简介:摘要:中国研制的无细胞百白破b型流感嗜血杆菌联合疫苗于2013年注册,适用于3个月以上的婴幼儿,用于预防b型流感嗜血杆菌(Hib)相关疾病具有良好的免疫原性和安全性,在全国范围内广泛应用。根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2016年版)》,儿童需要在3至4个月内接种DTaP和脊髓灰质炎疫苗,父母可以同时给儿童接种两次疫苗,减少门诊次数。免疫程序决定,在实际接种过程中,父母还将同时接种二价口服脊髓灰质炎疫苗(bOPV)或脊髓灰质炎疫苗(IPV)。但是,疫苗说明书没有提到这种疫苗与儿童疫苗接种计划疫苗或其他儿童疫苗一起使用的安全性。随着疫苗种类的增加,疫苗接种后的安全性越来越与社会和家长相关,同时接种疫苗和安全性评价至关重要。
简介:摘要目的研究分析尿红细胞平均体积(MCV)在血尿定位检验中的应用情况,为以后“肾小球性”及“非肾小球性”血尿的鉴别诊断提供参考。方法采用全自动血球分析仪,对肾小球性血尿患者和非肾小球性血尿患者的尿MCV分别进行测定,比较两组患者的MCV测定结果。结果经过测定和统计,肾小球性血尿患者的尿MCV的平均值为65.6fl,非肾小球性血尿患者的尿MCV值为92.4fl,两组数据经比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过测定患者的尿红细胞平均体积尿MCV值1,可以准确、灵敏地对“肾小球性”及“非肾小球性”血尿进行鉴别,能作为血尿定位检验的重要指标,值得在临床上进行推广和使用。
简介:摘要目的回顾性分析刚果(金)维和任务区重症疟疾临床特征和诊治情况,评价以青蒿素为主联合疗法效果及不良反应,为重症疟疾救治措施提供科学依据。方法对2014年1月至2020年8月联合国驻刚果(金)稳定特派团中国二级医院住院治疗的28例重症疟疾维和人员进行分析。结果期间疟疾住院患者362例,其中重症疟疾28例,占7.73%,均为恶性疟疾,从发病到确诊中位时间2.3 d(2~5 d)。使用静脉注射青蒿琥酯或蒿甲醚后口服复方双氢青蒿素片抗疟治疗及对症治疗均治愈,2例出现治疗反应延迟,无死亡病例。结论青蒿琥酯或蒿甲醚后口服复方双氢青蒿素片抗疟疗法对于重症疟疾安全有效。
简介:目的比较利比里亚维和分队使用的疟疾预防方案,为执行类似任务时选择合适的方案提供参考.方法对2004年利比里亚5个维和分队使用的4种预防疟疾方案效果和副作用进行对比,并追踪回国后强化预防情况和复燃率.结果采用4种预防疟疾方案(雷利亚姆、氯喹、科泰新、氯喹联合氯胍)的疟疾发病率分别为0.0%、54.4%、23.0%、41.0%和23.4%,中国3个分队回国后预防强化方案实际服用人数及复燃率分别为0(0.0%)/2(7.4%)、2(7.1%)/9(12.5%)、3(8.0%)/7(11.3%).结论4种预防疟疾方案中,雷利亚姆预防疟疾效果最好,副作用小,回国后强化预防有助于降低复燃率.
简介:摘要 南苏丹位于热带地区,常年战乱,卫生条件差,传染病施虐,尤其是疟疾对联合国维和部队人员及当地人民的健康造成了极大的威胁。联合国在南苏丹瓦乌市设立了二级医院, 笔者在为期8个月的维和期间共诊治疟疾患者共39例,患者的主要症状为剧烈头痛、高热,经过正规的抗疟、降温等治疗后,所有患者均得到康复。
简介:摘要目的探讨基于SMART(specific, measurable, attainable, relevant and time-based)原则的CBL联合PBL在放疗科护理实习带教中的应用。方法选取广东省中医院2016年5月至2020年5月于放疗科进行实习的护士100人为研究对象;根据入科先后分为对照组和研究组,每组50人;研究组采用基于SMART原则的CBL联合PBL教学,对照组采用传统实习带教。临床实习结束后对两组进行理论和临床实践操作技能考核,并通过座谈会及问卷调查评价两组的教学满意度及教学效果。采用SPSS 22.0进行t检验和卡方检验。结果研究组实习护士理论和临床实践操作考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。对照组实习护士的教学满意度为62.00%(31/50),研究组实习护士的教学满意度为96.00%(48/50),差异有统计学意义(P<0.001)。在提升自主学习能力、信息获取及分析解决问题能力、提高临床思维能力、调动学习积极性、增强团队协作能力、护患沟通能力、创新能力的认可度方面,研究组教学满意度高于对照组。结论采用SMART原则带教具有目标明确、评估可量化等优势,基于SMART的CBL联合PBL有助于提高放疗科实习护士对理论和实践技能操作的掌握,并取得满意的教学效果。
简介:[摘要] 目的 了解某三级肿瘤专科医院(我院)国家谈判(国谈)抗肿瘤药使用情况,为临床合理使用及发展趋势提供参考。方法 通过 HIS 系统收集我院 2018 年 1 月至 2021年 12 月国谈抗肿瘤药的使用数据,并对用药种类、销售金额、用药频度、限定日费用以及排序比进行回顾性分析。结果 2018—2021年我院国谈抗肿瘤药品种增至42种,呈递增态势,销售金额呈逐年递增趋势。注射用紫杉醇脂质体的使用量连续四年排名第1位,2019—2021年,曲妥珠单抗销售金额连续三年位居第1位,且DDDs涨幅最大;2018-2021年间,国谈抗肿瘤药物中的醋酸戈舍瑞林植入剂、阿帕替尼、安罗替尼、伊布替尼B/A均>1,表明这些药物利用度高,相对价格低。仑伐替尼DDC值降幅最大,由2019年1680.0元降至2021年324.0元,且B/A=1,同步性较好。结论 我院积极跟进国家医保政策,及时引进国谈抗肿瘤药,国谈抗肿瘤药物的使用相对合理。
简介:摘要目的探讨缺陷式情景模拟联合复盘行动在护工血源性职业暴露培训中的应用效果。方法采用便利抽样法,于2020年2月1日—2021年2月1日选取山东第一医科大学附属省立医院中心院区的97名护工为试验组,选取东院区的89名护工为对照组。对照组采用常规培训法,观察组采用缺陷式情景模拟联合复盘行动培训法。培训1年后,比较两组护工的血源性职业暴露发生率和血源性职业暴露知识得分。结果干预期间,试验组辞职1名,请假次数2次及以上2名,最终纳入94名护工;对照组辞职2名,请假次数2次及以上3名,最终纳入84名护工。试验组护工的血源性职业暴露发生率低于对照组,血源性职业暴露知识得分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论缺陷式情景模拟联合复盘行动在护工血源性职业暴露培训中具有良好的效果,能够降低护工血源性职业暴露的发生率,提高其血源性职业暴露知识得分,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨行动管理联合吞糊试验对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能及生活质量的影响。方法以浙江衢化医院康复科和衢州市第三医院康复科2018年11月至2019年11月收治的脑卒中后吞咽障碍患者98例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(给予常规吞咽训练护理干预)和观察组(给予行动管理联合吞糊试验护理干预),每组49例。记录干预前后患者洼田饮水试验分级、进食行为、生活质量及并发症发生情况。结果干预前两组洼田饮水试验分级差异无统计学意义(χ2=0.176,P=0.675),干预后两组洼田饮水试验分级均有所改善(χ2=20.350、5.518,P<0.001,P=0.033),其中观察组明显优于对照组(2.04%比14.29%,χ2=14.150,P<0.001)。干预前两组自主进食时间及实际进食比例差异均无统计学意义(t=0.188、0.179,P=0.851、0.858),干预后两组自主进食时间及实际进食比例均有所改善(t=-21.072、-2.787、-25.823、-3.865,均P<0.001或P=0.006),其中观察组均优于对照组(t=-7.742、2.278,P<0.001,P=0.025)。干预前两组心理功能、身体功能、物质生活、社会功能分差异均无统计学意义(t=-0.717、-0.904、0.714、-0.113,P=0.475、0.368、0.477、0.910),干预后两组心理功能、身体功能、物质生活、社会功能均有所改善(t=-23.352、-12.203、-22.630、-14.022、-2.770、-4.122、-12.203、-4.257,均P<0.001、0.07),其中观察组心理功能均明显优于对照组(t=11.465、7.802、128.136、7.505,均P<0.001)。干预后观察组并发症发生情况明显低于对照组(2.04%比14.29%,χ2=4.900,P=0.027)。结论行动管理联合吞糊试验可有效改善脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能,改善患者进食情况,提高患者生活质量,降低并发症的发生情况,值得临床推广。
简介:摘要因为今年来地球环境不停恶化,不孕不育症越来越普遍,而且已是影响家庭以及社会和谐的主要原因之一。在不孕症当中,由于女方原因而导致的比较普遍,大约占到了65%。不孕症经常的由很多种因素导致的,比如输卵管、子宫、以及卵巢等,传统诊断方法——输卵管通液有很大不足,HSG残留有剧毒的碘油,X线会有放射性,而且B超也具有高假阴性以及高假阳性率等不足。在治疗方面来说,传统的开腹会造成大的创伤,而且手术后粘连程度很高。妇科宫腹腔镜技术的推广以及应用,为女性不孕症的检查、诊断以及微创的治疗都提供了便利。宫腹腔镜联合中药治疗女性的不孕症在国内外都得到了广泛的认可。宫腹腔镜联合中药的治疗可快速地恢复解剖的形态,但手术以后很可能再一次阻塞或者粘连起来,对妊娠影响不好。自2006年来,笔者所在医院采用宫腹腔镜联合中药医治女性的不孕症取得了很大的成功,在临床实践之中累积了很多经验,通过研究发现,宫腹腔镜联合中药治疗的方法,可以提高盆腔内部微循环的速度,以及组织营养的吸收,可以吸收炎性疾病,对防止术后的粘连,加强输卵管输送受精卵以及卵子的能力,加强输卵管拾卵及运送受精卵的能力,降低子宫对受精卵的排斥有利,有效提高受孕率。