简介：摘 要：

简介：摘要：企业新型学徒制是促进企业高技能人才队伍建设的有效途径，但在实施过程中面临着培训学校师资力量薄弱、实训实验设备不足、企业参与度低、学徒积极性不高、管理难度大，结业率低等现象。笔者从政府、学校、企业三个方面提出相应对策，解决培训过程中的突出问题，促进企业新型学徒制的顺利开展，提升企业及地区的技能人才水平，满足企业对技能人才的需求。

简介：现代学徒制人才培养模式是产教融合、推进工学结合的有效方法。高职教育校企合作深度不够，质量不高；政府和行业组织的作用亟待加强；高职院校师资力量较弱，不能有效吸引企业合作。现代学徒制培养模式注重提高学生的职业素养、实操能力，丰富学生实际工作经验，实现校企双赢。在养老服务业进行现代学徒制实践，能有效强化校企合作力度，促进产教融合，提高教学质量。职能部门应统筹规划，行业和企业积极合作，职业院校应注重内涵式发展。

简介：摘要：随着近年来企业新型学徒制试点工作的持续推进，中职学校在企业新型学徒制的实践中遇到了很多教学方面的新问题。围绕这些问题，我校在开展企业新型学徒制人才培养的过程中积极探索，不断优化教学模式，努力探寻更加适合企业新型学徒制的校企共建教学模式。

简介：摘要目的探讨增强CT三维成像在扩张皮瓣修复小儿体表肿物切除后继发创面中的辅助作用。方法选择2016年10月至2019年9月国家儿童医学中心　首都医科大学附属北京儿童医院烧伤整形科收治的29例体表肿物(血管瘤与脉管畸形、色素痣、皮脂腺痣)切除后需要通过扩张皮瓣修复继发创面的患儿。所有患儿均Ⅰ期行软组织扩张器置入术，扩张器完成注水扩张后对扩张部位行增强CT三维成像，获得供区皮瓣血管分支的三维图像来指导扩张皮瓣设计。Ⅱ期手术行体表肿物切除、扩张器取出、扩张皮瓣转移修复继发创面，供区直接拉拢缝合，带蒂皮瓣远位转移时则需择期手术断蒂。收集病例资料，统计扩张皮瓣数量及其分布情况，测量转移扩张皮瓣面积，观察扩张皮瓣增强CT三维成像显示的血管分布及造影剂碘海醇不良反应情况，观察皮瓣转移术后皮瓣成活情况；门诊随访4～12个月，观察转移扩张皮瓣的颜色和质地情况。结果本组29例患儿共设计获取53个扩张皮瓣，其中头部7个、面颈部10个、躯干20个、四肢16个，18例患儿存在2个及以上的扩张皮瓣。转移扩张皮瓣面积为6 cm×5 cm～18 cm×12 cm，增强CT三维成像均显示扩张皮瓣和毗邻空间位置关系，检查过程未见不良反应，其中28个扩张皮瓣可见动脉分支供血或静脉回流。皮瓣转移术后所有扩张皮瓣成活良好，未见血运障碍。术后门诊随访4～12个月，扩张皮瓣颜色和质地与周围正常皮肤相近。结论增强CT三维成像可辅助扩张皮瓣术前血管评估，有助于避免损伤血管主干，在扩张皮瓣修复小儿体表肿物切除后继发创面中具有一定的应用价值。

简介：2010年广东省高考考试科目将发生重大变化，理科考生考“3＋理科综合”，而“理科综合”中物理学科相应的高考考试时间和分值跟原来的X科中物理科相比将发生变化，因此物理考试内容、题型、题量、难度和高考备考要求必将发生重大变化。作为高中物理教师尤其是高三物理教师必须认真研究这些变化，适应这些变化，有效应对这些变化。以下是本人对2010年高考物理备考的一些思考，仅供师生参考。

简介：摘要目的基于植入型心律转复除颤器（ICD）家庭监测所传输的数据及患者的临床资料，探索ICD一级预防首次恰当治疗及患者全因死亡事件的预测因素。方法本研究回顾性分析了家庭监测功能在心血管植入型电子器械（CIED）的临床应用研究的部分数据。从2009年2月到2014年12月植入ICD（德国百多力公司）的79家医院的患者中根据入选和排除标准筛选出305例患者。将ICD植入后的第30~60天作为观察窗口期，计算30 d患者活动度均值（average of 30-day patient activity，APA）及30 d平均静息心率均值（average of 30-day mean rest heart rate，AMRHR）。主要终点事件为首次ICD恰当治疗恶性室性心律失常事件（VA），次要终点为全因死亡事件。结果随访（44.9±24.9）个月，共发生117例（38.4%，117/305）ICD首次恰当治疗事件及55例（18.0%，55/305）全因死亡事件。Cox多因素分析结果显示，AMRHR是除心功能（NYHA分级）及左心室射血分数（LVEF）外ICD首次发放恰当治疗VA的独立预测因素。年龄、左心室舒张末期内径（LVEDD）、心功能、APA是全因死亡的独立危险因素。通过ROC曲线对年龄、LVEDD、LVEF、APA、AMRHR对全因死亡的预测作用进行评估，结果显示APA对全因死亡的预测效果最好（AUC=0.703）。结论AMRHR和APA是ICD一级预防患者发生首次恰当治疗或全因死亡的较好的预测因素，研究结果可用于指导临床SCD一级预防高危患者的危险分层。