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  • 简介:摘要目的探讨使用充垫法来提高经鼻明视下加强型导管气管插管准确度的可行性。方法选择80例需行经鼻气管插管全麻的患者,ASAⅠ~Ⅱ级,无经鼻插管禁忌征及困难插管表现,随机分为A、B两组,每组40例,均快速诱导后以加强型气管导管明视下插管,其中A组在插管过程中应用充垫法,B组采用传统方式的直接推送导管入声门,所有患者两次插管未成功则以插管钳辅助完成插管。比较两组患者一次插管成功率、两次总的成功率、使用插管钳的比例及插管时间。结果A组一次插管成功率和两次总的成功率显著高于B组,使用插管钳的比例显著小于B组,A组插管时间显著少于B组。结论在加强型气管导管经鼻明视下气管插管操作中,与传统方式相比,充垫法可显著提高插管准确性,缩短插管时间。

  • 标签: 加强型气管导管 经鼻气管插管 明视 套囊充垫法
  • 简介:摘要目的对比强化护理和常规护理对于血液透析患者涤纶透析导管的相关并发症、透析充分性的影响。方法选择2012年1月-2013年5月我院透析中心涤纶透析导管的血透患者44例,随机将患者分为干预组和对照组,每组各22例。两组患者均进行导管常规护理,干预组则在此基础上加强护理干预。观察两组血流量、静脉压、尿素清除率(Kt/V)以及感染、出血、血栓、动静脉反接等并发症。结果干预组动静脉反接发生率9.1%较对照组40.9%明显下降,静脉压92.18±18.72mmHg与对照组70.4±17.78mmHg比较明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);干预组导管相关感染发生率为4.5%较对照组31.8%明显下降;同时干预组患者发生导管栓塞、血流量不佳的比例降低,静脉压、Kt/V等透析充分性指标较对照组明显增加。结论强化护理干预可降低涤纶透析导管相关并发症的发生,提高透析充分性,提高患者的透析质量。

  • 标签: 带涤纶套透析导管 护理 并发症
  • 简介:摘要目的探讨封闭阀门的撕脱型扩张器在涤纶中心静脉置管中的应用。方法57例涤纶中心静脉置管采用传统的撕脱鞘法,32例采用新型封闭阀门的扩张器撕脱鞘法,20例采用导丝法,比较三种方法的优缺点。结果采用新型封闭阀门的扩张器撕脱鞘法置管32例次,置管成功率100%,穿刺点及隧道出血量极少,血流量充足可以满足透析需要,且操作简单。结论新型封闭阀门的扩张器撕脱鞘法置管操作简化,风险下降,出血量少,成功率高,值得在临床上推广。

  • 标签: 血液透析 带涤纶套中心静脉导管 撕脱鞘法 导丝法
  • 简介:17岁的女孩将出国,家中四位至亲浩浩荡荡送她到浦东机场。天空阴沉,细雨霏霏,行李六大包,做长辈的都舍不得让那孩子拎到托运柜台,但所有的人都明白,只要到了加州转机,这六件沉重的行李,将由这身单力薄的女孩子一个人连拉拽.抢运去另一个托运柜台,随她转机去纽约。

  • 标签: 理发工具 浦东机场 行李 孩子
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  • 简介:摘要插胃管是一项临床常用的护理操作,在疾病的诊断和治疗中起着重要的作用,而胃管置入过程对患者的鼻咽、食管和胃又具有较强的刺激作用,胃管不能一次性置入会给患者带来一定痛苦,使广大医护人员深感无耐。笔者经鼻腔插入胃管,用插管钳将胃管从咽后壁前取出口腔外,用气管导管插入食管,在气管导管诱导下将胃管经气管导管插入食管,然后将胃管向食管内送进,同时将气管导管退出,将胃管置入相当合适的深度后固定胃管。此法在普通插入法置胃管困难时能保证胃管置入100%成功,可推广应用。

  • 标签: 胃管插入 困&mdash &mdash 气管导管导入
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  • 简介:摘要目的讨论术中应用氟比洛芬酯可以使患者在麻醉苏醒期对气管导管比较耐受。方法把200例在全身麻醉下行中等大小手术的患者分成实验组和对照组各100例。实验组在常规全麻诱导,气管插管,麻醉维持的同时于手术开始后半小时和手术结束前半小时分别给予氟比洛芬酯50毫克静脉注射。对照组给予常规麻醉诱导,气管插管,麻醉维持。观察两组患者在麻醉苏醒期对气管导管的耐受情况。结果实验组患者在麻醉苏醒期对气管导管的耐受程度良好,优于对照组。结论在全身麻醉下实施中等大小手术中给予氟比洛芬酯,其有较好的镇痛作用,可以使患者在麻醉苏醒期对气管插管比较耐受,有利于麻醉医师对患者呼吸,意识的观察,正确地把握拔管时机,避免术后并发症的发生,是一项比较有效的抵抗气管导管刺激气管和咽喉的方法,适合临床麻醉中应用。

  • 标签: 氟比洛芬酯 麻醉苏醒期 超前镇痛 耐受气管导管
  • 简介:摘要目的探讨改良式气管切开固定及保护罩的应用效果。方法将40例ICU气管切开患者随机分为观察组和对照组各20例,观察组使用由输液管改良后的气管切开固定和保护罩保护气管切开口。对照组采用棉布固定和湿润的单层纱布保护气管切开口。结果观察组气管切开局部皮肤损害发生率、皮肤损害的恢复时间、患者的舒适程度、痰液外溅、氧气管脱落次数以及气管套管封管时间观察期比较,差别有统计学意义(均P<0.01)。结论改良式气管切开固定及保护罩可有效保护气管切开口皮肤,减少护理并发症发生,从而促进疾病早日康复。

  • 标签: 气管切开 固定带 保护罩 革新推广
  • 简介:目的探讨橡胶止血固定气管切开套管的最佳更换时间。方法60例气管切开患者,采用固定外套管的布带穿过止血代替气管套管固定,根据更换频率分为3~6d组、7~10d组、11~15d组,每组20例,连续观察3个月,分别观察颈部皮肤损害情况、止血的变化、气管切开套管的移动率。结果气管切开周围局部皮肤损害程度及止血变化情况,随着止血更换时间延长而加重(P〈0.05),气管切开套管移动率随着更换频率增加而增加(P〈0.05)。结论止血固定气管切开套管7~10d更换1次较为合适,可以减少护理并发症的发生,从而促进疾病康复。

  • 标签: 气管切开 固定带 皮肤损害
  • 简介:<正>一尚剑已在东苑小区的门口蹲守12小时了,六点不到,大勇来接他班,说:"西街拐弯处有个米线摊,味纯,你汤汤水水喝上一碗再睡,舒坦。"尚剑说:"好,你盯紧了,他们这几天肯定要交易,别功亏一篑了。"

  • 标签: 你怎么知道 铁匠铺 南京银行 浦东机场 警犬训练 抢劫案
  • 简介:摘要目的观察预充式导管冲洗器在PICC管患者院外封管时的使用,以减少污染的机会,保证管安全,避免导管因封管液配置不当造成的凝血功能出现异常。方法通过对比观察规避护理风险及封管液的灭菌水平等来评估预充式导管冲洗器在PICC管院外护理的优越性。结果预充式导管冲洗器的使用减少了导管相关性感染的发生,同时保证了院外护理导管的高效性及安全性。结论预充式导管冲洗器作为一种新型封管液,可代替原有的肝素稀释液封管液使用,且操作简便易于掌握、安全高效。

  • 标签: 预充式导管冲洗器 PICC带管 院外护理
  • 简介:[目的]总结微导管可脱性球栓塞治疗外伤性颈动脉一海绵窦瘘的护理。[方法]对29例外伤性颈动脉一海绵窦瘘病人行微导管可脱性球栓塞治疗,加强心理护理、术前准备及颈总动脉压迫训练、术后并发症的观察护理、出院指导等。[结果]术后所有病人症状均有不同程度改善,其中1例出现脑出血,转外科手术治疗后好转,5例出现外展神经瘫痪,经营养神经治疗3d~5d后恢复。[结论]加强微导管可脱性球栓塞治疗外伤性颈动脉一海绵窦瘘的护理是手术成功的保证。

  • 标签: 海绵窦瘘 外伤性 可脱性球囊栓塞 护理
  • 简介:目的研究分析小泪慢性泪炎泪鼻腔吻合术的护理方法。方法选择我院在2011年9月到2012年9月收治的50例慢性泪炎鼻腔吻合术患者,并对患者采取严密观察治疗护理进行分析。结果所有患者在经过泪鼻腔吻合术和泪道冲洗护理之后没有出现溢泪、溢脓的症状,所有患者都治愈出院。结论对于慢性泪炎患者采取泪鼻腔吻合术的治疗效果比较好,在患者手术前后进行有效的护理工作能够有效提高患者的治疗效果。

  • 标签: 慢性泪囊炎 泪囊鼻腔吻合术 护理方法
  • 简介:摘要目的比较全麻中双管型喉罩与气管导管对患者血流动力学影响及并发症研究。方法腹腔镜下卵巢囊肿剔除术40例,随机分为喉罩组(L组)和气管导管组(T组)各20例,分别采用双管型喉罩与气管插管进行通气,比较两组在手术过程中的血流动力学变化及并发症研究。结果L组术后苏醒时间明显较T组要短(P<0.01),拔出喉罩或导管时L组与T组的血压、心率变化均有显著性差异(P<0.05或P<0.01),L组仅有1例术后出现多痰,2例出现咽痛,T组出现较多渗血、痰多、声音嘶哑、咽痛、反流病例。结论双管型喉罩对气道刺激小,对患者术后影响小。

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  • 简介:摘要目的探讨核仁素(Nucleolin,C23)和ki-67在乳腺浸润性导管癌、乳腺纤维性变中的表达情况,研究核仁素在乳腺癌发病中的临床意义。方法在组织芯片上采用免疫组织化学Maxvision二步法检测40例乳腺浸润性导管癌、40例乳腺纤维性变中核仁素及Ki-67的表达。采用SPSS12.0进行统计分析。结果核仁素在纤维性变的表达部位为细胞核,在乳腺浸润性导管癌中除了细胞核外还有部分细胞的胞浆和胞膜亦有表达;Ki-67在乳腺浸润性导管癌、纤维性变中均为细胞核表达。核仁素和ki-67在乳腺浸润性导管癌、纤维性变中的表达有显著差异(P<0.05)。结论核仁素在乳腺浸润性导管癌的发生、发展过程中,其表达会有明显增高且从细胞核转移到胞浆,其与Ki-67可以作为细胞增殖的一个指标。

  • 标签: 核仁素/Nucleolin Ki-67 浸润性导管癌 乳腺纤维囊性变
  • 简介:摘要目的为临床提供一种减少完全性前置胎盘剖宫产术中出血的方法。方法完全性前置胎盘剖宫产术中应用止血加宫腔水压迫止血。结果20例全部成功止血,保留了子宫。术后无副作用,子宫复旧良好。结论止血加宫腔水压迫止血是治疗完全性前置胎盘剖宫产术中出血的一种行之有效的方法,操作简便,在临床上可广泛推广。

  • 标签: 完全性前置胎盘止血带宫腔水囊压迫
  • 简介:摘要目的研究导管固定贴固定中心静脉导管的有效性。方法将留置中心静脉导管的患者100例,随机分成两组,实验组50例用导管固定贴固定中心静脉导管;对照组50例用胶布做蝶形固定。比较两组导管固定效果。结果实验组固定松动率、导管脱出率分别为20%、4%明显低于对照组46%、26%(P<0.05)。结论导管固定贴固定中心静脉导管比用胶布固定更有效。

  • 标签: 导管固定 中心静脉 脱管