简介:摘要:目的:本研究旨在探讨2022年1月至2024年6月期间,34例新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿糖代谢的变化规律,并分析其与病情严重程度及预后的关系,为临床早期干预提供理论依据。方法:选取确诊为HIE的34例新生儿作为研究对象,入院时及治疗后72小时内,采用微量血糖仪动态监测其血糖水平。同时,根据HIE临床分度标准对患儿进行分级,并记录相关治疗及预后情况。结果:研究结果显示,34例HIE患儿中,血糖异常发生率为76.5%(26/34),其中低血糖18例(占异常病例的69.2%),高血糖8例(占异常病例的30.8%)。HIE分度越重,血糖异常发生率越高,且持续时间越长。轻中度HIE患儿以低血糖为主,而重度HIE患儿则更易出现高血糖。经及时纠正血糖异常后,大部分患儿病情得到有效控制,预后良好。结论:新生儿缺氧缺血性脑病常伴随糖代谢紊乱,血糖异常发生率高,且与病情严重程度密切相关。持续低血糖或高血糖均可加重脑损伤,影响预后。因此,对HIE患儿应密切监测血糖变化,及时发现并纠正血糖异常,以减轻脑损伤,改善预后。
简介:目的:探讨甲磺酸法舒地尔(ethanesulfonicfasudil)对大鼠脑片缺氧缺糖损伤的保护作用。方法:建立大鼠脑片缺氧缺糖损伤模型,设立正常对照组、缺氧缺糖损伤组、损伤给药组(甲磺酸法舒地尔三个剂量:10^-7、10^-6、10^-5mol·L^-1)。利用2,3,5-三苯基氯化四氮唑(TTC)染色定量比色、乳酸脱氢酶(LDH)活力测定、激光共聚焦显微镜图像扫描评价不同浓度甲磺酸法舒地尔对大鼠脑片缺氧缺糖损伤的保护作用;同时测定各组脑片SOD活力。结果:与对照组比较,损伤组脑片TTC染色后OD值明显降低,LDH释放明显增加(P〈0.05)。与损伤组比较,给药组脑片TTC染色后OD值明显升高(P〈0.05);LDH释放明显降低(P〈0.05);SOD活力明显升高(P〈0.05);激光共聚焦显微镜图像扫描显示损伤给药组脑片神经细胞凋亡数明显低于损伤组。结论:甲磺酸法舒地尔具有神经保护作用,能够减轻缺氧缺糖损伤所致大鼠脑片神经元损伤及其凋亡,甲磺酸法舒地尔的神经保护作用可能与其抗氧化作用有关。
简介:摘要 目的:探讨在新生儿缺氧缺血性脑病的治疗中应用护理干预得到的临床效果。方法:选择2021年2月—2022年3月间我院曾接收的缺氧缺血性脑病患儿88例,分别以观察组与对照组表示这些患儿,对照组中患儿在治疗中实施常规护理,观察组中患儿在治疗中给予其护理干预,观察其临床效果。结果:观察两组患儿的临床总有效率,观察组患儿的临床总有效率为93.2%,对照组中患儿的总有效率为70.5%,两组患儿之间存在显著差异。结论:在新生儿缺氧缺血性脑病的临床治疗中给予其护理干预具有很好的临床效果,可以提升临床治疗有效率,有利于患儿尽快康复,对新生儿的健康生长发育具有重要的价值及意义。
简介:目的探讨抑制c-Jun氨基末端激酶(JNK)/核转录因子FOXO3a信号通路对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生大鼠神经元凋亡的保护作用机制。方法将64只7日龄Sprague-Dawley大鼠随机分为假手术组、缺氧缺血(HI)组、二甲基亚砜(DMSO)溶剂组和JNK特异性抑制剂AS601245干预组(JNK抑制剂组)。各组分别在建模后24h处死动物取大脑皮层,应用Westernblot法定量检测JNK、p-JNK、FOXO3a、胞核FOXO3a、胞浆FOXO3a,以及促凋亡蛋白Bim及CC3的表达水平;应用TUNEL染色法检测神经细胞凋亡情况。结果与假手术组相比,HI后24h,p-JNK蛋白水平增高(P〈0.01);胞核FOXO3a蛋白水平增高,胞浆FOXO3a蛋白水平降低(P〈0.01);Bim及CC3表达水平增高(P〈0.01)。与HI组及DMSO溶剂组相比,JNK抑制剂组p-JNK蛋白水平降低(P〈0.01);胞核FOXO3a蛋白水平降低,胞浆FOXO3a蛋白水平增高(P〈0.01);Bim及CC3表达水平降低(P〈0.01)。JNK抑制剂组的TUNEL染色阳性细胞表达较HI组及DMSO溶剂组减少(P〈0.01)。结论新生大鼠HIBD时,JNK发生磷酸化,活性增高;抑制JNK活性可抑制FOXO3a核转位,下调促凋亡蛋白Bim及CC3表达,减少神经细胞凋亡。
简介:目的研究改良体外小胶质细胞分离培养的方法及效果。传统法存在动物用量大、成本高且细胞培养时间长等局限。方法结合消化试剂组合和手摇震荡法培养分离小胶质细胞;同时采用Iba-1免疫荧光法进行细胞鉴定和纯度分析,台盼蓝染料法进行活力检测以及脂多糖刺激比较不同状态的小胶质细胞。结果改良法可在4d内稳定获得小胶质细胞>1.0×10^6个/60mm培养皿,纯度≥98%,活力>98%,较传统法在动物用量、总成本和培养时间分别减少了2、3.2、1.5倍。结论改良法可减少动物用量、降低成本,缩短细胞培养时间;为研究小胶质细胞的生物学功能和中枢神经系统疾病机制建立了一种稳定、简便、高效的细胞模型。
简介:摘要目的探讨丁酸钠在活体新生SD大鼠肠屏障功能中的保护作用,建立丁酸钠对活体肠黏膜作用的量效关系。方法将出生后9 d龄的新生SD大鼠按照随机数字表法分为5组,其中4组使用丁酸钠(sodium butyrate,NaB),浓度分别为20 mmol/L、40 mmol/L、80 mmol/L、160 mmol/L等4组,对照组使用0.9%生理盐水;经回肠灌注不同浓度的NaB作用1 h后取回肠组织,在尤斯灌注系统(Ussing Chamber)上测定跨上皮电阻(transepithelial electrical resistance,TER)值,苏木精-伊红(HE)染色观察病理学及炎症损伤情况,实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)法检测紧密连接蛋白(Occludin、ZO -1)的mRNA表达量,Western blot法检测Occludin、ZO -1蛋白的表达水平。结果尤斯灌注系统测得对照组在30 min、60 min、120 min时的相对TER值(各个时间点测得的TER值除以0 min测得TER值得到的百分比值)分别为(87.36±1.88)、(85.98±0.99)、(101.03±1.47),20 mmol/L组分别为(83.45±2.97)、(107.24±5.35)、(101.44±3.96),40 mmol/L组分别为(126.07±3.48)、(140.54±3.64)、(100.50±4.64),80 mmol/L组分别为(102.24±4.60)、(134.55±7.80)、(106.76±8.82),160 mmol/L组分别为(84.80±2.97)、(78.16±2.89)、(67.11±4.07);使用不同浓度NaB作用30 min,与对照组相比,40 mmol/L组的TER值明显增加(P<0.05),作用1 h时,40 mmol/L组与80 mmol/L组的TER值明显高于对照组、20 mmol/L及160 mmol/L组(P<0.05),但二者的差异无统计学意义(P>0.05)。使用不同浓度NaB作用1 h后,根据损伤分级评分(0~5分)结果,160 mmol/L组(2.16±0.75)分,较对照组(0.33±0.51)分损伤明显(P<0.01),余各组损伤不明显(P>0.05)。40 mmol/L组及80 mmol/L组肠黏膜组织Occludin蛋白mRNA(1.80±0.31、2.13±0.90)表达量较对照组(1.01±0.21)上调,差异具有统计学意义(P<0.05),蛋白表达水平(0.58±0.04、0.73±0.01)较对照组(0.24±0.01)明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);而ZO -1蛋白mRNA(1.36±0.24、1.45±0.58)表达量较对照组(1.01±0.11)上调不显著,差异无统计学意义(P>0.05),蛋白表达水平(1.46±0.04、1.34±0.07)较对照组(1.07±0.05)亦明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);160 mmol/L组Occludin和ZO -1蛋白mRNA(1.27±0.47、0.92±0.25)表达量较对照组的差异无统计学意义(P>0.05),而蛋白表达水平(0.47±0.01、2.90±0.04)均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论NaB对活体新生SD大鼠肠黏膜的作用具有浓度依赖性,40 mmol/L或80 mmol/L的NaB能增强肠黏膜屏障的功能,这可能与肠黏膜组织Occludin和ZO -1蛋白的表达增加有关。
简介:摘要目的探究新生儿缺氧缺血性脑病患儿的临床治疗效果。方法2014年1月至2015年9月期间,我院儿科接受治疗的新生儿缺氧缺血性脑病患儿88例,根据患儿接受治疗的先后顺序进行分组,其中单号设置为观察组,双号设置为对照组,对照组患儿进行常规治疗,观察组患儿则结合神经节苷脂钠进行治疗,对比两组患儿的临床治疗效果。结果观察组患儿的临床治疗效果88.6%明显高于对照组63.6%,差异显著符合统计学评估标准(P<0.05),同时观察组患儿的NBNA指标改善情况明显优于对照组,差异显著符合统计学评估标准(P<0.05)。结论在新生儿缺氧缺血性脑病的临床治疗中结合神经节苷脂钠进行治疗能够显著改善患儿的临床治疗效果,优化治疗后的NBNA指标,值得在临床治疗中推广应用。
简介:摘要目的研究分析新生儿缺氧缺血性脑病的发生发展及CT分级对临床诊断和治疗的意义。方法此次研究的对象是选择2015年10月~2017年10月来我院就诊的HIE的足月新生儿110例,将其临床资料进行回顾性分析,并根据临床分级标准将患儿分为轻度、中度及重度3组,其中轻度43例、中度45例、重度22例。采用螺旋CT进行头颅扫描。按影像学分级标准分为轻、中、重三度,并将临床分度与CT分度资料经统计学处理进行比较分析。结果110例HIE患儿脑CT平扫为不同程度的脑水肿征象,CT值在8~18Hu之间。诊断为轻度HIE的58例(53%),诊断为中度HIE的为38例(34%),诊断为重度HIE的为14例(13%),经统计学处理r=0.775,(P<0.01),认为CT分级与临床分级之间有密切的相关性,随着CT分级的增加,患儿的HIE状况也随之严重,其中伴蛛网膜下腔出血46例;脑室出血7例;硬膜下出血9例;脑实质出血4例。结论CT扫描是检查HIE的主要手段,同时能准确显示病变部位和范围。CT对HIE的分度诊断,对该病的治疗及病情的严重程度判断提供了有利客观依据,可以作为重要的评价指标。
简介:摘要目的观察护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病患儿康复的影响。方法将132例缺氧缺血性脑病患儿随机分为两组,实验组和对照组各66例。对照组常规治疗护理,实验组在对照组治疗的基础上,进行全面护理干预。两组在第28天,3,9,12个月进行随访,12个月随访时进行Gesell初评测定。结果实验组第12个月在动作能、应物能、应人能、语言能4个能区智能发育商得分高于对照组(P<0.05)。结论早期护理干预能提高缺氧缺血性脑病新生儿脑功能的恢复、智能发育,对改善患儿的生存质量、智力发展有重要意义。