简介：摘要目的探究耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌耐药机制。方法收集我院分离的肠杆菌科细菌3600株。应用PCR法对其耐药基因IMP、NDM、KPC、VIM、OXA的耐药性检测，同时进行测序，分析基因型别。结果耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌检出16株，检出率0.44%，细菌对妥布霉素的耐药性为25.67，对阿米卡星的耐药率为3.87，对其他常用的抗菌类药物均呈现出较高耐药性。16株细菌中KPC阳性8株，占50%，IMP阳性8株，占50%，VIM阳性4株，约占25%，OXA阳性1株，约占6.25%。结论产碳青霉烯酶在细菌分离中，发挥重要的作用，KPC、IMP是主要的基因型，因此，加强对产碳青霉烯酶的监测具有重要的意义。

简介：摘要目的对新生儿溶血病患儿的血液指标特点进行分析，研究碳氧血红蛋白（COHb）在早期诊断中的临床意义。方法随机选择我院2016年1月至2016年12月收治的72例新生儿溶血病患儿（其中ABO溶血病67例，Rh溶血病5例），将同期收治的67例非溶血病理性黄疸患儿作为对照组，通过回顾性分析的方法，对两组患儿入院时的胎龄、体重、COHb、总胆红素（STB）。结果病例组平均胎龄显著大于对照组（P<0.01），两组之间体重和入院时STB无显著性差异（P>0.05）。病例组入院时COHb显著高于对照组（P<0.01）。结论COHb可作为新生儿溶血病的筛查指标，可起到早期诊断以指导早期干预的作用。

简介：摘要目的探讨碳青霉烯类抗菌药物与丙戊酸钠联合用药存在的不良相互作用及解决办法，促进临床合理用药；方法通过对一例癌症伴肺部严重感染和癫痫的患者联合使用碳青霉烯类抗菌药物和丙戊酸钠的药学监护，结合相关研究文献，探讨二者联用的相互作用；结果碳青霉烯类抗菌药物可显著降低常规剂量丙戊酸钠的抗癫痫作用，增加患者癫痫再发作的风险；结论碳青霉烯类抗菌药物与丙戊酸钠联用存在神经系统方面的不良相互作用，应避免联合使用，存在治疗矛盾时，应权衡利弊更换抗菌药或抗癫痫药，并做好药学监护。

简介：摘要目的研究彩超定位下纳米碳前哨淋巴结活检在早期乳腺癌患者中的应用价值。方法选取于我院就诊的早期乳腺癌患者166例研究对象，根据术中使用示踪剂的不同分为纳米碳示踪组和美兰示踪组，各83例，手术切除的前哨淋巴结和全部腋窝淋巴结进行病理检查，比较两组患者的检出率。结果两组患者在年龄、肿瘤大小、肿瘤分级、肿瘤组织学表现、雌激素受体表达情况及HER2表达情况上无明显差异(P＞0.05)。纳米碳作为示踪剂进行早期乳腺癌前哨淋巴结活检的灵敏度为88.9%，特异度为100%，准确率为96.4%，阳性预测值为100%，阴性预测值为94.9%。美蓝作为示踪剂进行早期乳腺癌前哨淋巴结活检的灵敏度为84.2%，特异度为100%，准确率为95.9%，阳性预测值为100%，阴性预测值为94.7%。纳米碳作为示踪剂行SLNB时检出率为100%，明显高于美兰示踪组(P<0.05)；纳米碳示踪组的准确率为96.4%，美兰示踪组的准确率为95.9%，相比较差异不明显(P＞0.05)；纳米碳示踪组的假阴性率为11.1%，明显低于美兰示踪组(P<0.05)。结论彩超定位下纳米碳作为示踪剂用于早期乳腺癌患者前哨淋巴结活检，检出率明显高于美兰，是临床上较为确切和可靠的示踪方法，值得推广使用。