简介:摘要目的探究碳青霉素烯类抗菌药物的合理用药状况。方法回顾性分析我院2018年6月至2019年6月运用碳青霉素烯类抗菌药物进行疾病治疗的77例患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,观察组40例进行合理用药干预,对照组37例进行常规的临床用药,对比两组患者的用药状况、用药时长、病原学送检率和会诊率。结果观察组与对照组比较,观察组的病原学送检率为90.90%;31例进行了会诊,会诊率为77.50%;用药时长在4-11天,平均时长为(7.1±2.6)天;用药后病情好转与治愈36例,4例死亡,死亡率为10.00%;对照组病原学送检率为45.94%;会诊12例,会诊率为32.43%;用药时长为2-16天,平均用药时长为(8.4±3.1)天;用药后病情好转与治愈28例,9例死亡,死亡率为24.32%,各项对比差异显著,P<0.05。结论从整体来看,我院对碳青霉素烯类抗菌药物的运用基本合理,但要提升这一药物在临床中的治疗效果,还需要进一步的提升对碳青霉素烯类抗菌药物的研究,使其在临床治疗中有更好的治疗效果。
简介:目的分析耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)在医疗环境中的分布特点。方法分别于2016年4月25日、8月29日对某院检出CRKP的患者周围环境进行清洁消毒前随机采样,采样类别主要为物体表面和医疗器材。分析CRKP的分布特点。结果外科ICU、呼吸ICU、急诊ICU分别采样90、41、56份。外科ICU和呼吸ICU标本中未检出CRKP;急诊ICU检出CRKP6株,检出率为10.71%。2016年4月份采样103份,检出CRKP6株,检出率为5.83%,高于2016年8月份CRKP检出率(P〈0.05)。不同标本类别、负责人类别CRKP检出率比较,差异均无统计学意义(均P〉0.05)。结论应加强重点科室如急诊ICU的环境清洁消毒,减少CRKP在医疗环境中的传播。
简介:摘要目的检测碳青霉烯酶基因在本医院210株内科患者标本中分离出来的不动杆菌属中的分布情况,以指导临床合理应用抗生素。方法采用WHONET软件统计分析药敏结果,利用PCR扩增和琼脂糖凝胶电泳法检测OXA23、OXA24、OXA51、OXA58碳青霉烯酶基因。结果210株不动杆菌耐碳青霉烯的有63株,不动杆菌耐美洛培南和亚胺培南的耐药率分别为32.9%和30.6%,且比较两种耐碳青霉烯类抗生素,差异无统计学意义(P>0.05);耐药菌株中30株OXA-23基因阳性,9株OXA-58基因阳性,60株OXA51基因阳性,仅1株OXA-24基因阳性。结论不动杆菌多重耐药性严重,基因型检测证实本院临床分离不动杆菌对碳青霉烯类耐药机制主要是产OXA23型和OXA51型。
简介:摘要目的分析和探讨采用14碳-尿素呼气试验对胃肠疾病患者的幽门螺旋杆菌感染情况进行临床诊断的效果。方法随机抽选2014年06月~2015年05月期间,在我院脾胃科进行就诊的胃肠疾病患者200例。分别对他们分别采用14碳-尿素呼气试验和快速尿素酶试验进行幽门螺旋杆菌的检测,并就这两种方法的临床检测和诊断情况进行对比、统计和分析。结果统计学比较显示,200例患者经过14碳-尿素呼气试验检测的符合率(80.5%)、正确性(94.4%)、特异性(91.2%)以及敏感性(94.4%)均略高于快速尿素酶试验检测(72.5%,82.4%,84.5%,82.4%),但两组比较的差异性不大,均不具有统计学意义(P>0.05)。结论采用14碳-尿素呼气试验检测幽门螺旋杆菌,其诊断准确率高,操作简便,安全性好,因此,它是一种有效、科学、理想、安全的临床诊断检测方法。
简介:摘要目的分析某三甲医院521例碳青霉烯类抗菌药物使用基本情况,为进一步加强碳青霉烯抗菌药物管理提供依据,促进碳青霉烯类抗菌药物合理使用。方法对2018年4月至2019年3月特殊使用级碳青霉烯类抗菌药物病历资料进行回顾性调查分析。结果使用碳青霉烯类抗菌药物较多的科室分别是重症监护医学科、神经外科、风湿免疫血液科、泌尿外科、新生儿儿等;使用碳青霉烯类抗菌药物微生物送检率为94.05%,微生物送检阳性率33.59%,根据药物敏感试验结果选择碳青霉烯类抗菌药物的比率为23.03%;使用碳青霉烯类抗菌药物不合理率为7.10%,不合理类型主要是未请感染专家会诊、用法用量不当、药物选择不适宜等。结论某院碳青霉烯类抗菌药物使用过程中仍存在部分不合理现象,应进一步加强碳青霉烯类抗菌药物监督和管理,促进碳青霉烯类抗菌药物的合理使用。
简介:摘要目的比较醋酸钙和药用碳治疗血液透析患者高磷血症的疗效及安全性。方法采用醋酸钙或药用碳治疗血液透析并高磷血症患者8周,共60例。测定服用药物治疗前后血钙、血磷及甲状旁腺素水平并观察不良反应。结果醋酸钙和药用碳治疗降磷作用分别于治疗4周和8周后出现,治疗4周时醋酸钙组的降血磷作用由2.32±0.57mmol/L降为1.73±0.55mmol/L(P<0.01),药用碳组血磷略有下降,但无显著意义;治疗8周时醋酸钙组血磷由2.32±0.57mmol/L降为1.58±0.52mmol/L(P<0.01),药用碳组由2.28±0.82mmol/L降为1.84±0.81mmol/L(P<0.05);两组消化道反应发生率分别为10%和20%(P<0.05);高钙血症发生率醋酸钙组高于药用碳组,P<0.05;两组血iPTH于治疗前后无显著变化。结论醋酸钙与药用碳相比均有降磷效果,但醋酸钙起效较快,降磷幅度大,胃肠道副作用低,是治疗血液透析患者高磷血症高效、安全的药物。
简介:摘要目的为临床药师参与耐碳青霉烯类抗生素的铜绿假单胞菌肺部感染的治疗及用药监护提供参考依据。方法选取本院2016年8月—2017年9月68例确诊为铜绿假单胞菌呼吸道感染的患者,随机分为对照组和观察组,每组患者34例,观察组用碳青霉烯类双联治疗,对照组运用传统治疗方式,两组疗程均为14d,比较治疗效果。结果观察组和对照组治疗总有效率分别为88.24%和76.47%,差异具有显著性(P<0.05);观察组患者用药5d、10d、14d后不良反应均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后与对照组相比,观察组血清C反应蛋白、降钙素原、白细胞计数水平以及生活质量评分较高(P<0.05)。结论碳青霉烯类双联治疗铜绿假单胞菌肺炎能够缓解炎症反应,抑制感染的继续发展。