简介:为厘清现代中医眼科五轮学说与《灵枢·大惑论》理论体系的关系,从理论内容和结构的角度,分别探讨现代中医眼科五轮学说和《灵枢·大惑论》的理论体系并比较二者的异同。结论认为,从理论内容的角度分析,现代中医眼科五轮学说与《灵枢·大惑论》理论的内容基本相同。但从理论结构的角度分析,《内经》中的眼病诊治思路强调考察病变的配属,而现代中医眼科五轮学说诊治思路强调考察眼部结构或功能病变的因果关系。即《内经》的诊治思路中不仅强调疾病机制,更重要的是重视诊治疾病的关键,现代中医眼科五轮学说诊治思路只强调考察眼部疾病的机制。造成现代中医五轮学说理论结构与《黄帝内经》存在差异的主要原因是,现代中医五轮学说受西方医学思想的影响。厘清了这一点,无论是对五轮学说的研究,还是中医眼科理论研究、中医基础理论研究和中医理论发展的都有积极的意义。
简介:第五掌骨颈骨折,又称拳击手骨折(boxer’sfracture),是手部最常见的骨折,约占手部骨折的20%。对于稳定的,掌侧成角〈30°的骨折,采用保守治疗甚至无需内外固定即可获得良好的功能效果。而对于掌侧成角畸形严重或有明显侧方移位、旋转畸形、不稳定的骨折,临床上多需要复位后石膏固定或手术治疗。较长时间的石膏固定容易造成关节僵直,因骨折线非常接近掌指关节或者就在关节内,切开复位内固定也容易造成关节僵直,采用顺行髓内针内固定法治疗移位明显的第五掌骨颈骨折31例,手术方法简单,外固定时间短,治疗效果满意,现报道如下。
简介:摘要目的探讨顺行克氏针髓内固定治疗青少年第五掌骨颈骨折的临床疗效。方法自2017年5月至2019年10月,我们采用闭合复位、经皮顺行克氏针髓内固定治疗11例明显移位的青少年第五掌骨颈骨折。术后随访患侧、健侧第五掌骨头干角、掌指关节主动活动度、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、抓握力量等,并进行统计学分析,评价手术疗效及功能恢复情况。结果术后随访时间为12~24个月,平均17.1个月,所有骨折均达到解剖复位,骨折愈合时间为2~4个月,平均(2.8±1.1)个月。患侧第五掌骨背侧成角畸形从术前(44.5±2.6)°显著降至术后(15.7±2.5)°(P<0.001)。术后第五掌骨掌指关节主动活动度,患侧(87.9±2.4)°与健侧(88.5±2.4)°比较差异无统计学意义(P=0.084)。术后VAS为0~2分,平均(0.18±0.60)分。患侧抓握力为健侧的85%~101%,平均(91.5±4.5)%。所有患者均未出现骨折不愈合、移位、功能障碍、畸形以及掌骨头坏死。本组中1例患者出现骨骺板提前闭合,但未发生肢体短缩和成角畸形。结论顺行克氏针髓内固定方法治疗青少年第五掌骨颈骨折,术后功能和外形恢复良好,是一种可靠的手术方式。该术式虽存在潜在的生长板损伤风险,对于骨骺板接近闭合的青少年患者是较好的选择。
简介:摘要目的探讨闭合复位顺行克氏针髓内固定结合转棒技术治疗第5掌骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析2015年8月至2017年10月新疆克拉玛依市中心医院骨科采用闭合复位顺行克氏针髓内固定结合转棒技术治疗26例第5掌骨颈骨折患者资料。男23例,女3例;年龄12~53岁,平均25.2岁。所有患者均采用末端预弯成10°~15°的克氏针作为髓内钉从第5掌骨基底部穿入髓腔,闭合手法复位,透视确认骨折复位满意后,髓内钉穿过骨折端进入掌骨头,再利用克氏针转棒技术进一步复位固定骨折。术后石膏外固定2周,去除石膏后开始功能锻炼。术后10~16周X线片提示骨折愈合后门诊局麻下拔除克氏针。记录手术时间、患侧第5掌骨头干角、掌指关节主动活动度及末次随访时手部功能采用总主动活动度(TAM)评定。结果手术时间平均21 min(12~35 min)。23例患者骨折获解剖复位,3例未达到解剖复位,但掌骨头干角明显改善且对位良好。所有患者术后获6~29个月(平均15.8个月)随访,均达到骨折牢固愈合,无感染等发生。第5掌骨头干角从术前的61.2°±11.2°改善为术后的14.7°±3.5°,差异有统计学意义(P<0.05);术后头干角与健侧(14.6°±1.7°)相比差异无统计学意义(P>0.05)。术后患侧掌指关节主动活动度(89.3°±4.2°)与健侧(90.7°±1.5°)差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时依据TAM评定疗效:优22例,良3例,可1例。结论闭合复位顺行克氏针髓内固定结合转棒技术治疗第5掌骨颈骨折,手术操作简单、创伤小、并发症少、费用低、能实现二次复位、临床效果良好。
简介:在广州拜迪生物医药有限公司(下简称“拜迪生物”)董事长兼总经理张明森、副总经理黄明,还有拜迪生物的其他职员的名片上,都统一用上了广州药业(也是广药集团)的名片格式。
简介:目的:分析冠心病合并气血亏虚型高血压病患者行归脾汤联合中医五辨治疗的效果。方法:选取2021年2月~2022年3月期间收治的冠心病合并气血亏虚型高血压患者80例为研究对象,依据随机数字表法分两组,对照组西药治疗,观察组归脾汤联合中医五辨治疗,对比效果。结果:治疗前两组患者收缩压与舒张压水平无差异性,治疗后两组患者均有改善,但以观察组患者血压水平较低。两组患者治疗前心功能指标水平无差异性,治疗后均有改善,但以观察组患者改善效果显著。观察组不良反应总发生率为2.50%,与对照组患者的15.00%对比较低。结论:针对冠心病合并气血亏虚型高血压患者,采用归脾汤联合中医五辨治疗效果显著,有利于强化降压效果并促进心功能改善,且不良反应较小。
简介:摘要中华儿科杂志2022年始终致力于推广儿科创新型成果,不断更新儿科常见疾病的专业知识。2023年,中华儿科杂志将专注于提高儿科临床实践能力,提高全国儿科医师对儿科疾病的诊治能力,把儿科发展做细、做实,更好地护佑儿童健康成长。