0.94)h和(7.28±0.81)h;平均AUC0-24h分别为(3.86±0.56)mg.h/L、(7.61±0.93)mg.h/L和(11.47±1.68)mg.h/L;平均AUC0-∞分别为(4.01±0.57)mg.h/L、(7.71±0.92)mg.h/L和(11.62±1.72)mg.h/L;平均Vd分别为(411.45±77.88)L、(423.47±59.48)L和(439.21±55.55)L;平均CLt分别为(40.71±6.22)L/h、(42.10±5.46)L/h和(42.26±7.14)L/h;给后48h内平均累积尿排出率分别为(38.95±6.14)%、(37.84±6.62)%和(35.57±5.07)%。结论中国健康受试者次空腹口服吉米沙星160~480mg结果显示其符合线性动学的特性,消除半衰期长。给药量的约40%以原形药物经肾排出。

  • 标签: 吉米沙星 高效液相色谱 药动学
  • 简介:摘要:目的:分析针对多耐药晚期乳腺癌患者应用甲磺酸阿帕替尼的治疗价值。方法:观察组以甲磺酸阿帕替尼口服治疗,同期对照组改为替吉奥口服治疗。结果:观察组总有效率 56.25%,对照组 37.50%,且 P< 0.05;两组药物治疗期间高血压、蛋白尿、口腔溃疡、贫血、脱发等不良事件发生率比较中 P> 0.05。 结论:针对多耐药的晚期乳腺癌患者采取甲磺酸阿帕替尼治疗方案可显著提升患者的治疗效果,同时毒副反应具有可控性。

  • 标签: 乳腺癌 多药耐药 晚期 甲磺酸阿帕替尼
  • 简介:【摘要】目的:对多耐药晚期乳腺癌患者采用甲磺酸阿帕替尼治疗的临床效果。方法:随机划分2021年1月-2022年2月期间医院收治的多耐药晚期乳腺癌患者74例为两组,其中常规治疗为对照组,而运用甲磺酸阿帕替尼则为观察组,对比两组疗效。结果:与对照组比较,观察组治疗有效率高,组间对比差异明显(P

  • 标签: 多药耐药晚期乳腺癌 卡培他滨 甲磺酸阿帕替尼
  • 简介:【摘要】目的:探讨甲磺酸阿帕替尼对多耐药晚期乳腺癌治疗价值。方法:选择2018年4月-2020年4月期间我院接收的多耐药的晚期乳腺癌40例作为研究对象,随机分成对照组和观察组,各20例,对照组采取卡培他滨治疗方案,观察组采用甲磺酸阿帕替尼药方案治疗,分析比较两组治疗期间的疾病控制率与不良反应发生情况。结果:观察组不良反应发生概率明显少于对照组(P<0.05);与对照组相比,观察组的疾病总控制率有显著提高(P<0.05)。结论:对于具有多耐药的晚期乳腺癌患者,甲磺酸阿帕替尼治疗可达到理想的短期疗效,且患者的副作用可控,可作为此类患者的首选治疗方案,值得推广应用。

  • 标签: 甲磺酸阿帕替尼 乳腺癌 耐药 晚期
  • 简介:[摘要]目的:探讨分析甲磺酸阿帕替尼治疗多耐药晚期乳腺癌的效果。方法:纳入96例多耐药晚期乳腺癌患者,均来源于2020年3月-2023年3月医院收住院患者。将患者分入2组,对照组与治疗组各有48例。对照组采用卡培他滨治疗,治疗组采用甲磺酸阿帕替尼治疗。对比2组疾病控制情况与不良反应。结果:相较于对照组,治疗组疾病控制率更高,P<0.05。相较于对照组,治疗组药品不良反应发生率更低,P<0.05。结论:甲磺酸阿帕替尼治疗多耐药晚期乳腺癌的效果良好,有利于疾病控制,且安全系数较高。

  • 标签: []甲磺酸阿帕替尼 多药耐药 晚期乳腺癌
  • 简介:摘要目的研究经纤维支气管镜局部给治疗气管支气管内膜结核的疗效。方法全身化疗加经纤维支气管镜局部注射异烟肼和丁胺卡那霉素,并与单纯全身化疗141例对照。结果局部注射+全身治疗组总有效率为59.46%,病灶吸收率为58.91%;而单纯全身化疗组的总有效率为48.22%,病灶吸收率为46.10%,有显著性差异;两组均无明显毒副反应及并发症发生。结论经纤维支气管镜给加全身化疗治疗气管支气管内膜结核疗效显著,优于单纯全身化疗,值得推广应用。

  • 标签: 多耐药结核 纤维支气管镜 异烟肼+阿米卡星
  • 简介:【摘要】目的:探究纤维支气管镜局部给联合全身化疗对耐多肺结核的临床治疗效果。方法:选取我院2021年1-12月所收治的患耐多肺结核患者66例作为研究对象,随机将其分为对照组及观察组,每组33例患者。观察组患者在传统治疗的基础上结合纤维支气管镜局部给治疗,而对照组则仅采用全身化疗的治疗方式,对比两组患者的治疗效果。结果:观察组患者纤维支气管镜局部给联合全身化疗后,痰菌转阴率均显著高于对照组,具有统计学意义(P<0.05),且观察组患者临床症状(咳嗽、发热、呼吸困难)消失率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:纤维支气管镜局部给联合全身化疗的治疗方式,对于耐多肺结核具有较好的治疗效果,患者临床症状改善明显,具有一定的应用价值,值得将其进行临床推广。

  • 标签: 纤维支气管镜 全身化疗 耐多药肺结核 疗效
  • 简介:【摘要】目的:探究纤维支气管镜局部给联合全身化疗对耐多肺结核的临床治疗效果。方法:选取我院2021年1-12月所收治的患耐多肺结核患者66例作为研究对象,随机将其分为对照组及观察组,每组33例患者。观察组患者在传统治疗的基础上结合纤维支气管镜局部给治疗,而对照组则仅采用全身化疗的治疗方式,对比两组患者的治疗效果。结果:观察组患者纤维支气管镜局部给联合全身化疗后,痰菌转阴率均显著高于对照组,具有统计学意义(P<0.05),且观察组患者临床症状(咳嗽、发热、呼吸困难)消失率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:纤维支气管镜局部给联合全身化疗的治疗方式,对于耐多肺结核具有较好的治疗效果,患者临床症状改善明显,具有一定的应用价值,值得将其进行临床推广。

  • 标签: 纤维支气管镜 全身化疗 耐多药肺结核 疗效