简介：

简介：目的探讨后腹腔镜肾蒂阻断下保留肾单位治疗肾肿瘤的方法及手术技巧。方法收治肾脏外生性实体肿瘤6例患者，其中肾细胞癌2例，肿瘤直径分别为2．5cm和2．2cm；肾错构瘤4例，肿瘤直径为2．5～3．5cm。经后腹腔镜径路在自制的肾蒂阻断装置中阻断肾蒂，做保留肾单位的肾肿瘤手术，术中距肿瘤0．5—1．0cm处行肾脏部分切除术，创面缝合止血。结果6例手术均成功，手术时间120～210min，中位数150min。术中出血150～200ml，中位数170ml。肾蒂血流阻断时间18～33min，中位数22min。2例肾细胞癌术后切缘阴性。术后随访6～12个月，未见肿瘤残留及复发。结论后腹腔镜肾脏部分切除术中应用自制的肾蒂阻断装置，具有良好的止血效果、手术创伤小、视野清晰、操作方便、能最大限度地保留患肾等优点，术后恢复良好。

简介：摘要目的分析慢性肾功能衰竭患者应用前列地尔与肾康中西医结合治疗对于肾功能与血脂的影响。方法将40例慢性肾功能衰竭患者分为A组和B组，A组实施常规治疗，B组在A组基础上实施川芎嗪和注射葡萄糖，比较其结果。结果在治疗后A组患者的肾功能和血脂情况明显优于B组。P＜0.05，差异存在统计学意义。结论应用前列地尔与肾康中西医结合治疗慢性肾功能衰竭具有显著的治疗效果，在临床值得大力推广该治疗方案。

简介：摘要：目的：分析对重症心力衰竭患者合用益肾强心汤及辅酶Q10的治疗价值。方法：对照组为常规治疗，观察组辅助运用辅酶Q10以及中医药益肾强心汤治疗。结果：施治前LVEF、CO、FEV1、FVC 2组横向比较差异微小P＞0.05，施治后与对照组做横向对比LVEF、CO、FEV1、FVC 均为观察组更高P＜0.05；施治前2组的6MWT测定结果组间横向对比差异较小P＞0.05，施治后与对照组进行组间横向对比6MWT为观察组较高P＜0.05。结论：对重症心力衰竭患者合用益肾强心汤及辅酶Q10治疗可有效改善其心功能以及呼吸功能，并可提升运动能力。

简介：目的探讨血清嗜铬粒蛋白A（CgA）水平与无功能性胰腺神经内分泌瘤（pNETs）肝转移肿瘤负荷及患者预后的关系.方法回顾性分析2011年12月至2013年12月复旦大学附属中山医院收治的64例无功能性pNETs肝转移患者的临床资料.39例患者具有临床和随访资料,25例患者仅有临床资料.64例患者中,58例具有尚未发生肝转移时的血清CgA水平资料,51例具有已发生肝转移时的血清CgA水平资料.采用门诊方式进行随访,患者出院后每3～6个月定期复查实验室和影像学检查.患者血清CgA水平升高或降低程度≥50％治疗肝转移瘤前的血清CgA水平,定义为血清CgA水平升高或降低,其余定义为血清CgA水平稳定.随访时间截至2014年3月.采用ELISA法检测血清CgA.CT检查三维重建测定肝转移肿瘤负荷.采用国际实体瘤疗效评价标准评价无功能性pNETs肝转移患者疗效.将完全缓解和部分缓解归为治疗缓解,疾病稳定归为疾病稳定,疾病进展和肿瘤复发归为疾病进展.计量资料用M（P25,P75）表示,计数资料检验采用Fisher确切概率法,计量资料多组间比较采用Kruskal-Wallis检验,两两比较采用Mann-Whitney检验,采用Spearman等级相关分析进行相关性检验.结果无功能性pNETs肝转移患者血清CgA水平为94.8μg/L（67.4μg/L,181.4μg/L）,显著高于尚未发生肝转移时的血清CgA水平59.9μg/L（39.1μg/L,88.5μg/L）,两者比较,差异有统计学意义（Z=-3.96,P＜0.05）.无功能性pNETs肝转移患者血清CgA水平与无功能性pNETs肝转移肿瘤负荷呈正相关（r=0.486,P＜0.05）.39例具有临床和随访资料的患者中35例获得完整随访,中位随访时间为10个月.14例治疗缓解的患者中,血清CgA水平降低和稳定患者比例分别为11/14和3/14;12例疾病稳定的患者中,血清CgA水平降低、稳定和升高的患者比例分别为4/12、7/12和1/12;9例疾病进展的患者中,血清CgA水平稳定和升高患者比例分

简介：摘要：肾移植是目前终末期肾病最佳的治疗方式，移植后常见的并发症有感染、排斥反应、移植肾功能延迟恢复（delayedgraftfunction，DGF）等，胰腺炎是其罕见并发症。重症急性胰腺炎（severeactuepancreatitis,SAP）是由多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后，引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应，以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。SAP发病急、并发症多、可发生休克和多器官功能衰竭。肾移植术后并发SAP在临床上少见，病死率高达50%~100%。本研究选取本院接受肾移植手术的患者46例，旨在探讨患者病原菌分布及临床主要病原菌对常用抗感染药物的敏感性和耐药性，以期为临床实践提供指导。现报道如下。

简介：目的探讨肾镜联合输尿管软镜通过20F经皮肾单通道碎石取石一期治疗肾鹿角形结石的效果。方法回顾性分析2014年1月至2016年8月我院37例采用肾镜联合输尿管软镜通过经皮肾单通道治疗的鹿角形肾结石患者的临床资料,男14例,女23例。年龄34~62岁,平均(46±13)岁,其中左侧25例、右侧12例。结石直径3.3cm~6.0cm,平均(4.9±0.1)cm。采用超声引导穿刺下经皮肾穿刺单通道取石,扩张通道至20F,应用超声或钬激光碎石。结果37例患者均一期建立20F皮肾单通道,36例一期行肾镜联合输尿管软镜通过经皮肾单通道碎石取石,经下盏建立皮肾通道34例(91.9%),一期结石清除率86.5%(32/37),一期手术时间58~125min,平均(92±23)min。术后当日测血红蛋白下降3.2~9.5g/L,平均(5.7±1.8)g/L。术后住院时间5~9d,平均(7±1)d。3例患者术后体温≥38.5℃。37例患者均无大出血及输血,无尿脓毒症,无肾脏穿孔及胸腹腔积液等并发症。结论肾镜联合输尿管软镜通过20F经皮肾单通道碎石取石一期治疗肾鹿角形结石,结石清除率高、创伤小、并发症少。

简介：【摘要】目的：分析单纯肾造瘘和肾造瘘加内支架引流治疗肾积脓的疗效。方法：回顾性分析我院选取的80例肾积脓患者治疗结果，根据治疗方式进行分组，分组后设置对照组（n=40）与观察组（n=40），对照组采用单纯肾造瘘术治疗，观察组采用肾造瘘与内支架引流联合治疗，比较两种方式手术效果和临床治疗总有效率。结果：两组手术时间不存在显著差异（P＞0.05），观察组术中出血量低于对照组，肾脏功能恢复时间和住院时间短于对照组，组间差异显著（P＜0.05），而治疗总有效率比较，观察组（97.50%）高于对照组（92.50%），但两组无明显差异（P＞0.05）。结论：肾积脓患者治疗中，单纯肾造瘘与肾造瘘+内支架引流治疗，均可起到良好治疗效果，但后者可减少患者出血量，加宽其术后恢复。

简介：【摘要】目的 :将前列地尔 + 肾康注射液联用于慢性肾功能不全病人临床治疗中的效果研讨。 方法 : 自 2017 年 1 月 -2017 年 12 月进入本院肾内科施予治疗的慢性肾功能不全病人中选出 65 例为对象，将其按照治疗方法的不同划分成联合治疗组（ 33 例）、对比治疗组（ 32 例），两组都开展常规化治疗，此条件下，联合治疗组予以前列地尔 + 肾康注射液的联合治疗；对比治疗组单独予以 前列地尔 ， 治疗 2 周后检测两组病人的肾功能指标，并评比疗效情况。 结果 : 经过 2 周治疗后，联合治疗组的总有效率高于对比治疗组，对照差异显著（ P ＜ 0.05 ）。 结论 : 向慢性肾功能不全者开展前列地尔 + 肾康注射液的联合治疗，有利于改善肾功能和提升临床疗效。

简介：【摘要】目的 观察海昆肾喜胶囊结合氢氯噻嗪片在慢性肾功能衰竭治疗中的应用效果。方法 本文所选68例研究对象均为本院接收的慢性肾功能衰竭患者，时间选自2019年1月-2020年10月，基于平行对照法分组，对照组（34例）与观察组（34例）分别实施氢氯噻嗪片与海昆肾喜胶囊结合氢氯噻嗪治疗，对两组治疗效果进行比较。结果 SCr、BUN方面，观察组较对照组低，差异明显(（P

简介：<正>背景:应用放射性核素Tc99m-巯基乙酰基三甘氨酸(99mTc-MAG-3)进行肾显像是一种可准确评价患侧肾功能损伤程度的方法。近年来有人应用该检查方法长期监测肾部分切除术(PN)后患肾因暂时性热缺血时间(WIT)而造成损伤的程度。目的:应用肾显像将病人手术前后双侧肾脏功能作对比,来评估WIT对肾脏功能的远期影响。材料与方法:笔者评估了54例行腹腔镜下肾脏部分切除术(LPN)患者的双侧分肾功能,其中最

简介：摘要：慢性肾衰竭主要病理表现为肾纤维化，肾纤维化发病机制多样复杂，其发病机制与免疫功能异常相关。总结近十年临床及实验研究显示，中医药从调节免疫方面诊治慢性肾衰竭肾纤维化，疗效明显。

简介：【摘要】目的 探讨海昆肾喜胶囊联合复方α-酮酸片治疗慢性肾功能衰竭的临床效果。方法 随机选取2019年8月－2020年8月于我院接受治疗的慢性肾功能衰竭患者共60例，根据用药方法的不同分为观察组和参照组，各30例。参照组采用常规治疗，观察组在参照组基础上应用海昆肾喜胶囊联合复方α-酮酸片治疗。比对两组的临床效果、肾功能指标。结果 两组有效率比对有差异，观察组优于参照组，差异明显（P＜0.05）。两组肾功能指标比对有差异，观察组优于参照组，差异明显（P＜0.05）。结论 海昆肾喜胶囊联合复方α-酮酸片效果理想，且能促进患者肾功能改善，值得进一步推广。

简介：【摘要】目的：探究对慢性肾脏病患者实行血液透析治疗方式的临床价值。方法：选取我院2021年1月～2021年12月收治的84例慢性肾脏病患者作为研究对象，按照简单随机化的分组方法分为对照组（42例）与观察组（42例），对照组采用常规治疗方法，观察组采用血液透析治疗方法。比较两组患者的肾纤维化程度以及肾功能指标情况。结果：对比两组患者肾纤维化程度，观察组较佳，（P

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简介：【摘要】目的：分析补益肝肾汤治疗帕金森病对患者自主神经功能障碍的影响。方法：从2021年1月至2022年10月阶段在我院治疗的帕金森病患者中选取40例，以上对象随机分为2组，包括观察组和对照组，每组各20例。对照组患者给予口服美多巴片，观察组在此基础上同时给予补益肝肾汤内服。结果：观察组患者的治疗总有效率（90.00%），显著高于对照组（65.00%），P0.05；观察组患者治疗后的排尿、体温调节、性功能及SPOCA-AUT总分，均显著低于对照组，P

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简介：陇西县第一人民医院 甘肃 定西 748100 摘要 : 目的 :超声诊断急性肾、输尿管结石时肾周水肿的超声表现 和临床价值。 结果 :探讨 38例急性肾、输尿管结石患者 ，可引起不同程度、不同部位的肾周水肿。肾结石引起的肾周水肿部位与结石部位有明显对应性，输尿 管结石引起的肾周 水肿，以上下极多见。结论 :急性肾、输尿管结石时肾周水肿因肾内压升高，尿液通过薄弱处所致； 超声检查能鉴别各种肾周水肿，并能提供对这类疾病诊断的支持，为治疗、预后提供影像依据。

简介：目的分析腹腔镜下半肾及输尿管切除治疗小儿重复肾输尿管的病例,总结手术技巧及经验。方法回顾分析2015年12月至2016年11月于我院因重复肾接受腹腔镜下选择性血管阻断切除上半肾的儿科患者资料。本组纳入患者11例,男4例,女7例。年龄6个月至8岁。所有患者完成术前准备后全麻下手术治疗。手术采用3通道经腹腔入路腹腔镜下上半肾及其输尿管切除,术中在辨别并处理上肾输尿管后选择性阻断上肾血管后切除上半肾。记录手术时间、失血量、术后创面引流量、术中副损伤及术后并发症。术后3d复查患肾超声,血、尿常规及血肾功。门诊随访1～6月。结果所有手术均顺利完成,无中转开放及输血病例。平均手术时间133（110～154）min,术中出血量14（10～20）ml。术后6h进食,引流管停留时间3d,平均术后总引流量16（5～38）ml。术后1d下地活动。术后平均住院时间5d。所有患者获得术后1～6月随访。手术前后血红蛋白水平差异无统计学意义。无肾萎缩及输尿管残端感染出现。结论腹腔镜下半肾及输尿管切除治疗小儿重复肾输尿管安全有效,手术创伤小,可以避免保留肾的缺血再灌注损伤,术中、术后失血少,值得临床推广。

简介：目的评估经皮肾镜取石术(PNL)治疗孤立肾肾结石的安全性及有效性。方法回顾性分析接受PNL治疗的孤立肾肾结石患者10例的临床资料。结果10例患者中9例行一期PNL,1例先行经皮肾穿刺造瘘术,1周后行二期PNL,均为单通道穿刺取石,手术时间35～220min,平均118.8min,无出血、感染等并发症发生。术后尿路平片(KUB)示8例结石清除干净,2例残存结石者行体外冲击波碎石(ESWL)。随访6～12个月,肾功能不全的3例患者肾功能恢复正常。结论PNL治疗孤立肾肾结石安全可行,疗效确切,具有创伤小、恢复快、可反复操作等优点。