简介:摘要立体定向脑电图(SEEG)是一种癫痫术前的微创评估手段,通过立体定向技术置入颅内电极,记录颅内脑电活动和直接电刺激来确定局灶性癫痫患者致痫区,近年来该技术在国内外逐渐普及。为了规范SEEG适应证、禁忌证、电极置入方案设计思路、操作流程、直接电刺激、结果解读等相关问题,共识编写组邀请了国内这一领域的权威专家进行讨论并形成了中国的专家共识。共识认为,SEEG主要用于经无创评估后仍无法明确致痫区但又高度怀疑局灶起始、或致痫区可能累及功能区的药物难治性癫痫的手术前评估。根据SEEG结果可以更加精确地定位致痫区和规划手术,或直接使用SEEG引导射频热凝毁损(SEEG RF-TC)作为治疗手段进行治疗。
简介:本文目的在于评价伽玛刀(γ-刀)立体定向放射手术对听神经瘤的治疗效果。我们用LeksellB型(γ-刀)治疗听神经瘤119例,并随访1~5年。扫描定位用1.5Tesla磁共振仪,剂量规划系统为γ-plan4.0版。肿瘤体积0.02~20.8cm~3,周边剂量9~17Gy,平均13.1Gy;中心剂量18~45Gy,平均32.3Gy;靶点数2~10个,平均4.2个。结果肿瘤体积缩小95例(79.8%),其中显效16例(13.4%),即体积缩小超过75%者,无变化14例(11.8%),增大10例(8.4%)。61例(51.3%)听力有保存,11例
简介:摘要 : 目的 探究立体定向血肿排空术治疗高血压脑出血的术后护理应用效果。 方法 以高血压脑出血患者
简介:摘要目的寻找一种针对高血压脑出血不规则形血肿的有效治疗方法。方法对146例高血压脑出血不规则形血肿中78例患者按15~30ml左右的血肿量,将血肿近似平分为2~4等分,每一等分中心设计一个靶点,行立体定向血肿排空术治疗。结果多靶点立体定向血肿排空术与单靶点治疗组患者术后血肿清除时间分别为(2.8±1.4)d,(5.8±3.2)d,有显著性差异(P<0.05),多靶点立体定向血肿排空术治疗高血压脑出血不规则形血肿预后(Activityofdailyliving,ADL)优于单靶点组(P<0.05)。结论多靶点立体定向血肿排空术治疗高血压脑出血不规则形血肿手术创伤小,血肿溶解,排出进度加快,能明显改善患者预后。
简介:【摘要】目的:研究脑出血应用立体定向微创穿刺颅内血肿清除术的治疗效果。方法:选取我院2019年7月-2021年11月期间收治的脑出血患者40例,随机分为研究组和对照组,每组20例,研究组采取立体定向微创穿刺颅内血肿清除术治疗,对照组采取开颅手术治疗,观察并比较两组患者的治疗效果、神经功能缺损量表(NIHSS)评分、手术指标、生活质量量表(SF-36)评分。结果:研究组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);研究组治疗后的NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05);研究组的术中出血量、手术时间、住院时间显著少于对照组(P<0.05);研究组治疗后的SF-36评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:对脑出血患者采取立体定向微创穿刺颅内血肿清除术治疗,术中出血少、手术时间短,能够改善神经功能,缓解临床症状,促进患者恢复,治疗效果显著。
简介:【摘要】目的 探讨在高血压脑出血患者治疗中,采用立体定向软通道血肿清除术的临床效果。方法 研究本院在2021年10月至2022年10月期间收治的82例高血压脑出血患者。随机分为参照组与探究组,每组各41例,参照组执行开颅血肿清除术对患者进行治疗,探究组执行立体定向软通道血肿清除术对患者进行治疗对比两组患者的手术情况以及血清指标。结果 探究组各项指标明显优于参照组,差异明显(P<0.05)结论 针对高血压脑出血患者,采用立体定向软通道血肿清除术对患者进行治疗,对患者颅内压改善,缩短患者的手术以及住院时间都具有重要帮助,同还有助于改善患者的血清指标,治疗效果相对更理想,值得推广。
简介:摘要放疗通过免疫和非免疫途径杀灭肿瘤细胞。根据吸收剂量的高低,放疗的免疫激活作用包括肿瘤微环境激活效应、免疫激活效应和免疫(次)消融效应等。放疗可以提高免疫治疗的疗效,免疫治疗也可以放大放疗对宿主免疫的激活作用。放疗剂量分割模式对免疫诱导效应的发生具有重要影响。立体定向放疗在激活干扰素效应、诱导远隔效应方面具有明显的优势。8 Gy×3次的分割方案是目前使用最广泛的立体定向放疗方案。针对转移性肿瘤,一些新的放疗模式得以探索,如混合照射、单一病灶照射和多位点照射等,以充分发挥免疫诱导效应,改善放疗与免疫治疗的协同效应。本综述围绕放疗免疫效应最新进展,介绍立体定向放疗新模式,以期为临床工作中改善免疫联合放疗的疗效提供参考。