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  • 简介:摘要目的总结胎儿歌舞伎综合征产前心脏超声及病理特征。方法回顾性分析2013年1月至2018年5月首都医科大学附属北京安贞医院及胎儿先天性心脏病多中心协作单位产前超声检查发现心脏复杂畸形,经遗传学检测提示KMT2D突变并最终引产的7例胎儿的超声和病理检查资料。采用描述性统计方法进行分析。结果(1)7例孕妇年龄29(27~32)岁,引产时孕周为23(22~25)周。7例胎儿中的3例为男性,4例为女性。(2)7例胎儿中1例为无义突变,6例为移码突变。(3)7例胎儿均存在左心梗阻的表现,伴或不伴有主动脉弓发育不良或离断,其中3例为左心发育不良综合征,2例为单心室,1例为主动脉闭锁,1例表现为二尖瓣重度发育不良。其他心血管异常包括主动脉弓分支异常、右心室双出口、室间隔缺损、三尖瓣闭锁、肺动脉瓣近闭锁并肺动脉发育不良、永存左上腔静脉、卵圆孔未见开放或闭合。继发的右心房、室增大、肺动脉或动脉导管增宽等。(4)7例胎儿中,4例存在心脏外器官异常表现,病变累及多个器官系统。2例存在颜面部畸形,2例存在肺发育异常,2例存在泌尿生殖系统异常,2例存在消化系统异常。结论歌舞伎综合征的产前胎儿心脏超声表现主要为左心梗阻性疾病,常合并其他先天性心血管异常。

  • 标签: 畸形,多发性 血液病 前庭疾病 心脏缺损,先天性 超声检查,产前 超声心动描记术
  • 简介:摘要应用胎心定量技术对2019年9月在武汉大学人民医院妇产超声科诊查的48例单胎妊娠胎儿心脏形态大小和功能测量,胎心定量软件追踪到45例胎儿心室内膜,测量胎儿四腔心形态、长径、宽径、面积、整体球形指数,获得心室内膜动态追踪曲线,计算出左(右)心室整体应变、面积变化率、左室射血分数及24节段舒张末期直径、短轴缩短率、球形指数及其经胎龄校正后的Z评分。四腔心长径、宽径及面积与孕周呈线性相关,其他参数及其Z评分与孕周无显著相关性,各参数测量值的Z评分均分布在-2<Z<+2分的正常范围内,重复性检测所有测量值均在一致性界值范围内。提示胎心定量技术能够较为简便、可靠地获取多个评估指标,重复性好。

  • 标签: 超声检查,产前 胎儿心脏 胎心定量技术 心脏功能
  • 简介:摘要目的评价胎儿先天性心脏病产前超声筛查诊断模式。方法回顾性分析2015年7月至2016年7月时间段到我院进行彩色多普勒超声检查(孕周16~40)856例孕妇临床检查结果资料。结果把超声诊断结果与实际病理对比分析,超声诊断准确率、漏诊率以及误诊率分别为93.6%、0、6.4%。结论超声检查在胎儿先天性心脏病产前筛查中具有极高的应用价值,增加胎儿先天性心脏病检出率,对提高人口出生质量中有着重大意义。

  • 标签: 胎儿先天性心脏病 产前 超声筛查
  • 简介:摘要目的探讨产前超声诊断胎儿先天性心脏病以及分型的临床价值。方法对2011年1月~2011年12月对582名孕妇进行产前超声心动图检查,其中明确诊断为先天性心脏病40例,胎儿在出生半年后行超声复查。结果40例中超声诊断为先天性心脏胎儿中,复杂先天性心脏病27例,其中单心室11例,房室间隔缺损2例,右室双出口5例,永存动脉2例,法洛四联症或者五联症3例,完全性大血管转位1例,右心发育不良综合征4例,40例中35例引产。结论临床上胎儿血管畸形主要是以多种畸形和复杂并存,本组胎儿先天病检出率为6.87%,其中复杂性先天心脏病占67.50%。根据超声诊断先天性心脏病的类型,确定胎儿在出生后是否能进行手术及预后进行综合性评估,分为可根治型、姑息可治型和无法治疗型,临床上引进这一新的理念对于孕妇和家庭在产前作出合理的选择提供依据。

  • 标签: 先天性 心脏病 超声检查 诊断 分型 临床应用
  • 简介:摘要目的探讨胎儿心脏超声智能导航技术(FINE)三步法与七步法自动定量心轴(cardiac axis,CA)的可行性。方法前瞻性非选择性选取2020年5-6月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院行胎儿超声心动图检查的62例中晚孕期孕妇,其中2例为双胎。剔除无法分析者后,将可纳入研究对象均用四种方法测得CA,分为手动测量收缩期CA (CAS)组、手动测量舒张期CA(CAD)组、FINE三步法定量组、FINE七步法定量组,并进行组间CA比较,分析不同方法测量CA的一致性与相关性以及观察者间和观察者内的一致性和重复性。结果共采集64例胎儿187个容积数据,60例胎儿数据可纳入研究,其中57例正常CA,3例异常CA,158个容积数据可用于数据分析,成功率84.5%。因异常CA例数过少(3例),本研究仅统计分析57例正常范围的CA。FINE三步法或七步法自动定量CA与手动测量CAD差异均有统计学意义(P=0.005,P<0.001);FINE三步法或七步法自动定量CA与手动测量CAS差异均无统计学意义(P=0.458,0.883),FINE三步法与手动测量CAS无相关性(rs=0.056,P=0.679),而FINE七步法与手动测量CAS呈正相关(rs=0.599,P<0.001),构建线性回归方程:Y=10.96+0.73X,RS2=0.431,P<0.001。FINE三步法与七步法自动定量CA两者无相关性(rs=0.158,P=0.241);手动测量CAS与手动测量CAD差异有统计学意义(P<0.001),平均差值(ΔCA)(4.5±3.8)°,两者呈正相关(rs=0.973,<0.001),构建线性回归方程:Y=-2.94+0.96X,RS2=0.950,P<0.001。观察者间及观察者内一致性及重复性比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论胎儿正常范围内CA,FINE七步法自动定量CA优于三步法,FINE七步法自动定量CA可以替代手动测量CAS;胎儿异常范围内CA,FINE七步法自动定量CA的可靠性有待于进一步研究。

  • 标签: 超声心动描记术,胎儿 心轴 胎儿心脏智能导航技术 产前诊断
  • 简介:摘要先天性心脏病(CongenitalheartDisease,CHD)是胎儿常见的一种先天性疾病,对新生儿的生命安全造成极大威胁,同时给家庭带来很大心理和经济负担。所以,通过现代医学检测技术尽早发现CHD胎儿并进行积极有效的产前干预,减少复杂先心病胎儿出生,提高人口素质,减轻家庭压力极为重要。随着胎儿超声心动图的迅速发展,其已成为目前唯一无创性胎儿心脏的产前筛查诊断方法。本文主要对当前胎儿CHD产前超声检查的研究进展情况进行综述。

  • 标签: 产前检查 超声诊断 胎儿先天性心脏病
  • 简介:摘要目的探讨四维超声时空关联成像(STIC)技术在胎儿心脏畸形诊断中的应用价值。方法抽取2018年6月至2019年12月于濮阳市妇幼保健院进行胎儿心脏检查的高危孕妇210例。以分娩后新生儿超声诊断或死亡胎儿尸检结果为金标准,评价二维超声、四维超声STIC技术对胎儿心脏畸形诊断的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值。结果活产超声及病理诊断结果显示,210例受检者中,胎儿确诊心脏畸形117例,其中左心发育不良8例,右心发育不良9例,室间隔缺损62例,法洛氏四联症19例,单心室7例,其他12例。二维超声检出阳性104例,四维超声STIC技术检出阳性115例;二维超声诊断胎儿心脏畸形的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为88.89%、89.25%、89.05%、91.23%、86.46%,四维超声STIC技术灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为98.29%、98.92%、95.57%、99.13%、97.87%。结论四维超声STIC在胎儿心脏畸形中具有较高的诊断价值,可作为临床辅助诊断手段。

  • 标签: 四维超声 时空关联成像技术 胎儿 心脏畸形
  • 简介:【摘要】目的 探究胎儿先天性心脏病筛查中应用彩色多普勒超声的诊断效果。方法 选入本次研究的210例试验对象均是2019年4月-2020年5月前来我院行产前筛查的孕妇,采用彩色多普勒超声筛查胎儿的先天性心脏病,观察临床诊断价值。结果 在对210例胎儿进行彩色多普勒超声诊断时,其中发现24例存在心脏异常胎儿,包括完全性房室间隔缺损、单心室、永存动脉干、室间隔缺损、法洛四联症各2、7、5、9、1例,分别占比8.33%、29.16%、20.83%、37.50%及4.16%,总检出率为11.42%;比较手术病理组织学分析结果与诊断结果,存在心脏异常的24例胎儿有23例符合诊断标准,其中出现偏差的有1例,彩色多普勒超声诊断的符合率与偏差率分别为95.83%和4.17%。结论 胎儿先天性心脏病筛查中应用彩色多普勒超声筛查,可提升诊断准确率,临床优势显著,可为临床治疗提供有力依据。

  • 标签: 胎儿 先天性心脏病 彩色多普勒超声诊断 临床价值
  • 简介:目的通过彩色超声心动图产前筛查胎儿先天性心脏结构异常,严重异常则选择性终止妊娠,部分胎儿行染色体分析,以提高先天性心脏病的产前诊断、干预水平。方法回顾分析2006年1月至2010年12月,在产科行胎儿系统超声检查(孕11~14周和孕22~26周)发现胎儿心脏结构异常者的病例资料,并结合产前诊断中心胎儿大体解剖、染色体异常情况进行综合性分析。结果28056位孕妇中592例经超声心动图诊断先天性心脏病,经引产后尸解及产后随访证实先天性心脏病共84例,占14.19%。经尸解或产后随访证实的病例中,有38例行染色体核型分析,发现异常17例,其中13例为先天性心脏病合并心外畸形者,占34.21%(13/38)。结论超声诊断先天性心脏病合并心外畸形者,应进行产前染色体检查,避免染色体异常综合征的患儿出生,提高生育质量。

  • 标签: 产前诊断 胎儿 超声心动图 先天性心脏病 染色体异常
  • 简介:摘要目的探讨胎儿超声心动图在诊断胎儿先天性心脏畸形中的作用及其临床意义。方法回顾性分析了27例胎儿先天性心脏畸形的产前超声诊断,对心脏的主要结构和连接关系进行全面评价。结果27例产前诊断的先天性心脏畸形的胎儿中23例经引产后尸体解剖或随访确诊,其中单心房、单心室3例,法乐四联症5例,大动脉转位2例,完全性心内膜垫缺损3例,三尖瓣下移畸形2例,完全性肺静脉异位引流1例,左心室发育不良1例,心肌肥厚2例,单纯室间隔缺损4例,卵圆孔过大2例,主动脉狭窄1例,肺动脉狭窄1例。合并心外畸形10例,其中脊柱裂3例,双侧脑室扩张、脑积水3例,颈淋巴管囊肿1例,无脑儿1例,胸、腹壁缺损2例。结论胎儿超声心动图是检查胎儿心脏畸形的有价值的无创性诊断技术,可以早期发现严重先心病,通过对胎儿时期心脏及心外畸形的全面了解,对临床正确处理提供依据。

  • 标签: 超声心动图 先天性心脏病
  • 简介:摘要目的探讨彩色多普勒超声对胎儿先天性心脏病的临床诊断价值。方法选取我院自2008年9月-2013年9月间收治的待产的产妇共548例作为研究对象,回顾性分析其产前检查的影像学检查资料,同时分析检查结果和新生儿先天性心脏病情况。结果彩色多普勒超声检查有23例先天性心脏病的胎儿,产后经检查实证22例,诊断的符合率为95.65%。结论采用彩色多普勒超声诊断胎儿先天性心脏病检出率高,因此对于临床治疗等具有重要的价值,值得推广应用。

  • 标签: 彩色多普勒超声诊断 先天性心脏病 诊断符合率
  • 简介:摘要目的彩色多普勒超声监测肺静脉血流频谱对妊高征胎儿心脏功能监测的价值。方法选取妊娠24~32周的妊高征产妇48例(观察组),另选取相同年龄段孕妇及同期孕龄胎儿48例(对照组)。两组孕妇均采用彩色多普勒超声诊断仪,在胎儿标准四腔心切面检测胎儿肺静脉血流频谱,观察心房收缩期A峰有无降低、缺失或反转,监测心室收缩期和舒张期各自的峰值的速度(S峰、D峰)、心房收缩期时峰值的速度(A峰),多切面扫查胎儿心脏,观察胎儿心脏结构有无异常。结果两组胎儿S峰差异无统计学意义;观察组29例胎儿A峰反转,15例A峰减低,4例A峰无变化;对照组胎儿的肺静脉血流频谱未见异常。观察组胎儿的D峰和肺静脉血流指数(PI)明显高于对照组;观察组胎儿的A峰低于对照组。新生儿出生1周后,两组胎儿S峰差异仍无统计学意义;观察组新生儿肺静脉的A峰未见反转,观察组新生儿肺静脉的A峰、D峰与对照组接近;观察组新生儿的PI值仍高于对照组。结论应用彩色多普勒超声诊断仪检测胎儿肺静脉可有效观察妊高征胎儿心脏发育情况,以评估胎儿的心功能状况。

  • 标签: 肺静脉 血流频谱 妊高征 功能监测
  • 简介:【摘要】目的:传统二维彩色多普勒超声与四维彩色多普勒超声关于胎儿先天心脏病筛查和诊断中的对比分析。方法:本研究选取的研究对象均来自于郑州大学第三附属医院从 2020 年1月至 2021 年 1 月进行产前系统性彩色多普勒超声检查的 120 例妊娠期孕妇作为该研究的研究对象,年龄 19~45 岁,平均年龄(28.14±4.32)岁;孕周 12~32 周, 平均妊娠孕周(23.68±4.98)周。由有多年工作经验的超声科医师进行检查。分别选择迈瑞 DC-N2S 四维彩色多普勒超声心动仪与三星二维彩色多普勒超声机分别对 120 名患者进行检查,将进行二维彩超筛查该 120 例患者设为对照组,而进行四维彩超筛查的该 120 例患者为研究组。分别观察常规二维彩色多普勒超声、四维彩色多普勒超声心动图诊断胎儿先天性心脏病的阳性、阴性预测结果,对比灵敏度、特异度以及准确性。结论:四维彩色多普勒超声对于胎儿先天性心脏病的筛查灵敏度、特异性、准确性较二维彩色多普勒超声更高,更有利于孕妇妊娠期对于胎儿先天心脏病检查,并为胎儿先天性心脏病的防控提供强力的筛查数据及科学依据,保证了胎儿的预后。

  • 标签: 胎儿先天心脏病 彩色多普勒超声 筛查 对比分析
  • 简介:[摘要]目的:研究彩色多普勒超声对胎儿心脏功能及静脉血流情况的评价。方法:选取45例妊娠期合并症产妇作为研究对象,归入观察组,其入院时段为2019年1月~2020年1月,选取同一时期健康体检产妇45例,归入对照组。两组产妇均进行彩色多普勒超声检查,对比分析两组胎儿心脏功能及静脉血流情况。结果:观察组产妇IRT+ICT时间较对照组产妇明显要长,ET时间较对照组产妇明显要短,Tei指数较对照组产妇明显要高,两组有明显差异(P

  • 标签: 彩色多普勒超声 心脏功能 静脉血流情况
  • 简介:【摘要】目的:探讨产前超声技术在胎儿心脏畸形诊断中的作用。方法:选取2022年4月5日至2023年1月23日在我院接受胎儿心脏超声检查的1000名孕产妇为研究对象,所有孕产妇均利用彩色多普勒超声诊断仪进行产前超声检查,获取胎儿超声心动图,并对胎儿是否伴有心脏畸形情况进行判断,并与产后随访结果进行对比。结果:本组1000名孕产妇经产前超声检查共发现29例胎儿伴有心脏畸形情况,产后检查及随访结果显示有心脏畸形者共31例,产前心脏超声检查准确率为93.54%(29/31)。结论:产前心脏超声检查在诊断胎儿心脏畸形方面作用显著,诊断准确率较高,可在临床上推广使用。

  • 标签: 胎儿心脏畸形 产前超声检查 诊断准确率
  • 简介:【摘要】目的:探讨产前超声技术在胎儿心脏畸形诊断中的作用。方法:选取2022年4月5日至2023年1月23日在我院接受胎儿心脏超声检查的1000名孕产妇为研究对象,所有孕产妇均利用彩色多普勒超声诊断仪进行产前超声检查,获取胎儿超声心动图,并对胎儿是否伴有心脏畸形情况进行判断,并与产后随访结果进行对比。结果:本组1000名孕产妇经产前超声检查共发现29例胎儿伴有心脏畸形情况,产后检查及随访结果显示有心脏畸形者共31例,产前心脏超声检查准确率为93.54%(29/31)。结论:产前心脏超声检查在诊断胎儿心脏畸形方面作用显著,诊断准确率较高,可在临床上推广使用。

  • 标签: 胎儿心脏畸形 产前超声检查 诊断准确率
  • 简介:【摘要】目的:分析在胎儿心脏畸形诊断中实施彩色多普勒超声检查的临床价值及准确性。方法:选择2023年1月至2023年7月期间我院接收的孕产妇80例,所有孕产妇都接受彩色多普勒超声进行检查,明确胎儿心脏情况,探讨这一检查方式对胎儿心脏畸形的诊断灵敏度、特异度、准确率。结果:彩色多普勒超声对胎儿心脏畸形的诊断灵敏度、特异度、准确率分别为92.59%(25/27)、98.11%(52/53)、96.25%(77/80)。结论:在胎儿心脏畸形的临床检查中应用彩色多普勒超声检查的准确率比较高,应用价值高,值得推广。

  • 标签: 彩色多普勒超声 胎儿心脏畸形 准确率 诊断价值
  • 简介:【摘要】目的:分析围产期超声检查对胎儿先天性心脏病的诊断价值。方法:选取2021年5月至2023年3月间我院收治围产期孕妇为研究对象(n=2369),对其进行超声检查,以产后新生儿结果为准,评价围产期超声检查检出胎儿先天性心脏病的准确性及漏诊率。结果:围产期超声检查准确率为1.01%,漏诊率为0.17%,与产后新生儿超声检查准确率1.18%、漏诊率0.00%对比(P>0.05)。结论:围产期超声检查诊断胎儿先天性心脏病,具有较高准确性,漏诊率较低,可作为早期诊断方式。

  • 标签: 围产期 胎儿先天性心脏病 超声
  • 简介:【摘要】目的 回顾分析超声心动图检测胎儿心脏各切面心动图各参数对胎儿主动脉缩窄的诊断价值;方法 选取2018年6月至2021年3月来我院行胎儿超声心动图检查,孕龄在21-39周的胎儿2500例中,超声诊断含主动脉缩窄、主动脉内径偏细,200例作为病例组,按照病理对患者进行分组,即阳性组和阴性组,对结果进行比较分析;结果 各组参数均呈正态分布,三组方差分析显示内径比值PA/AO、AI/DA及流速比值MCA/inUA-RI、MCA/inUA-vd、MCA/inUA-PI相比差异有统计学意义(P<0.05);结论 针对主动脉缩窄采用超声比值参数以及血流动力学特征在胎儿时期作出正确诊断,让超声心动图的诊断价值得以提升。

  • 标签: 超声心动图 心动图 参数 主动脉缩窄
  • 简介:【摘要】目的 研究胎儿超声心动图Z值评分在胎儿先天性心脏病产前诊断中的应用价值。方法 从我院随机挑选2020年1月-2022年5月期间接受超声心动图检查且疑似胎儿先天性心脏病的40例孕妇作为研究组,且在同期中挑选接受超声心动图检查正常胎儿的40例孕妇作为常规组。对研究组胎儿临床结局情况、两组胎儿AO、PA的Z评分情况进行观察。结果 在本文研究中,有8例室间隔缺损,有4例心内膜垫缺损,有4例大动脉转位,有3例左心室发育不良,有3例主动脉狭窄,有3右室双出口,有3例法洛四联症,有2例永存动脉干, 有2例主动脉离断,有2例永存左上腔静脉,有2例右心发育不良,有1例心房异构,有1例心脏位置异常,有1例肺动脉狭窄,有1例肺静脉异位引流。在40例孕妇中,有28例选择终止妊娠,12例继续妊娠,出生后进行超声心动图检查,其中有11例和产前诊断相符,有1例不一致,产前诊断符合率是91.67%。研究组胎儿AO的Z评分要稍低于常规组(p<0.05);研究组胎儿PA的Z评分要明显低于常规组(p<0.05)。结论 在胎儿先天性心脏病产前诊断中应用胎儿超声动图Z值评分具有确切效果,可以有效提升诊断符合率,值得临床推广和应用。

  • 标签: 胎儿超声心动图Z值评分 胎儿先天性心脏病 产前诊断