简介：【摘要】目的：探究对非侵袭性真菌性鼻窦炎患者使用鼻内镜治疗的临床效果和使用价值。方法：选取我院收治的非侵袭性真菌性鼻窦炎患者36例，将其按照随机分组方法分为对照组（18例，使用常规方法治疗）和实验组（18例，使用鼻内镜治疗）。对两组的治疗效果进行分析。结果：两组患者在接受治疗后均取得一定效果，但实验组的鼻窦炎症状消失时间、窦口开放良好时间、VAS疼痛评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：对非侵袭性真菌性鼻窦炎患者采用鼻内镜治疗能取得较佳的效果，可有效减轻其症状，缓解其疼痛，提升其生活质量。

简介：摘要目的探讨转移性胃癌的临床病理特征及转化治疗效果。方法回顾性分析2018年1月至2021年6月北京大学人民医院胃肠外科确诊并治疗的31例转移性胃癌患者的临床病理及随访资料。采用多因素Logistic回归分析病理完全缓解与临床病理特征的相关因素，并用Kaplan-Meier生存曲线分析转移性胃癌分型与术后病理缓解程度对患者预后的影响。结果本组31例患者中肿瘤位于贲门胃底部13例，胃体部8例，幽门胃窦部10例。有10例术前影像学评价为腹膜后淋巴结转移，腹腔种植转移10例，肝转移2例，肾上腺和脾转移各1例，多发转移5例。转化治疗术后病理有8例（26%）原发灶完全缓解（pT0），16例（52%）区域淋巴结完全缓解（pN0），7例（22%）病理完全缓解。多因素Logistic回归分析显示，腹膜后淋巴结转移（OR：20.082，95%CI：2.141~188.315，P=0.009）是病理完全缓解的独立影响因素。pT0可以显著改善无疾病生存时间（P=0.021）。结论转移性胃癌中单纯腹膜后淋巴结转移患者的转化治疗效果较好，pT0是改善患者预后的重要因素。

简介：【摘要】目的 探究循证护理对直肠癌患者治疗依从性及缓解癌性疼痛的效果。方法 选取我科 2017年 2月～ 2019年 3月收治的 40例直肠癌患者资料，随机分为观察组和对照组各 20例。对照组采用常规护理措施，观察组采用循证护理模式，比较两组患者的治疗依从性及癌痛的缓解情况。结果 经护理干预后，观察组中，治疗依从性优 10例（占 50%），良 9例（占 45%），差 1例（占 5%），依从性优良率为 95%（ 19/20） , 疼痛评分为（ 2.43±0.52）；对照组中，治疗依从性优 6例（占 30%），良 7例（占 35%），差 7例（占 35%），治疗依从性优良率为 65%（ 13/20），疼痛评分为（ 5.32±0.41）。可见，观察组患者的治疗依从性优良率明显高于对照组，而疼痛评分明显低于对照组，两组比较差异明显，具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 实施循证护理能够有效提高直肠癌患者治疗依从性及有效缓解癌痛，改善患者的生活质量，值得推广应用。

简介：

简介：摘 要：目的：研究系统性整体护理在老年癫痫患者康复中的应用有效性及临床价值。方法：选择2020年02月-2021年02月到本院治疗癫痫疾病的老年患者84例，依照护理方式不同，随机分成实验组和对照组，分析两组癫痫发病次数、QOLIE-31评分。结果：实验组癫痫发病次数低于对照组（P＜0.05）；实验组患者QOLIE-31评分高于对照组（P＜0.05）。结论：运用系统性整体护理可有效降低患侧癫痫发病次数，改善患者临床症状评分。

简介：摘要目的探究奥沙利铂联合替吉奥（SOX）方案作为局部进展期胃癌D2根治术后辅助化疗方案的安全性和有效性。方法采用描述性病例系列研究方法。病例纳入标准：（1）经胃镜活检或手术标本病理证实为胃腺癌；（2）接受D2根治手术，且术后接受SOX方案辅助化疗。排除标准：（1）术后病理分期为TNM分期Ⅰ期或Ⅳ期；（2）有急性并发症且接受急诊手术；（3）接受过新辅助治疗；（4）合并其他恶性肿瘤及有严重的、影响患者治疗及生存的合并症。回顾性纳入2014年1月至2019年12月于北京大学人民医院胃肠外科行D2根治手术的Ⅱ~Ⅲ期胃癌患者94例，分析患者化疗相关不良反应、总体生存（OS）和无进展生存（PFS）情况，并应用Kaplan-Meier进行生存分析，Log-rank法检验组间差异进行单因素分析；将单因素分析中P<0.2或临床有意义的指标纳入Cox回归模型进行多因素生存分析。结果本研究共纳入94例接受D2手术和术后辅助SOX方案化疗的Ⅱ~Ⅲ期胃癌患者，其中男性65例，女性29例，年龄（58.2±12.1）岁。存在高血压、糖尿病、心脑血管疾病等合并症患者33例，消化道肿瘤家族史11例；肿瘤位于胃窦或幽门部59例，胃体16例，胃底或贲门19例；行全胃切除患者29例，近端胃大部切除患者5例，远端胃大部切除患者60例。73例（77.7%）患者术后完成至少5周期的SOX辅助化疗方案。3~4级不良反应主要为血小板降低（23.4%, 22/94）、恶心呕吐（18.1%, 17/94）和外周神经毒性（6.4%, 6/94）。本组中位随访时间32（3~78）个月，89例（94.7%）完成随访，3年和5年OS分别为89.8%和83.7%，3年和5年PFS分别为81.4%和78.1%。术后化疗<5周期的患者3年OS为72.2%，3年PFS为53.9%，≥5周期患者的3年OS为93.7%，3年PFS为87.1%，差异均有统计学意义（P=0.029，P=0.006）。单因素分析显示，术后化疗<5周期（P=0.029）与本组患者3年OS有关；多因素分析显示，术后化疗<5周期（HR=9.419，95% CI：2.330~38.007，P=0.002）为接受D2根治手术的局部进展期胃癌患者3年OS的独立危险因素。同样地，单因素分析显示，术后化疗<5周期（P=0.006）、术前癌胚抗原>4.70 μg/L（P=0.035）和进行联合脏器切除（P=0.024）与本组患者3年PFS有关；多因素分析显示，术后化疗<5周期（HR=10.493，95% CI：2.466~44.655，P=0.001）和联合脏器切除（HR=127.518，95% CI：8.885~1 830.136，P<0.001）为接受D2根治手术的局部进展期胃癌患者3年PFS的独立危险因素。结论奥沙利铂联合替吉奥作为辅助化疗方案，对于局部进展期胃癌安全有效，完成至少5周期的SOX方案辅助化疗可以改善Ⅱ~Ⅲ期胃癌患者预后。

简介：摘要：情境化课堂的构建，是教师以学生身心发展为前提，结合实际情况，营造一种适合小学生学习文本知识的良好氛围，以便充盈小学生的内心情感。在实践小学语文阅读情境的创设中，教师可以从生活情境、图画情境、表演情境三个方向加以着手，将小学生真正融入到课堂探究中，充分发挥出情境课堂教学的价值。此外，教师还要善于发挥引导作用，在有趣的教学情境中，启发小学生的阅读思维，使其在一边掌握基础知识的同时，一边拓展阅读眼界，形成一套独特的阅读体系。

简介：摘要：在建筑工程施工中质量管理十分关键，能保障建筑施工正常运行。在新时期发展背景下，原有的建筑工程施工管理模式已经难以满足发展要求，所以建筑企业需要加大改革创新力度，做好建筑施工管理中质量管理工作，找出影响建筑施工管理的因素，在练习施工项目实际情况的基础上制定有效措施，保障现场质量管理工作顺利开展。

简介：摘要目的研究雾化吸入治疗老年性肺气肿的护理效果。方法选择2016年年6月-2017年6月医院收治的老年性肺气肿患者128例，随机分为对照组和观察组，每组患者64例。所有患者均进行雾化吸入治疗，对照组患者采用常规方法护理，观察组患者采取针对性护理方法护理。对比两组患者的护理效果，并对比两组患者的护理满意度。结果观察组患者的护理总有效率为93.75%，高于对照组患者的75.00%（P＜0.05）。观察组患者的护理总满意率为96.88%，高于对照组患者的71.88%（P＜0.05）。结论在老年性肺气肿的治疗当中，采用雾化吸入治疗的方法，同时采用针对性护理措施进行护理配合，能够进一步提高治疗效果，让患者更加满意。

简介：摘要目的探讨临床护士感知到的授权赋能和医院磁性水平的现状，并分析两者之间的关系。方法采用便利抽样法，于2020年4—6月选择南京市3所三级甲等医院的260名临床护士作为研究对象，分别采用一般资料调查表、中文版医院磁性要素量表Ⅱ和领导授权赋能行为量表进行问卷调查。本研究共发放调查问卷260份，收回有效问卷249份。结果249名临床护士感知授权赋能行为总得分为（98.41±9.92）分，临床护士感知医院磁性水平总得分为（132.28±18.93）分。分层回归分析结果显示，控制一般资料后，领导授权赋能行为中的个人发展支持和工作指导可解释医院磁性水平总变异的37.2%。结论临床护士感知到的授权赋能和医院磁性水平之间密切相关，护理管理者应该通过多种途径加强对临床护士的授权赋能，进而提升其感知到的医院磁性水平，减少人员流失，稳定优秀临床护理队伍。

简介：【摘要】 目的 探讨应用钬激光碎石术治疗肾脏复杂性结石的有效性和安全性。方法 回顾性分析 85例应用钬激光技术治疗的复杂性肾结石病例。结果 单次手术成功率 83.5％（ 71／ 85），二期手术 14例 16.5%（ 14/85）。结石排净时间 1～ 50天，结石排净率 81.2%（ 69/85），术中 1例出现大出血，术后 7例出现尿路感染，继发血尿 15例，术后出现寒战高热 5例，并发肾周血肿 1例，无病员死亡，无肾破裂，无输尿管穿孔、粘膜撕脱等并发症。结论：内镜下应用钬激光技术治疗复杂性肾结石创伤小、安全可靠、效果佳，值得推广应用。

简介：摘要写是高中学生需要具备的一项重要语言技能。新课标对写的技能做了非常明确的要求。要求学生学会整理写作思路，组织语言素材，规划文章结构，懂得列提纲，遣词造句，修改文章以及正确使用标点符号和字母的大小写等。可见，写作的方方面面都是学生应该熟练掌握的。

简介：【摘要】目的：探究综合护理模式对重症心力衰竭患者治疗依从性所产生的影响。方法：随机选取在我院治疗的60例重症心力衰竭患者，并将其分为参照组以及观察组，每组30例患者，给予不同的护理方式，并对比临床效果。结果：观察组患者对护理的依从度远远高于参照组，p值

简介：摘 要：一个国家的强大离不开能源行业的支持。在我国经济发展及人民生活水平提高的过程中都离不开电力企业所做出了努力。作为一种能源型的企业，社会进步的各个环节都离不开它帮助。因此，电力企业也是社会进步及发展的一个重要推动力量，为了推动社会的发展也通过加强对电力企业纪检监察工作的有效性，来推动电力企业的规范化发展与进步。

简介：摘要在肝移植术后早期，受者的凝血功能处于脆弱的平衡之中。受到各种复杂机制的影响，血液通常会倾向于高凝状态。诸如凝血因子与生理性抗凝物质失衡、血管性血友病因子水平升高、纤溶抑制发生以及使用免疫抑制剂等内在或外在因素，都会导致肝移植术后早期血液高凝状态形成。血液高凝状态可能导致肝动脉血栓形成、门静脉血栓形成及深静脉血栓形成等血栓并发症。术后采用药物预防性抗凝，在降低术后早期血栓风险方面有一定效果，但尚缺乏高质量证据。本文重点阐述目前关于肝移植术后早期凝血功能紊乱、血栓事件发生及预防性抗凝中的最新研究进展。

简介：摘要目的探究肝硬化患者接受凝血四项检测的临床价值。方法选取肝硬化患者60例作为实验组，同时选取健康体检者60例作为对照组，2组受检者均接受凝血四项检测，对2组受检者凝血四项检测的结果进行对比分析。结果实验组肝硬化患者的PT、APTT、TT水平明显高于对照组健康体检者（P<0.05）；实验组FIB水平明显低于对照组（P<0.05）。结论凝血四项在肝硬化患者疾病诊断中应用，具有较大的价值，可以较好对患者肝硬化的病情进行评估，使得患者肝硬化患者可以接受有效的和治疗。

简介：摘要目的分析艾灸对过敏性鼻炎患者临床疗效及生活质量的影响。方法选取2016年1月-2017年6月100例医院耳鼻喉科收治的过敏性鼻炎患者作为观察对象，随机分为观察组与对照组。对照组采用鼻炎康片联合滴鼻剂治疗，观察组则在对照组的基础上加入艾灸。比较两组患者的临床疗效以及生活质量方面的差异，并记录两组患者治疗过程中的不良反应发生率。结果观察组的治疗有效率明显高于对照组（P＜0.05）；两组患者治疗前QOL评分差异无统计学意义，观察组治疗后QOL评分明显高于对照组（P＜0.05）。结论艾灸在过敏性鼻炎中具有较高的临床疗效，能够有效改善患者的生活质量，值得在临床中推广使用。

简介：思想政治课教师引进"激励理论",并在教学中营造良好的教学氛围,可有效提高政治理论课教学实效。

简介：【摘要】目的 研讨超声引导下行甲状腺囊实性结节热消融术的方法及疗效。方法 选择本院2018年4月-2019年5月收入的70例甲状腺结节患者，给予超声引导下甲状腺囊实性结节热消融术治疗，观察治疗效果。 结果 术后

简介：摘要:小学数学是一项重要的课程,它在教育中起着举足轻重的作用。提高了学生们的基础数学素质能力与数学综合应用素养,给进入中学阶段就读的广大中学生们打下好了一个扎实牢固的基础。课堂提问是对教师进行教学质量检测的一种有效手段。在实际教学中,许多老师往往只问问题,而忽视了问题的有效性,从而造成了课堂提问的低效。