以问题为基础的教学方法在肾病学科护理带教中的作用分析

以问题为基础的教学方法在肾病学科护理带教中的作用分析

王海丽，莫冬梅，罗银燕，卓海荣，陈小梨

广东省农垦中心医院 广东湛江524001

【摘要】目的：研究分析以问题为基础的教学方法在肾病学科护理带教中的作用。方法：研究对象共选取了2022年1月至2022年9月于本院肾病学科实习的护生32例，对其接受随机分组后在实习期间分别行以问题为基础的教学方法和常规带教，对比两组护生的带教效果。结果：相较于对照组，研究组护生的出科成绩、临床综合能力考核成绩和对带教工作的满意度指标均明显更好。组间对比差异显著（p<0.05）。结论：对在肾病学科实习的护生实施以问题为基础的教学方法可以取得显著的教学效果和效率，保证护生对带教工作更加满意，临床未来可以尝试推广应用。

【关键词】以问题为基础的教学方法；肾病学科；护理带教；作用

临床实习有效衔接了护士从学校到临床岗位这两个阶段。护士通过实习将在学校学习到的理论知识在临床实践中进行巩固[1]。所以带教质量会直接影响到护士的学习效果。高质量的带教工作除了可以巩固学生的理论知识，还可以对其基本技能进行规范，保证为临床培养高素质的护理人才，同时还能让护士对自己的工作充满认同感、使命感，未来在工作中更加积极，工作热情更高[2]。本文的研究内容即为以问题为基础的教学方法在肾病学科护理带教中的作用。结果为：

1资料与方法

1.1一般资料  本次研究中共选取了于本院2022年1月至2022年9月份肾病学科实习的护生32例，其中 5个男生，27个女生，这些实习护生的年龄平均值为（19.9±1.2）岁。随机均分后开始研究，组间样本没有统计学差异，这样得到的研究结论说服力更强。1.2方法  对照组行常规模式的带教，根据科室制定的教学计划完成带教工作，护生在进入科室后，常规对其介绍课内专业实施，带教老师对护生的工作进行指导，以口头讲解为主，带教期间要注意放手不放眼。研究组行以问题为基础的教学方法，具体如下：

1.2.1对带教老师的要求：带教老师也要保持学习，对肾病学科的理论知识和边缘学科知识进行全面掌握，不断通过学习提升自身的综合素质。教师和学生的关系可类比为一桶水和一碗水的关系，教师只有自己具有“一桶水”，才能保证带给学生“一碗水”。

1.2.2科室统一实施带教模式：护生在进入肾病学科后，需要教师制定科学可行的带教计划，对护生开展一对一的带教。带教老师带着护生共同管理同样的患者，教师要随时解答学生在工作中遇到的问题，随时将各种临床知识介绍给患者。

1.2.3实施以问题为基础的的床旁教学：针对肾病学科某些特殊患者，需要带领护生进行床旁教学，如肾病学科患者如何搭配饮食、是否可以运动、血透治疗期间有哪些注意事项等。教会护生对患者目前存在的护理问题进行评估，并进行正确护理、针对提出的上述问题，带教老师不要先进行讲解，要给予一定的时间让护生自己去查阅资料，自己进行学习。次日再次在床旁询问护生问题的答案。每个护生之间可以互相补充回答不全面之处，最后由带教老师进行综合并点评。在操作带教中，可以由教师先演示一遍规范的操作流程，在演示的同时将其中的要点和注意事项告知护生，再有护生进行模拟，带教老师从旁指导，这样护生的记忆更深，可以更好地理解相关操作。

1.3统计学方法  针对本次研究中涉及到的数据信息均采用SPSS22.0统计学软件进行分析和处理。

2结果

2.1 两组出科成绩比较  经过统计发现，研究组出科成绩显著高于对照组（P<0.05），具体见表1.

表1  两组出科成绩比较(分，x±s)

2.2 两组临床综合能力考核成绩比较  经过统计发现，研究组临床综合能力考核成绩显著高于对照组（P<0.05），具体见表2.

表2  两组临床综合能力考核成绩比较(分，x±s)

2.2 两组带教满意度比较  经过统计发现，研究组实习护生对带教工作的满意度显著高于对照组（P<0.05），具体见表3.

表3  两组带教满意度比较(n，%)

3.讨论

肾病学科相对来说有较强的专业性，护生在该科室实习期间，除了要掌握专业基础理论知识外，还需要对已经学习过的理论知识进行巩固。通过临床实习可以让学生把学过的理论知识结合到临床病例中，帮助护生更好地理解，为以后向临床实践转型打下基础

[3]。而在实习带教中开展以问题为基础的教学方法可以取得显著的教学效果。

以问题为基础的教学方法具有如下优势：（1）改变了传统的以教师为中心的教学模式：在以问题为基础的教学方法中，学生不再被动的接收相关知识，在学习期间主观能动性更高，充满学习积极性。通过接触患者，互相之间展开讨论，学生可以更好地掌握枯燥的理论知识，能在实际工作中对各种理论知识进行活学活用[4]。（2）提升学生综合分析问题的能力：临床症状并不是像课本上一样一成不变，而是千变万化的。其中某些症状并不能从书本上获取。以问题为基础的教学方法引导学生围绕问题展开讨论，发现其中的难点，围绕难点再结合理论知识深入思考，才能得到相对正确的观点，这种思考问题的方式也可以显著提升学生的思维综合能力和整体素质。（3）提升学生之间的协作精神：首次进入临床后，学生常无法兼顾各项工作内容，而互相之间做好合作，互相完善工作中的不足，除了可以提升学生的团队精神，还可以让学生多多掌握各项临床实践技能。（4）对带教老师提出更高的要求：带教老师在传授知识的同时还要兼顾育人的作用。除了要保证让护生扎实掌握专业知识外，还要保证带教方法足够科学[5]。要注重开展引导教学，教会护生通过科学的方法对知识点进行深入掌握，教会护生正确将理论与实践进行结合，保证带教氛围良好，在严肃的同时也十分活泼，在严谨的同时也不失幽默。

综上所述：对在肾病学科实习的护生实施以问题为基础的教学方法可以取得显著的教学效果和效率，保证护生对带教工作更加满意，临床未来可以尝试推广应用。

参考文献

[1] 戴银霞,杜娜. 肾内科护理带教中Seminar结合以问题为基础教学法的应用研究[J]. 中国卫生产业,2021,18(17):130-133.

[2] 李婷,钱骆群. 基于人文关怀的临床护理路径教学方法对肾内科护理带教质量的影响[J]. 中国高等医学教育,2022(5):90,92.

[3] 江琴,邹素华,王淑颖. 以问题为导向的教学法对肾内科护理实习生自我导向学习能力的影响[J]. 中国高等医学教育,2022(4):133,139.

[4] 阮莉,周光全,陈锦. 分阶段目标教学在肾内科护理带教的应用效果[J]. 中国继续医学教育,2020,12(16):31-34.

[5] 郭冉. 肾内科护理实习带教中采取分阶段目标教学模式的应用效果研究[J]. 首都食品与医药,2020,27(1):121-122.