浅谈注意缺陷多动症障碍儿童的感觉统合训练

浅谈注意缺陷多动症障碍儿童的感觉统合训练

郭秀娟

郭秀娟湖北省十堰市特殊教育学校442000

【摘要】本文通过分析注意缺陷多动症儿童的成因及特点，注意缺陷多动症问题的产生是由多种因素综合作用的结果，多数研究认为感觉统合失调是导致儿童注意缺陷多动症的重要原因。所以感觉统合训练成为该类儿童干预的主要手段之一，使儿童注意缺陷多动症问题的矫治有了针对性。

【关键词】ADHA；感觉统合训练;作用；训练原则；治疗方法

中图分类号：G648.2文献标识码：A文章编号：ISSN1672-2051（2018）09-041-01

注意缺陷多动症（AttentionDeficitHyperactivityDisorder,简称ADHA）指的是儿童早期发生的认知、神经发育异常的综合症，主要表现为注意力、抑制力、情绪状态调整能力上存在困难，注意缺陷多动症对儿童的学习活动、日常生活及社会交往造成广泛的影响，也给家庭教育和学校教育带来不少困难，是当前儿童教育中的突出问题之一。注意缺陷多动症问题儿童不仅影响自身的学习、生活等，还会影响周围的人，包括父母、老师和伙伴。本文对感觉统合训练矫治注意缺陷多动症儿童问题进行了综合分析，现总结如下。

一、注意缺陷多动症儿童特点

与普通儿童相比较，注意缺陷多动症儿童的认知和行为特点非常突出。了解这些特点是针对该类儿童开展感觉统合治疗的基础。

第一，智力基本正常。注意缺陷多动症儿童拥有正常的认知能力，理解指令和操作要求没有问题，学习能力和解决问题能力也不存在问题。所以，在进行感觉统合训练时，他们可以准确、快速理解训练项目的操作要领，学习模仿能力强，并根据操作的实际情况时调整训练内容和操作方式，也会主动尝试与众不同的操作。

第二，较好的运动能力。在进行感觉统合训练时，训练人员可以很好地利用他们优势发展的大运动能力，设计相对复杂的活动，进行整合度较高的感觉统合训练，提高各感觉系统的统整水平，并提高动作精细度。

第三，沟通交流有障碍但不严重。在进行感觉统合训练时，训练人员要采取一些行为矫治及心理支持技术，确保儿童准确高效理解当下的操作指令、技术要求等信息。对于明显社会技能问题的儿童，训练活动中尚需渗透社会技能训练，为后续的有效训练做铺垫。

第四，注意力缺乏。注意缺陷是该类儿童的核心特征之一，他们注意的集中性、持久转移、分配及容量存在缺陷。改善该类儿童的注意力是感觉统合训练的主要目标之一，调节他们的注意力是训练有效实施的重要手段。

第五，多动—冲动。多动和（或）冲动是该类儿童的另一核心特征，表现为认知冲动和行为冲动。他们思考问题草率匆忙，想法形成快但缺乏周密性，做事缺乏条理，自我监控能力差。他们活动过度，总有不自主的多余动作，如坐弹簧，烦躁不安，有时会离开。即使在陌生的环境中，他们也无所顾忌，给他人留下“不识相”之感。

二、感觉统合训练的意义,作用

美国加利福尼亚大学的a.j.ayres,根据神经生理学的理论,最初提出了感觉统合这一理论和方法.她认为,作为人类行为,动作发育的基本感觉系统,如触觉系,前庭感觉系,本体感觉系,这些系统对于人类的认知发展起着重要作用.

人类对于一些简单的动作和行为往往是无意识进行的,但要完成一些复杂的,高难度的动作和行为时,需要有意识地调节和控制,也就是说,对来自外界环境以及自身内部的各种各样的感觉刺激和信息,进行选择,整理,有序的工作,是通过大脑神经系统来完成的.一旦感觉统合发生问题,就会出现种种障碍,如动作不协调,不能完成复杂的动作和行为,不能正常地进行日常的生活,学习和游戏,因此,矫治ADHD儿的感觉统合障碍是极为重要的.

三、ADHD儿童感觉统合训练原则

在设计运动感觉的活动时,应注意以下几个原则:

(1)运动不只是平面性的,而且要有立体性的；

(2)不但要注意“动”,而且要注意“静”；

(3)要注意“动”,“静”运动配合时对身体的协调作用.

在训练初期,运动发展的强化主要在高速活动时的平衡能力,促进身体和地心引力上的正确协调,能持久保持安定姿势的能力等方面.动态训练应包括回转,上下,左右的摇晃,有助于前庭系统的发展,对安定姿势和控制平衡的能力,有功效的训练项目可安排大笼球,摇木马,旋转盘,平衡台,跳床,滑板,吊竖筒等.静态训练主要是加强对自己身体各部分位置的认知,在“动”,“静”协调运动时,掌握站,坐,卧位的正常姿势的保持。

在触觉学习训练中,以改善触觉防御过度,改善人际关系为主要目的,训练项目可安排有各种不同触觉的刺激:温,冷,湿,压等固有感觉,用不同的教具如沙土,粘土,棕刷,毛巾,地毯,木块,铁块等做游戏.“静”态训练的游戏可做拼图接龙,连点线成图,平衡台接投球,趴地推球,立定投篮等项目.“动”态训练的游戏可做跳床,跳床上边跳边接投球,滑板,推击障碍物,有助于空间距离觉及判断力的发展。

四、ADHD儿童的感觉统合训练:

对具有感觉统合障碍的ADHD儿童,治疗的最终目的是改善ADHD儿童大脑神经系统的统合功能,根据每一个ADHD儿童所存在的问题,进行有目的,有计划的感觉统合训练,这对提高ADHD儿童的语言,认知,思考等学习能力,是一种行之有效的方法.感觉统合训练方法如下:

1.触觉刺激的训练触觉在人类感觉系统机能中占有很重要的位置.胎儿在胎内的感觉体验,出生时通过产道的感觉体验,出生后与外界的温度,事物,以及和他人皮肤接触的感觉体验等,这对提高胎儿和新生儿神经系统的机能起着重要的作用.

2.前庭刺激的训练前庭感觉是人类接受刺激的重要的基本感觉.前庭刺激的训练是感觉统合障碍治疗的重要方法之一.通过给予前庭器官的各种不同程度的刺激,使调节姿势反应的前庭功能正常化,在接受触觉刺激的同时,有助于其它感觉的统合.前庭的功能对大脑整体功能起着重要作用,刺激前庭在知觉运动训练中广泛得到使用.如让孩子接受下列各种运动的训练:---旋转性运动,如:旋转木马,旋转椅子等.---摇晃性运动,如:采取腹卧位,仰卧位,侧卧位,头脚颠倒等体位进行秋千,吊床等游戏。

平衡性运动,如:走平衡木,平衡板等.---跳跃性运动,如:蹦床,翻滚,垫上运动等.---姿势反应性运动,如:进行儿童蹋板车,砂坑,草坪,滑梯,腹部爬行等游戏.---速度感,位置感,距离感的体验,如:让孩子一只脚着地,一只脚踏上滑行的儿童蹋板车等进行上述各种身体运动的训练,通过各种身体运动感觉的化验,达到感觉统合的效果。

3.本体感觉刺激的训练作为人类动作,行为的另一个基本的感觉是本位感觉,这是指身体各个部位的肌肉,肌腱,关节,韧带等来自自己身体的一种感觉,靠这种感觉人们进行动作和行为的调节,修正,有目的的行动,肌肉的收缩,松驰,关节的屈曲,伸展等所产生的自身的状态和运动,这些都是来自自己身体刺激信息的感觉处理.以上三种感觉统合训练的方法,刺激时间的长短,刺激的强弱程度,使用工具等要充分尊重孩子的意愿,由孩子选择很重要.孩子感到舒适,愉快,才能达到感觉统合训练的目的,取得比较好的治疗效果。

总之，感觉统合训练对儿童的认知功能、注意力、学习能力、人际交往能力等注意缺陷多动症障碍均有明显的改善。为减少儿童注意缺陷多动症障碍问题的发生，必须关注儿童感觉统合能力的发展。也对这些问题的缓解提供了行之有效的途径，使对儿童的教育与培养更符合实际。

【参考文献】

[1]王和平特殊儿童的感觉统合训练。

[2]任桂英儿童感觉统合与感觉统合失调]。中国心理卫生杂志。