简介:目的比较10d序贯疗法与传统四联14d疗法对初次根除失败的幽门螺杆菌(Hpylori)感染患者的补救治疗疗效及不良反应的差异。方法将采用标准三联疗法初次根除Hpylori失败的患者105例随机分成治疗组和对照组,治疗组50例采用10d序贯疗法(雷贝拉唑胶囊20mg+阿莫西林胶囊1000mg,2次/d,用药5d,继而使用雷贝拉唑20mg+克拉霉素0.5g+替硝唑0.5g,2次/d,用药5d)。对照组55例采用传统四联14d疗法(雷贝拉唑胶囊20mg+阿莫西林胶囊1000mg+克拉霉素0.5g,2;L/d,联合胶体果胶铋胶囊200mg,4次/d,用药14d)。用药期间观察患者用药的不良反应。疗程结束后第9周采用14C尿素酶呼气试验检测Hpylori。结果治疗组和对照组Hpylori根除率分别为72.92%(35/48)和70.00%(35/50)(PP分析),70.00%(35/50)和63.64%(35/55)(ITT分析),两组根除率比较,差异无统计学意义(x2分别=0.10、0.48,P均〉0.05);治疗组不良反应发生率(8.33%)明显低于对照组(35.19%),差异有统计学意义(X2=10.49,P〈0.05)。结论10d序贯疗法与传统四联14d疗法对初次根除失败的Hpylori感染的疗效无明显差异,但不良反应率较低,且疗程短,患者依从性更好。
简介:摘要目的探讨手术室围手术期实施术前访视、术日接送、术中护理和术后回访对手术患者心理效应的影响。方法将312例择期手术病人随机分为观察组和对照组,每组各156例。观察组,术前访视、术日接送、术中护理和术后回访由同一人实施;观察组,术前访视、术日接送、术中护理和术后回访由不同人实施。观察记录两组患者心率(HR)、血压(BP),焦虑和抑郁情况及患者满意度。结果观察组患者入手术室HR、BP,焦虑和抑郁值均显著低于对照组(p<0.05);术后患者满意度观察组显著高于对照组(p<0.05)。结论手术室围手术期实施术前访视、术日接送、术中护理和术后回访由同一人负责的整体护理,可有效地缓解手术患者术前的焦虑和抑郁及其带来的心理压力,有益于患者手术的顺利进行和术后恢复。
简介:摘要目的研究直视下瓣膜成形术或者人工瓣膜置换术后再次行瓣膜手术的临床资料和经验。方法收集2006年1月至2011年10月的155例瓣膜直视手术后再次行瓣膜手术病人,包括各种瓣膜的再次单瓣置换术,双瓣置换术和三尖瓣成形术,和瓣周漏修补术等。再次手术间隔1~260(94.82±85.37)月。手术均在中低温体外循环下,应用灌注冷晶体或者含血停搏液下完成。结果再次瓣膜手术住院死亡率为5.81%,其中2006年至2011年的住院死亡率为2.75%。再次手术后左室舒张末期容积,房室内径明显缩小。术后最常见的并发症为室性心律失常和低心排。结论掌握再次瓣膜手术特殊的临床特点,采取针对性的诊疗策略,能提高再次瓣膜手术的疗效。
简介:摘要目的探讨口服野蘑菇同时或先后饮酒致双硫仑反应的救治。方法对本院急诊科2009年1月至2012年5月收治的48例口服野蘑菇致双硫仑反应患者予以纳络酮救治的临床资料进行回顾性分析。结果30例患者在1小时内症状全部消失,10例在2小时内症状完全消失,还有8例在3-4小时内症状完全恢复正常。结论应用纳络酮能阻断双硫仑反应中的乙醛诱导的儿茶酚胺释放增加,从而迅速减轻患者临床症状。