简介:摘要目的探讨布托啡诺预防气管拔管期拔管反应的效果。方法选择60例全麻开胸肿瘤病人,随机分为两组(布托啡诺组、对照组),每组30例。缝皮前停用麻醉药时,布托啡诺组立即静脉注射布托啡诺0.03mg/kg(最大剂量不超过2mg),对照组立即静脉注射生理盐水10ml。记录病人不同时间点的生命体征,包括无创动脉血压、呼吸、心率、脉搏氧饱和度、吸痰和拔管时的躁动评分,拔管后10min的清醒评分(Ramsay)、舒适评分(BCS)及不良反应,病人的苏醒时间、拔管时间、恢复定向力时间,并进行组间比较。结果与对照组相比,吸痰时、拔管即刻,布托啡诺组平均动脉压、心率、呼吸均较平稳(P<0.05),躁动发生率更低(P<0.05);虽清醒时间延长(P<0.05),但拔管时间两组间无差显著性差异(P>0.05)。结论全麻患者在围拔管期应用布托啡诺0.03mg/kg(最大剂量不超过2mg)可以安全有效地抑制拔管期的不良反应,病人舒适、满意。
简介:摘要目的探讨外伤性凝固性血胸的临床治疗方法,以供今后的临床工作参考。方法以2010年6月~2012年6月在我科接受治疗的外伤性凝固性血胸患者28例为研究对象,随机分为两组,对照组进行传统开胸手术治疗,观察组进行电视胸腔镜手术治疗。观察两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、术后引流量,并比较术后并发症的差异。结果与对照组相比较,观察组手术时间、住院时间均较短,术中出血量、术后引流量均较少,有显著的统计学差异(p<0.05)。两组患者术后并发症比较,观察组明显低于对照组,有显著的统计学差异(p<0.05)。结论采用传统开胸手术和电视胸腔镜手术均可取得良好的治疗效果,其中电视胸腔镜手术创伤小、恢复快,对患者的康复具有积极的促进作用。
简介:摘要目的探讨经开胸心肌内注射腺病毒载体转染大鼠心肌的可行性。方法将16只成年雄性SD大鼠行开胸心肌内注射腺病毒载体,术前和术后第5天进行超声心动图检查,评估心功能。术后第5天切取心肌标本制作冰冻切片,观察心肌组织转染情况;分离心肌细胞,测定细胞转染率。结果超声心动图检查示注射前和注射5天后心功能未见明显变化。心肌组织冰冻切片检查示可见弥散的绿色荧光,转染面积百分比达(5.13±0.90)%;分离心肌细胞转染率测定示可见散在的绿色荧光,转染率达(5.20±1.95)%。结论通过开胸心肌内注射腺病毒载体转染大鼠心肌安全、经济、可行,可作为心脏疾病转基因治疗研究的首选方法。
简介:摘要目的探讨ICU术前应用健健康教育路径对择期开胸手术患者的效果。方法对我院择期开胸手术患者84例,随机分为观察组合对照组各42例。对照组应用常规术前访视,观察组则采用健康教育路径,呼吸功能锻炼对患者实施健康教育。结果观察组术后入住ICU拔除气管插管后均能配合治疗,并掌握正确排痰法,正确使用应用肺功能锻炼仪,住在ICU的时间明显减少无一例发生肺不张,对照组住在ICU期间有3例出现肺不张,住ICU的时间明显较观察组长。结论ICU术前访视应用健康教育路径对择期开胸手术患者进行宣教后,明显提高病人的正确排痰,减少肺不张等,缩短了在ICU住院时间,减少患者的经济负担,有很好的临床经验,值得推广。