简介：[摘要]目的：研究ERCP（十二指肠镜下胆总管取石术）联合腹腔镜胆囊切除术在胆囊结石并胆总管结石中的应用价值。方法：选取2020年6月-2021年6月，收治我院的82例胆囊结石并胆总管结石患者，采用计算机方法分为两组，基础组（41例）与联合组（41例），基础组采用了经腹腔镜胆总管切开取石术(LCBDE)联合LC治疗，联合组采用ERCP与LC联合治疗。结果：联合组指标优于基础组（P＜0.05）。结论：联合组治疗方式，具有创伤小和并发症少特点，在临床上可以得到应用。

简介：摘要目的探讨胆石症术后心脏骤停的抢救及护理的配合。方法收集我院近7年收治的10例胆囊摘除术后心脏骤停抢救成功病例，进行回顾性分析。结果我院自自2007年至2014年年共收治10例胆囊结石术后心脏骤停病人，均因积极有效的治疗及护理抢救成功痊愈出院。结论医护人员的积极配合抢救及有效的护理，可大大降低胆囊摘除术后心脏骤停病人病死率。

简介：

简介：目的探讨微创手术治疗胆囊结石病的适应证、手术方法及临床效果。方法我院2009年2月~2012年2月．54例需行胆囊切除术患者．分别按照各自的适应证行腹腔镜手术40例，其中三孔法21例，单孔法19例；行小切121手术14例。结果腹腔镜三孔法组手术术中出血、术后肠功能恢复和住院天数均少于小切口胆囊切除术（均为P〈O．05），而手术时间、总花费均较高（均为P〈O．05）；腹腔镜单孔法组与腹腔镜三孔法组比较，术中出血、术后肠功能恢复和住院天数更少（均为P〈O．05），而手术时间、总花费无统计学差异（均为P〉O．05）。结论根据患者情况，制定个性化手术治疗，可取得良好的临床效果。经腹腔镜单孔胆囊切除手术安全可行，具有微创、美观、疗效确切等优点，但手术操作难度较传统腹腔镜手术高。应谨慎把握手术适应证。

简介：

简介：摘要目的初步探讨2型糖尿病合并胆囊结石的危险因素。方法采用病例对照方法，观察64例2型糖尿病伴胆囊结石(DG)与75例糖尿病不伴胆囊结石(NDG)患者，检测两组对象的身高、体重、腰围、臀围、血压、血脂、尿酸、血糖、空腹胰岛素，计算出体重指数、腰臀比、胰岛素抵抗指数、胰岛素敏感指数。结果两组比较，年龄、血压、甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、尿酸、空腹血糖差异无统计学意义(p>0.05)；DG组比NDG组体重指数、腰臀比、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数明显升高(p<0.05)，高密度脂蛋白、胰岛素敏感指数明显下降(p<0.05)；多元逐步回归分析显示空腹胰岛素、高密度脂蛋白降低有增加胆囊结石发病危险的趋势。结论低高密度脂蛋白、高胰岛素血症和肥胖是2型糖尿病并发胆囊结石的危险因素。

简介：摘要目的浅析胆囊结石胆胰合并症的临床特点，为胆囊结石胆胰合并症患者的预防及治疗提供依据。方法选取2010年11月至2012年11月于我院就诊的213例胆囊结石胆胰合并症患者的临床资料进行统计分析，总结患者的临床特点。结果统计结果得出胆囊结石胆胰合并症的临床特点如下胆囊结石胆胰合并症患者年龄多大于50岁，病程大于5年，胆囊管直径大于0.3cm。胆囊结石小于1cm，胆结石发病次数通常在3次以上。结论胆囊结石患者并发胆胰综合征与患者年龄、病程、胆囊管直径、胆囊结石大小及结石发病次数有关，有明显的临床特点。

简介：摘要目的探讨超声对胆囊结石的诊断价值。方法回顾分析357例经手术证实的胆囊结石的声像图特征。结果胆囊结石通过超声来准确诊断的有352例，诊断符合率为98%，3例误诊，2例漏诊。结论分析胆囊结石的声像图特征胆囊腔内形态稳定的强回声团，后方伴声影，并随体位移动而移动。超声检查结合临床表现和其它辅助检查结果可大大提高胆囊结石诊断符合率。

简介：摘要目的研究分析微创手术治疗胆囊结石患者术后护理效果观察。方法此次研究的对象是选取2011年3月～2012年12月我院收治的50例胆囊结石患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机将其分为观察组、对照组，每组25例，对照组予常规护理，而观察组在对照组基础之上给予相应的护理干预方法。结果25例对照组患者中有10例（40%）对护理评价为满意，8例（32%）为较满意，7（28%）为不满意，满意率为72%；25例观察组有20例（80%）对护理评价为满意，5例（20%）为较满意，0例为不满意，满意率为100%。由此可见，观察组患者对于护理情况的满意程度明显要高于对照组，二者具有较为明显的差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论行之有效的术后护理对于胆囊结石微创手术患者极为有效，能够大幅度提高患者的预后情况，促进患者尽快康复，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的研究腹腔镜联合胆道镜进行保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效。方法回顾性分析开腹直视下胆囊切开保胆取石术的患者及应用腹腔镜联合胆道镜进行保胆取石术治疗患者的临床资料。结果开腹取石组的手术平均耗时（77.8±8.3）min及结石取净率40例（95.24%）分别与腔镜取石组的（71.2±7.9）min及43例（93.48%）相比较差异无统计学意义（P>0.05）。但两种开腹取石组术中平均出血量（85±12.5）ml、腹腔积液率（21.43%）及切口感染率（23.81%）明显高于腔镜取石组的（32±10.2）ml、2.17%及2.17%，相比较差异具有统计学上的意义（P<0.05）；开腹取石组的肛门排气时间（3.5±1.2）天及住院时间（12.5±3.0）天长于腔镜取石组的（1.8±0.8）天、（7.2±2.5）天，两组相比较，具有统计学上的意义（P<0.05）。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石方法的效果明显好于直视下切开胆囊取结石术，疗效值得肯定。

简介：

简介：摘要目的探讨自身免疫性肝病(AILD)患者合并胆囊结石的临床特征，以指导临床实践。方法回顾性分析2009年11月至2018年10月于天津医科大学总医院就诊的386例AILD患者的临床资料。根据相关诊断标准筛选出自身免疫性肝炎(AIH)208例、原发性胆汁性胆管炎(PBC)129例和PBC-AIH重叠综合征患者49例。分析AILD患者合并胆囊结石的比例、基本特征和实验室检查指标如白蛋白、ALP、GGT等的变化。应用卡方检验、t检验、秩和检验进行统计学分析。结果AILD、AIH、PBC和PBC-AIH重叠综合征患者合并胆囊结石的比例比较[分别为32.9%(127/386)、28.8%(60/208)、36.4%(47/129)和40.8%(20/49)]，差异无统计学意义(P>0.05)。合并胆囊结石的AILD患者以多发和小结石(最大径<1 cm)为主，分别占45.7%(58/127)和57.7%(60/104)。合并胆囊结石的AILD患者首诊年龄、首诊肝硬化比例、ALP、GGT水平均高于未合并胆囊结石的AILD患者[分别为(60.5±11.5)岁比(57.6±11.5)岁，53.5%(68/127)比42.1%(109/259)，154.00 U/L(89.00 U/L，257.00 U/L)比125.00 U/L(86.00 U/L，212.00 U/L)，169.00 U/L(79.00 U/L，343.00 U/L)比128.60 U/L(48.00 U/L，284.00 U/L)]，而白蛋白水平低于未合并胆囊结石者[(36.46±7.30) g/L比(38.34±7.58) g/L ]，差异均有统计学意义(t＝－2.361，χ2＝4.506，Z＝－2.192、－2.443，t＝2.322；P均<0.05)。≥60岁AILD患者合并胆囊结石的比例高于<60岁患者[37.6%(73/194)比28.1%(54/192)]，差异有统计学意义(χ2＝3.948，P＝0.047)。伴肝硬化的AILD和AIH患者合并胆囊结石的比例均高于无肝硬化者[分别为38.4%(68/177)比28.2%(59/209)，35.7%(35/98)比22.7%(25/110)]，差异均有统计学意义(χ2＝4.506、4.259，P＝0.034、0.039)。结论AILD患者合并胆囊结石较常见，以多发和小结石为主。合并胆囊结石易延误AILD患者的首次诊断并增高首诊肝硬化的比例。高龄和肝硬化AILD患者合并胆囊结石的比例更高。

简介：

简介：摘要目的针对患者体内残余结石的诊断过程中采取超声来进行检测的价值展开研究和总结。方法随机在2015年2月到2016年2月期间我院接诊的存在残余结石的患者当中择取50名，对其进行B超检测，对照其检测结果和手术结果，对数据做以记录。结果经过B超检测，有48名患者被检测出存在残余胆囊结石（概率为96%），另外2名患者当中，有1名患者为误诊（胆囊癌变）、1名患者为胆总管结石合并患者（漏诊、误诊率为4%）。结论在临床当中使用超声检测对可能存在胆囊结石残余的患者进行检测，结果比较准确，而且操作方便，可行性比较高，可以将其作为一种首选的检测方式，不过相对的，需要注意胆管结石并存的情况以及胆囊癌变的情况，降低误诊和漏诊的概率。

简介：摘要目的探讨不同手术方案治疗胆囊结石的临床疗效，为胆囊结石患者提供更优治疗方案。方法本组对比研究资料选取我院2014年10月—2015年3月收治的70例胆囊结石患者作为此次研究对象，按照患者手术方式的不同，随机分为对照组（开腹胆囊手术）和观察组（腹腔镜胆囊手术），各35例，回顾性分析患者的手术治疗效果和术后生活质量。结果开腹组的治疗总有效率明显低于腹腔镜组，且开腹组患者术后生活质量评分明显低于腹腔镜组，组间比较差异具有统计学意义。结论针对胆囊结石患者的临床特点选择合适手术方式对患者治疗效果具有重要意义。

简介：摘要目的总结腹腔镜在治疗复杂胆囊结石中的应用效果。方法在2017年10月到2018年12月开展本次研究，期间总共选取在我院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者120例作为案例进行研究分析，总结腹腔镜在治疗复杂胆囊结石中的应用。结果120例患者的手术时间最短36min，最长196min，中位数69.6min。出血量最小29ml，最大254ml，出血量中位数168.5ml。引流量最小32ml，最大106ml，引流量中位数43.5ml。住院时间中位数6.7d；无转开腹手术、死亡患者，无严重并发症患者。总共有3例患者出现切口感染，在采取抗炎与理疗后恢复正常。所有患者均痊愈出院。结论腹腔镜在治疗复杂胆囊结石中的应用广泛并且价值较高，准确的掌握手术适应症并妥善处理各种复杂状况是手术疗效主要影响因素，术者需要提高操作技术水平，保障手术整体效益。

简介：摘要目的分析胆囊结石者接受腹腔镜联合胆囊镜开展微创保胆取石术的临床效果。方法选择2016年5月—2017年5月我院收治的36例胆囊结石者为研究对象，对其开展腹腔镜联合胆囊镜开展微创保胆取石术，分析结果。结果患者手术成功，无中转开腹。手术时长为45.21～88.96min,平均时长为（62.15±1.24）min。术后首次排气时长为4.15～15.28h，平均时长为（7.25±1.24）h。手术后，病患无明显并发症，治疗效果满意。结论对于胆囊结石者，使用腹腔镜联合胆囊镜开展微创保胆取石术治疗，能够取得显著效果，此法安全性强，值得进一步在临床中推广使用。

简介：摘要目的研究分析腹腔镜（LC）治疗胆囊结石术后患者的护理方法及效果。方法选择200例胆囊结石手术病例临床患者的术后一般护理、并发症的护理及饮食护理资料。结果患者术后经过有效的护理，有利于患者康复，可使患者比过去提前3～4d出院。结论护理人员应在临床工作中熟悉专业技能，提高业务水平，认真细致观察病情，做好各阶段护理工作，促进患者尽早康复。

简介：摘要目的分析胆囊结石微创手术治疗的护理效果。方法回顾性分析行微创手术治疗的胆囊结石患者102例涉及的数据相关资料，依据护理方式不同实施分组探究；对照组48例，给予外科常规护理；观察组54例，在对照组的基础上，采取综合性护理，包括心理护理、健康宣教、体温维护、管道护理、限制输液、疼痛护理、术后早期活动、出院指导；以住院时间、舒适度评分、护理满意度、疗效优良率、并发症发生率、残石率、结石复发率作为观察指标。结果观察组住院时间短于对照组，舒适度评分少于对照组，护理满意度、疗效优良率均大于对照组，并发症发生率、残石率、结石复发率均小于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论加强行微创手术治疗胆囊结石患者的护理，可促进手术顺利开展，对于提高疗效、加快术后康复、改善预后均具有积极作用。

简介：摘要目的分析胆囊结石微创手术治疗的护理效果。方法回顾性分析行微创手术治疗的胆囊结石患者102例涉及的数据相关资料，依据护理方式不同实施分组探究；对照组48例，给予外科常规护理；观察组54例，在对照组的基础上，采取综合性护理，包括心理护理、健康宣教、体温维护、管道护理、限制输液、疼痛护理、术后早期活动、出院指导；以住院时间、舒适度评分、护理满意度、疗效优良率、并发症发生率、残石率、结石复发率作为观察指标。结果观察组住院时间短于对照组，舒适度评分少于对照组，护理满意度、疗效优良率均大于对照组，并发症发生率、残石率、结石复发率均小于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论加强行微创手术治疗胆囊结石患者的护理，可促进手术顺利开展，对于提高疗效、加快术后康复、改善预后均具有积极作用。