简介：目的：探讨老年冠心病患者根管治疗过程中操作时长对老年人安全性的影响。方法：选取需做牙齿根管治疗的老年患者,56例伴有冠心病（试验组）和50例无心血管病史（对照组）。在治疗全过程中,我们进行血压、心率、心电图的监测观察。结果：在治疗过程中,试验组和对照组血压和心率均呈上升趋势,与术前相比,治疗中30min,45min和60min两组老年患者的心率变化皆有显著性改变,治疗后心率恢复正常;在治疗中30min至45min两组病人血压有更显著性差别;但是,治疗后与术前相比血压变化不显著。老年冠心病患者术中更多出现心电图改变。结论：患有冠心病的老年人根管治疗是可行的,但是时间控制在30min,不能超过45min。

简介：目的：探讨牙齿缺失与冠心病的相关关系。方法：选取90例研究对象，其中冠心病人45例作为实验组，非冠心病人45例作为对照组，比较2组间牙齿缺失数、牙周病牙数及龋病牙数等相关指标的差异，并调查分析2组的义齿修复情况。结果：冠心病组牙齿缺失数、牙周病牙数较对照组明显增多，二者差异具统计学意义（P〈0．05）；且复杂牙列缺损病例也较对照组明显增多，二者差异也具有统计学意义（P〈0．05）；2组义齿修复情况比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：冠心病组牙齿缺失数较对照组明显增多，牙周健康状况较对照组差，复杂牙列缺损病例也较对照组明显增多，提示口腔修复科医师在日常对中老年人复杂牙列缺损和牙列缺失的修复过程中，应充分认识到患者可能存在的全身健康问题，尤其要注意其与冠心病的关系，充分考虑冠心病人义齿修复的特点及对修复效果的影响，并将口腔健康与全身健康关系的宣教工作纳入椅旁议事日程，作为应尽的责任与义务。

简介：目的：探讨老年舌癌患者围手术期的护理方法。方法：对50例老年舌癌患者做好心理护理，严格术前准备，术后严密观察病情变化，做好呼吸系统、口腔及饮食护理，对实施皮瓣移植修复的患者做好并发症观察。结果：50例老年舌癌患者通过实施肿瘤切除和颈部淋巴结清扫术，加游离皮瓣移植修复及围手术期的护理，全部成功。结论：对老年舌癌患者在围手术期实施有效的护理方法至关重要，是促进患者尽早康复提升生命质量的重要措施。

简介：目的：评估冠心病伴有中重度牙周病患者在牙周基础治疗前、后血清中TNF-α、Hs-CRP和MMP-9水平的变化,分析牙周病对冠心病的影响机制。方法：将50例确诊冠心病伴中重度牙周病患者分为两组,即牙周基础治疗组与非治疗组。采用酶联免疫吸附反应法分析在牙周治疗后1个月、3个月血清中TNF-α、和MMP-9水平的改变,Hs-CRP使用免疫散射比浊法。结果：TNF-α,Hs-CRP和MMP-9同治疗前相比较,数值均明显降低（P〈0.05）。治疗后1个月与3个月之间的比较无显著差异。结论：牙周基础治疗降低冠心病危险因子水平,有利于冠心病的预防。

简介：目的：探讨老年口腔癌患者术前团体音乐心理辅导的应用效果。方法：选取在我科住院治疗的老年口腔癌患者80例,随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组进行口腔外科术前常规护理及健康宣教;观察组在给予常规护理的基础上,增加团体音乐心理辅导,分别测评术后2组的焦虑程度（SAS评分）及睡眠质量（PQRI评分）。结果：术后观察组患者的SAS评分及PQRI评分均低于对照组（P〈0.01）,差异有统计学意义。结论：将团体音乐心理辅导应用于老年口腔癌患者术前护理,能有效的舒缓患者的紧张、焦虑情绪,提高睡眠质量,增强治愈信心。

简介：目的：探究舒适护理对老年颌面外科手术患者负面情绪的影响。方法：以2010年8月到2013年12月期间到我科接受手术治疗的患者200例为研究对象,随机分为研究组和对照组,各100例,对照组在入院后采取临床常规护理方法,研究组采用舒适护理的方式,用临床标准情绪评价表进行评定患者入院时和出院前一段时间的负面情绪的情况。结果：研究组患者在出院时的负面情绪评分平均为20.16±5.18,对照组评分平均为42.25±8.36,与对照组比较,差异具有显著性（P〈0.05）;研究组在住院期间医患纠纷的发生率为1.0%,对照组的发生率为6.0%,与对照组相比,差异具有显著性（P〈0.05）。结论：舒适护理对老年颌面外科手术患者的作用效果显著,具有很好地缓解患者负面情绪,减轻患者疼痛的作用,可以考虑在临床中广泛推广应用。

简介：目的：探讨老年口腔牙列缺失患者微创种植牙的围手术期护理方法。方法：对2010年1月至2012年10月间在解放军总医院口腔种植科行微创种植手术的患者115例进行回顾性分析，总结老年微创种植牙的围手术护理方法。结果：全部患者在种植手术过程中生命体征平稳，种植体植入顺利患者感觉良好，种植体存活率达94.01％，术后未出现种植体周围炎等并发症，患者基本能按要求维护种植体。结论：口腔种植围手术期良好的护理是种植牙手术成功的关键因素之一，细致精心的口腔护理可提高种植体存活率，促进患者顺利康复。

简介：目的：评价应用无痛口腔局麻注射仪对老年人进行口腔治疗的麻醉效果及安全性。方法：将患者随机分为2组，试验组使用无痛局麻注射仪，对照组使用手动注射方式。分别对注射时疼痛情况、麻醉效果及麻醉注射前、后的血压、心率变化进行比较。结果：实验组与对照组注射时的疼痛情况差别有高度统计学意义（P〈0.01），麻醉效果差别有统计学意义（P〈0.05），麻醉注射后的血压变化差别有统计学意义（P〈0.05），心率变化差别无统计学意义（P〉0.05）。结论：无痛口腔局麻治疗仪能有效的减轻注射疼痛，预防术中血压升高，麻醉效能高，是老年人口腔治疗的理想麻醉方法。

简介：老年患者残冠、残根的保存修复,是老年临床修复工作中的重要组成部分.由于增龄性、病理性变化,老年人残冠残根具有鲜明的特点,传统的钢丝桩或成品桩修复,难以获得理想的修复效果.作者自1997年开始应用铸造桩核冠修复技术,根据牙根的解剖特点设计桩核,修复老年患者的残根、残冠,取得良好的疗效,现报告如下.

简介：目的:观察玻璃离子水门汀和光固化复合树脂充填治疗老年根龋的临床效果.方法:对65岁以上老年人284颗根龋牙,按就诊顺序半随机分成两组,分别接受两种材料充填治疗.结果:1年时,玻璃离子水门汀、光固化复合树脂充填总有效率分别为91.39%、77.27%、统计分析,相差有显著性(P＜0.05).结论:玻璃离子水门汀与光固化复合树脂修复根龋临床效果比较,玻璃离子水门汀疗效优于光固化复合树脂.

简介：目的:探讨老年患者细小钙化根管的治疗方法和临床疗效.方法:选取老年患者中有细小或钙化根管的患牙65颗,采用乙二胺四乙酸(EDTA)溶液和小号手用K锉疏通细小根管,超声锉与EDTA、小号手用锉结合处理钙化根管,完成根管治疗并观察疗效.结果:59颗患牙的根管疏通成功并完成根管治疗,成功率为90.8%,细小根管疏通成功率为100.0%,钙化根管再通成功率为81.3%.无牙根折裂、台阶形成、根管壁侧穿或器械折断发生.结论:超声器械、EDTA、小号手用K锉相结合,可作为临床上治疗老年患者细小钙化根管的有效方法,但超声器械不宜用于根管的下段或弯曲部位.

简介：目的探究健康教育处方在口腔种植义齿患者健康教育中的应用效果。方法将163例口腔门诊行种植义齿患者随机分为对照组（82例）与实验组（81例），对照组给予常规健康教育，实验组在常规健康教育的基础上发放健康教育处方，通过宣教前后患者种植知识水平评分和复诊依从性对健康教育处方实施效果进行评价。结果宣教前，对照组和实验组患者口腔种植知识平均分分别为（16.83±13.06）、（18.00±14.04）分，差异无统计学意义（t=-0.551，P＞0.05）；两组患者宣教前后知识水平得分差值分别为（44.83±28.35）、（63.19±19.93）分，差异有统计学意义（t=-4.787，P〈0.05）；复诊平均次数分别为（2.26±0.605）、（3.27±0.707）次，差异有统计学意义（t=-9.856，P＜0.05）。结论应用健康教育处方对种植义齿患者进行个性化宣教，可提高患者的宣教效果和复诊依从性，值得在口腔专科门诊推广。

简介：目的：观察Nd：YAG激光辅助治疗老年人慢性根尖周炎的临床疗效。方法：将60颗老年患牙根管预备，治疗组用Nd：YAG激光牙科治疗仪器照射数20秒，48h后复诊观察比较治疗组与对照组间的患者主观症状与临床症状。结果：激光治疗组出现不适症状与体症明显少于对照组，两组间差别有显著性。结论；Nd：YAG对消除根尖部的炎症有一定的效果，可以用于辅助治疗老年人慢性根尖周炎。

简介：目的：探讨游离股前外侧皮瓣在老年口腔癌患者根治术后组织缺损修复中的应用。方法：2013年3月至2014年12月,采用股前外侧皮瓣游离移植修复32例（男性20例,女性12例,年龄60-76岁,平均年龄68.4岁）口腔癌患者接受根治术后的缺损,其中舌癌18例,牙龈癌3例,颊癌5例,口咽癌3例,口底癌3例,分析总结移植的修复成功率和术后效果。结果：31例移植皮瓣成活,1例坏死,成活率为96.8%,皮瓣术后近期和远期随访效果均满意,供区无明显后遗症。结论：游离股前外侧皮瓣组织量丰富,血运可靠,可切取面积大而且可塑性良好,是修复老年口腔癌患者术后软组织较大缺损的理想游离皮瓣。

简介：老年人的人工种植牙修复由于其缺牙较多，缺牙情况复杂且伴有全身性疾病有较多的困难。本文就高龄老年人的种植修复，老年糖尿病、骨质疏松、口干症、放疗、吸烟、口腔扁平苔藓等老年人常见口腔全身疾病对人工种植牙的影响做了初步论述。对老年人服用抗凝药物的人工种植牙修复提出了不停用抗凝药的人工种植牙术式。对老年人人工种植牙的绝对无痛的麻醉方法的改进提出了自己的方法和观点。以供同行参考和评论。

简介：牙科焦虑是口腔保健的一种心理障碍。临床发现,绝大多数老年患者会出现牙科焦虑,主要体现在抑郁和焦虑方面,影响老年患者牙科焦虑的主要原因是心理疾病和不良的心理状态,个性因素,对牙齿治疗知识的了解程度,疼痛和治疗环境,以及经济因素。本文为临床防治牙科焦虑提供了一些证据和思路,以期改善老年患者牙科焦虑的心理状况,提高口腔治疗效果和口腔健康。

简介：颧骨位于面中部,参与面部宽度和突度的形成,是面部结构、功能和美观的关键标志。因其体表位置较突出,易受外力作用发生骨折。又因其参与眶外侧壁、眶底及颧弓的构成,故颧骨的骨折常波及上述邻近骨而引发颧骨复合体骨折。根据最小侵袭理论,采用合理的手术切口,应用恰当的内固定材料,在颧骨复合体骨折治疗中具有重要的临床意义。本文结合临床具体病例,运用循证医学证据分级和检索的方法对1例颧骨骨折患者的治疗进行探讨。

简介：循证医学是指导临床医生应用最佳证据,促进制定临床决策的新兴学科,现已在许多临床分支学科中得到广泛应用,其在口腔医学特别是口腔修复学中的应用已显示出重要价值.本文主要就现代口腔行医模式的转变,口腔修复学义献的检索与评价及该学科的循证医学实践等进行综述.

简介：约诊间痛是指在根管治疗过程中出现急性疼痛或肿胀等症状，是困扰牙科医生的难题和患者投诉的主要原因之一，影响治疗进程和效果，易造成患者对以后的治疗失去信心或不合作，尤其是老年患者，这一矛盾尤为突出，这与老年人的心理特点有关。本文对78例老年患者约诊问痛的心理特点进行临床分析。

简介：目的：比较中国香港地区痴呆患者组和健康对照组之间．刷牙习惯、静息状态下唾液流率以及口腔健康状况是否存在不同。材料和方法：经过样本量计算．需要纳入82位60岁以上的中国老年痴呆患者．能够配合牙周探诊操作并且加入日常管理中心。年龄、性别匹配全身健康的非痴呆老年人作为对照组。用调查问卷收集刷牙情况。此外．测量静息状态下的唾液流率．用龋失补指数DMFT指数和社区牙周指数（CPI）分别记录患龋情况和牙周状况。结果：招募了59名老年痴呆患者作为痴呆组．以及相同数目年龄、性别匹配的健康老年人作为对照组。他们的平均年龄为80岁（SD=7）。相对于对照组，老年痴呆患者较少每天刷牙两次（31％VS5％：P〈0.0001）。再者．唾液流率也较对照组低（0．30ml／m．nVS0.41m1／min：P=0．043）。龋患病率平均DMFT值（±SD）与对照组相似（223±8．2vs21．5±82．P=0．59）。牙周袋（CPI〉3）的患病率在两组中没有差异（78％vs74％．P=0.64）。结论：相较于对照组，较少的老年痴呆患者会每天刷牙两次。尽管他们静息状态下唾液分泌量减少．他们的龋发病率和重度牙周病的患病率与对照组相比没有统计学意义上的差异。