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  • 简介:摘要目的总结应用逆行岛状修复手指皮肤缺损的临床疗效。方法应用保护指神经的指动脉逆行岛状修复30例36指,效果满意。结果本组30例36个中,全部成活良好。术后随访3个月-3年,血运、弹性、质地及外形良好。结论手指侧方逆行岛状对于修复手指不同部位组织缺损,能获得较为理想的治疗效果。

  • 标签: 手指缺损 逆行岛状皮瓣 修复
  • 简介:目的报道手部不同类型神经营养血管蒂逆行的临床应用效果.方法根据皮肤缺损部位,应用拇指背神经营养血管蒂逆行岛状及指掌侧动脉指蹼穿支为蒂的手背神经营养血管转位修复26例手及手指皮肤软组织缺损.结果皮全部成活,随访6~12个月,质地优良,外形与功能恢复满意.结论该切取方便,转位灵活,血供可靠,是修复手及手指皮肤缺损的理想.

  • 标签: 临床应用 岛状皮瓣 皮神经 修复
  • 简介:目的探讨指背侧动脉逆行岛状在修复指腹缺损中的应用价值.方法我院从2000年~2002年,利用同指指背侧动脉逆行岛状修复7例手指指腹缺损,其中示指2例,中指3例,环指2例.结果7例全部成活,术后随访2~5个月,外观、质地满意,供区外观良好,功能无明显影响.结论指背侧动脉逆行岛状是修复指腹缺损的较好方法.

  • 标签: 指背侧 岛状皮瓣 修复 指端损伤 手术方法
  • 简介:目的探讨带腓动脉干的小腿外侧修复足部皮肤缺损手术方法及治疗效果。方法本组共33例(男25例,女8例),创面6.0cm×7.5cm~25.0cm×12.0cm。从小腿外侧切取带蒂,无张力状况下旋转覆盖于受区,腓肠神经与足背神经吻合,下置引流将创面缝合。结果33例逆行腓动脉岛状均成活,29例获得5~23个月的随访,修复足跟部及足底部的吻合神经的19例患者例中有17例于术后5~13个月感觉功能均有不同程度的恢复。结论逆行腓动脉岛状修复足部皮肤缺损的成功率高,不易破溃,皮下脂肪少,外形美观,是临床修复足部大面积皮肤缺损的一种良好手段。

  • 标签: 腓动脉干 小腿外侧皮瓣 足部皮肤缺损
  • 简介:目的:报道小腿后侧逆行岛状筋膜蒂修复下肢缺损的临床效果.方法:14病例,共16个,切取小腿后侧逆行岛状筋膜蒂,面积最小3cm×5cm,最大15cm×30cm.结果:13个全部成活,2例缘部分坏死,1例远端10%面积坏死,经清创换药愈合随访10个月~2年,质地优良,外观及感觉满意.结论:小腿后侧逆行岛状筋膜皮切取方法比较灵活、方便,血运丰富且不牺牲主要动脉,质地柔软,较薄,供皮面积大,部位隐蔽,感觉恢复好.被称为应用的一次飞跃.

  • 标签: 小腿后侧逆行岛状筋膜蒂皮瓣 临床应用 组织缺损 应用解剖 手术方法
  • 简介:摘要目的探讨采用指根部逆行岛状修复指腹指端缺损的方法和价值。方法自2010年5月至2012年5月对24例28指指腹指端缺损采用由指固有动静脉及指神经背侧支为蒂的逆行岛状修复。结果术后除1指边缘有少量坏死外,其余均完全成活,外形、质地及弹性均满意,无一指出现瘢痕过度生长及挛缩。结论指根部逆行岛状适用于修复指腹指端各种深度的软组织损伤。

  • 标签: 指损伤 外科皮瓣 修复
  • 简介:摘要目的探讨逆行岛状辩修复手指皮肤缺损的临床疗效。方法应用手指侧方逆行岛状局部转移修复手部中小范围皮肤缺损30例36个。结果本组30例36个中,全部成活良好。术后随访3个月~3年,血运、弹性、质地及外形良好,效果满意。结论手指侧方逆行岛状对于修复手指不同部位组织缺损,能获得较为理想的治疗效果。

  • 标签: 手指皮肤缺损 逆行岛状皮辩 修复
  • 简介:摘要目的评价指背逆行筋膜蒂修复指端软组织缺损的临床疗效。方法我院2010年6月~2012年6月应用指背逆行筋膜蒂修复指端软组织缺损35例43指,切取面积为1.5cm×2.0cm~3.5cm×2.5cm。通过3个月至2年的随访,评价手功能的恢复情况。结果43指全部存活。术后随访无指骨、肌腱外露及瘢痕挛缩等并发症。参考王澍寰的指端植皮疗效评价标准优39指,良2指,可2指,优良率95.3%。结论采用指背逆行筋膜蒂修复指端软组织缺损临床疗效显著,是治疗指端缺损的一种有效术式,值得推广应用。

  • 标签: 外科皮瓣 指端缺损 皮肤移植术 创面修复
  • 简介:小腿中、上段遭受严重损伤往往导致骨、肌腱、韧带等组织暴露,或骨感染、骨缺损及慢性骨髓炎,创面经久不愈。清创后用各种血运丰富的组织进行修复十分必要。2007年1月~2009年12月,笔者单位应用逆行缝匠肌肌修复11例患者小腿难愈创面,效果较好,现介绍如下。

  • 标签: 肌皮瓣修复 难愈创面 缝匠肌 小腿 慢性骨髓炎 2009年
  • 简介:目的探讨胫前动脉逆行转移修复前足皮肤缺损的可行性。方法以胫前动脉支穿出点为中心的逆行修复前足皮肤缺损,胫前供区直接缝合或用腹股沟全厚打包植皮。结果7例胫前动脉及植皮全部成活。6例随访2~24个月,平均16个月,无明显臃肿,色泽良好,外形满意。结论胫前动脉逆行转移修复前足缺损可行,取材方便、操作安全。

  • 标签: 胫前动脉 皮瓣 皮肤缺损
  • 简介:摘要目的比较研究三种荧光剂在逆行岛状静脉回流的效果,以寻找最佳的研究方法。方法分别取15只新西兰兔耳静脉血各0.1ml,分离红细胞、FITC标记及检测。45只新西兰大白兔后肢建立隐动静脉逆行岛状模型。每只动物将一侧后肢随机设定为实验侧,对侧生成相同的作为对照,对照侧不注入荧光剂。实验动物按照注入的三种荧光剂不同分成三组,再按注入的途径不同分三亚组。分别取三种荧光剂,通过近端给入。在体视荧光显微镜下大体观察荧光的扩散,动脉、静脉亚组5s后,皮下亚组10s后,取下做连续两张冰冻切片,分析荧光在血管蒂部的分布。结果FITC标记的红细胞荧光强度均匀,可以用于示踪研究。荧光素钠在血管及其周围组织均匀分布;FITC标记的多聚糖主要分布在蒂部的血管,血管周围组织有弱的荧光分布;FITC标记的红细胞分布在蒂部的血管。结论FITC标记的红细胞是研究静脉回流的最佳选择,荧光剂可选择性的通过动脉、静脉和皮下三种途径注入。

  • 标签: 逆行岛状皮瓣 静脉回流 荧光示踪剂
  • 简介:摘要目的探讨逆行腓肠神经营养血管临床应用的特点。方法2005年5月—2012年12月采用逆行腓肠神经营养血管修复小腿中下段10例,踝部6例,足背部2例,切取面积5cxm6.5cm—10cmx12cm。结果18例全部成活,经2—18个月随访,均外观满意。结论逆行腓肠神经血管是修复小腿中下部、足踝及足背部皮肤软组织深度缺损的理想办法。足踝部皮肤与骨骼之间缺少肌肉组织保护,损伤后皮肤软组织缺损常伴有肌腱、骨、关节外露,治疗难度较大,自1992年法国Masquelet等1报道腓肠神经营养血管的解剖和临床应用后,该已广泛用于修复小腿中下段、足踝及足背部皮肤缺损2报道。我们于2005年5月至2012年12月应用腓肠神经营养血管修复此类损伤10例,效果良好。

  • 标签: 外科皮瓣 腓肠神经营养血管
  • 简介:介绍一种修复手指末端皮肤缺损的新型逆行岛状.对12只新鲜尸体手标本分别经桡动脉灌注红色乳胶及制作动脉铸型标本对照观察,并对掌背动脉及指背动脉进行显微解剖,可见掌背动脉与掌侧动脉在近节指骨底有交通支相连,掌背动脉的终末支指背动脉,与指掌侧固有动脉的背侧分支在指背形成丰富的血管吻合网.指背动脉与指掌侧固有动脉的吻合支丰富,可以其为蒂,设计成逆行岛状.2002年6月~2004年8月,临床应用该修复手指末端皮肤缺损16例,全部成活,平均随访11(2~26)个月,所有质软、弹性好,供区无明显畸形,患者满意.该设计合理、血供可靠、操作简便,适于手指末端软组织缺损的修复.

  • 标签: 逆行岛状皮瓣修复 指端皮肤缺损 手指末端皮肤缺损 指掌侧固有动脉 动脉蒂 指背动脉
  • 简介:外伤性手指皮肤缺损临床常见,其中对于较大面积的全指腹缺损而指甲完整者,多采用腹部带蒂、鱼际、邻指或足部游离,前者需二次手术断蒂、治疗时间长,后者则需血管吻合、手术难度较大。而同一手指逆行侧方岛状由于血管蒂长度有限难以采用。为此我们参考王进刚等法自2005年6月~2007年1月应用逆行邻指指动脉岛状修复12例全指腹缺损,取得满意疗效。

  • 标签: 岛状皮瓣修复 邻指指动脉 指腹缺损 手指皮肤缺损 腹部带蒂皮瓣 鱼际皮瓣
  • 简介:摘要目的探讨前臂逆行岛状在修复手部创伤及软组织缺损。方法分析我院自2008年6月至2011年10月应用前臂逆行岛状修复手部创伤及软组织缺损共18例患者,随访资料完整,本组18例中,男12例,女6例;年龄最小6岁,最大59岁,血管蒂最长14厘米,最短2厘米,血管蒂旋转角度170°-180°。修复组织缺损拇指套状撕脱伤2例,拇指旋转撕脱离断伤1例,拇指及虎口皮肤软组织撕脱2例,手背皮肤软组织绞轧撕脱伤3例,手背及手腕部皮肤软组织撕脱伤3例,手背伤疤挛缩畸形3例,手背部鳞癌3例,手掌部血管瘤1例。结果手部创伤及软组织缺损18例患者全部成活。结论应用前臂逆行岛状修复手部创伤及软组织缺损效果良好。

  • 标签: 前臂逆行岛状皮瓣 移植修复 手部创伤 应用疗效
  • 简介:mu趾在足部具有附着、防止滑跌,负重,辅助足的推进、弹跳、背伸、跖屈及内翻,维持足的内侧纵弓等作用,修复mu趾创面最大限度保持其功能,在手足外科中具有重要意义。mu趾的创面可用植皮、传统带蒂、邻趾岛状及游离等术式修复,但常由于这些术式各自的某些条件限制,如:局部无感觉,当摩擦、受压时易溃疡;面积小,无法覆盖整个创面;需吻合血管,手术难度大等,而达不到满意的治疗效果。自1995年1月始,我们依据第1跖背动脉的解剖学特性,设计其逆行岛状修复mu趾,临床应用6例,全部成功,效果良好,报道如下。

  • 标签: 逆行岛状皮瓣 创面 动脉 修复 临床应用 术式
  • 简介:目的:对应用同指逆行岛状筋膜蒂指背修复技术对患有指端缺损疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法:选择在该院2011年1月至2015年8月就诊的患有指端缺损疾病的患者42例,随机分为对照组和治疗组,平均每组21例。采用腹部带蒂技术对对照组患者实施治疗;采用同指逆行岛状筋膜蒂指背修复技术对治疗组患者实施治疗。结果:治疗组患者手部功能恢复正常时间(50.24±7.68)d和缺损修复治疗计划实施总时间(12.25±3.44)d明显短于对照组(74.92±10.64)d、(17.59±4.51)d:指端缺损疾病治疗效果(总有效率93.4%)明显优于对照组(总有效率75.6%);在手术修复治疗的围术期出现不良反应的人数(1例)明显少于对照组(8例)。结论:应用同指逆行岛状筋膜蒂指背修复技术对患有指端缺损疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。

  • 标签: 逆行岛状筋膜蒂指背皮瓣 手指组织缺损