简介：外伤性手指皮肤缺损临床常见，其中对于较大面积的全指腹缺损而指甲完整者，多采用腹部带蒂皮瓣、鱼际皮瓣、邻指皮瓣或足部游离皮瓣，前者需二次手术断蒂、治疗时间长，后者则需血管吻合、手术难度较大。而同一手指逆行侧方岛状皮瓣由于血管蒂长度有限难以采用。为此我们参考王进刚等法自2005年6月～2007年1月应用逆行邻指指动脉岛状皮瓣修复12例全指腹缺损，取得满意疗效。

简介：目的：对应用同指逆行岛状筋膜蒂指背皮瓣修复技术对患有指端缺损疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法：选择在该院2011年1月至2015年8月就诊的患有指端缺损疾病的患者42例，随机分为对照组和治疗组，平均每组21例。采用腹部带蒂皮瓣技术对对照组患者实施治疗；采用同指逆行岛状筋膜蒂指背皮瓣修复技术对治疗组患者实施治疗。结果：治疗组患者手部功能恢复正常时间（50．24±7．68）d和缺损修复治疗计划实施总时间（12．25±3．44）d明显短于对照组（74．92±10．64）d、（17．59±4．51）d：指端缺损疾病治疗效果（总有效率93．4％）明显优于对照组（总有效率75．6％）；在手术修复治疗的围术期出现不良反应的人数（1例）明显少于对照组（8例）。结论：应用同指逆行岛状筋膜蒂指背皮瓣修复技术对患有指端缺损疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。

简介：摘要目的介绍指动脉弓为蒂的指侧方V-Y皮瓣修复大面积甲床缺损的手术方法及临床效果。方法自2016年3月至2019年6月，我科共收治手指大部分甲床缺损患者10例10指，所有患者拒绝行甲床重建手术，均采用指动脉弓为蒂的指侧方V-Y皮瓣进行修复。皮瓣大小为0.9 cm×1.6 cm～1.3 cm×1.9 cm。术后随访观察皮瓣及手指血运、外形及功能情况。结果术后所有皮瓣均顺利存活。随访时间为1.5～5.0个月，平均3.5个月，皮瓣血运正常，无臃肿，质地柔软，保护性感觉恢复。手指指腹饱满，瘢痕不明显，血运及感觉正常，手指活动正常。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定手功能：优9例，良1例。结论指动脉弓为蒂的指侧方V-Y皮瓣具有血运稳定、切取方便、供区损伤小等优点，若患者无重建甲床意愿时，是修复大面积甲床缺损创面的理想方法之一。

简介：【摘要】目的：对手指远端掌侧软组织缺损患者手术治疗中吻合指固有神经背侧支的邻指皮瓣修复方案的应用方式以及效果进行详细探究。方法：选择2020年10月至2021年11月本院收治的手指远端掌侧软组织缺损患者共25例参与本次研究，对患者患指皮肤缺损情况进行检查，根据患者手指损伤情况选用不同皮瓣进行修复处理。对所有患者术后恢复情况进行检查评估。结果：在对25例患者应用不同的皮瓣修复处理治疗方案后，随访6个月，所有患者手指指腹均饱满，色泽正常，并且手指使用功能良好。在术后6周，皮瓣感觉功能均恢复良好。结论：在手指远端掌侧软组织缺损患者手术治疗中，应当对患者手指缺损情况进行全面细致的检查，选择不同的邻指皮瓣进行修复治疗，能够有效提升治疗效果，改善患者手指功能和外观。

简介：【摘要】目的：探讨在指端缺损修复中采取指动脉岛状皮瓣与邻指皮瓣治疗的应用效果。方法：选取2020年1月到2022年8月我院收治的50例指端缺损患者，随机数字表法将患者分成对照组（n=25，采取指动脉岛状皮瓣治疗）与研究组（n=25，采取邻指皮瓣治疗），对比皮瓣温度差、两点间辨别感觉、痛觉、触觉以及持物稳定性。结果：研究组皮瓣温度差较小，两点间辨别感觉较好，P＜0.05；两组痛觉与持物稳定性优良率比较无显著差异，P＞0.05；研究组触觉优良率较高，P＜0.05。结论：在指端缺损修复中采取邻指皮瓣治疗可减小皮瓣温差，改善痛觉与持物稳定性且触觉恢复更高，建议推广应用。

简介：摘要目的探讨指固有动脉侧方掌侧皮瓣修复指端缺损的临床价值。方法收集2001年5月～2012年11月我院指端缺损患者28例，受伤指别及切取皮瓣的侧别分别为左食指8例,右食指6例；左中指6例中；右中指8例。致伤类型甲中部离断10例,甲根部离断7例,指腹缺损7例,桡侧半斜形缺损4例。缺损面积最大为3.5cm×3.5cm,最小为1.5cm×1.2cm，所有患者均为指固有动脉侧方掌侧皮瓣手术修复。结果25例皮瓣全部成活，供区创面Ⅰ期愈合，术后随访7～12个月，伤指术后皮瓣质地、厚度、色泽与受区相似，不臃肿、耐磨，手指伸屈功能满意。结论手术操作简单，安全可靠，皮瓣切取后供区损伤小可以直接缝合，手术可在局麻下进行。

简介：2003年5月以来，我院采用髂腹股沟分叶皮瓣修复多个手指皮肤软组织缺损，最大限度地保留了手指的长度，恢复了手的外形与功能，取得了满意的效果，报道如下。

简介：摘要目的探讨应用应用拇趾腓侧游离皮瓣修复指腹缺损的临床效果。方法对我院2009年7月～2011年2月收治的16例指腹缺损患者采用一期清创后二期游离皮瓣修复的方法进行治疗。结果16例游离移植皮瓣全部成活，均未出现血管危像及伤口感染，伤口均一期愈合。随访时间1～12个月，皮瓣分辨觉随时间的增加分辨率越精细，术后6个月两点间分辨觉平均为5～8毫米，受区皮瓣愈合良好，无变形萎缩痛觉过敏，供区均愈合无感染，植皮无坏死。结论应用拇趾腓侧游离皮瓣修复指腹缺损方法可靠，疗效较好，值得普及推广。

简介：目的探讨多指外伤近端背侧皮肤和指骨复合缺损的修复方法与疗效。方法1996年6月-2005年3月收治6例多指近端背侧皮肤和指骨复合缺损患者，累及2指者3例，3指者2例，4指者1例。一期采用游离髂骨移植分别重建各指骨缺损，然后行游离皮瓣移植修复，其中采用足背皮瓣4例，上臂外侧皮瓣1例，胸外侧皮瓣1例。二期行分指术同时做皮瓣部分修薄整形，3例患者另行伸指功能重建术。结果6例患者术后获6个月～9年（平均2年8个月）随访，移植皮瓣全部成活，经二期皮瓣修薄整形后指背修复、外形美观，随访手部X线片示游离髂骨移植成活良好、具有正常指骨形态特征。3例患者肌腱移植重建指伸肌腱功能后远节指间关节伸直功能恢复。结论髂骨移植修复多指指骨缺损和游离皮瓣移植覆盖是修复多指外伤背侧皮肤和指骨复合缺损的有效方法，后期皮瓣整形能使伤指恢复美观，伸指功能重建有助于恢复远节指间关节的功能。

简介：目的探讨指背筋膜蒂逆行皮瓣修复手指远节软组织缺损的临床意义。方法以远端指间关节为皮瓣旋转点，皮瓣切取范围近端可达掌骨头以远，远端可达近侧指间关节背侧，两侧不超过侧中线，在筋膜蒂上方保留三角形皮肤使皮瓣整体呈水滴样。结果皮瓣及植皮完全成活，质地柔软，无明显挛缩，指间关节活动度正常。结论指背筋膜蒂皮瓣血运丰富，适宜修复同指远节软组织缺损。

简介：目的应用甲床扩大术结合指侧方血管链皮瓣修复指端缺损。方法自2010年8月至2012年9月,采用甲床扩大术结合指侧方血管链皮瓣修复指端缺损共10例12指,其中男6例8指,女4例4指;年龄21～53岁,平均34.6岁。切割伤3指,挤压伤7指,碾伤2指。结果所有皮瓣均成活,术后随访4～12个月,平均6个月。后期指甲生长良好,患指指端及指甲外观满意。结论甲床扩大术结合指侧方血管链皮瓣是治疗指端缺损的有效方法。

简介：摘要目的建立急诊手术条件下指端软组织缺损缺损修复方法。方法对9例指端软组织缺损缺损患者采用指背筋膜蒂皮瓣方式进行缺损修复。结果9例皮瓣均成活，术后随访显示皮瓣饱满，血液运行良好，外形美观；修复神经皮瓣感觉部分恢复，患者满意。结论指背筋膜蒂皮瓣可作为急诊手术条件下指端软组织缺损患者的修复方法。

简介：背景：手指背侧缺损为手外伤中较常见损伤之一,修复方法较多,但均存在不足。目的：探讨指动脉背侧穿支推进皮瓣修复手指背侧缺损的临床效果。方法：收集2011年1月至2016年6月应用指动脉背侧穿支推进皮瓣修复手指背侧缺损的13例患者,缺损面积：0.8cm×1.2cm至1.0cm×1.5cm。切取皮瓣面积：0.9cm×1.3cm至1.1cm×1.6cm。结果：13例13指皮瓣全部存活。术后随访3～12个月,平均6.3个月。患指皮瓣血液循环良好,两点辨别觉8～12mm,指间关节主、被动活动正常。结论：指动脉背侧穿支推进皮瓣修复手指背侧缺损手术操作简单、风险小,且感觉、外观恢复良好,效果满意。

简介：摘要目的总结逆行指动脉岛状瓣治疗指端皮肤软组织缺损的临床体会。方法2013年～2015年，笔者对指端皮肤软组织缺损的创面，采用逆行指动脉岛状皮瓣进行修复,供瓣区行游离全厚皮植皮封闭。结果全部28例患者皮瓣成活，术后随访3个月，指端外形良好，甲根完好者甲板生长良好。结论逆行指动脉岛状瓣修复治疗指端皮肤软组织缺损是一种简单，效果良好的方法。

简介：手指背侧皮肤缺损是手外伤中常见的损伤．因指背侧皮下组织薄，损伤常伴肌腱、关节囊及指骨外露，而不能接受游离植皮术，传统的方法为远距离皮瓣覆盖。由于术后需肢体固定，给患者生活带来诸多不便，特别是老年患者因肢体固定常并发关节僵硬。为此，自1994年我们采用邻指背侧皮下组织瓣治疗此类损伤，取得了较为满意的临床疗效。

简介：多个手指指腹皮肤软组织同时缺损临床常见，处理较困难，自2000年以来，我们采用髂腹股沟-蒂三叶或四叶皮瓣修复该类皮肤软组织缺损12例，疗效满意，现报道如下。

简介：[摘要]目的：分析小型皮瓣治疗多指手外伤皮缺损的临床疗效。方法：选取我院2019年3月～2020年4月收治的多指手外伤皮缺损患者108例作为研究对象，患者随机分为实验组和对照组，对照组采取常规手术治疗，实验组采取小型皮瓣治疗，对比两组患者手术指标、不良反应率及机体康复水平。结果：两组患者治疗前的病理、瘙痒以及疼痛评分对比无较大差异，实验组采取小型皮瓣治疗后患者的病理、瘙痒、疼痛评分均低于对照组，因此患者机体不良水平改善水平对比具有差异，P〈0.05统计学有意义。实验组患者的手术平均时间、抗菌药物使用时间、创口愈合时间均低于对照组，两组患者手术指标对比具有一定差异，P〈0.05统计学有意义。实验组患者治疗后的并发症发生率明显低于对照组，小型皮瓣治疗的并发症发生率较低，因此具有极好的安全性，两组并发症对比具有差异，P〈0.05具有统计学意义。结论：为多指手外伤皮缺损患者实施小型皮瓣治疗，能够有效改善患者的瘙痒和疼痛情况，同时小型皮瓣治疗的手术时间和促愈合时间较少，因此对提高治疗效果，保障治疗安全性有重要意义。

简介：摘要目的探讨应用指掌侧固有动脉顺行推进皮瓣在合并指掌侧软组织缺损的断指再植中的治疗效果。方法2018年12月至2020年1月,共收治6例手指离断合并指掌侧软组织缺损的患者,其中3例合并双侧指掌侧固有动脉缺损,1例单侧指掌侧固有动脉缺损。首先行断指再植术,直接吻合或取浅静脉桥接修复指掌侧固有动脉,指掌侧留有面积为0.5 cm ×1.5 cm～1.2 cm×2.0 cm的创面,采用了同指带单侧指掌侧固有动脉和神经的顺行推进皮瓣修复软组织缺损,推进皮瓣面积1.5 cm×5.0 cm～2.2 cm×6.0 cm。均一期行急诊手术修复,术后定期随访。结果本组6例术后皮瓣及断指全部成活。随访2～12个月,平均6个月,皮瓣血运良好,再植指体及皮瓣外形饱满,TPD 4～6 mm,患指近指骨间关节主动活动正常,远指骨间关节活动度35°～60°。结论对合并指掌侧软组织缺损的离断手指,应用指掌侧固有动脉顺行推进皮瓣进行修复,操作简单,创伤较小,是一种较理想选择。

简介：摘要目的研究同指顺行指动脉岛状皮瓣修复指端缺损的临床效果，根据影响因素，提出有效结论。方法随机选取某院2010年1月～2015年12月收治60例指端缺损患者，采用同指顺行指动脉岛状皮瓣修复，根据临床资料统计分析指端缺损患者手术时间、不良反应例数、治疗有效率，得出同指顺行指动脉岛状皮瓣修复技术的应用影响。结果患者平均手术时间（4.33±1.02）h，不良反应1例，治疗有效率98.33%。结论同指顺行指动脉岛状皮瓣修复可以提高指端缺损患者的治疗效果，达到临床治疗完善外观、优化功能的作用，影响作用显著。

简介：目的探讨第二掌背动脉蒂皮瓣修复中指掌侧皮肤缺损的效果。方法以第二掌背动脉为蒂的皮瓣逆行转移修复14例患者。结果随访3～6个月，14例皮瓣均成活，颜色、质地正常，但感觉较正常迟钝。结论第二掌背动脉为蒂的皮瓣，能有效修复示指掌侧皮肤缺损创面。