简介：一、影像诊断在老年肺癌普查方法上的进展肺癌是我国居民发病率和死产率最高的癌症，造成肺癌高死亡率的主要原因是早期肺癌无症状而难以发现。对老年肺癌病例的回顾性分析发现，有90％的病例在早期X线胸片上已有异常改变。造成漏诊和误诊的原因为：结节隐藏在心脏后、肺尖区、肺门旁、

简介：目的对比女性60岁前后骨质疏松发生率，观察老年女性骨质疏松症的发生情况。方法将5429名体检女性分为：年龄〈60岁组（老年前期组）和≥60岁组（老年组）。检测骨密度，比较两组间骨质疏松发生率。结果老年前期组骨量减少发生率2.5％，骨质疏松发生率9．9％，老年组骨量减少发生率37．7％，骨质疏松发生率65．2％，两组比较差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论老年女性应定期监测骨密度，预防并及时治疗骨质疏松症。

简介：一、概述骨髓增生异常综合征（myelodysplasticsyndrome，MDS）是一种造血组织克隆性疾病，外周血细胞减少，易向急性白血病转化，多发生于老年人，是一种老年性疾病，中位发病年龄为69岁，总体发病率约4／10万，在70岁以上老年人群中发病率可高达30／10万以上。

简介：

简介：目的探讨靶剂量（心率达到60次/分或者较起始心率下降20次/分以上）琥珀酸倍他乐克缓释片对老年心衰合并慢性阻塞性肺病患者心功能的改善及肺功能的影响。方法选择2015年7月—2016年3月43例老年左室收缩功能降低心衰合并COPD患者,给予小剂量琥珀酸倍他乐克缓释片起始治疗,根据心率和症状体征,逐步增加剂量直到靶剂量,并持续观察6个月。观察并比较治疗前后患者症状体征、左室射血分数（LVEF）、6分钟步行试验（6-MT）、血压及肺功能（FEV1、FEV1/预测值%、FVC、FEV1/FVC（%））变化情况。结果老年左室收缩功能降低心衰合并COPD患者应用靶剂量琥珀酸倍他乐克缓释片治疗6个月后,心功能分级（1/2/3级）治疗前分别为（0/8/32）例,治疗后分别为（10/22/8）例,治疗后较治疗前明显改善（P〈0.01）;6-MT从（246.18±70.96）m提高到（282.83±71.23）m,较治疗前明显改善（P〈0.01）;但LVEF值、COPD分级及肺功能指标治疗前后无明显差异（P〉0.05）。结论靶剂量琥珀酸倍他乐克缓释片对改善老年心衰合并COPD患者心衰症状是有效的;维持靶剂量琥珀酸倍他乐克缓释片不会加重老年心衰合并COPD患者肺功能的减退。

简介：多脏器功能裒竭（mutipleorganfailure，MOF）系指人体各器官功能正常或相对正常情况下，由于严重感染、败血症性休克、创伤、急性药物、毒物中毒等致病因素导致人体两个或两个以上器官功能同时或相继发生衰竭。对于各种慢性疾患引起各脏器功能不全或衰竭一般不应称为MOF。MOF尚有急性和可逆性的含义。MOF病死率甚高，而且治疗费用昂贵，老年人MOF已是当前危重病医学巾最引人瞩目的研究课题，其中高年龄则是影响预后的重要因素。为提高对第一个器官衰竭以外其它器官功能变化的警觉，Bone等提出采用多器官功能不全和障碍综合征（muhipleorgandystfunctionsyndrome．MODS）一词，以冀做到早期识别与早期防治。

简介：目的明确老年人肺部感染患者并发胃潴留的相关危险因素，及胃潴留与患者疾病严重度、预后的火系，以利预防和及时处理，减少老年患者的死亡率。方法用Logistic同归分析方法分析83例不同程度肺部感染患者并发胃潴留的相关危险因素，如感染的病情、脑血管意外、尿毒症、代谢性酸中毒、低血钾、低血钙、MODS、机械通气等情况；分析并发MODS患者器官功能小全数与胃潴留存在是否相关；并分析胃潴留患者的预后。结果病情严重（APACHEⅡ评分高者）、尿毒症、代谢性酸中度、低钾血症、脑血管意外、MODS、机械通气等是老年人肺部感染继发胃潴留的危险因素；老年人肺部感染并发MODS患者，脏器功能衰竭的数量与胃潴留的发生成正相关；老年人肺部感染并发胃潴留者预后差，死亡率高。结论提示老年人肺部感染者发生胃潴留与多种因素有关．尤其是并发MODS患者，听且病情越严重，胃潴留发生越多，预后差。

简介：目的探讨体力活动与老年认知功能之间的关联，并探究二者的关系是否由抑郁介导。方法2017年1-3月在上海市黄浦区招募60岁及以上老年居民开展横断面调查，认知功能受损和抑郁的评估分别采用简易精神状态检查量表（MMSE）和流调用抑郁自评量表（CES-D）。体力活动评估采用GPAQ量表，内容包括职业活动、休闲锻炼、日常交通、家务劳动四个方面。运用R3．1．0进行中介效应分析，探讨抑郁是否作为中介变量介导体力活动与老年认知功能之间的关联。结果1005例调查对象的平均年龄为（69．1±7．6）岁，其中男性472例，女性533例。调整年龄、性别、文化程度、经济收入、高血压及脑卒中史后，与每周体力活动不足600METs-min的对象相比，每周体力活动达600METs-min以上者患认知功能受损与患抑郁的OR值（95％CI）分别为0．14（0．06～0．37）与0．11（0．04～0．28）。抑郁与认知功能受损存在正向关联，MMSE评分随着CES-D评分的增加而降低（P〈0．001）。中介效应分析显示，体力活动对认知功能受损的直接作用为-0．148（95％CI：-0．303-0．034），体力活动通过抑郁对认知功能受损的间接作用为-0．046（95％CI：-0．105--0．015）；抑郁部分介导了体力活动与认知功能受损之间的关联，可以解释二者关系的23．8％（P〈0．01）。结论体力活动与认知功能受损存在负向关联，抑郁在二者的关联中起到中介作用。

简介：慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructionpulmonarydisease,COPD）是一种气流受限为特征的常见肺部疾病,肺功能呈进行性进展,气流受限不完全可逆[1]。目前为止,COPD仍然是一个严重并且日益突出的全球性健康问题。据统计,到2020年.

简介：近年来，老年肺结核的发病率呈逐年上升趋势。作者通过对63例老年肺结核的分析，了解老年肺结核的特点，以期对其早期诊治有所帮助。

简介：目的探讨影响老年人突发性聋的临床因素及预后情况。方法收集5年来复旦大学附属华东医院耳鼻喉科收治的33例老年人突发性聋患者的临床资料。结果发病时间越短，不伴高血压及耳鸣的老年患者预后较好。采用营养神经、扩张血管、抗凝血、糖皮质激素治疗老年人突发性聋有效，早期治疗预后较好。结论老年人突发性聋治疗效果与病程长短、治疗早晚及伴发病症有关。综合性治疗可提高疗效。

简介：乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤．其发病年龄有2个高峰：45～55岁为第1个高峰，65～75岁为第2个高峰。老年女性是乳腺癌患者中的特殊群体，身体机能逐渐下降，内科基础疾病多，对手术、放化疗甚至内分泌治疗不能耐受，因此对老年乳腺癌患者的治疗在临床上已然成为一大难点。中医药治疗老年乳腺癌有着不良反应少、接受度高、改善生活质量及延长生命等优势，本文做一简要综述。

简介：

简介：跌倒是老年人最常见的问题[1-2].老年人跌倒会产生严重的不良后果[1-3],如软组织损伤、骨折、心理创伤及损伤后长期卧床导致的-系列并发症等,跌倒入院增加了社会和家庭的负担[2-4].老年人跌倒与增龄、疾病、认知障碍和不良环境等多种风险因素有关[5-6].

简介：

简介：随着人均寿命的增加和人口老龄化,与衰老相关的疾病发病率越来越高.正常衰老过程中内分泌系统伴随着一系列生理性改变,老年人（≥60岁）由于机体的调节和适应能力下降,发生内分泌代谢性疾病的几率也越来越高.本文旨在探讨老年代谢性疾病和内分泌疾病的临床特点和诊疗策略,对于提高老年人生活质量、延长寿命和减少死亡率具有切实的临床意义.

简介：

简介：我国已步人老龄化社会，鼻窦炎是老年人最常见的疾病之一。老年性慢性鼻窦炎的诊治是耳鼻咽喉科领域的重要课题[1]。由于老年患者通常合并多种长期慢性疾病、营养不良、多器官功能受损或功能障碍，这些并存的全身疾病增加了手术风险和术后并发症[2]。为提高手术治愈率，减少手术并发症，术前评估，作好手术患者的生理和心理准备，规范老年性慢性鼻窦炎鼻内镜手术至关重要。本文就老年性慢性鼻窦炎临床特点，对手术适应症的选择、围手术期处理及手术风险的评估等相关问题进行探讨。

简介：骨质疏松症是一种骨重建异常的代谢性骨病。骨重建异常主要表现在骨转换中出现破骨细胞骨吸收功能异常活跃，或成骨细胞骨形成功能明显衰退，前者常见于绝经后骨质疏松和内分泌疾病诱发的继发性骨质疏松症，后者主要见于老年骨质疏松症。60岁以上老年人的骨质疏松症患病率明显增高，女性尤为显著，是我们临床诊治骨质疏松症的主要服务人群。

简介：目的分析老年系统性红斑狼疮的临床特点。方法选取2017年2月—2018年2月来我院就诊的36例老年性红斑狼疮患者为观察组,同期就诊的40例中青年系统性红斑狼疮患者为对照组。观察并比较2组的临床表现、实验室相关检查指标变化、治疗方案和误诊情况等。结果与对照组相比,观察组浆膜炎、肾、肺、心脏、血液系统、肌肉痛和神经损害发生率均显著高于对照组（〈0.05）;观察组蝶形红斑、肾损害发生率显著低于对照组（〈0.05）;观察组抗ds-DNA抗体阳性、C-反应蛋白（CPR）升高、红细胞沉降率（ESR）升高、尿蛋白阳性发生率均显著低于对照组（〈0.05）;观察组接受间歇静脉滴注环磷酰胺疗方案的比例显著低于对照组（〈0.05）;观察组患者的首次就诊误诊率显著高于对照组（36.11%15.00%,〈0.05）。结论老年统性红斑狼疮患者起病隐匿,且疾病活动指数低,容易漏诊和误诊,应该引起重视。