简介：摘要目的探讨3.0 T MR对冈上及冈下肌腱全层撕裂和部分撕裂诊断的准确度并对漏误诊原因进行分析。方法回顾性分析北京大学第三医院2017年1至12月210例肩关节损伤患者的MRI诊断报告及关节镜手术记录，以关节镜手术结果为金标准分别计算3.0 T MR对冈上及冈下肌腱全层撕裂和部分撕裂的诊断准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值，并对其漏误诊原因进行分析。结果210例肩袖损伤患者中冈上及冈下肌腱全层撕裂和部分撕裂MR诊断准确度分别为81.4%（171/210）、77.6%（163/210），灵敏度分别为83.1%（98/118）、65.7%（44/67），特异度分别为79.3%（73/92）、83.2%（119/143），阳性预测值分别为83.7%（98/117）、64.7%（44/68），阴性预测值分别为78.4%（73/93）、83.8%（119/142）。44例误漏诊病例中，21例发生在冈上及冈下肌腱骨结合部（止点），占误漏诊病例的47.7%（21/44）；7例冈上及冈下肌腱内撕裂中6例出现误诊，是部分撕裂中最易漏诊的类型，其漏诊原因与部分撕裂信号不高（相应序列未显示液性信号）有关；复杂性撕裂也是部分撕裂中易漏诊的类型，4例冈上及冈下肌上下表面合并腱内撕裂中3例出现漏诊。结论3.0 T MR对冈上及冈下肌腱全层撕裂和部分撕裂诊断有较高准确度，但仍然存在一定的漏诊和误诊率。充分认识MR对冈上及冈下肌腱肩袖撕裂诊断的误诊、漏诊原因，有利于进一步提高MR对肩关节冈上及冈下肌腱损伤诊断的准确度。

简介：江苏省上冈高级中学发端于1906年，正式创办于1931年，．1994年被确认为省合格重点中学；2000年被命名为省模范学校；2002年被评定为国家级示范高中；2003年晋升为省高级中学，同年12月被批准为省首批四星级高中；2009年被审批为省名校中心主席单位，并通过省四星级高中首批复审。

简介：摘要目的探讨冈上肌出口位摄影方法的改良和临床应用价值。方法将2017年1月至2018年2月作为本次研究时间段，在该时间段内总共选取50例患者作为本次案例。按照随机数字法将50例患者划分为实验组与常规组。两组患者由同一组医护人员以及相同设备拍摄冈上肌出口位影像资料。常规组采取常规摄影方法；实验组采取改良与简化之后的摄影方法。统计并对比两组患者的一次拍摄成功率以及医师对成像的满意度。结果冈上肌出口位摄影方法改良后的一次拍摄成功率与成像满意度均显著优于传统方法，数据差异突出，达到统计学标准（P＜0.05）。结论冈上肌出口位摄影方法的改良价值较高，能够更好的优化摄影效果，提高临床诊断水平，值得推广普及。

简介：摘要目的探讨冈上肌腱钙化性肌腱炎的治疗研究进展。方法通过查阅近期冈上肌腱钙化性肌腱炎治疗相关文献，进行分析总结。结论目前冈上肌腱钙化性肌腱炎治疗方法多样，临床常用为非手术治疗，非手术治疗无效时可行手术治疗。

简介：摘要目的观察理疗治疗冈上肌肌腱炎的疗效。方法全部病例彩用理疗方法治疗，针刺后溪穴加手法,结果颈、肩部活动正常，基本治愈。结论理疗治疗冈上肌肌腱炎的疗效满意值得推广。

简介：摘要目的探索计算机灰度平均值对冈上肌腱病患者的评估作用。方法纳入广州医科大学附属第五医院康复科治疗的单侧冈上肌腱病患者46例，排除双侧肩痛和其他非肌腱因素所致的肩痛患者。按性别分为男性组16例、女性组30例；按年龄分为青壮年组10例、中年组19例、老年组17例；按病程分为急性期组13例、慢性期组19例、慢性迁延期组14例。触诊冈上肌腱行VAS评分并定位标记主要压痛点和次要压痛点。以改良Crass体位对冈上肌腱行超声摄片，对主要及次要压痛点短轴图行患侧健侧等面积截图，行计算机灰度分析测其灰度平均值。采用配对t检验，比较主要压痛点和次要压痛点，患侧和健侧灰度平均值的差异；采用单因素方差分析，比较不同性别、年龄、病程组间，主要压痛点和次要压痛点灰度平均值的差异。采用计算机灰度分析方法定量评价超声视觉评估无特异性病变的冈上肌腱压痛点回声差异。结果冈上肌腱存在多个压痛点，根据VAS评分可分为主要和次要压痛点。女性主压痛点VAS评分高于男性(t＝2.175，P<0.05)，老年组主压痛点VAS评分高于中年组和青壮年组(F＝3.851，P<0.05)。冈上肌腱主要及次要压痛点灰度平均值均小于健侧(t＝8.109、4.816，均为P<0.001)。患侧冈上肌腱，按年龄性别或者病程分组，主要压痛点灰度平均值较健侧均明显下降(P<0.05)。健侧冈上肌腱，其灰度平均值女性低于男性(t＝3.881，P<0.001)，老年组低于中年组和青壮年组(F＝14.000，P<0.001)。结论冈上肌腱病常有多个压痛点，需要对所有压痛点进行超声检查。对于超声视觉评估无特征性征象的冈上肌腱压痛点，灰度平均值较健侧下降可提示冈上肌腱病，此方法可量化肩袖肌腱病变程度，有望为该病的诊断提供参考依据。

简介：摘要目的观察滞动针疗法治疗冈上肌腱炎的临床疗效，并总结临床经验。方法选取2016年1月到2017年1月就诊于我院推拿脊柱科住院部、理疗科门诊诊断为冈上肌腱炎的患者共102例，将其随机分为治疗组（滞动针组）与对照组（普通针刺组）各51例，治疗组给予滞动针疗法治疗，对照组给予普通针刺疗法治疗，1个疗程后对比两组治疗效果和治疗前后疼痛VAS评分。结果治疗组治愈30例，有效19例，无效2例，治愈率58.8%，总有效率96.1％；对照组治愈16例，有效25例，无效10例，治愈率31.4%，总有效率80.4％，两组治愈率、总有效率比较，差异有显著意义（P＜0.05）；治疗3个月及6个月后随访，治疗组复发率分别为6.7%、10.0%，总复发率16.7%；对照组复发率分别为12.5%、25.0%，总复发率为37.5%；结论滞动针疗法治疗冈上肌腱炎具有较好的临床疗效。

简介：她是一位毕生追求光明的才女,一位敢于当面揶揄孔祥熙的记者,一位国民党铁腕将军对之无可奈何的中共地下党员,1957年却被错划为“右派”。《子冈的笔,子冈的心》描述的就是这样一位才华横溢的女记者的人生经历。

简介：

简介：

简介：[目的]探讨肩关节镜下治疗钙化性冈上肌腱炎方法和临床疗效。[方法]2008年6月～2010年10月，笔者对20例患有钙化性冈上肌腱炎的患者行关节镜下手术治疗。关节镜均自后方入路进入，所有病例行滑囊及冈上肌腱钙化病灶清除术，有6例行肩峰成形术。20例患者均在术前、术后采用UCLA肩关节功能评分标准和VAS疼痛评分评估惠肩改善情况。[结果]平均随访时间为13-3个月（9-25个月），肩部疼痛和功能障碍消失或明显改善，平均VAS疼痛评分术前9．02±0．90分，术后1．33±0．58分。术后X线显示，仅2例患者钙化灶有少量残留，但术前症状消失。[结论]关节镜下行钙化灶清除并滑囊切除术，治疗钙化性冈上肌腱炎可靠有效。

简介：摘要目的探讨冈上肌出口位摄影方法的改良和临床应用价值。方法将2017年1月至2018年2月作为本次研究时间段，在该时间段内总共选取50例患者作为本次案例。按照随机数字法将50例患者划分为实验组与常规组。两组患者由同一组医护人员以及相同设备拍摄冈上肌出口位影像资料。常规组采取常规摄影方法；实验组采取改良与简化之后的摄影方法。统计并对比两组患者的一次拍摄成功率以及医师对成像的满意度。结果冈上肌出口位摄影方法改良后的一次拍摄成功率与成像满意度均显著优于传统方法，数据差异突出，达到统计学标准（P＜0.05）。结论冈上肌出口位摄影方法的改良价值较高，能够更好的优化摄影效果，提高临床诊断水平，值得推广普及。

简介：摘要：目的：重点分析对冈上肌损伤患者进行肩关节磁共振诊断的应用效果和临床应用价值。方法：随机选取我医院在2020年9月到2021年9月期间接收的60例冈上肌损伤患者进行研究，对其随机分成对照组和观察组，针对对照组实施常规诊断模式，针对观察组实施肩关节磁共振诊断模式，然后对比其诊断效果。结果：观察组的诊断精准度和漏诊率要显著优于对照组，P

简介：【摘要】目的：探讨冈上肌钙化性肌腱炎应用热性针灸治疗的临床疗效。方法：从2021年5月~2022年5月中，我院收治的冈上肌钙化肌腱炎患者，选取70例用于本项调查，以患者入院时间顺序将其分组治疗，35例的患者为对照组，以针刺治疗，以及35例观察组患者，应用热性针灸治疗，对2组患者治疗后的疗效展开分析。结果：观察组患者的治愈率与对照组患者相比明显更高，P＜0.05。结论：对于冈上肌钙化性肌腱炎患者的治疗，临床应用热性针灸治疗的疗效确切，利于患者的钙化灶消除，值得推广。

简介：摘要目的探讨MR集成（magnetic resonance image compilation, Magic）序列在慢性冈上肌肌腱炎（supraspinatus tendinitis, ST）诊断中的价值。材料与方法前瞻性招募临床怀疑冈上肌肌腱炎的患者42例（肌腱炎组）及健康志愿者28例（对照组），行肩关节MRI轴位[T2WI脂肪抑制（fat saturation, FS）序列、T1WI FS序列]、斜冠状位（T2WI FS序列）及矢状位[质子密度加权（proton density weighted, PDW）序列]扫描，同时行Magic序列斜冠状位扫描。于Magic序列生成的T2WI斜冠状位图像上根据冈上肌肌腱走形将其分为外侧亚区、内侧亚区及中间亚区。由两名放射科医生于Magic斜冠状位图像上分别测量冈上肌肌腱三个分区的T1、T2及质子密度（proton density, PD）值，采用组内相关系数（intra-class correlation coefficient,ICC）评估观察者间及观察者内的一致性。采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis H检验比较不同分区各定量参数的差异。绘制受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线并计算曲线下面积（area under the curve, AUC），评价其对肌腱炎的诊断效能。结果肌腱炎组外侧亚区的T1、T2值、中间亚区的T2值均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；肌腱炎组外侧亚区的PD值、中间亚区的T1、PD值与对照组差异无统计学意义（P＞0.05）；肌腱炎组内侧亚区的T1、T2及PD值与对照组差异均无统计学意义（P＞0.05）。外侧亚区的T1、T2值诊断冈上肌肌腱炎的AUC分别为0.821、0.733，敏感度和特异度分别为90.5%和67.9%、66.7%和78.6%。中间亚区T2值的AUC为0.682，敏感度和特异度分别为61.9%、75.0%。结论Magic序列的T1、T2值是反映慢性冈上肌肌腱炎的有效量化参数，能够为临床对冈上肌肌腱变性提供量化的客观依据。

简介：目的：探讨肩关节镜手术治疗冈上肌腱钙化性肌腱炎的疗效。方法术前24例均进行三维CT病变定位。术前均在门诊进行美国肩与肘协会评分系统（Americanshoulderandelbowsurgeonsscores，ASES）功能评估、视觉模拟评分法（visualanaloguescale，VAS）疼痛评分、肩关节前屈上举、外旋功能评分、及满意度评估；术后门诊随访时，再行同样的功能评估。术中发现24例钙化灶位于冈上肌腱，均行钙化灶清除术、肩峰下滑囊切除及肩峰成形术。所有患者术中均取部分沉着物组织进行病理检查。结果术后伤口平均长度为0.53cm。病理结果显示为钙化物沉积形成实体，大量炎性细胞增生。24例术后平均随访（21.6±12.2）（3～40）个月。ASES评分由术前的（50.42±10.10）分提高至术后的（86.50±5.95）分，差异有统计学意义（t＝-15.10，P＝0.00）。肩关节上举由术前（83.75±12.99）°增加至术后（136.67±11.55）°，差异有统计学意义（t＝-10.58，P＝0.00）。肩关节外旋由术前（22.92±9.20）°增加至术后（38.33±6.70）°，差异有统计学意义（t＝-6.64，P＝0.00）。满意度由术前（3.25±1.26）分增至术后（8.00±1.11）分，差异有统计学意义（t＝-13.90，P＝0.00）。VAS疼痛评分由术前（7.75±1.33）分减少至术后（2.25±1.19）分，差异有统计学意义（t＝-15.12，P＝0.00）。治疗后患者症状明显改善。结论在关节镜下作钙化灶清除、滑囊切除及肩峰成形术，是治疗冈上肌腱钙化性肌腱炎的一种微创、有效的方法，能减轻患者疼痛，改善活动度。术前进行三维CT能很好地评估钙化物沉积的位置。

简介：摘要目的比较关节镜下Ellman 3度冈上肌腱部分关节面肌腱撕裂(PASTA)损伤不同手术方法的临床效果。方法选取2017年1月至2018年12月滕州市中心人民医院关节运动医学科收治的47例因冈上肌腱关节面侧部分撕裂行手术治疗的患者，男31例，女16例，年龄(49.7±4.4)岁，年龄范围为34～70岁，所选患者均为Ellman 3度，按手术方法不同分为穿肌腱修补组(n＝24)和转化为全层后修补组(n＝23)，比较患者术前、术后6个月和术后12个月时两组患者的Constant评分、美国肩肘外科协会 (ASES)评分、美国加州大学肩关节(UCLA)评分，评价肩关节功能。结果术后随访时间12个月，两组患者术后6个月、术后12个月随访的Constant评分[(73.4±6.5)分、(73.1±6.5)分，(83.0±4.9)分、(84.3±5.8)分]、ASES评分[(76.6±5.2)分、(77.4±3.7)分，(84.3±5.2)分、(84.6±5.3)分]、UCLA评分[(28.3±2.6)分、(28.5±1.9)分，(33.7±1.5)分、(33.0±1.9)分]均高于术前[(30.4±5.6)分、(31.2±4.7)分，(36.9±5.3)分、(37.8±4.9)分，(8.3±3.1)分、(9.3±3.2)分]，差异有统计学意义(P<0.001)。两组患者术前、术后6个月、术后12个月随访的三项肩关节功能评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论穿肌腱修补法和转化为全层后修补法均可获得满意的临床效果。

简介：<正>歌德(Goethe,JohannWolfgangvon.1749.8.28～1832.3.22)德国作家,公认的世界文学巨人之一,也许是最后一个试图多方面掌握文艺复兴时期的伟大品格的欧洲人:批评家,刊物编辑,画家,剧院经理,政治家,教育家,自然科学家。

简介：

简介：受日本贸易机构邀请，不久前本刊专程赴日本富山县高冈市参访，所到之处无不感受到日本工艺之美，链接东京和高岗的北陆新干线到新高冈站只需两个多小时。