简介:【摘要】 目的:探讨空洞型肺结核联合肺结 核丸治疗的临床回顾性分析。 方法: 70 例空洞型肺结核患者,随机分为对照组与实验组,每组 35 例。对照组采用传统 2HRZE/4HRE 治疗方案,实验组在对照组基础上加用肺结核丸辅助治疗。比较两组患者治疗第 2 、 6 个月末空洞变化情况。 结果:治疗第 2 个月末,实验组空洞闭合率 17.14% ( 6/35 )高于对照组的 2.86% ( 1/35 ), 差异有统计学意义( P<0.05 )。治疗第 6 个月末,实验组空洞闭合率 80.00% ( 28/35 )高于对照组的 51.43% ( 18/35 ),差异有统计学意义( P<0.05 )。 结论:在常规抗结核治疗的基础上联合中药肺结核丸治疗空洞型肺结核,有助于肺结核患者空洞的缩小及闭合, 疗效显著, 可在临床应用。
简介:摘要目的探讨X线和CT在诊断空洞型肺结核中的应用价值。方法选取我院2014年2月至2016年8月空洞型肺结核患者64例,所有患者均采取X线检查和CT检查,然后将所有患者的不同影像学资料进行对比,观察空洞型肺结核患者采取不同检查方式存在的差异性。结果空洞型肺结核患者经CT检查主要表现有小片状、小点状、结节状、不规则钙化影、支气管扩张、纤维条索状阴影、毛玻璃样渗出等征象,经X线平片检查主要表现有条索状阴影、小片状及小点状等征象。所有空洞型肺结核患者经过CT检查,其空洞、卫星病灶、支气管播散、胸膜增厚、淋巴肿大以及胸腔积液检出个数均明显多于采用X线平片检查检出个数,两组数据对比差异明显(P<0.05)。结论在对空洞型肺结核患者的临床诊断中,采用CT检查的诊断效果优于X线平面检查的诊断结果,其临床应用价值较高,适合在临床应用中广泛推广。
简介:目的探讨Arnold-Chiari畸形Ⅰ型并脊髓空洞症的手术方式及术后疗效。方法泸州医学院附属医院神经外科自1997年1月至2010年6月采用不同手术方式治疗Arnold—Chiari畸形Ⅰ型并脊髓空洞症患者185例,回顾性分析其临床资料,总结手术方式及疗效。结果出院时患者症状消失或改善156例,无变化29例,无症状恶化和死亡病例。随访147例患者,症状消失或改善110例,症状无变化26例,症状恶化11例:95例行MRI复查,其中枕大池解剖成形者82例,脊髓空洞明显缩小79例。结论后颅窝减压+硬膜成形术、小脑扁桃体切除+枕大池成形术是治疗Arnold-Chiari畸形Ⅰ型并脊髓空洞症有效、合理的手术方式。
简介:摘要目的探讨Ⅰ型Arnold-Chiari畸形合并脊髓空洞症的显微外科治疗方法及效果。方法回顾性分析46例Ⅰ型Arnold-Chiari畸形合并脊髓空洞症的患者行枕骨下减压寰椎后弓切除联合小脑扁桃体切除及硬膜扩大修补术治疗。结果患者术后症状改善明显,并发症发生率低,影像学检查小脑扁桃体下疝消失,大部分患者脊髓空洞减小。结论采用显微手术切除下疝的小脑扁桃体,开放脊髓中央管口,恢复枕大池结构和功能,是治疗Ⅰ型Arnold-Chiari畸形并脊髓空洞症的有效治疗方法。
简介:摘要目的了解艾滋病合并空洞性肺病变患者的临床特征及影像学表现。方法将2015年1月至2021年1月于广州医科大学附属市八医院诊治的52例艾滋病合并空洞性肺病变患者纳入研究。采用CT引导下经皮肺穿刺活检术(CT-PTLB)取肺活组织,根据病理检查结果分成感染组(43例)和肿瘤组(9例),比较组间临床特征、胸部计算机断层成像特征和不同CD4+T淋巴细胞计数所占比例。结果52例艾滋病合并空洞性肺病变患者中,肺活组织病理检查结果为感染性病变43例(分枝杆菌感染8例,真菌感染35例)和肿瘤病变9例。感染组患者中,<40岁共27例;而肿瘤组患者中,>50岁有8例。52例患者中仅25.0%(13例)接受抗逆转录病毒治疗,主要分布在肿瘤组(8例)。肿瘤组患者仅1例CD4+T淋巴细胞计数<200个/μL,而感染组有41例。与肿瘤组患者比较,感染组患者更易出现发热。胸部计算机断层成像检查显示,感染组多数患者病变边缘可见卫星灶,而肿瘤多数患者病变可见边缘毛刺及分叶。感染组中共42例治愈或好转,肿瘤组中仅2例。结论艾滋病合并空洞性肺病变的主要病因有感染(分枝杆菌感染与真菌感染)与肿瘤,可结合临床症状、影像学特征、是否接受抗反转录病毒治疗与基线CD4+T淋巴细胞计数水平进行鉴别。
简介:目的总结结核性脑(脊髓)膜炎合并脊髓空洞症的临床以及MRI特点。方法回顾分析9例结核性脑(脊髓)膜炎合并脊髓空洞症患者的临床表现、脑脊液和MRI结果。结果平均发病年龄(26.30±8.30)岁,男女之比约为2:1;呈亚急性或慢性起病。首发症状以发热伴头痛或咳嗽,下肢乏力、麻木及大小便障碍(6例)为主,亦可继发于抗结核治疗结束后6个月至1年;症状与体征不对称,节段性分离性感觉障碍不典型。MRI表现为脊髓中央纵行“串珠”状、“腊肠”样、梭形或细长条形长T1、长T2脑脊液样信号,空洞内及空洞壁无强化;病变部位蛛网膜下隙变窄且伴脊膜强化;脊髓空洞呈多房性,可累及颈髓(5例)、胸髓(8例)、腰髓(6例)或颈胸腰髓同时受累(4例)。病情轻重程度与空洞直径和长度不平行。结论脊髓空洞症可为结核性脑(脊髓)膜炎早期或迟发性并发症。其临床表现可不典型,空洞以胸髓受累常见,具多房性、多节段特点,病情轻重程度与影像学改变可不平行。提高对该病的认识并及时行MRI检查有助于早期诊断。
简介:摘要目的分析探讨结核丸联合抗痨药物治疗空洞型肺结核的临床效果。方法选择我院的空洞型肺结核患者80例作为研究对象,收治时间在2014年1月1日至2014年12月30日期间,按照数字抽签法,随机将其分成实验组和对照组,每组各有患者40例,对照组患者采取抗痨药物治疗,实验组患者采取抗痨药物联合结核丸治疗,并在治疗结束后,对比分析两组的治疗总有效率及痰菌转阴率。结果实验组患者中,有显效患者14例,无效患者3例,对照组患者中,有显效患者8例,无效患者12例(P<0.05);实验组患者的痰菌转阴例数高于对照组(P<0.05)。结论结核丸联合抗痨药物治疗空洞型肺结核患者的疗效显著,可推广应用于临床中。