简介:摘要目的探讨Prader-Willi综合征(PWS)患儿的诊治及婴幼儿期营养管理策略。方法选择2018年12月24日,因"生长发育迟缓"于中山大学附属第七医院儿科门诊就诊,之后确诊为PWS的1例女性患儿为研究对象。回顾性分析该患儿的临床病例资料,总结临床特点、治疗方案、婴幼儿期营养管理要点等。同时,检索国内外数据库中关于PWS患儿婴儿期营养管理研究相关文献进行文献复习。本研究遵循的程序符合2013年新修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果①一般临床资料:患儿为女性,G1P1,出生胎龄为38+4周,经剖宫产术娩出,出生体重为2.6 kg(同胎龄新生儿第7百分位数)。②临床诊断及基因诊断:根据临床表现,包括生后肌张力低下、喂养困难,生长发育迟缓,有特征性面容,被疑诊为PWS患儿。根据甲基化特异性多重连接探针扩增法(MS-MLPA)基因检测结果为父源性15q11-13区域基因杂合缺失,被进一步确诊为PWS患儿。③采取精细化营养管理策略干预后,患儿体重、身长保持在同年龄段儿童第25~75百分位数,但是头围偏小(同年龄段儿童第3百分位数),运动、智力发育落后,2个月龄后对其开始康复治疗。④文献检索结果:共计检索到9篇涉及191例PWS婴儿的营养管理研究文献报道,提示早诊断,制定有针对性的营养干预策略,可缩短患儿住院时间、预防生长发育迟缓及改善幼儿期肥胖结局。结论肌张力低下及喂养困难是PWS患儿在婴儿期主要表现。早诊断,制定针对性营养管理策略及康复治疗方案,可改善该病患儿在婴幼儿期的生存质量。
简介:摘要目的深入了解和探讨临床护士对压力性损伤患者营养管理的认知和阻碍因素,为制定可量化的标准化管理模式,加强个体化营养管理提供依据。方法运用质性研究中的现象学研究方法,对11名护士进行半结构式深度访谈,借助Nvivo10软件,并采用现象学的Colaizzi 7步内容分析访谈数据。结果本研究整理归纳阻碍营养管理的4个主题:主观臆断偏差;教育培训滞后且辐射片面;政策与配置缺乏;工作量、角色和观念的冲突。结论压力性损伤患者营养管理实施有诸多的阻碍因素,应建立客观、可行、标准化的营养管理方案,政策、配置和信息系统给予支持,加强相关知识的培训和多团队合作,以提高患者生命质量和医疗服务质量。
简介:摘要目的深入了解和探讨临床护士对压力性损伤患者营养管理的认知和阻碍因素,为制定可量化的标准化管理模式,加强个体化营养管理提供依据。方法运用质性研究中的现象学研究方法,对11名护士进行半结构式深度访谈,借助Nvivo10软件,并采用现象学的Colaizzi 7步内容分析访谈数据。结果本研究整理归纳阻碍营养管理的4个主题:主观臆断偏差;教育培训滞后且辐射片面;政策与配置缺乏;工作量、角色和观念的冲突。结论压力性损伤患者营养管理实施有诸多的阻碍因素,应建立客观、可行、标准化的营养管理方案,政策、配置和信息系统给予支持,加强相关知识的培训和多团队合作,以提高患者生命质量和医疗服务质量。
简介:摘要目的应用品管圈活动对医院临床营养科膳食进行管理,以期提高患者对饮食认知度和医院膳食满意度、提高医护人员对医院各种膳食的掌握和了解,为医院整体医疗管理服务水平的改进提供参考。方法2019年6月1至15日、2019年12月16至31日在本次品管圈活动前后采用调查问卷形式对阳江市人民医院住院患者关于饮食认知度、医院膳食满意度进行调查,对医护人员关于医院各种膳食掌握了解程度进行调查,对活动无形成果进行统计分析。结果品管圈活动前后参与调查的住院患者性别、年龄、受教育程度比较,差异均无统计学意义;对饮食认知度、对膳食满意度对比,差异均有统计学意义(均P<0.001)。品管圈活动前后医护人员职称情况对比差异无统计学意义,研究前后医护人员对医院膳食认知程度对比,差异有统计学意义(P<0.001)。品管圈活动前后无形成果评价对比,差异有统计学意义(P<0.001)。结论品管圈活动能明显提高患者对饮食认知度和医院膳食满意度,提高医护人员对医院膳食的掌握和了解,提高工作人员的积极性和主动性,对改善医院管理起到积极作用,值得推广使用。
简介:摘要:目的:探讨普外科手术后应用胃肠外营养患者的护理方法及效果。方法:选取2020年1月至2020年6月在我院普外科进行手术治疗后应用胃肠外营养的患者90例,将其随机分为两组,每组患者人数为45例。对照组患者采用常规护理方法,观察组患者采用综合护理干预,对比两组患者的护理满意度及并发症发生率。结果:经研究发现,两组患者的护理满意度和并发症发生率,均存在着明显的差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对胃肠外营养患者采用综合护理干预,能够显著降低患者的并发症发生率,使患者拥有良好的护理体验。同时令患者的护理满意度明显提升,值得在今后的工作中进一步推广。
简介:摘要: 目的 对三升袋营养液配制的室内要求、配置方法以及注意事项进行探讨,并总结在三升袋营养液配制时需要注意的方面。方法 分析三升袋营养液的配置室要求、配制方法及相关注意事项。结果 通过实际操作,总结配置质量更好、效率更高的配液方法。结论 通过对三升袋营养液进行研究与讨论,总结出切实可行的高效配制方法,提高静配中心工作人员的工作效率,节约了静配中心的人力资源,使输液配置的质量和效率有效提高,值得在医院配置中推广。
简介:摘要:目的:研究、分析吞咽障碍患者的营养学干预。方法:抽取近一年内(2020年1月至2021年1月)我院收治的吞咽障碍患者(40例),采取数字法随机分为对照组(20例)和观察组(20例),前者予以常规康复治疗,后者则是在康复治疗的基础上予以营养学干预,对两组患者的干预情况进行对比、分析。结果:观察组患者接受营养学干预后,其营养状态改善明显,Hb、ALB、PA指标水平分别为(113.16±4.37)g/L、(40.15±1.52)g/L、(265.33±8.02)mg/L,反观单纯行常规康复治疗的对照组情况则相对较差,Hb、ALB、PA指标水平分别为(105.22±3.28)g/L、(36.41±1.25)g/L、(235.10±6.12)mg/L,组间呈现的差异较大(P<0.05);经营养学干预后,观察组患者出现相关并发症的几率较低,腹泻1例,占比为5.0%(1/20),生活质量得以明显改善,而行常规康复治疗的对照组情况则相对较差,腹泻、电解质紊乱及感染分别有2例、3例、1例,占比依次为10.0%(2/20)、15.0%(3/20)、5.0%(1/20),组间呈现的差异较大(P<0.05)。结论:针对吞咽障碍患者而言,营养学干预的落实,有利于纠正营养不良,进一步促进其整体治疗效果的提高。因此,在康复治疗的过程中,就需强化营养学干预,相关医务人员要进一步认识到营养学干预对患者病情恢复的重要性,丰富营养学相关知识,重视对患者营养状态的分析,基于患者实际情况的前提下,合理的展开营养支持,补充患者机体所需营养,促进胃肠蠕动,增强患者的免疫功能,改善患者的营养状态,以到达预防相关并发症,缩短患者病程等目的,为康复治疗效果提供保障。
简介:【摘要】营养不良是危重症新生儿普遍存在的问题,营养不良的严重程度又直接关系到危重症患儿治疗的最终效果,并影响疾病的转归,因此,营养支持是危重症患儿综合治疗的重要组成部分。然而,危重症患儿由于疾病本身或治疗等因素不能通过经口方式摄入营养,而临床上主要经鼻胃管进行幽门前喂养及鼻空肠管进行幽门后喂养。[1]空肠营养管,是继胃管喂养之外的另一肠内营养主要途径,针对幽门狭窄,胃食管反流等疾病,是较为有效的喂养途径。空肠营养管可以使重症患者的营养状况得到有效改善,误吸及肺部感染发生几率显著降低,使患者ICU入住时间减短,是一种安全有效的营养支持。空肠营养较经胃营养易耐受,对不耐受经胃营养或反流和误吸风险较高的重症患者,采用鼻肠管行营养支持治疗是一种有效的措施。[2]