简介:目的对比研究三维电解剖标测系统(CARTO)指导下和常规X线指导下射频消融房室结折返性心动过速的不同特点及优势,探讨CARTO指导下行房室结折返性心动过速射频消融的优势及可行性.方法将60例房室结折返性心动过速的患者随机分为2组:CARTO系统指导下射频消融组和常规X线指导下射频消融组,对比两组的手术时间、X线曝光时间、放电时间、并发症的发生率、复发率、成功率.结果CARTO系统指导下射频消融组患者30例,即刻成功率达100%,无1例发生并发症,随访半年以上均未复发,X线曝光时间较常规组明显缩短,手术时间较常规组无明显缩短.常规X线指导下射频消融组30例,1例并发Ⅲ.房室传导阻滞,2例复发改为CARTO指导下再次行射频消融后成功,随访半年未再复发.结论在房室结折返性心动过速患者的射频消融中,三维电解剖标测系统指导与传统X线指导相比,增加了手术的安全性,提高了手术成功率,减少复发,且明显减少了X线的曝光时间.
简介:摘要目的探讨经胸超声心动图(TTE)引导心导管介入法和经食道超声心动图(TEE)引导经胸小切口法在房、室间隔缺损封堵术中失败的原因,进一步提高手术成功率。方法回顾分析我院2008年11月-2013年8月收治的先天性心脏病房间隔缺损(ASD)44例、室间隔缺损(VSD)21例,共65例。采用TTE引导心导管介入封堵术与TEE引导经胸小切口封堵术治疗。结果ASD组成功39例,失败5例,其中1例ASD较小,导丝未能通过缺损送入左房,1例为筛孔状ASD,孔孔间距过大,3例因缺损过大缺乏合适尺寸封堵器而无法封堵,VSD组成功20例,失败1例,为术中发生Ⅲ度房室传导阻滞而终止手术。结论超声心动图(TTE与TEE)对房室间隔缺损及其毗邻结构的细致评估,有助于严格适应症,防范手术失败。
简介:摘要目的探讨急性心肌梗死伴一过性Ⅰ°房室传导阻滞与相关因素的关系。方法对近年住院治疗的80例急性心肌梗死患者心电图进行回顾性分析,观察并比较出现一过性Ⅰ°房室传导阻滞者的心梗部位、冠脉造影结果;一过性Ⅰ°房室传导阻滞者(观察组)与无者(对照组)的冠心病危险因素的发生率、休克及心衰的发生率、Ⅱ°或Ⅲ°房室传导阻滞的发生率。结果下壁AMI与下壁合并其他部位AMI一过性Ⅰ°AVB发生率无显著性差异(P>0.01);下壁及下壁合并其他部位AMI一过性Ⅰ°AVB发生率明显高于前壁AMI患者(P2<0.002,P3<0.01);右冠状动脉病变一过性Ⅰ°AVB明显高于前降支和回旋支(P<0.001);观察组与对照组在冠心病危险因素、发生休克和心衰、出现Ⅱ°或Ⅲ°房室传导阻滞(AVB)方面比较,其发生率无统计学差异。结论急性心肌梗死患者心电图出现一过性Ⅰ°房室传导阻滞与心梗部位及罪犯血管有关且预后较好。
简介:摘要探讨结直肠息肉术后护理。对我院2013年1月~12月收治的45例结直肠息肉患者运用结肠镜对患者进行检查,在结肠镜下实施常规切除治疗,在治疗过程中强化护理配合。45例结直肠息肉患者均已康复出院,住院时间在4天至10天之间;出院后的随访时间一年,其中1例复发,经过手术治疗后痊愈。正确的护理方法能够在肠息肉治疗当中发挥重要作用。