简介：目的探讨骨质疏松性椎体骨折经皮椎体后凸成形术（PKP）后再发椎体骨折的临床治疗方案。方法回顾性分析2011年1月至2013年6月在本院行PKP术后再发椎体骨折23例（29椎）患者的临床资料,其中10例行保守治疗,13例再次行PKP术治疗,进行两种治疗方法的疼痛评分（VAS）和临床疗效的比较分析。结果骨质疏松性椎体骨折行PKP术后再发椎体骨折以初次为多椎体PKP术的邻椎骨折较多,在短期内（6月内）再次发生概率较大,为82.61%。与治疗前比较,再发椎体骨折的两组患者经治疗后VAS评分均明显下降,差异具有统计学意义（P〈0.05）;再发椎体骨折行PKP术治疗的患者在治疗1周、3月时VAS评分明显低于保守治疗组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;再发椎体骨折行PKP术治疗的患者在治疗1周、3月时有效率分别为69.23%、84.62%,与保守治疗组比较均具有统计学意义（P〈0.05）;两组患者在治疗6月时的VAS评分和有效率相互比较,均没有统计学意义（P〉0.05）。结论再次行椎体成形术治疗具有良好的短期及长期疗效,可以作为治疗骨质疏松性骨折经皮椎体成形术后再发椎体骨折的有效治疗方案。

简介：目的：观察和评价金天格胶囊对慢性精神分裂症患者骨量减少和骨质疏松的疗效。方法选取北京市西城区平安医院精神科病房慢性精神分裂症患者并患骨量减少或者骨质疏松的患者共59例，随机分为对照组（14例）和观察组（45例），对照组口服碳酸钙治疗，观察组口服金天格胶囊治疗。24w后，通过调查患者的腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱等临床症状、观察治疗前后其生化指标和骨密度变化。结果治疗24w后，患者腰背疼痛，腰膝酸软等临床情况均有所恢复（P＜0.01）；两组患者血钙值及骨密度值在治疗后较治疗前均有所升高，自身对照差异有显著性（P＜0.05），但组间比较差异无显著性（P＞0.05）；结论金天格胶囊对慢性精神分裂症患者的骨质疏松症的治疗有一定效果，同时可以缓解腰膝酸软，腰腿疼痛，下肢痿弱，改善生活质量。

简介：摘要目的观察石榴籽油对雌激素相关的骨质疏松症小鼠股骨近端骨密度及骨小梁微结构的影响，观察相关细胞的形态学变化，分析探讨其作用机制。方法将30只雌性KM小鼠按体重随机分为3组空白对照组、实验对照组、实验组，除空白对照组实施假手术外，其余2组全部在麻醉下切除卵巢制作成骨质疏松症模型，分别给实验对照组和实验组喂食普通饲料和添加一定剂量的石榴籽油的饲料，4周后拟对小鼠股骨近端骨小梁微结构进行检测。同时对4周后三组动物采血获得其血清，利用体外血清培养成骨细胞和破骨细胞，研究三组动物血清对成骨细胞和破骨细胞相关基因表达的影响。结果实验对照组动物股骨近端骨小梁微结构破坏程度最为严重，其次为实验组，空白组骨小梁微结构正常；石榴籽油代谢物（CLA9C）抑制RANKL诱导破骨细胞的分化，通过增加碱性磷酸酶（ALP）活性和基质矿化促进成骨，同时，主要的转录水平（ALP，Coll1a1，BSP，OCN，OPG，OPNand成骨细胞标记物（DDR2，Coll1a1，ALP等）呈现显著上调。结论石榴子油可以抑制雌激素相关的骨质疏松症骨量的丢失同时可以促进成骨细胞分化，抑制破骨细胞活性

简介：

简介：摘要目的探讨经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的安全性及临床效果。方法对36例（共45个椎体）骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折行经皮椎体后凸成形术（PKP），在术前、术后和随访6个月时进行疼痛视觉模拟评分(VAS)、计算椎体前后缘高度比值(Beck值)及脊柱后凸畸形角（Cobb角），数据以（x-±s）表示，采用SPSS11.0统计软件进行统计学分析。结果术后31例背部疼痛得到即刻缓解消失，5例疼痛基本缓解；随访6～24个月，平均18个月，术后VAS评分、Beck值及Cobb角与术前比较均有明显改善。结论经皮球囊椎体后凸成形术（PKP）操作简单，创伤小，能有效缓解疼痛症状、矫正后凸畸形，是治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的一种较好选择。

简介：摘要目的研究分析锁定钢板内固定结合自体植骨治疗老年桡骨远端骨质疏松性骨折的效果。方法选择本院2009年3月～2012年8月收治的老年桡骨远端骨质疏松性骨折患者34例作为研究对象，均采用锁定钢板结合植骨治疗，采用掌侧入路，术中不显露背侧组织，骨缺损严重者植入自体骨。结果32例患者术后均获得随访，随访时间6～13个月，平均9个月。骨折愈合时间平均10.5周。所有病例均无感染、骨不连、钢板松动、腕管综合征、正中神经炎等并发症。按照Dienst功能评分判定疗效，优24例，良5例，可3例，优良率为90.63%。结论切开复位锁定钢板内固定结合植骨治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折具有固定可靠、退钉率低、利于早期功能锻炼、愈合快等优点，特别适用于老年骨质疏松患者。

简介：摘要目的探讨经皮椎体成形术在老年骨质疏松性压缩性骨折中的应用。方法回顾性分析我院2013年1月-2014年12月采用经皮椎体成形术治疗70例88个椎体骨质疏松性压缩性骨折的临床资料。结果经皮椎体成形术后能明显减轻患者的痛苦、缩短住院时间、减少卧床并发症。结论经皮椎体成形术有望作为老年骨质疏松性压缩性骨折的常规治疗方法。

简介：摘要目的探讨经皮微创椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性骨折的临床疗效.方法选取我院在２０１３年３月至２０１５年５月间收治的１０２例骨质疏松性骨折老年患者的临床资料,将患者随机分为两组,每组各有病例５１例.对照组给予经皮锥体成形术治疗,观察组行经皮微创椎体后凸成形术治疗,比较两组患者的疼痛评分(术前、术后)、Cobb角、椎体前中柱平均高度、Osewestry评分(术前、术后)、骨水泥渗透率.结果①经手术治疗后,观察组的疼痛评分优于对照组,对比有统计学意义(P＜０．０５)②两组患者术后的Osewestry评分均优于术前,数据对比存在统计学意义(P＜０．０５).③观察组的渗漏率为２４．１９％,对照组的渗漏率为４４．６２％,对比有统计学意义(P＜０．０５).结论微创椎体后凸成形术与经皮锥体成形术在老年骨质疏松性骨折中均能够取得较好的效果,对疼痛的缓解甚至有立竿见影的效果,对患者生活质量有明显的改善作用,微创椎体后凸成形术可有效降低骨水泥渗漏率,治疗安全性更好.关键词骨质疏松性骨折;老年;椎体后凸成形术中图分类号R６５９文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０８８５－０１

简介：

简介：目的了解人工关节置换与内固定治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折的临床效果。方法对我院2012年3月至2014年3月收治的骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折患者进行抽样，选取74例患者随机分成两组，对照组予以内固定治疗，实验组推行人工关节置换疗法，观察两组临床治疗效果。结果实验组总有效率（94．59％）明显优于对照组（78．38％），且住院时间、下床活动时间、手术时间显著低于对照组，差异具有显著统计学意义（P〈0．05）。结论人工关节置换治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折临床疗效确切，值得临床进一步推广与应用。

简介：

简介：摘要目的探讨人工关节置换与内固定治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折的比较情况。方法选取2014年1月~2015年1月于我院接受治疗的骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折患者共110例，按照入院编号随机分为两组，观察组和对照组各55例，对照组采用内固定治疗，观察组采用人工关节置换术治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者痊愈29例，显效19例，有效5例，无效2例，有效率96.36%；对照组痊愈9例，显效17例，有效21例，无效8例，有效率85.45%。分析、对比显示观察组总有效率明显优于对照组，组间差异明显，差异具有统计学意义（P＜0.05）具有可比性。结论临床在治疗骨质疏松不稳定粗隆间骨折时，可以采用人工关节置换的手术治疗方法，能有效提高患者治愈率，取得了显著的临床疗效，值得在临床上大力推广。

简介：

简介：摘要目的探究经皮穿刺椎体后凸成形术(PKP)在治疗骨质疏松性椎体骨折(OVFs)骨不愈合方面的临床疗效.方法选取２０１０年１月至２０１５年４月骨质疏松性椎体骨折骨不愈合患者２２例,接受经皮穿刺椎体后凸成形术治疗.通过临床观察,进行统计学分析,评估手术临床疗效.结果所有患者均顺利完成手术,术后疼痛明显减轻或消失.在VAS评分、ODI评分、椎体前中份高度及Cobb角方面,术后１周、术后１月较术前明显改善,差异具有统计学意义(P＜０．０５).结论经皮穿刺椎体后凸成形术是治疗骨质疏松性椎体骨折骨不愈合的有效治疗方法,能明显减轻患者痛苦、改善功能,具有较高的临床价值.关键词经皮穿刺椎体后凸成形术;骨质疏松性椎体骨折;骨不愈合;临床疗效中图分类号R６８１．５文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０８８４－０１

简介：

简介：目的：观察单球囊双侧交替扩张后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法：选择我院2014年7月-2015年5月收治的老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者60例，按照椎体塌陷程度分为重度骨折组和轻度骨折组，每组各30例。两组患者均接受单球囊双侧交替扩张后凸成形术治疗，观察治疗效果和椎体变化等。结果：与轻度骨折组比较，重度骨折组手术时间长、骨水泥注射量少，且椎体前缘高度恢复率、椎体中部高度恢复率、Cobb角矫正度高（P〈0．05）。治疗后，两组患者VAS评分均优于治疗前（P〈0．05），但两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。与治疗前比较，两组治疗后椎体前缘高度、椎体中部高度、Cobb角均有所改善（P〈O．05），轻度骨折组的椎体前缘高度、椎体中部高度明显大于重度骨折组（P〈0．05），但两组Cobb角比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：单球囊双侧交替扩张后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折具有较好的临床疗效，可以明显纠正椎体塌陷和Cobb角度。

简介：摘要目的对椎体后凸成形术在上中胸椎骨质疏松压缩性骨折患者中的临床治疗效果予以探讨分析。方法随机选取2012年1月至2013年12月间收治的应用椎体后凸成形术开展治疗的中胸椎骨质疏松压缩性骨折患者20例，手术之后为患者开展一年左右的随访，对患者手术前后的疼痛视觉模拟评分进行对比分析。结果患者手术后的疼痛视觉模拟评分与开展手术前相比具有明显的下降，并且差异具有统计学意义。结论在为中胸椎骨质疏松患者开展治疗的过程中，应用椎体后凸成形术为患者开展治疗，能够有效的减轻患者的疼痛，改善患者的生活质量，值得在临床应用中推广。

简介：

简介：众所周知,骨质疏松最严重的并发症之一是骨折。有流行病学调查研究显示,55岁以后人群发生骨折的风险明显增加,而且在短期1~2年之间患者有可能再次发生骨折[1,2]。调查研究显示,大约一半的骨折患者,髋部骨折是他们第一次临床表现明显的骨折。六分之一的绝经后女性患有脆性骨折,这些人是二次髋部骨折的高风险人群。一项回顾性研究发现:169145例髋部骨折患者,1年内再发髋部骨折的死

简介：摘要目的探讨Caspase-3、Caspase-9、Bcl-2蛋白对骨质疏松症发病机理的影响。方法收集20例患者(骨质疏松症组、正常组各10例)髋关节置换手术中取下股骨头或股骨颈中松质骨，分别进行成骨细胞体外培养，通过ELISA方法检测正常人和骨质疏松症患者成骨细胞中Caspase-3、Caspase-9、Bcl-2蛋白表达情况。结果对比于正常组，骨质疏松症组中Caspase-3、Caspase-9的表达较正常组增高，差异有统计学意义(P<0.05),而Bcl-2表达水平在骨质疏松症组中较正常组下降，差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论在骨质疏松症的成骨细胞凋亡过程中，Caspase依赖性凋亡途径激活，而Bcl-2途径受到抑制。